Medoklav

Medoblase er et komplekst antimikrobielt lægemiddel med en stor række terapeutisk aktivitet.

Indikationer Medoklava

Lægemidlet i injektionsfritofilizat og tabletter anvendes til mennesker, der lider af infektioner forårsaget af mikrobes, der er følsomme for dets aktive elementer:

• infektion i øvre og nedre del af luftvejene samt i ENT-organer (dette omfatter akutte former for sygdomme og kroniske, som har tilbagevendende karakter);
• sygdomme, der påvirker organerne i det urogenitale system og ud over denne gynækologiske infektion
• patologier, der påvirker leddene, epidermierne, blødt væv og knoglerne.

Desuden kan lægemidlet anvendes i tandlægevidenskab - til behandling af dyser af dentoalveolær natur.

Lyofilizat til parenterale injektionsvæsker er foreskrevet for at forhindre udvikling af komplikationer efter kirurgiske indgreb.

[1], [2]

Udgivelsesformular

Lægemidlet fremstilles i tabletter med et volumen på 0,5 g / 125 mg i en mængde på 8 stykker inde i blisterpakningen, 2 pakninger inde i kassen. Det fremstilles også i tabletter med et volumen på 875 mg / 125 mg, 7 af dem inde i pakken, 2 blister i en pakning.

Også implementeret i form af lyofilizat til injicerbar parenteral væske, i flasker med en kapacitet på 1,2 g. I kassen - 10 sådanne flasker.

Farmakodynamik

Amoxicillin har en baktericid virkning og viser effekt i infektioner forårsaget af gram-negative og positive mikrobes aktivitet.

Clavulanat, en komponent af lægemidlet, beskytter amoxicillin mod den skadelige virkning af β-lactamaser, øger amoxicillinområdet og reducerer signifikant antallet af resistente bakterier.

Også grampositive og -negative aerobe og anaerobe medikament har virkning på sygdomme fremkaldt af Treponema pallidum, Chlamydia, Borrelia Burgdorfera og Leptospira icterohaemorrhagiae.

[3]

Farmakokinetik

Efter oral administration af lægemidler absorberes de aktive elementer ved høj hastighed inde i mave-tarmkanalen. CxX-værdierne for amoxicillin registreres efter 1-1,5 timer efter anvendelse af medicinen.

De aktive stoffer i medicinen passerer godt ind i væv og væsker og trænger endvidere ind i hæmatoplacentalbarrieren. Disse elementer metaboliseres og udskilles derefter uændret og i form af metaboliske produkter - hovedsageligt gennem nyrerne.

Halveringstiden for amoxicillin er ca. 75-80 minutter, og clavulanat er ca. 60-70 minutter.

[4], [5]

Dosering og indgivelse

Skema for anvendelse af lyofilizat til parenteral lægemiddeladministration.

Fra lægemiddelsubstansen injiceres en væske gennem infusion og intravenøs injektion. Intramuskulær injektion af lægemidler er forbudt. I strålemetoden administreres medicinen i løbet af 3-4 minutter, og gennem en dropper - i en periode på mindst en halv time.

For at gøre væske til jet intravenøs injektion er det nødvendigt at opløse lyofilizatet fra det 1. Hætteglas i indsprøjtningsvand (20 ml). Den færdige væske skal anvendes straks.

Med IV administration via dropper er det nødvendigt at opløse lyofilizatet i en vis mængde af et egnet opløsningsmiddel og derefter tilsætte det til en kompatibel infusionsvæske (0,1 L).

Infusion er tilladt at bruge følgende stoffer: indsprøjtning af vand, 0,9% NaCl opløsning (efter tilsætning Medoklava sådanne opløsninger, er stabile over 4 timer), Ringer-lactat, kaliumchlorid opløsning af stoffet og flydende infusion NaCl (efter tilsætning i det Medoklava forbliver stoffet stabilt i 3 timer).

Den tilberedte opløsning skal indføres øjeblikkeligt, og de rester, der ikke er blevet brugt, skal bortskaffes.

Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge patientens kliniske tilstand. Størrelserne af de anbefalede anbefalede dele fremstilles efter omberegning for amoxicillin.

Størrelsen af medikamentdelen til en voksen er generelt 1000 mg amoxicillin indgivet med intervaller på 8 timer.

Størrelsen af den profylaktiske dosis (i tilfælde af udførelse af kirurgiske operationer) er også ofte 1000 mg amoxicillin, som administreres inden brug af anæstesi.

I en operation, der varer mere end 1 time, skal der ud over administration af 1000 mg LS før anæstesien indgives den samme del af amoxicillin i yderligere 24 timer.

For dagen tilladt at komme ind i maksimalt 5000 mg amoxicillin.

Hvis patienten efter operationen har en infektion, skal du fuldføre en komplet behandlingscyklus ved brug af stoffer.

Varigheden af brugen af lægemidlet er normalt maksimalt 2 uger, men den behandlende læge kan forlænge terapien på baggrund af patientens kliniske tilstand.

Personer med forstyrrelser af nyreaktivitet og QC-værdier inden for 10-30 ml / minut ordineres ofte 1000 mg af lægemidlet, og derefter overføres de til at bruge 500 mg LS med introduktionen i intervaller på 12 timer.

Folk, der level renal QC er mindre end 10 ml / min (her inkluderet og dem, der bor i hæmodialyse), sædvanligvis først indgivet 1000 mg af lægemidlet, og overføres derefter til anvendelsen af 500 mg amoxicillin, indgives intermitterende, komponenter 24 timer.

Personer, der er i hæmodialyse, må muligvis også administrere medicinen - efter dialyseproceduren.

Personer, der har en lidelse i leveren, behøver ikke at justere størrelsen af portioner, men det er nødvendigt at konstant overvåge leveraktiviteten, og hvis der er behov for at nedsætte dosen af lægemidlet eller at annullere det.

Børn, der vejer over 40 kg, bruger doser beregnet til voksne.

Børn fra 3 måneder og op til 12 år bruger ofte lægemidlet i en dosis på 25 mg / kg med mellemrum mellem administrationer svarende til 6-8 timer.

Børn, der vejer over 4 kg, skal bruge medicinen i portioner, der anbefales til alle børn over 3 måneder.

Spædbørn, hvis alder ikke overstiger 3 måneder, foreskriver ofte introduktion af 15-25 mg / kg stof med intervaller svarende til 8 timer.

Nyfødte bruger ofte 30 mg / kg medicin, med intervaller svarende til 12 timer.

Anvendelsesmåden for lægemidler i tabletform.

Medikamentet bruges oralt; En tablet før brug kan ikke slibes, tygges eller opdeles. Under behandlingen skal du drikke en tilstrækkelig mængde væske for at reducere sandsynligheden for udseendet af krystalluri. For at reducere risikoen for negative symptomer forbundet med mave-tarmkanalen, skal du drikke piller i begyndelsen af måltidet.

For voksne administreres den første tablet med et volumen på 0,5 g / 125 mg i intervaller på 12 timer.

Voksne med svære infektionsfaser skal tage 1 tablet på 875 mg / 125 mg i intervaller på 12 timer eller 1 tablet med 0,5 g / 125 mg i intervaller på 8 timer.

I en dag tillades maksimalt 3 tabletter med et volumen på 875 mg / 125 mg.

Personer med problemer med nyrefunktion og CC-værdier under 30 ml / minut tildeles udelukkende formen 0,5 g / 125 mg:

• Ved QC værdier inden for 10-29 ml / minut skal du tage den første pille med medicin i intervaller på 12 timer;
• på et QC-niveau under 10 ml / minut (dette indbefatter personer i hæmodialyse), tager de 1 tablet i intervaller på 24 timer;
• personer, der er i hæmodialysen, bør tage en yderligere 1-brøndspillepille efter afslutningen af dialyseproceduren.

Brug pillen bør ikke være længere end 14 dage, men behandlingsforløbet kan forlænges med den behandlende læge.

Brug Medoklava under graviditet

Det er helt forbudt at anvende medicinen på 1. Trimester. I 2. Eller 3. Trimester bruges den udelukkende under streng lægeovervågning og efter vurdering af mulige fordele og risici.

Når lakterende Medoblava anvendes forsigtigt. Negative virkninger på spædbørn, hvis mødre ammes under behandlingen med dette lægemiddel, var blevet registreret (kun sjældent observeret forekomst af allergisymptomer - når en sådan reaktion er nødvendig for den periode af behandlingen til at opgive amning).

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• tilstedeværelse hos patienten af stærk følsomhed i forhold til antibiotika fra en række cephalosporiner og penicilliner;
• mennesker i hvem brugen af clavulanat eller amoxicillin forårsagede udseende af lidelser i leverens arbejde eller udvikling af gulsot;
• brug hos personer med Filatovs sygdom, lymfatisk leukæmi og ud over astma og polypose.

Forsigtighed er påkrævet ved brug af medicin hos personer med nyre- eller leverproblemer. Også med forsigtighed er det ordineret til patienter, der er chauffører, eller håndterer potentielt livstruende mekanismer.

[6], [7]

Bivirkninger Medoklava

Brug af medicin kan føre til forekomsten af nogle bivirkninger:

• lidelser i SSS og hæmatopoietisk system: hæmolytisk form for anæmi, leuko-, thrombocytopeni eller neutropeni samt agranulocytose og forhøjelse af PBI-værdier. Efter parenteral administration af stoffet på injektionsstedet kan tromboflebit forekomme;
• læsioner, der påvirker funktionen af centralnervesystemet og PNS: hovedpine, hyperaktivitet eller svimmelhed. Der er data om forekomsten af anfald - primært hos personer, der tager stoffet i store portioner;
• kræft i lever og mave-tarmkanalen: kvalme, hepatitis, diarré, gulsot, opkastning og en stigning i leverenzymer. Børn kan udvikle colitis eller symptomer på dyspepsi. Hvis diarré begynder, skal du stoppe med at bruge stoffet og konsultere din læge
• allergisymptomer: kløe, epidermale, angioødem, urticaria, PETN, Stevens-Johnson syndrom, vasculitis, anafylaksi og generaliseret form, eksantematøs pustulosis oprindelse (akut fase);
• Andet: candidiasis i munden eller vagina, tubulointerstitial nefritis og krystalluri.

Hvis der er negative tegn på brugen af Medoblava, er det nødvendigt at kontakte din læge, der beslutter, om det er tilrådeligt at fortsætte med at bruge lægemidlet.

[8], [9]

Overdosis

Brug af lægemidler i overdrevent store portioner kan udløse forekomsten af bivirkninger i mave-tarmkanalen og desuden forstyrrelsen af VEB-værdier. Sammen med dette kan der være søvnløshed, alvorlig ophidselse og kramper. Anvendelsen af for høje doser forårsager også nogle gange forekomsten af mangel på nyrefunktion og krystalluri.

Der er ingen modgift til lægemidlet. I tilfælde af forgiftning skal du afskaffe brug af medicin og udføre symptomatiske foranstaltninger. Derudover kan det være nødvendigt at udføre procedurer, der understøtter VEB-værdierne.

I tilfælde af alvorlig overdosis følges hæmodialyseprocedurer.

[10]

Interaktioner med andre lægemidler

Det er forbudt at kombinere lægemidlet med probenecid, fordi det fører til en signifikant forlængelse af halveringstiden for amoxicillin og øger sandsynligheden for udseendet af negative symptomer og forgiftning.

Kombination af medikament med allopurinol kan potentere muligheden for udseende af allergiske symptomer på epidermis.

Diuretika, smertestillende midler af ikke-narkotisk type og allopurinol med phenylbutazon øger værdierne af LS i plasma.

Medloclase kan svække absorptionen af østrogener og reducere effektiviteten af oral prævention.

Når man kombinerer et stof med warfarin eller acenocoumarol, er det nødvendigt at overvåge PTV's indeks.

Antimikrobielle stoffer fra kategorien tetracycliner og andre bakteriostatiske lægemidler svækker lægemidlets terapeutiske effektivitet.

Anvendelsen af lægemidlet kan fremkalde udseendet af et falsk positivt respons med en Coombs-test og også falske indikationer vedrørende reaktionen af glucose inde i urinen under anvendelse af Benedict-reagenset.

Meddula forstærker toksiske virkninger på methotrexat.

Det er forbudt at kombinere medicinen med disulfiram.

Laksende stoffer, glucosamin, antacida og aminoglycosider kan reducere absorptionen af medicin gennem tarmene.

[11], [12]

Opbevaringsforhold

Medoclaven skal opbevares på steder, der ikke trænger ind i fugt, ved temperaturværdier på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed

Medoclaven kan anvendes inden for 24 måneder efter fremstillingen af det terapeutiske lægemiddel.

Ansøgning om børn

Brug ikke tabletter til børn under 12 år.

Parenteral lægemiddeladministration bør udføres med forsigtighed hos nyfødte (især præmiepædbørn).

Analoger

Analogen medicin er medicin Augmentin, Panclav, Amoxiclav med Amoxilom og Flemoclav Solutab.

[13]

Anmeldelser

Medoblava betragtes som et effektivt antibiotikum. At dømme efter anmeldelser, er det godt for otitis og angina - allerede den næste dag efter at have taget stoffer, observeres svækkelse af smerter i øret og lette svulingsprocessen.