Mellem øre hæmangiom

Hemangiomas mellemøret - øre sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen angiomatous formationer af vaskulær slimhinde tympanon og spredning af det omgivende væv, ledsaget af deres atrofi gennem tryk og forskellige funktionssvigt.

[1],

Symptomer på mellemørehomangiom

Symptomer på mellemøret hæmangioma afhænger af størrelsen af tumoren og dens spredning. Det er normalt en ledende form for høretab, med tryk på tympanisk hulrums mediale væg og dets uzurah, en perceptuel type høretab og symptomer på vestibulær dysfunktion (svimmelhed, spontan nystagmus, vestibulær-vegetative symptomer) vedhæftes. Ødelæggelsen af tympanisk hulrums mediale væg, som i tilfælde af en glomus-tumor, fører til lammelse af ansigtsnerven og udgang af hemangiom til regionen MMU og lateral tanken af hjernen - til nerverne i sulcus-face bundle og caudal gruppen. I disse tegn er der meget til fælles med glomus-tumoren, forskellen ligger i fravær af pulserende støj i øret og udseendet af blødende kødvæv og otorrhea i den eksterne auditive kanal.

[2], [3], [4], [5]

Diagnose af mellem øre hæmangiom

Diagnose af mellemøret hæmangioma er baseret på kliniske tegn og otoscopy data, hvor en lyserød uddannelse, der ikke ødelægger det, fremgår af det tynde trommehinde. Midterøret hæmangiom diagnosticeres ved hjælp af angiografi teknikker, hvor den vaskulære fase indikerer størrelsen af de kar, der er involveret i dannelsen af en tumor, og vævsfasen angiver dens udbredelse. Værdien af denne metode ligger i, at ifølge sine resultater er det muligt at planlægge omfanget af kirurgisk indgreb og forudsige dets resultat. Metoderne til radiografi, CT og MR er også anvendelige.

Histologisk undersøgelse kan bestemme morfologiske strukturer, som er karakteristiske for det kapillære (oftest), cavernøse, grene arterielle eller grene venøse hemangiom eller hemangioepitheliom.

[6], [7], [8], [9], [10]

Behandling af mellem ørehemangiom

Behandling af mellemørahemangiomet kan omfatte forskellige metoder: direkte virkninger på tumorvævet gennem strålebehandling, udslettelse af tumoren ved at injicere skleroserende midler i næsen; tumor ødelæggelse ved termokoagulering eller eksponering for en kuldioxid laser og kirurgisk fjernelse. Sidstnævnte kan omfatte ikke-operative metoder (ligering af forsyningsbeholdere) og radikal - ved total curettage af tumoren efterfulgt af diatermokoagulering af de resterende øer. Før en radikal kirurgi ligeres den ydre carotidarterie og den foreløbige ligatur påføres den fælles halspulsårer.

Hvad er prognosen for mellemøret hæmangiom?

Ikke almindeligt mellemørehemangiom har normalt en gunstig prognose; med omfattende hæmangiomer spredende i en enkelt blok i retning af MMU, til bunden af kraniet og sphenoidbenet med skade på væggene i sine bihuler - alvorlig. I sådanne tilfælde er behandlingen af mellemårets hemangiomer opdelt i flere faser: forberedende og mellemliggende. Den forberedende periode kan omfatte ligering af den eksterne halspulsårer, dyb strålebehandling, indførelse af skleroserende kemoterapi; Opfølgningsbehandling kan omfatte gradvis fjernelse af en tumor med en vurdering af resultaterne af hver af de kirurgiske indgreb udført ved angiografi med mulighed for midlertidig eller permanent ophør af terapeutiske foranstaltninger i fravær af tilbagefald og signifikant forstyrrende ubehag i patienten (smerte). Ofte fører kirurgisk behandling af mellemøret i hemangiom og andre metoder til forværring af høretab, udseendet af parese eller lammelse af ansigts- og andre nerver. Disse terapiomkostninger skal opstilles til fordel for at nå hovedresultatet - ophør af spredning af tumoren i de vigtige områder af kraniet, nasopharynx og nakke.