Maligne tumorer i ENT-organer: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Ondartede tumorer i øvre luftveje kan udvikle sig fra en række tidligere godartede vækster dem af (malignitet), som kaldes predopuholyami. Bortset fra de direkte indflydelse af tumoren på omgivende væv og organer, som den stammer, for tumorer karakteriseret ved såkaldte paraneoplastisk syndrom, der bærer ikke-specifik og ikke alene angik malign vækst, men nogle godartede tumorer, såsom neuroma vestibulære-cochlear nerve, som udvikler sig i den indre auditiv passage, klemme de tilsvarende nervebukser deres lokalisering.

Paraneoplastisk syndrom - en række patologiske manifestationer forårsaget af påvirkning af tumor metabolisme og funktionel aktivitet af reguleringssystemer. De fleste af disse syndromer forværre forløbet af tumor proces, og i nogle tilfælde deres symptomer til at hjælpe med at diagnosticere sygdommen. Beskrevet ovenfor 60 paraneoplastisk syndrom, herunder isolerede syndromer med nedsat metabolisk, endokrine funktioner, hudlæsioner, vaskulære lidelser, autoimmune sygdomme, allergiske reaktioner, CNS-læsioner, neuromuskulære lidelser osv N. Forekomsten af tumorer stiger med alderen, og de fleste sager de indtræffer efter 40 år. Men nogle tumorer er oftere hos børn end hos voksne. Heriblandt teratomer - tumorer i embryonale væv, tumorer i nervevæv, nyrer oprindelige tumor (nefroblastom) og høj angiom - vaskulære tumorer.

[1], [2], [3]

Symptomer på ondartede tumorer i ENT-organerne

Det vurderes, at kræft tumorer i tidlige stadier asymptomatisk, men i de fleste tilfælde en omhyggelig og dybde historie kan identificere en eller flere små symptomer generelle onkologiske sygdomme (forværring sundhed, træthed, appetitløshed, svaghed, og andre.), Hvis tumor eller dens forgænger - predopuhol - udvikler sig i kroppen, hvis funktion er indlysende og syg, og andre (fx fonatornaya larynx-funktion), skal disse symptomer være små Overvej at tage hensyn til princippet om onkologisk opmærksomhed. Symptomer på hver form ondartet (benigne) tumorer afhænger af dens placering og omfanget af spredning, som kan udpeges af det internationale system, hvor T - primær tumorlæsioner, N - lymfeknuder, M - tilstedeværelse hæmatogene metastaser i fjerntliggende organer. Graden af udtryk for hver af disse egenskaber er karakteriseret ved digitale indikatorer. Der er en klassifikation, hvor alle kliniske manifestationer af tumorvækst er opdelt i faser:

• stadium I - tumoren er begrænset til organets grænser, metastase er fraværende
• fase II - en tumor inden for det berørte organ, der er metastaser i de regionale lymfeknuder;
• fase III - en tumor af betydelig størrelse med spiring i tilstødende organer og væv, er der flere metastaser i de regionale lymfeknuder;
• stadium IV - tilstedeværelsen af fjerne metastaser, uanset størrelsen og forekomsten af den primære tumor.

Diagnose af maligne tumorer hos ENT organer

Diagnose af maligne tumorer i ENT-organer udføres ved de samme metoder som anerkendelse af andre sygdomme. Den mest let i stand til tidlig påvisning af kræft af organer til rådighed visuel inspektion, fordi det er muligt ikke blot at deres undersøgelse, men også at tage materialet til morfologiske undersøgelser. Det sværeste er tidlig diagnose af tumorer af indre organer. I dette tilfælde bliver afgørende særlige metoder til undersøgelse :. Røntgen, radionuklid, morfologiske, immunologiske osv I klinisk praksis i stigende grad indføres metoder til forskning ved hjælp af nuklider, kaldet nuklearmedicin, som er en fremgangsmåde til påvisning af patologiske forandringer i menneskelige organer og systemer, der anvender radioaktive lægemidler præparater, som indbefatter forbindelser mærket med radionuklider. Registrer effekter af radionuklider indført ved hjælp af scintigrafi, scanning radiometri, radiografi. Scintigrafi, den mest anvendte metode til radionuklid diagnose muliggør opnåelse orgel billede derpå og at bedømme dens størrelse n dannelse at identificere læsionsstedet som øget eller nedsat akkumulering af radionuklid injiceret, for at evaluere den funktionelle tilstand af orgel ophobning og ekskretionshastighed hos radioaktivt lægemiddel. Ansøgning radionuklid diagnose på grund af meget lav dosis nuklid dets korte halveringstid og hurtige clearance er ikke skadelige for organismen. Det sidste trin er at diagnosticere morfologiske undersøgelse, som udføres ved anvendelse af histologiske (biopsi) eller cytologiske forskningsmetoder i celle podninger, afskrabninger fra det berørte område. Ifølge metoden til at tage materiale til histologisk undersøgelse skelnes mellemrum, punktering og aspirationsbiopsi. Dette kan kræve en foreløbig dissektion af vævene for at give adgang til et dybtliggende fokus (åben biopsi). I tumorer i det øvre luftveje er det mest almindeligt anvendte biopsi på grund af tilgængeligheden af undersøgelsesobjektet. I undersøgelsen af luftrøret og bronkierne anvendes aspirationsbiopsi af sputum og vaskninger. Biopsi udføres kun i en medicinsk institution, der nøje overholder kravene til asepsis og tager hensyn til patientens generelle tilstand. Det resulterende materiale blev straks placeret i en frisk fremstillet fikseringsopløsning indeholdende 1 del formalin og 5,4 dele vand, og fyldt med en læge ledsagedokument leveret til laboratoriet mortem værelse.

[4], [5], [6], [7]

Behandling af ondartede tumorer i ENT organer

Behandling af maligne tumorer ENT udført ved forskellige metoder, passende til den type tumor, afhængigt af placeringen, udviklingsstadium, patientens alder, hans generelle tilstand og andre. Den grundlæggende metode er kirurgi, hvor, sammen med tumoren, blev fjernet, og en del af sund omgivende væv, samt mistænkelig for forekomsten af metastaser i de regionale lymfeknuder. I en stor procentdel af tilfældene suppleres kirurgiske indgreb med strålebehandling og medicinske metoder ved hjælp af antineoplastiske midler. I de senere år er metoder til immunterapi for maligne tumorer blevet udviklet intensivt med det formål at aktivere både generelle og specifikke beskyttende kræfter i kroppen.

Sådan forebygger du ondartede tumorer i ENT-organer?

Forebygge ondartede tumorer af ENT-organer på to måder - forhindre udbruddet af tumorprocessen og forhindre dets udvikling. Den første vej er baseret på information om blastomogene stoffer i miljøet. Reduktion af kontakt med onkogene faktorer fører til en reduktion i forekomsten af tumorer. Den anden vej er baseret på rettidig påvisning og behandling af precancerøse tilstande, hvilket lettes ved systematiske massepræventive undersøgelser af befolkningen.