Metastaser i endetarmen

Tarmkræft er en malign formation, der påvirker endetarmen.

På nuværende tidspunkt har forskere ikke etableret den nøjagtige årsag til maligne tumorer i endetarmen. Men de formåede at identificere de vigtigste risikofaktorer, der fører til sygdommen:

1. Strøm. Tilstedeværelsen af store mængder kød, animalsk fedt, mangel på planteafledt fiber øger risikoen for maligne tumorer. Højkalorimat flyttes langs gastrointestinaltraktoren temmelig langsomt, mens stoffer, der fremkalder maligne tumorer i lang tid, virker på tarmens vægge. Af den måde er blandt tilhængere af vegetarisk køkken en meget lille procentdel af påvisningen af maligne formationer i endetarmen.
2. Arbejde med asbest. Nu har forskere været i stand til at bevise asbestens evne til at provokere kræft tumorer. Asbest har en kræftfremkaldende effekt, og risikoen for sygdommen stiger, hvis luftkoncentrationen af asbeststøv er højere end den tilladte sats. Problemet med asbest har imidlertid længe været uden for produktionsrammen. Asbestholdige materialer er ofte blevet vedtaget - i næsten alle industrier (byggeri, interiør møbler, transport osv) er derfor udsat for asbest, ikke kun arbejdere, er direkte relateret til produktion og forarbejdning af asbest, men arbejder også i andre brancher , samt en del af befolkningen.
3. Kronisk betændelse og polypper i tarmen.
4. Infektion af papillom, analsex. Det blev konstateret af forskere, at passive homoseksuelle med papillomovirusinfektion er i fare for sygdommen.

Væksten af malign dannelse i tarmen sker ved en relativt langsom hastighed. Først og fremmest vokser tumoren omkring tarmene i lang tid. I gennemsnit menes det, at den fulde omkreds i rektumet tumoren når ca. 1,5-2 år. Derefter begynder den ondartede formation at ramme tarmens vægge, der spirer i bækkenbenene og tilstødende organer. Metastaser spredes i endetarmen gennem kroppen ved hjælp af kredsløbs- og lymfesystemerne. For rektumkræft er metastasen meget ofte de organer og væv der støder op til tumoren.

Oftere end ikke, som med de fleste andre kræftformer, er en kræftformet tumor i rektum afsløret ret ved et uheld.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Metastaser for kolorektal cancer

Metastaser i endetarmen er screeninger, der stammer fra grunddannelsen, helt identisk med dens struktur og har evnen til yderligere vækst, mens de fuldstændig forstyrrer arbejdet i de organer, der er faldet ind i det. Udseendet af metastaser i kroppen på grund af den naturlige vækst af en malign tumor: aktivt voksende væv ikke modtager korrekt ernæring for alle elementer i cancerceller mister kontakt med hinanden, bryde væk fra tumoren og er i det menneskelige kredsløbssygdomme. Med blodgennemstrømning begynder tumorceller at sprede sig gennem hele kroppen. Når du kommer ind i leveren, lungerne, knoglerne, trækker hjerneceller sig og begynder at vokse, så metastaserne dannes. Sommetider kan metastaser i størrelse vokse op til 10 cm, hvilket uvægerligt vil føre til patientens død fra en krænkelse af det berørte organs funktion.

Metastaser i endetarmen, påvirker hovedsageligt lymfeknuderne, som er placeret ved siden af for eksempel den inguinale zone. Metastase i organer, der er fjernere fra den oprindelige læsion, fokuserer oftest i leveren. Dette skyldes blodstrømmenes egenskaber: Udstrømningen af blod med stykker kræftceller begynder fra de øverste dele i endetarmen og følger derefter ind i leveren (i hele organismerens hovedfilter), hvor de sætter sig ned og begynder at udvikle sig. Yderligere på hyppigheden af udseende af metastaser er lungerne. Udstrømningen af blod fra den nederste del af tarmen følger længere langs den centrale ven, som rettes direkte mod hjertet og lungerne. Metastase er også mulig i knogler, serøs peritoneum, hjerne og andre organer. Identificerede enkeltmetastaser fjernes kirurgisk, hvilket øger patientens chancer for genopretning. Hvis tumoren har givet flere metastaser, er kun kemoterapi mulig her, hvilket kun giver en støttevirkning.

Andre maligniteter kan danne i tarmene:

• melanom (høj malign dannelse af pigmentceller)
• sarkom (dannelse af lymfatisk, blod eller muskelvæv).

Symptomer på metastaser i endetarmen

Symptomer på kræft i endetarm er opdelt i:

1. Ikke-specifik - disse omfatter en lille stigning i temperaturen (op til 37 C0), svaghed, perverteret smag, lugt, lav appetit, signifikant vægttab.
2. Karakteristisk. Først og fremmest er det værd at bemærke fordelingen af urenheder, som er patologiske i afføring. Tilstedeværelsen af slim i afføringen kan være tegn på tumorer i endetarmen, som slimkirtlerne er grundlaget for udviklingen af et stort antal tumorer. Udskillelser kan være rent slimede eller med blod eller purulente urenheder. Periodisk der blødning (adskillelse af lyse purpurrød farve indikerer en tumor, som er koncentreret i den nedre del af rectum, en mørkere farve til blødning med sort krøllet i blodpropper, siger om den mulige progression af canceren i den øvre del), der er undertiden et udvalg af små tumorstykker.

Patienter, der lider hemorrhoidal forstørrede noder blødninger iler ikke henvise til en fagmand, da den henviser til manifestation af blødende hæmorider. Karakter stadig blødning kan skelnes: mængden af blødende hæmorider er dannet ved enden af afføring og hovedsageligt koncentreret på toppen af afføring, mens maligniteter blodige afføring i tarmen, eftersom bevægelsen af tarmen tumor skadet afføring.

Ømhed i korsbenet, haleben, lænde, mellemkødet følte som følge af nederlag cancerceller membraner i endetarmen, som fokuserede en masse nerveender, og smerten opstår som følge af indtræden af betændelse i organer og væv, der omgiver kræft.

Formen af fæces ændres - de bliver båndlignende. En person føler smertefulde og hyppige ønsker for afføring, men efter at have besøgt toilettet, er der en fornemmelse af et fremmedlegeme, som faktisk fremkaldes af en tumor.

Et af symptomerne på maligne tumorer i tarmen er forstoppelse (med væksten af kræftceller i den øvre del). Der er forstoppelse periodisk (i 1-2 dage) og lang (mere end en uge). Patienter føler smerte i underlivet, hævelse, en følelse af tyngde. Men dette symptom ignoreres ofte af de ældre, da den reducerede aktive aktivitet i fordøjelsessystemet såvel som intestinal atony (overtrædelse af tømningsprocessen) betragtes som aldersnorm.

Formationer i anus- og exitområderne i endetarmen bestemmes ganske ofte af patienten selv. For sådanne tumorer er inkontinens af gasser såvel som afføring karakteristiske, fordi muskelskade opstår, hvilket indsnævrer anus. Det er også muligt at urinere, hvis muskelbasen er skadet i det lille bækken.

Symptomer i senere stadier af kræftudvikling, når metastaser i rektum påvirker allerede et betydeligt antal nærliggende væv og organer, er som følger:

• en temmelig stærk, næsten ikke-stoppende smerte koncentreret hovedsageligt i underlivet;
• udseende af fæces under vandladning. Kvinder noterer en frigivelse af denne type fra vagina (opstår hvis kræftcellerne rammer blæren, vagina, hvilket resulterer i en fistel mellem tarm og blære). I dette tilfælde begynder udviklingen af kronisk blærebetændelse såvel som sygdommen hos kønsorganer hos kvinder. Ofte stiger betændelse i bækkenorganerne langs urinerne og påvirker nyrerne.
• Når tarmbevegelser elimineres, vil patienter med kræfttumorer i rektum bemærke forekomsten af urin (sker, når blæren påvirkes).

Diagnose af metastaser i endetarmen

Hvis der er en mistanke om en neoplasma af enhver art i endetarmen, er der først og fremmest udpeget følgende typer af undersøgelser:

• finger metode til forskning. En erfaren læge kan opdage en tumor i endetarmen placeret i en afstand på op til 15 cm fra anus. Finger metode til at bestemme placeringen af tumoren (på bagsiden, forsiden eller sidevæg), hvor udviklingstrin er overlapningen af tarmlumen, størrelsen af canceren, som cancerprocessen involveret i tilstødende organer. En sådan undersøgelse, som lægen udfører, hvis patienten klager over en krænkelse af afføringsprocessen, urenheder i afføringen, ømhed i endetarmen. Finger metode rektal undersøgelse foregår på følgende måde: patienten ligger på sin venstre side, bøje knæene og trækker dem til maven (eller bliver i Bozeman position). Lægen foretager en undersøgelse af den indre lindring i endetarmen med pegefinger indsat i patientens anus.
• sigmoideoskopi. Undersøgelsen udføres af et specielt apparat, som gør det muligt at undersøge endetarmen i en dybde på op til 50 cm. I denne undersøgelse kan lægen visuelt inspicere tarmslimhinden og også tage yderligere undersøgelser af små stykker væv, der forårsager mistanker. En sådan undersøgelse er ret smertefuld, men absolut nødvendig for at afsløre malign dannelse eller metastaser i endetarmen.
• barium lavement. "Dedovskiy", men meget effektiv måde at påvise malign dannelse i endetarmen. Til undersøgelsen gives patienten en enema indeholdende en kontrastvæske, og efter tømning udføres en række røntgenbilleder af tarmen. Nogle gange er der et behov for yderligere at indføre luft i tarmen - dvs. Lav en dobbelt kontrast. Denne metode til diagnosticering er indiceret til påvisning af maligne tumorer, der kan være til stede i andre dele af tarmen, eller hvis der er mistanke om to eller flere kræftsvulster, da han blev udnævnt til forringet eller ældre mennesker, der af en eller anden grund ikke kan udføre en endoskopi. Med fremkomsten af fibrokolonoskopi blev denne metode mindre relevant.
• fibrocolonoscopy. Endoskopisk undersøgelse, hvor lægen kan undersøge tarmslimhinden fra indersiden. I dag er denne metode anerkendt som den mest effektive og effektive. Det gør det muligt at bestemme den nøjagtige placering af en kræftformet tumor, tage små stykker væv til mere grundig forskning under et mikroskop, og også skære ud tilgængelige, godartede polypper.
• intravenøs urografi. Undersøgelsen udpeges af lægen, hvis metastasen af blæren, ureter ikke er udelukket.
• ultralydsundersøgelse af bækkenet og bughulen (ultralyd). Det bruges til at detektere metastaser af tæt beliggende organer og lymfeknuder samt at detektere metastaser i fjernere organer.
• computertomografi. Det er en glimrende måde at identificere spiring af malign dannelse i nærliggende væv og organer, metastase af lymfeknuder, omfanget af malign dannelse.
• laparoskopi. Kirurgisk type diagnose, hvor peritonealvæggen er gennemboret, hvor et kamera indsættes, hvorigennem forskellige afdelinger og organer undersøges i peritoneum. Laparoskopi er ordineret, hvis der er mistanke om at køre processen og metastasere andre organer.
• tumormarkører. Moderne analyser af blod på proteiner, der kun produceres ved maligne former og fuldstændig fraværende i en sund persons blod. Da de har en forholdsvis lav diagnostisk værdi, bruges oncomarkers ganske sjældent.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Behandling af metastaser i endetarmen

Behandling af metastaser i rektum forekommer først og fremmest kirurgisk, når orgelet fjernes, hvilket påvirkes af kræftceller. Andre behandlingsmetoder giver desværre kun et støttende, ikke varigt resultat.

Operationer til at fjerne tumoren er som følger:

1. En organbevarende operation eller rektal resektion udføres, hvis tumoren detekteres i tarmens midterste eller øverste del. Fjernelse sker så meget som muligt under, med samtidig dannelse i det indre af bækkenet af et lufttæt tarmrør.
2. Resektion med reduktion af tyktarmen til den analkanale - med en sådan kirurgisk operation er rektummet helt fjernet, og så dannes en "kunstig" en, mens den analåbning forbliver.

Alle andre typer kirurgiske indgreb er ens i en - tilbagetrækning til kolostomi (kunstig anus).

3. Udtagning af kolostomi med fuldstændig fjernelse af den ramte rektum, tilstødende adipose, fjernes lymfeknuder også.
4. Operation af Hartmann - tilbagetrækning af kolostomi, fuldstændig overlapning af udskillelsesdelen af tarmen (syet stramt) og fjernelse af tumoren. Operationen udføres i svækkede personer i alderdommen med komplikationer (intestinal obstruktion).
5. Konklusion af kolostomi uden direkte fjernelse af en cancerous tumor. Operationen udføres udelukkende for at forlænge patienternes liv ved sygdommens 4. Fase og med eventuelle komplikationer.
6. Kombination af flere typer kirurgiske indgreb, f.eks. Fjernelse af endetarmen samt organer involveret i kræftprocessen - lever, vagina, blære (helt eller delvis).

Succesfulde resultater i behandlingen af kræfttumorer opnås ved hjælp af strålebehandling. Stråling (stråling) eksponering udføres af en speciel anordning i små doser hver dag i en måned. Denne form for bestråling er skadelig for kræftceller. Stråleterapi kan udføres før kirurgisk behandling, for at reducere størrelsen af en kræftformet tumor og overføre den fra tilstanden "undelete" til "fjernet." Stråleterapi er også ordineret efter en operation, der allerede er udført med eksisterende metastaser for at forhindre tilbagefald. Bestråling kan være ekstern eller intern (ind i sensoren direkte i endetarmen), der er også mulighed for at kombinere begge typer bestråling. Interne strålebehandlinger på en række lokaliserede organer og væv er ikke så ødelæggende, mindre skadelige for dem. Ældre, der har kontraindikationer til kirurgisk indgreb (hjertepatologi) strålebehandling udpeges som en selvstændig behandling. Ingen tvivl om, strålingsterapi er ringere end kirurgi, men på trods af dette giver det gode resultater i behandlingen.

Nogle gange, med meget alvorlig smerte og betændelse, når en tumor ikke kan fjernes ved operation, anvendes bestråling i små doser til at lindre de alvorlige symptomer på sygdommen.

Metastaser i rektum, såvel som i tilstødende lymfeknuder i stort antal, kræver den obligatoriske kemoterapi. Det bruges også, hvis der er talrige metastaser i andre organer, der ikke kan fjernes ved kirurgi. Kemoterapi - indførelsen af intravenøse forskellige syntetiske toksiske stoffer, der virker destruktivt på kræftceller. Sommetider gives kemoterapi i form af tabletter, de absorberes af kroppen meget bedre og har færre bivirkninger. Sådan behandling udføres ved kurser fra fire eller flere gange. Kemoterapi reducerer størrelsen af metastaser, lindrer svære symptomer, forlænger patientens levetid.

I de tidlige stadier af sygdommen kan du bruge alternativ medicin, som ikke kun er ret effektiv, men også med succes bidrager til at slippe af med ubehagelige fornemmelser. Først og fremmest skal du være opmærksom på den diæt, der er vist for personer med kræftskader i endetarmen. Det er vigtigt ikke at spise stegt (især kartofler), sødt, rødt kød - alt dette fremkalder væksten af kræftceller. Til kræft i at vokse og metastasere i endetarmen, er det nødvendigt at medtage i kosten af fødevarer, der er en slags beskytter mod enhver form for tumorer (benigne eller maligne) i den menneskelige krop. Disse produkter omfatter råbetegner, broccolikål, forskellige grøntsagssafter og også højt calcium (kogeost, ost, bælgfrugter, spinat, persille). En salat af plantain, mælkebøtte, løg, hvidløg og kefir dressing har en god indflydelse på kroppen.

Som en behandling for kræftformationer i lang tid ved at bruge roden på en giftig (cicuta) milepæl. For at gøre tinkturen, hæld roden af milepælen med vodka i forholdet 1:50, insistere for en uge på et mørkt sted, så er stamme og tinkturen klar til brug. Påfør tinktur bedre kurser, skiftevis med celandine tinktur. Drikk tinkturen, begyndende med en dråbe pr. 1/4 kop vand hver dag, og tilsæt en dråbe i 10 dage og fjern derefter en dråbe - 10 dage. Tag 2 gange om dagen (hvis kræftformer startes - 3 gange om dagen). Så bliver en uges pause lavet, og kurset gentages igen. For at forberede celandine tinktur er det nødvendigt at male frisk græs på en kødkværn (eller slip det i en blender), klem saften og lad stå på et mørkt sted i en tæt lukket krukke i 2 dage. Dernæst skal du hælde saften uden slam i en anden beholder (helst glas). Denne tinktur kan opbevares i flere år. Tinktur af celandine bør være den samme som tinkturen af milepælen. Udover at drikke, kan du bruge tinkturen som enema. Dette er et godt middel, der påvirker tumoren lokalt. Microclysters fra celandine bidrage til at fjerne puffiness, inflammation, stop blødning, styrke væggene i blodkar.

Nyttig til kræftsygdomme er brugen af rødbeder, kål. Af disse kan du forberede friskpresset juice og drikke, helst på en tom mave 3 gange om dagen. For at forbedre smagen kan du tilføje en lille honning til drikken.

Det anbefales, at der er så mange kocherzyzhek fra almindelig hvidkål.

Til forebyggelse af kræft anbefaler alternativ medicin at tage 2 el. Skeer af olivenolie dagligt.

Prognose for metastaser i endetarmen

På tidspunktet for påvisning af tumoren har ca. 25% af patienterne allerede metastaser af fjerne organer, dvs. Hver tredje patient. Kun 19% af patienterne med kræft diagnosticeres i de tidlige stadier (første, anden). I 1,5% af tilfælde er malign dannelse i rektum detekteret i lægebehandlingen. De fleste maligne tumorer på detektionsstedet er i 3. Trin.

Ikke mere end 60% af patienterne med kræft i rektum lever omkring 5 år.

Økonomisk udviklede lande (USA, Japan, Canada) rangere først i antallet af tilfælde af kræft i endetarmen. Siden for nylig er tilfælde af tyktarmskræft steget i Rusland. Af antallet af personer med tarmkræft er mænd på 3. Pladsen, kvinder den 4., denne type kræft er den 5. Hyppigst.

Ca. 67% af de ældre patienter (70-74 år), men for nylig er tilfælde af påvisning af sygdommen i en yngre alder (30-35 år) ikke ualmindelige.

Overlevelsesraten for en progressiv sygdom afhænger direkte af det stadium, hvor tumoren blev påvist:

• I den første fase: væksten af den kræftformede tumor passerer inden i tarmslimhinden, den optager ikke mere end 1/3 af rummet, der er ingen metastaser i endetarmen, på dette stadium af sygdommen er overlevelsesraten 80%.
• I anden fase når tumorens diameter 5 cm og vokser mere end 1/3 af tarmen, forekommer metastaser i lymfeknuderne, der ligger ved siden af tumoren. Overlevelse i dette tilfælde er ikke mere end 60%.
• I tredje fase vokser tumoren, det tager mere end halvdelen af tarmen, metastaser af lymfeknuder opstår.
• I fjerde fase begynder tumoren at spire i de nærliggende organer, vagina, livmoderen, bækkenbenene, blæren, urinrøret påvirkes.

Når der opdages ondartede formationer i endetarmen i tredje og fjerde fase, giver lægerne ikke trøstende forudsigelser. Overlevelse i disse tilfælde er ikke mere end 10-20%. Med fjerde stadie af rektal kræft var der ikke en enkelt sag, hvor patienten krydsede femårs livslinjen. Tumoren, der afsløres på et tidligt tidspunkt, øger chancerne for livet 15 gange.

Metastaser i endetarmen vidner om udviklingen af kræft i menneskekroppen. Metastase begynder ved sygdommens anden fase, hovedsagelig ved hjælp af enkeltcancerceller, naboorganer og lymfeknuder påvirkes. Desværre fortsætter kræft i endetarm ligesom enhver anden form for kræft i de tidlige udviklingsstadier næsten asymptomatisk og afslører sig selv, kun når der er en klar krænkelse i de berørte organers arbejde.