Mammekirtler hos nyfødte

Brystkirtlerne hos nyfødte udvikler sig på en særlig måde i utero og efter fødslen, derfor er det meget vigtigt at skelne mellem fysiologiske processers træk og udbruddet af sygdommens udvikling. Forældre er altid bekymrede for deres unge barns sundhed, så enhver forandring i brysterne bekymrer dem. Men det er ikke altid så alvorligt, derfor er det først og fremmest forældrene, der skal vide, hvornår det er værd at vende sig til lægen.

Funktioner af brystkirtler hos nyfødte

Når et barn udvikler sig i maven, uanset om det er en dreng eller en pige, virker mange faktorer i moderens krop på det. Hvis det fremtidige barn er en dreng, så har han en vis mængde testosteron, det mandlige kønshormon udskilles i en lille mængde af binyrens binyrerne og også af kvindens krop. Disse hormoner sikrer udviklingen af kønsorganer efter den mandlige type og dannelsen af hjernestrukturer. Hvis en pige er i moderens moder, så er hoveddelen af kønshormonerne kvindelig. Men både drengen og pigen påvirkes af moderens kønshormoner - østrogener og progesteron, som syntetiseres af både binyrerne, æggestokkene og placenta. Derfor kan et nyfødt barns brystkirtler og kønsorganer i den første måned i livet have nogle funktioner i struktur og udvikling.

Anatomien hos brystkirtlerne hos nyfødte er sådan, at de fortsætter med at udvikle sig efter fødslen. Selve kirtlen i piger og drenge har samme struktur. Den består af kirtlevæv, løst bindevæv og mælk kanaler. I nyfødte ligger brystkirtlen på en stor "fedtpude", der består af et bindevæv, der har en løs struktur. Mælkkanalerne er ikke udviklet meget, men de har en lille forgrening i radial retning.

De fysiologiske ændringer i brystkirtlerne hos nyfødte udvikler sig, fordi min mor havde mange østrogener, der ramte fosteret. Det kan kun være fordi deres nummer er mere end nødvendigt, eller for drengen er de overflødige. Derefter kan østrogener påvirke mælkekanalerne, og antallet af muskelfibre stiger. På grund af egenskaberne ved et så stort mellemlag, der virker som en "pude", kan kanalerne ikke vokse og gå dybt, og de øges "under huden". Dette fænomen er en normal fysiologisk forandring.

Egenskaberne af virkningen af østrogener i utero på fosteret kan også være tildeling af colostrum. Nogle mælkkanaler er i stand til under en virkning af et overskud af hormoner at udskille en hemmelighed, der er colostrum i dets sammensætning. Derfor, hvis et nyfødt barn har en hemmelighed fra brystkirtlerne i perioden for den første måned af livet, så kan dette også være et fysiologisk fænomen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Sygdomme i brystkirtler hos nyfødte

For ikke at skade barnet er det nødvendigt at forstå klart, hvornår ændringer i brystkirtler hos nyfødte anses for normale, og når dette allerede er en sygdom.

Problemer med brystkirtler hos spædbørn begynder normalt i den anden uge af et barns liv. Symptomer, der forekommer i dette tilfælde, og angiver en fysiologisk ændring, ændrer ikke barnets generelle tilstand. Hovedkriteriet er, at barnets appetit bevares, søvn er ikke forstyrret, det tilføjer vægt, afføringen er normal, og der er ingen tegn på forgiftning. Forøgelsen af brystkirtler hos nyfødte og deres engorgement forekommer gradvis, normalt fra to sider. Dette øger brystet jævnt til tre centimeter. Denne hævelse af brystet ledsages ikke af rødmen i huden, og det forstyrrer ikke barnet. Hvis du prøver det med din mors hænder, er en sådan stramning af barnets bryst ikke tæt, selv og barnet skriger ikke og reagerer, når man palperer. Tildelinger fra brystkirtler hos nyfødte kan i dette tilfælde være i form af en serøs klar eller lidt hvidlig væske. Sådanne symptomer er ikke karakteristiske for sygdommen, men for den normale proces af seksuel krise hos et barn, som kan udvikle sig hos alle børn. Denne proces varer ikke mere end to uger, og ved udgangen af den første måned i livet går alle disse symptomer gradvist.

Når man taler om den fysiologiske engorgement af brystkirtler hos nyfødte, må man forstå, at denne patologi forekommer hos 75% af alle børn. Oftere er det bestemt piger, men også 50% af nyfødte drenge er underlagt sådanne processer. Derfor skal du ikke panikere, hvis der er sådanne fænomener, du skal bare konsultere en læge og sørge for at alt er fint.

Men symptomerne på sygdomme, som også kan være i denne alder, skal tydeligt kende og udføre differentieret diagnose.

De første symptomer, der skal advare dig, er udseendet af et barns angst, skrig eller afvisning af brystet. Hvis barnet havde en brystklode og alt var fint, men pludselig begyndte han at tabe sig eller at give sit bryst op med et skrumpt skrig, så skal du tænke på sygdommen. Ofte udvikler sygdommen i slutningen af den første måned af barnets liv, når den fysiologiske hævelse skal passere, så kan infektionen slutte sig og mastitis udvikler sig. Mastitis er en betændelse i brystkirtlen hos en baby, som også sker hos piger og drenge. I betragtning af de samme anatomiske træk ved et lille barns bryst, bidrager løst bindevæv til den umiddelbare udbredelse af betændelse dybt, så barnets tilstand under udvikling af mastitis forværres øjeblikkeligt. Barnet er ikke tilbøjelig til at begrænse den inflammatoriske proces, da en voksen er tilbøjelig. Derfor er hovedsymptomet for en nyfødt brystbetændelsessygdom en meget høj temperatur. Det stiger meget skarpt med mastitis og kan ledsages af kramper. Når man undersøger brystkirtlen, kan moderen ikke kun se sin udvidelse, men hudændringer, rødme eller endog en blåfarve. Hvis du prøver barnets bryst, vil det reagere straks, fordi det ledsages af alvorlig smerte. Hvis en abscess dannes, kan du mærke, hvordan pus bevæger sig under fingrene under palpation. Denne proces er som regel ensidig. Udledningen kan også være fra brystvorten på siden af læsionen i form af grøn eller gul pus. Men du bør ikke plage barnet alvorligt og kontrollere alle symptomerne. Hvis du er i tvivl, er det bedre at konsultere en læge. Derfor er det vigtigste diagnostiske tegn ikke den fysiologiske tilstand, men sygdommen hos brystkirtlen hos nyfødte er en ændring i barnets tilstand.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Behandling af brystkirtelsygdomme hos nyfødte

Den vigtigste behandling for brystkirtlernes fysiologiske indgreb er hvile. Undgå at forstyrre brugen af alternative remedier, salver eller tinkturer, da dette er en normal proces, der vil passere af sig selv. Tværtimod kan vedvarende indgreb føre til udvikling af komplikationer. Ofte forældre til at fremskynde processen med at løse hævelse af brystkirtlerne udføre en massage eller klemme colostrum fra brystvorten. Dette kan under ingen omstændigheder gøres, fordi yderligere intervention er en risikofaktor for hudlæsioner, som, selvom små, kan være indgangen til infektion. Derfor er de vigtigste anbefalinger til forældre med denne fysiologiske konsolidering af brystkirtlerne som følger:

1. sørge for maksimal hvile for barnet
2. fodre, bade, gå, som med en sund baby;
3. Gnid ikke eller brug salve på brystets område;
4. Massér ikke eller brug en varmepude.

Hvis alt er normalt, vil symptomerne gå væk i sig selv om en uge eller to.

Hvis det er tilfældet med brystsygdomme hos nyfødte såsom mastitis eller abscess, så er taktikken helt anderledes. Umiddelbart efter diagnosens bestemmelse indlagt barnet straks i børnehospitalet. Hidtil er hastigheden af spredning af den infektiøse proces i et nyfødt barns krop, taktikken til behandling af mastitis eller en abscess aktiv. Der anvendes ingen salver eller medicin til konservativ terapi. Hovedprincipperne for behandling i dette tilfælde er udvindingen af et patologisk fokus så hurtigt som muligt og aktiv antibiotikabehandling. Derfor er barnet først og fremmest indblandet. Under generel anæstesi, i en hastende rækkefølge, udføres en operation. Operationsvolumenet er at gøre indsnit på huden af det berørte område af brystet i et skakbrætmønster. De kan være et stort antal, afhængigt af den berørte kirtlens volumen. Indsnittene er lavet på en sådan måde, at de ligger på randen af sund og berørt hud. Dernæst installeres afløb, hvorigennem en aktiv vask af et sådant sted udføres. Drenering er derefter tilbage for en bedre udstrømning af pus. Forbindelserne skal udføres efter operationen flere gange om dagen, og moderen skal overvåge dette. At fodre et sådant barn fortsætter i normal tilstand med modermælk, hvilket giver bedre beskyttelse for barnet.

På baggrund af et sådant kirurgisk indgreb skal massiv antibiotikabehandling udføres. Nu anbefales det at bruge endnu tre antibiotika med forskellige aktionsspektre til behandling, hvoraf to af dem anvendes parenteralt (i en vene), og den ene er enteral (modtagelse i suspension). Kun ved sådanne aktive handlinger er det muligt at undgå komplikationer af mastitis.

Disse er de vigtigste tilgange til behandling af fysiologisk engorgement og betændelse i brystkirtlerne hos nyfødte.

Mammekirtler hos nyfødte er altid udsat for virkningen af kønshormoner stadig i utero, så ofte hos spædbørn er det muligt at bemærke den normale tilstand af bryststramning. Dette medfører ikke andre symptomer hos barnet og kræver derfor ikke yderligere indgreb. Men vi må huske på, at der kan være betændelse, så hver mor bør være opmærksom på hendes barn.