Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Lymfoide plaques i tyndtarmen
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Lymfoide plakker (noduli lymphoidei aggregati), eller som de også kaldes, Peyersk syndrom, er knudede ansamlinger af lymfoidt væv. Plakkerne er placeret i tyndtarmens vægge, primært i dens terminale del - ileum, i slimhindens tykkelse og i submukosa. På disse steder er slimhindens muskelplade afbrudt eller fraværende. Lymfoide plakker ligner flade formationer, hovedsageligt ovale eller runde, der stikker let ud i tarmens lumen. Plakkerne er oftest placeret på den modsatte side af tarmens mesenteriske kant, i nogle tilfælde - nær tarmens mesenteriske kant. Plakkernes længde er normalt orienteret langs tarmen. Der er plakker, der ligger skråt i forhold til tarmens længdeakse eller endda i tværretningen. Sidstnævnte er lejlighedsvis placeret i den yderste ende af ileum, nær ileocækalklappen. De cirkulære folder i slimhinden er afbrudt ved lymfoide plakker. Plakkerne er placeret næsten ved siden af hinanden, nogle gange når afstanden mellem dem flere titusinder af centimeter. Antallet af lymfoide plakker i perioden med deres maksimale udvikling (hos børn og unge) er 33-80.
Længden af lymfoide plaques varierer meget - fra 0,2 til 1,5 cm, bredden overstiger ikke 0,2-1,5 cm. Ileums slimhinde i området med lymfoide plaques er ujævn og ujævn. Mellem tuberklerne, hvis tværgående dimensioner når 1-2 mm, er der små fordybninger.
Lymfoide plaques er bygget op af lymfoide knuder, hvis antal i en plak varierer fra 5-10 til 100-150 eller mere. Mellem knuderne er der diffust lymfoidvæv, tynde bundter af bindevævsfibre. Tarmkirtler findes mellem de enkelte knuder. Knuderne ligger ofte oven på hinanden i to rækker. Størrelsen af lymfoide knuder, der danner plaques hos børn, unge og unge mænd, varierer fra 0,5 til 2 mm. Den centrale del af de fleste knuder er optaget af et stort reproduktionscenter.
[ Udvikling og aldersrelaterede træk ved lymfoide plaques i ileum
En ophobning af lymfoide celler i tykkelsen af den terminale del af tyndtarmen kan detekteres hos fosteret i den 4. måned af intrauterin levetid. Grænserne for de fremtidige knuder er uklare, de cellulære elementer i dem er løst arrangeret. Tarmslimhinden er fortykket på disse steder. Hos et 5 måneder gammelt foster bliver knuderne i slimhinden afrundede, og deres konturer er mere definerede. Størrelsen af de lymfoide plaques i ileum hos fostre overstiger ikke 2 cm i længden og 0,2 cm i bredden, deres antal før fødslen varierer fra 5 til 21. Hos nyfødte stikker disse plaques endnu ikke op over slimhindens overflade. Deres antal når 30, og længden af den største af dem er 2-3 cm. I enkeltknuder, der er en del af plaques, er der allerede reproduktionscentre. Efterhånden som barnet ældes, stiger antallet af knuder, der indeholder et reproduktionscenter, hurtigt. Hos børn i det første leveår stikker lymfoide plaques allerede op over slimhindens overflade. Efter 20 år, og især hos personer over 30 år, er grænserne af lymfoide plaques mindre synlige på slimhindens overflade, og efter 40-50 år er slimhindens overflade over plakkerne udglattet.
Antallet af lymfoide plaques falder med alderen. Hos personer over 40 år overstiger antallet af plaques ikke 20, og over 60 - 16. Plaques størrelse og antallet af lymfoide knuder i deres sammensætning falder. Efter 50-60 år er reproduktionscentre i lymfoide knuder sjældne.