Macmiror mod giardiasis: behandling af voksne og børn

Blandt en række mikroorganismer, hvis vækst effektivt undertrykkes af det aktive stof i dette antibakterielle lægemiddel (nifuratel), nævnes også protozoer. Blandt dem er giardia. Infektion med disse små parasitter er ret almindelig. Diagnostik er ikke altid informativ, og der findes ingen ensartet taktik til behandling af giardiasis. Lægemidler, der kan ødelægge parasitter, er ret giftige og har en række bivirkninger, hvoraf en er hepatotoksicitet. Vedvarende immunitet over for infektion udvikles ikke efter helbredelse. Derudover har giardia udviklet resistens over for lægemidler, der ofte bruges til deres udryddelse, såsom metronidazol eller furazolidon.

Ofte kombineres tilstedeværelsen af giardia med svampeinfektioner (candidiasis) og påvisning af Helicobacter pylori.

Derfor har fremkomsten af et nyt lægemiddel, der er egnet til udryddelse af giardia, tiltrukket sig lægers opmærksomhed. Macmiror (nifuratel) betragtes i øjeblikket som det foretrukne lægemiddel mod giardiasis. Laboratorie- og kliniske undersøgelser bekræfter dets høje effektivitet i udførelsen af denne opgave (over 90%). Derudover er der i tilfælde af kombinerede tarminfektioner, som ofte ledsager giardiasis, ikke behov for yderligere at ordinere andre lægemidler, da dette antibiotikum har en bred vifte af antibakteriel aktivitet. Det udskilles fra kroppen gennem urinvejene og desinficerer dem undervejs.

Og måske er den største fordel ved nifuratel dens lave toksicitet (alle tidligere kendte antiparasitiske lægemidler er meget giftige), hvilket manifesteres af et minimalt antal bivirkninger.

I løbet af tre årtiers brug er der ikke identificeret et eneste tilfælde af udvikling af resistens hos patogene mikroorganismer.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer macmiror for giardiasis.

Inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system og fordøjelseskanalen, hvis patogener er følsomme over for lægemidlets aktive stof:

• Høj følsomhed demonstreres af Giardia ( lamblia ), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Helicobacter og Papiliobacter pylori, Candida-svampe, Salmonella (typhi, typhimurium, enteridis), Shigella (flexneri 2a, flexneri 6, sonnei), enterokokker, Staphylococcus aureus, Escherichia coli og andre enterobakterier;
• Proteus (mirabilis og vulgaris), Prseudomonas aeruginosa er moderat følsomme.

[ 3 ], [ 4 ]

Udgivelsesformular

Medicinen fås i fast tabletform, overtrukket med et mavesyopløseligt, belagt lag. Indeholder 0,2 g af det aktive stof - nifuratel.

Farmakodynamik

Undertrykkelse af udviklingen og væksten af mikroorganismer, der er følsomme over for det, af lægemidlets aktive ingrediens sker gennem flere virkningsveje.

For det første hæmmer Nifuratel processen med deres cellulære respiration: Molekylerne i det aktive stof binder sig til sig selv iltmolekyler, hvilket skaber dets mangel på mikroorganismer. Derudover hæmmer Nifuratel den enzymatiske aktivitet af nogle cellulære respirationsenzymer.

For det andet, når den kommer ind i cellerne i en mikroorganisme, genoprettes nitrogruppen (NO2), og den resulterende komponent viser sig at være giftig for cellerne i den patogene organisme.

Kombinationen af disse handlinger fører til døden af aerobe mikroorganismer, såvel som candida-mikrofloraen.

Nifuratel, som en repræsentant for nitrofuraner, er i stand til at blokere synteseprocessen af datter-DNA-molekylet af patogene organismer, og også i mindre grad undertrykke replikationen af deres RNA.

Farmakokinetik

Lægemidlet, der trænger ind i mave-tarmkanalen, fordeles hurtigt i kroppens væv, overvinder let blod-hjerne- og placentabarriererne og findes i modermælk. Nedbrydning i metabolitter sker hovedsageligt i leveren og muskelvævet. Det udskilles fuldstændigt fra kroppen (ca. halvdelen af lægemidlet udskilles uændret) gennem urinvejene, hvilket giver en desinficerende effekt.

Dosering og indgivelse

Macmiror til giardiasis hos voksne doseres med 0,4 g (to tabletter) to eller tre gange dagligt. Den anbefalede behandlingsvarighed er en uge. Medicinen bør tages efter måltider.

Macmiror mod giardiasis hos børn anvendes fra seksårsalderen og doseres med 15 mg pr. kilogram af barnets vægt to gange dagligt eller 10 mg pr. kilogram af barnets vægt tre gange dagligt. Varigheden og administrationsmetoden er den samme.

Brug macmiror for giardiasis. under graviditet

Det aktive stof i lægemidlet overvinder let den hæmatoplacentale barriere og findes i modermælk. Derfor er dets teratogene egenskaber ikke blevet påvist, men ordination af Macmiror til gravide og ammende kvinder er kun mulig i tilfælde af vitalt behov og under forudsætning af at barnet overføres til kunstig amning.

Kontraindikationer

Kendt intolerance hos patienten over for nogen af indholdsstofferne i lægemidlet.

Nyresvigt, degenerative-dystrofiske forandringer i nerver, G6PD-enzymmangel.

Børn op til seks år, selvom nogle kilder ikke specificerer aldersbegrænsninger.

Bivirkninger macmiror for giardiasis.

De mest sandsynlige er bitterhed i munden, diarré, kvalme, meget sjældent - et mere detaljeret billede af dyspeptiske fænomener. Ret sjældent - allergier i form af udslæt og kløe i huden, neuropati i de perifere nerver.

[ 5 ]

Overdosis

Der er ingen kendte tilfælde af overskridelse af den anbefalede dosis; hypotetisk set kan der være en stigning i bivirkninger.

Interaktioner med andre lægemidler

Forstærker nystatins virkning. Uforeneligt med alkoholholdige drikkevarer og lægemidler (mulighed for udvikling af en disulfiram-lignende reaktion).

[ 6 ], [ 7 ]

Opbevaringsforhold

Opbevares i højst fem år i originalemballagen ved temperaturer op til 25 °C. Opbevaringsstedet for lægemidlet skal være utilgængeligt for børn.

Analoger

Andre lægemidler kan også bruges til at udrydde Giardia. Nitroimidazolderivater, især Metronidazol, har længe haft en førende position i behandlingen af denne sygdom. I øjeblikket anbefales dette lægemiddel og dets synonymer (Trichopolum, Klion osv.) ikke til behandling af giardiasis, da parasitterne allerede har mistet følsomhed over for dette lægemiddel. Andre lægemidler fra denne gruppe, for eksempel Ornidazol, er effektive i omkring 90% af tilfældene. Forekomsten af bivirkninger for Ornidazol er dog anslået til 15% mod 2% for Macmiror.

Det moderne antihelminthiske lægemiddel Nemozol (albendazol) er universelt. Det virker på alle kendte typer orme på ethvert udviklingsstadium (fra æg til modne individer). Lægemidlet er også aktivt mod giardia. Nemozol nedbrydes til metabolitter i leveren. Følgelig er hyppigheden og antallet af bivirkninger ved dette lægemiddel højere. Svaret på spørgsmålet om, hvilket lægemiddel man skal vælge - Nemozol eller Macmiror mod giardiasis - afhænger af mange faktorer. For det første patientens alder. Nemozol anvendes fra seksårsalderen, brugen af Macmiror er tilladt af nogle forfattere fra to måneder. For det andet bør mulige samtidige infektioner tages i betragtning. Hvis giardia opdages i kombination med bakterielle infektioner, er valget Macmiror. Hvis patienten ud over infektion med giardia også har børneorm eller rundorm, vil det foretrukne lægemiddel i dette tilfælde være Nemozol. Valget af behandlingsregime og passende lægemidler bør overlades til en specialist, der tager hensyn til sygdommens individuelle karakteristika.

Hvis vi kun taler om infektion med giardia, er Macmiror i øjeblikket det mest egnede lægemiddel til deres udryddelse, både med hensyn til effektivitet og sikkerhed for voksne og børn. Selvom der normalt anvendes to kure med forskellige lægemidler i ordninger for udryddelse af giardia, som hver især er aktive mod disse parasitter.

Anmeldelser

Læger hævder enstemmigt, at Macmiror er det mest egnede moderne, effektive og sikre lægemiddel til behandling af giardiasis (ifølge studier i Schweiz blev 97 % af patienterne helbredt). Det hjalp dog ikke tre procent af studiedeltagerne.

Patienternes meninger er som altid polære, mange er meget glade, deres børn slap af med giardia, mens andre lægemidler ikke hjalp. Men mange voksne klager over bivirkninger, der ikke er nævnt i instruktionerne: svær kvalme, opkastning, hovedpine, forstoppelse (ikke diarré), kraftig hjerterytme, synsproblemer. Selvom det er ukendt, om de tog hensyn til lægemidlets interaktion med alkohol under behandlingen.

Macmiror er bestemt et godt lægemiddel mod giardiasis, men det er måske ikke egnet til nogen. Ældre lægemidler har mange bivirkninger, de er giftige og ændrer blodets formel, selvom den genoprettes efter ophør med indtagelsen. Vores forhold til enhver medicin er meget individuelt, så det er bedre at klage over bivirkninger til din læge og sammen finde en behandlingsplan, der passer til jer.