Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af eustachyitis
Sidst revideret: 12.08.2024

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Betændelse i det auditive rør kan have forskellig patogenese. I Catarrhal-form af sygdommen, når der ikke er nogen infektiøs faktor, er det ofte nok til at anvende lokale medicin og specifikke procedurer, der forbedrer ventilation og dræning af det eustachiske rør. Selv i tilfælde af virussygdomme udleveres dråber med immunmodulerende virkning ofte, selvom det ideelt set er selve det faktum, at sygdommen har udviklet sig (kroppen ikke har klaret virussen), at det er nødvendigt at forbedre immuniteten på en omfattende måde.
Læs også: behandling af eustachyitis derhjemme
Mundtlige medicin
I tilfælde af en bakterieinfektion er antimikrobielle stoffer vigtige. Men antibiotika i eustachyitis skal kun ordineres i tilfælde af en bekræftet kendsgerning af dens mikrobielle karakter og bedre efter bestemmelse af typen af dets forårsagende middel. Oftest ordineres sådanne medikamenter til små børn, hvis immunitet ikke er i stand til at besejre patogene mikrober. Og vi taler ikke om lokal anvendelse, men om systemisk terapi.
Foreskriver antimikrobielle medikamenter ved akut infektion, hvilket giver præference for bredspektret antibiotika. De mest almindelige patogener har længe været kendt af medicin, og næsten alle af dem kan let behandles med penicilliner ("ampicillin", "amoxicillin", "amoxiclav" osv.). Men i betragtning af de hyppige allergiske reaktioner på medikamenter af denne art, har læger ikke travlt med at ordinere dem, hvilket giver makrolider - et af de sikreste antibiotika med et minimum af bivirkninger.
Det mest populære lægemiddel i denne klasse er "Sumamed", som ofte er ordineret til eustachitis og akutte otitis-medier (et af de smertefulde komplikationer ved turbo-totitis). Den vigtigste aktive ingrediens af lægemidlet er azithromycin. Dens brug giver dig mulighed for at lindre øresmerter på 1-3 dage fra begyndelsen af brugen. Selv selv i dette tilfælde insisterer læger på, at det er nødvendigt at tage lodet med stoffet indtil slutningen.
I behandlingen af ENT-organer ordineres et kort behandlingsforløb - 3 dage ved 500 mg pr. Dag (tabletter). Kursedosis for børn over 3 år er 30 mg pr. Kg.
Sumamed "Suspension med aromaer er beregnet til behandling af børn. Den daglige dosis for børn i det første leveår er 2,5-5 ml klar sirup. For børn op til 3 år udføres dosering i henhold til ordningen: 0,5 ml pr. Kg kropsvægt.
Lægemidlet er ikke ordineret i overfølsomhed over for makrolider, alvorlige leverpatologier med nedsat organfunktionalitet, phenylketonuria. Der skal ses forsigtighed i myasthenia gravis, lever- og nyresygdomme i behandlingen af ældre patienter med hjertesygdomme, der tager glycosider, antikoagulantia, immunsuppressiva.
Lægemidlet kan ordineres under graviditet, men kun i de mest alvorlige tilfælde, når lokal behandling mislykkes, og kvinden er i fare for alvorlige komplikationer. Amning skal stoppes under antibiotikabehandling.
Bivirkninger efter at have taget "sumamed" observeres sjældent. Oftest klager patienter over hovedpine og ubehagelige symptomer på GI-kanalen (smerter i epigastrium, kvalme, opkast, flydende afføring). Ofte bemærkes ændringer i blodsammensætning og egenskaber, hvilket ikke er kritisk.
Hos børn og nogle voksne patienter er eustachitis ikke en uafhængig sygdom, men en komplikation af forkølelse. Hvis det er en infektion, er der næsten altid en risiko for dens spredning dybt ind i luftvejene, der støder op til det auditive rør. Ikke kun det, løbende næse, der diagnosticeres med virussygdomme i respirationssystemet, bliver en af årsagerne til forringelse af ventilation af de indre strukturer i øret, hvilket fører til dannelse af ekssudat. Under sådanne forhold multipliceres patogener endnu mere aktivt, hvilket fører til udseendet af akutte symptomer.
Hvis næseoverbelastningen og hoste stadig er til stede, når symptomerne på eustachyitis vises, skal alt gøres for at normalisere næseindånding. Med andre ord skal du fortsætte med at behandle kulden, understreger og symptomatisk behandling. Således hjælper ACC i eustachyitis med delvist at gendanne ventilation af det auditive rør ved at reducere ødemer og normalisere luftadgang gennem næsepassagerne.
Lægemidlet til oral administration er tilgængeligt i forskellige doser og former, så det kan ordineres til patienter i forskellige aldre.
Skader på ørets indre strukturer ledsages ofte af et så ubehageligt symptom som tinnitus. Selv i fravær af smerte føler patienten alvorligt ubehag, som kan fjernes med stoffet "Tanakan" baseret på Gikgo-biloba-anlægget.
På trods af det faktum, at den vigtigste indikation af lægemidlet er forringelsen af hjernefunktion og relaterede kognitive lidelser, bruges "Tanakan" aktivt til symptomatisk behandling af tinnitus af enhver etiologi.
Lægemidlet fås i tabletter og dråber. Begge former for lægemidlet skal tages tre gange om dagen for 1 dosis, hvilket er lig med 1 tablet eller 1 ml af opløsningen. Behandlingens varighed bestemmes af lægen.
Plantemedicinen er ikke kun ordineret i tilfælde af overfølsomhed over for dets sammensætning. Bivirkninger fra dens anvendelse observeres sjældent i form af GI-lidelser (smerte, kvalme, opkast, diarré, abdominal oppustethed), hovedpine og svimmelhed, hudreaktioner.
Peroral er også ordineret:
- Antihistaminer (i allergisk betændelse er de grundlaget for behandling, i andre typer er ordineret som hjælpemidler til at reducere hævelse),
- Antipyretiske lægemidler (oftest fra kategorien NSAIDS: "Ibuprofen", "Ketoprofen" osv.),
- Immunostimulanter og vitaminer for at styrke immunsystemet.
Parenteral behandling
Eustachitis forårsager normalt ikke så alvorlige tilstande, der kræver parenteral behandling af patienter. Antibiotika i denne sygdom ordineres hovedsageligt i tabletter og sirup (til børn), og kortikosteroider bruges lokalt i dråber. Men der er et immunostimulerende lægemiddel tilgængeligt i form af en opløsning til intramuskulær injektion, som undertiden ordineres til patienter med akut og tilbagevendende eustachitis.
Lægemidlet kaldes "derinat", og det er godt, fordi det ikke kun normaliserer immunsystemet, men fremmer også hurtig bedring (regenerering) af væv, der er beskadiget af betændelse. Ved akut betændelse ordineres apcienten fra 3 til 5 injektioner ved kronisk tilbagevendende - 5 injektioner med et interval på 1-3 dage. Den enkelte dosis for børn over 10 år og voksne - 5 ml, babyer under 2 år - 0,5 ml, børn 2-10 år - 0,5 ml for hvert leveår.
Kontraindikation til recept på lægemidlet er kun overfølsomhed over for dets sammensætning. Blandt bivirkningerne er det værd at fremhæve kun lægemidlets evne til at reducere blodsukkerniveauet, hvilket er vigtigt at overveje, når man beregner dosis af hypoglykæmiske lægemidler.
Lokal behandling
Den inflammatoriske proces i turbo-totitis er lokaliseret i det auditive rør, der består af benede og brusk sektioner og ikke indeholder en overflod af blodkar. Det er tydeligt, at systemisk behandling af sygdommen ikke vil give gode resultater uden ekstern anvendelse af lægemidler, der bekæmper betændelse og infektion. For at maksimere lægemidlets nærhed til læsionens fokus er det muligt at injicere ørerne og sætte dem i Turundas med stoffet.
Øre falder til eustachyitis.
Antiinflammatoriske opløsninger og kombination af øredråber findes i ethvert apotek i dag. Kombinerede præparater er attraktive, fordi de er i stand til at have en kompleks effekt, hvilket betyder, at effekten af deres anvendelse kommer hurtigere. Oftest er en af komponenterne i et sådant lægemiddel et antibiotikum eller antiseptisk middel, som enten skal tages for at bekæmpe infektion eller for at forhindre bakterielle komplikationer. Sådanne retsmidler kan kun bruges, når den er ordineret af en læge.
En levende repræsentant for kombinerede lægemidler, elsket af læger, er "candibiotikum", der indeholder et bredspektret antiseptisk middel (chloramphenicol), antifungal komponent (clotrimazol), GCS (beclomethason) og anæstetisk (lidocaine). Indikationer for anvendelse af lægemidlet er inflammatoriske (inklusive infektiøse) og allergiske sygdomme i mellemøret, herunder otitis-medier i enhver etiologi. Lægemidlet udleveres i form af øredråber kun med en læge-recept.
Børn over 2 år skal dryppes ind i ørerne 2 dråber, patienter over 12 år - 3-4 dråber. Hyppigheden af anvendelsen af lægemidlet - 3-4 gange om dagen. Behandlingsvarighed - 5-7 dage.
Lægemidlet er ikke ordineret, hvis den tympaniske membran er brudt, overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet, vandkopper, herpes simplex og herpes zoster. Brug ikke til behandling af børn under 2 år. Under graviditet kan kun udnævnes som en undtagelse.
Blandt bivirkningerne bemærkede undertiden brændende fornemmelse og kløe på stedet for påføring af opløsningen, rødme, hævelse, hududslæt.
Hvis der ikke er behov for at forhindre eller bekæmpe infektion, men det er nødvendigt hurtigt at lindre betændelse (for eksempel med barotrauma eller allergisk karakter af sygdommen), ledsaget af ubehag (børn, der ofte klager over smerter) for at hjælpe, kommer til hjælp for lægernes favorit af læger "Opipax". Dette er øredråber, der præsenteres som en kombination af GC'er (phenazon) og bedøvelse (lidocaine). De kan også ordineres i tilfælde af bakterieinfektion som en del af en kompleks behandling.
Dette stof er attraktivt, fordi det kan bruges fra den anden måned af barnets liv. Løsningen indsprøjtes i Ears 4 falder 2-3 gange om dagen i et kursus på højst 10 dage.
Foreskriver ikke antiinflammatoriske dråber "otipax" med overfølsomhed over for det og krænkelse af integriteten af den tympaniske membran. Det er tilladt til behandling af gravide kvinder og ammende mødre efter konsultation med en læge.
I stedet for otipax kan læger ordinere andre antiinflammatoriske dråber såsom otynum, ocomistin eller otisol.
"Otynum" med eustachyitis er ordineret af 2 grunde. For det første har lægemidlet baseret på salicylat en nyttig egenskab til hurtigt at lindre betændelse og smerter i ørerne. For det andet bemærkes det for sin antimikrobielle og antifungale virkning.
Voksne og børn ordineres stoffet i en enkelt dosering: 3-4 dråber af lægemidlet 3-4 gange om dagen. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 10 dage.
Foreskriver ikke lægemidlet for intolerance over for acetylsalicylsyre og andre salicylater. Det kan bruges i graviditeten, behandle babyer under et års alder, men det er vigtigt at udvise forsigtighed.
Blandt øredråber er der dem, der indeholder et antibiotikum ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon" osv.). Det første lægemiddel med lav absorption af det aktive stof (rifampicin) er tilladt til brug i pædiatri, det andet (aktive stof - norfloxacin) kan kun bruges fra 12 år. Regimet for begge stoffer er 5 dråber (3 dråber for børn) tre gange om dagen i en uge.
"Garazon" er autoriseret til brug fra 8 år, "Anauran" og "Sofradex" - fra 1 års alder, "Zipromed" - fra 15 år gammel.
Da øre dråber ofte anvendes borisk alkohol, salicylsyre, brintperoxid, til komprimeringer og turundas bruger "levomekol", "dimexid", kamferalkohol. Disse behandlingsmetoder er tæt på folk, men de understøttes af mange læger.
Borisk alkohol til eustachyitis. Dette er et bakteriedræbende middel, der bruges mere til forebyggelse af bakterielle komplikationer end til behandling af alvorlig infektion. Antisepticet injiceres i øret med en pipette 3-4 falder 2-3 gange om dagen, hvilket indfører lidt opvarmning af flasken med den i hænderne.
Om natten kan du sætte tamponer gennemvædet i borisk alkohol i øret, hvilket reducerer ubehag og smerter. Furacilin-alkohol (øre dråber) bruges også på samme måde.
Salicylsyre injiceres sjældnere i øret i tilfælde af estachyitis, skønt dette lægemiddel også er et antiseptisk middel og har også en tørringseffekt. Problemet er, at stoffet kan forårsage forbrænding, derudover er dets sikkerhed for børn meget tvivlsom. Det er strengt forbudt at påføre salicylsyre på en beskadiget trommehinde. Før dryp af stoffet i øret er det bedre at fortynde det med lidt varmt vand, og for komprimeringer anbefales det at bruge andre lægemidler.
Behandling af eustachyitis med hydrogenperoxid hjælper med at lindre smerter og reducere aktiviteten af patogener, selv i purulent inflammation (letter udskillelse af pus). Peroxid injiceres i øret 3-4 dråber, men opløsningen er foruddæmpet med varmt vand ca. 1: 1 eller 2: 1 for at udelukke forbrænding, når den rammer slimhinden.
Uanset den anvendte medicin er der nogle regler, der skal huskes, når du injicerer dine ører:
- Det er bedre at lægge dit barns ører i, mens du ligger.
- Voksne og ældre børn skal vippe hovedet, så det ømme øre er på toppen.
- Væsken skal løbe ned ad væggen i den ydre øregang, og for at få den hurtigere bag trommehinden skal du trække øret lidt tilbage.
- Efter injektion skal du lyve eller sidde med hovedet vippet, så væsken ikke flyder ud i 10-15 minutter, så løsningen kan fungere. Dæk derefter ikke øregangen med absorberende bomuld eller en bandage.
- I bilateral eustachyitis pumpes ørerne en ad gangen, idet den er opmærksom på den tid, det tager for medicinen delvist at trænge ind i ørevævet.
Øre komprimerer og turundas til eustachitis
Denne behandlingsmetode er meget populær for øresygdomme, for på denne måde har medicinen mere tid til at have en effekt. Det er bedre at bruge salvebaserede præparater, såsom Aslevomekol, til at imprægnere Turundas.
Dette er en forberedelse til topisk anvendelse, der har en markant antimikrobiel og antiviral virkning, så dens anvendelse er fordelagtig for både bakterielle og virale infektioner. Gasbind eller bomuld Turunda, før du lægger den i øret, er fugtet i salven. Hold det i øret i 12 timer, så proceduren er mere praktisk at udføre om natten.
Allerede på den anden dag kommer lettelse, men kurset anbefales at bruge indtil slutningen (7 dage).
Læger advarer mod at kombinere øredråber med bedøvelse og salve. Intervallet mellem deres anvendelse skal være mindst 1,5 timer.
Brug ikke lægemidlet i overfølsomhed over for det, overtrædelse af integriteten af mellemøre strukturer, herunder den tympaniske membran, i tilfælde af allergisk reaktion ledsaget af kløe, hævelse, rødme, brændende.
Til komprimeringer i eustachitis bruges "Dimexid" og kamferalkohol oftest. Den første, på trods af dens toksicitet, øger permeabiliteten af den tympaniske membran for andre lægemidler (trods alt hører det auditive rør til de indre strukturer i øret med begrænset adgang). Camphor forbedrer blodforsyningen til læsionen og giver antiseptisk effekt.
"Dimexid" kan bruges til eksterne komprimeringer, når området omkring øret er dækket med gaze, der er gennemvædet i stoffet, over hvilket en film (eller komprimeringspapir) er placeret, absorberende bomuld til isolering og fastgjort med en feint. En sådan kompress kan opbevares højst 15-20 minutter. For børn er det bedre at fortynde stoffet med vand 1: 1.
En anden mulighed - komprimeres inde i øret. For at fremstille en terapeutisk opløsning i lige store proportioner blandes "dimexid" og borisk alkohol, våd en absorberende bomuld i den og læg den i øret i en time (ikke mere), der dækker toppen med tør absorberende bomuld. Løsningen skal være varm.
Camphor alkohol i eustachitis bruges hovedsageligt til eksterne komprimeringer. Det opvarmes til en temperatur 1-2 grader under kropstemperatur, våd sammensætningen af gasbind og sættes på øret. Oven på putkomprimeringspapiret med en spalte til øret, absorberer derefter bomuld og fastgør designet med en bandage. Kompressen opbevares i 1 til 2 timer, og sørger for, at den ikke bliver kold.
I nogle kilder kan du finde oplysninger om brugen af kamferalkohol, når øret falder. Læger anbefaler ikke dette.
Clay bruges til at lindre øresmerter i otitis medier og eustachyitis. Det påføres det ømme øre i en gennemvædet tilstand i form af en kompress. Ørekanalen er lukket med absorberende bomuld, overlejret en klud med et tykt lag våd ler (enhver ler vil gøre) og fikse et bandage eller tørklæde. Hold komprimeringen på øret i 2 timer.
Der er andre sammensætninger til komprimeringer i øreområdet, der hører mere til folkemusikbehandling, så vi vil tale om dem nedenfor.
Næsedråber
Ofte er eustachitis en komplikation af forkølelse i respirationssystemet. Virale patologier ledsages næsten altid af en løbende næse - bevis for næseødem. Ødemet spreder sig dybt og forstyrrer ventilationen af det tympaniske hulrum, der forårsager eustachitis og komplicerer dens kurs.
Nasal hævelse og snerpet næse kan også bemærkes i allergiske reaktioner og ansigtstraumer.
Da hovedmålet med behandlingen af sygdommen betragtes som restaurering af luftadgang til det auditive rør, synes eliminering af hævelse af næsestrukturer at være en utrolig vigtig opgave. Til dette formål bruges vasokonstriktordråber. Disse kan være både sympatomimetik og dråber, der indeholder glukokortikosteroider.
Blandt sympatomimetik er det værd at bemærke "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" og andre. De reducerer hævelse og betændelse ved at virke på specifikke receptorer. Med allergisk eustachyitis, ledsaget af nasal overbelastning, ordinerer ofte lægemidlet "vibrocil". En af komponenterne i det kombinerede lægemiddel har en effekt på histaminreceptorer, hvilket reducerer sværhedsgraden af allergisk ødem.
Sjældent ordineret "rinofluimucil" baseret på acetylcystein. Lægemidlet er relevant for nasal overbelastning, da det fremmer udskillelsen af sputum og har en mærkbar antiinflammatorisk virkning.
Ved akut eustachianitis med alvorlige symptomer kræves hurtig lindring og vedvarende virkning, som sympatomimetik ikke kan give. I dette tilfælde er brugen af potente antiinflammatoriske lægemidler, såsom kortikosteroider, berettiget.
Nasal falder "desrinit", "nazonex", "polydex" og nogle andre indeholder en glukokortikosteroid (dexamethason, mometason osv.) Som en aktiv ingrediens.
"Desrinit" fås i form af en spray, der skal injiceres i næsen. Den enkelte dosis for børn, der er 2-12 år gammel (i tilfælde af allergisk karakter af sygdommen) - 1 injektion en gang om dagen, for voksne - 2 injektioner 1-2 gange om dagen, afhængigt af diagnosen.
Lægemidlet bruges ikke på beskadiget slimhinde efter operation i næseområdet. Blandt kontraindikationer er overfølsomhed og alder under 2 år. Under graviditet kan stoffet bruges, men med en læges tilladelse.
De mest almindelige bivirkninger betragtes som: hovedpine, næseblod, irritation af slimhinder. Børn kan opleve væksthæmning, søvnforstyrrelser, angst, hyperexcitabilitet, endda aggression.
Lægemidlet "Polidexa", der udover GCS inkluderer 2 flere antibiotika, bruges i form af nasal spray 3-5 gange om dagen til 1 injektion. Det er ordineret til patienter over 15 år.
Du skal være forsigtig, fordi afhjælpningen har en stor liste over kontraindikationer og kan forårsage overtrædelser fra det kardiovaskulære system.
Øre dråber "polydexa" er hovedsageligt ordineret til eksterne otitis-medier, selvom der er rapporter om dens recept i tilfælde af eustachyitis.
Hvordan og hvad skal man skylle næsen med eustachyitis?
Hvis sygdommen dukkede op på baggrund af en løbende næse, hvor det er sædvanligt at skylle næsen, har mange mennesker et spørgsmål om, hvilke løsninger der skal bruges til dette formål nu. I princippet er alle de samme sammensætninger egnede til dette formål som for en løbende næse: saltopløsning, som du kan tilføje en lille sodavand, anstrengt infusion af kamille, havsaltopløsning (tilgængelig i apoteker under forskellige navne), saltopløsning.
Men inden du skyller næsen med eustachyitis, skal du spørge, hvordan du gør det korrekt. Her er nogle anbefalinger:
- Nasal skylning er nødvendig i tilfælde af en løbende næse, hvis der er en indelukket næse - er det nødvendigt at eliminere den på forhånd ved hjælp af vasokonstriktordråber eller hormonelle spray. Desuden hævder verdenslæger, at sidstnævnte ikke er værre end Vasokonstrictor-falder, som mange lande har forladt.
- Anvend ikke meget pres, når du rydder næsen med ballonen.
- Under næseskylning skal hovedet være lidt nedad. Det anbefales ikke at dreje det sidelæns, fordi væsken gennem den faryngeale åbning af det auditive rør kan komme ind i det og mellemøret, som kun vil forværre situationen. For øvrig er dette en af årsagerne til Eustachitis og Otitis Media.
- At blæse næsen under næseskylning (og i andre situationer) bør også ske omhyggeligt, skiftevis, ikke ved at klemme og frigive begge næsebor på én gang. Under påvirkning af stærkt tryk kan slim fra næsen komme ind i det auditive rør, som er endnu farligere end saltopløsningen.
Fysioterapi
Lægemiddelbehandling - Dette er de nødforanstaltninger, der er mest relevante i sygdommens akutte periode. Medicin hjælper med at lindre akutte symptomer og besejre infektionen, men for at gøre gendannelsesprocessen hurtigere og mere effektiv i eustachitis, ordinerer læger et sæt fysioterapeutiske procedurer, som hver har en unik effekt:
- UVO (tube-kvarts på bagvæggen af svelget). Lokal bestråling med ultraviolet lys har en udtalt antiinflammatorisk virkning. Det hjælper med at bekæmpe patogener, lindrer smerter, fremmer lokal immunitet og vævsregenerering i læsionen. Normalt ordineret et uges kursus på 10-15 minutter 2-3 gange om dagen.
- UHF. Højfrekvent terapi på den bageste maxillære del har også en antiinflammatorisk virkning, hjælper med at lindre hævelse i fokus i læsionen, reducerer smerter. Et uges forløb på 7 minutter om dagen er en typisk aftale for eustachyitis.
- Mikrobølgebehandling. Eksponering for centimeterbølger hjælper med at reducere sværhedsgraden af betændelse, reducerer ubehag i ørerne, stimulerer lokal immunitet til at bekæmpe patogener. Standardkursen er 8-10 procedurer på 10 minutter hver.
- Infrarød laserterapi. Bølger af det infrarøde spektrum bidrager til opvarmning af væv, vaskulær udvidelse og aktivering af blodforsyning i læsionen, ødelæggelse af toksiner produceret ved mikrober, hvilket reducerer sværhedsgraden af den inflammatoriske respons. Varme er bedre og sikrere end andre procedurer og medikamenter reducerer smerter. Oftest ordineres et kursus med 7-8 procedurer, der varer 8-10 minutter.
- Elektroforese. Direkte strøm fremmer dyb penetration af lægemidlet i vævet i det syge organ. 3 typer procedurer er populære i eustachitis:
- Endonasal elektroforese (virker gennem næsepassagen) med opløsninger af calciumchlorid eller zinksulfat. Elektroder er placeret på næsen og bagsiden af nakken. Behandlingsforløbet er 10-12 procedurer. Eksponeringsvarigheden kan variere fra 10 til 20 minutter.
- Endaural elektroforese (gennem høringsorget). Elektroder er placeret i den ydre øregang og på bagsiden af nakken. Proceduren udføres strengt efter afslutningen af den akutte periode og inkluderer 10-15 procedurer på 10 minutter hver.
- Endaural-nasal elektroforese. Det er indikeret, hvis eustachitis er kombineret med nasale patologier.
Til proceduren med elektroforese kan anvendes medikamenter med forskellige effekter: smertestillende midler, antiinflammatoriske lægemidler osv.
- Lavfrekvent magnetoterapi. ALMAG-behandling af eustachyitis øger lokal immunitet, hjælper med at bekæmpe patogener, lindrer betændelse og hævelse. Magnetfelt stimulerer metaboliske processer, så proceduren fremmer hurtig vævsreparation, forbedrer effekten af medikamenter. Apparat Almag 02 har en yderligere emitter af magnetfeltet (fast og kører), som kan påvirke dybt placerede områder og et lille område. Bærbar enhed kan købes selv til hjemmebrug, fordi omfanget af dens anvendelse ikke er begrænset til sygdomme i ENT-organerne.
- Fonophoresese (ultralyd) på næseområdet med hydrocortison salve. Det hjælper selv med alvorlig betændelse, fremmer vævsreparation, lindrer ødemer. Kursus - 10-14 procedurer. Varigheden af hver fra 10 minutter til en halv time.
- Inhalationsterapi med proteolytiske enzymer og GC'er.
Målet med fysioterapeutisk behandling af Eustachian syndrom er at behandle betændelse og gendanne normal ventilation af det auditive rør så hurtigt som muligt for at undgå komplikationer såsom høretab, bakteriel infektion og kronicitet. Imidlertid kan eventuelle procedurer, der involverer fysisk påvirkning af det syge organ, først udføres, efter at de akutte symptomer er blevet lettet af medicin.
Mekanoterapi
Nogle mennesker forvirrer fysioterapi, hvor fysiske faktorer (elektrisk strøm, magnetisk felt, ultralyd eller lette bølger af forskellige spektre) påføres det syge organ og mekanoterapi, der involverer mekanisk virkning på vævene. Begge typer behandling er nyttige i eustachitis.
Anvendelsen af mekanoterapi er berettiget i tilfælde af barotraumas og kronisk betændelse (i mangel af akutte symptomer). Dets formål anses for at være gendannelse af patency af det eustachiske rør, forbedring af blodforsyningen til organet og mobiliteten af den tympaniske membran, der strækker sig af de dannede adhæsioner.
Metoder til mekanoterapi:
- Politzerear, der blæser for Eustachian Eustachitis med en gummiballon (en populær procedure, der ikke desto mindre øger risikoen for at få en infektion inde i det auditive rør).
- Selvblæsning af ørerne ved at skabe højt tryk i nasopharynx, hvilket hjælper med at udvide det eustachiske rør og udligne trykket i øret (stærk udånding med fastklemte næsebor og lukket mund).
- Kateterisering af det auditive rør (giver adgang til luft og medikamenter til det eustachiske rør og midterste øre-strukturer, fjernelse af inflammatorisk ekssudat og pus) efterfulgt af dets blæser. Det udføres i tilfælde af svær betændelse, der ikke kan behandles med standardprocedurer.
- Pneumomassage af den tympaniske membran (massage af den tympaniske membran ved hjælp af udstyr, der tilvejebringer alternative ændringer af højt og lavt tryk), som ikke kun udføres i tilfælde af purulent otitis medier og barotraumas ledsaget af vævsbrud.
Pneumatisk massage træner musklerne, der åbner og lukker indgangen til det auditive rør. Til det samme formål kan du udføre specielle øvelser på egen hånd efter at have konsulteret din læge. Her er en af dem: Vi dækker vores ører tæt med håndfladerne og alternativ presset øretromlen med dens afslapning, når vi fjerner vores hænder.
Der er et helt kompleks af øvelser med åndedrætsværn og konventionel gymnastik i eustachyitis, som hjælper med at gendanne patency af det eustachiske rør og opretholde tonen i musklerne:
- Aktiv inhalation af luft gennem næseborene med spænding (brug abdominal vejrtrækning, udånder gennem munden).
- Dyb inhalation og udånding gennem næsen i en siddende position.
- Dybt indånding med munden åben åben, luk derefter munden og sluk.
- Inhaler med fingrene klemt fast i næseborene.
- Gab.
- Udånd med munden og næsen lukket og dirigerer luftstrømmen ind i næsen.
Tungeøvelser:
- Stik din tunge ud så meget som muligt, flyt den frem og tilbage, til venstre og højre,
- Løft spidsen af tungen til alveolerne og bevæger den aktivt fra side til side og efterligner bevægelsen af en kost,
- Bøj spidsen af tungen bag alveolerne.
Øvelser til underkæben:
- Flyt kæben til den ene eller den anden side, indtil der føles en spænding og en bestemt fornemmelse,
- Kæbe fremad,
- Knering og løsning af dine kæber.
Læbeøvelser:
- Gøre dem til rør,
- Falske et skævt smil,
- Smilende med trækning af musklerne på læberne og kinderne.
Cheekøvelser:
- Puff dine kinder op, luk dine læber og smør dem ud med en smack,
- Puff dine kinder en efter en,
- Træk dine kinder indad,
- Åbn din mund bred.
- En slurk vand med næsen lukket.
- Tag en pust af luft med dine næsebor, der er fastklemt, og din mund lukkede.
- Tyggegummi, blødt slik, hårde frugter og grøntsager.
- Drikker gennem et rør.
- Oppustning af balloner.
Mange drenge i skolen lavede en ballpoint pen til et slags værktøj, hvorfra en strøm af luft skarpt blæst papirkugler. I Eustachitis kan denne aktivitet være meget fordelagtig.
Foruden pneumatisk massage er andre typer massage også nyttige til betændelse i det auditive rør. Disse kan være massageøvelser, der supplerer komplekset af åndedrætsøvelser:
- Gnidning af øreflipper og skaller, indtil de føler sig varme.
- Bøjer den øverste del af øret nedad og uendelig. Gør dette flere gange, indtil der vises en lille varme.
- Massering af dimple nær geden: Tryk og frigør gentagen flere gange.
- Træk langsomt den del af øret tilbage over geden.
- Massering af øreflipperne.
- Samtidig cirkulær massering af ørerne.
- Trækker ørerne til siderne.
- Fremad og bagudfleksion af auriklerne.
- Foldning af auriklen (skal overlappe øregangen) og skubbe på den for at skabe pres.
De terapeutiske komplekser skal udføres regelmæssigt: 1-2 gange hver dag, og sørger for, at øreøvelser ikke forårsager ubehagelige, smertefulde fornemmelser. De samme øvelser kan udføres senere for at forhindre tilbagefald, hvilket er især vigtigt ved kronisk eustachitis.
For at lindre hovedpine med Eustachyitis er en cervikal massage bagfra indikeret. Effektiv i denne patologi og akupressur. Dette kan være både medicinsk massage (indflydelse på biologisk aktive punkter ved at trykke på dem, stryge, gnide, ælte, vibrationer) og akupunktur. Akupressur er kombineret med andre metoder til orientalsk medicin, for eksempel stenterapi eller opvarmning af ørerne med sten.
Akupressur i kombination med massageøvelser er meget effektiv til tinnitus og ringer i ørerne, hovedpine. Klem den øverste del af øreloben med fingrene, foretag cirkulære bevægelser, gå derefter ned til øreflippen og kom tilbage. Træning skal udføres i højst 1 minut, 4 gange om dagen.
Derudover trykker på 5 sekunder skiftevis på biologisk aktive punkter i dimple under næsen og mellem øjenbrynene.
Massering af øreloberne, som hver indeholder ca. 170 aktive punkter, kan ikke kun hjælpe med at gendanne funktionen af det auditive rør så hurtigt som muligt, men også forbedre kroppens generelle tilstand. Efter massagen:
- Stemningen forbedres, den følelsesmæssige baggrund øges.
- Normaliser metaboliske processer (i ørerne er placeret punkter, der er ansvarlige for forskellige organer og systemer).
- Blodcirkulationen er aktiveret.
- Dit syn forbedres.
- Hovedpine og nervøs spænding vil forsvinde.
- Risikoen for vasospasme reduceres.
Massage er en fantastisk metode til holistisk behandling af kroppen, men for at maksimere dens fordele skal du huske, at:
- Det bør aldrig praktiseres i den akutte periode,
- Hvis du har eustachitis og høretab, skal du sikre tavshed under proceduren,
- Massage udføres ikke, når sygdommen er purulent for at undgå spredning af infektion, skade på trommehinden og barotraumas med vævsbrud i nærvær af sår, polypper, tumorer i øret med høj kropstemperatur.
- Det er uønsket at massere ørerne på babyer under et års alder.
Under alle omstændigheder er det nødvendigt at konsultere en læge, inden de træffer nogen foranstaltninger til bekæmpelse af sygdommen. Dette er især vigtigt, når det gælder sundheden for små børn, i hvilken eustachitis forekommer meget oftere på grund af de særegenheder ved strukturen af ENT-organerne, såvel som utilstrækkelig dannelse og sammenhæng af immunsystemet. Læger bruger de samme lægemidler og procedurer til at behandle børn, men doserne af medikamenter, fysiske og mekaniske faktorer vil være ganske forskellige.
Kirurgisk behandling
På trods af det faktum, at eustachitis i langt de fleste tilfælde er lettere end otitis-medier, er patienter undertiden nødt til at søge medicinsk hjælp på hospitalets indlagte klinikker. Dette er ofte nødvendigt i tilfælde af lav effektivitet af medicin og fysioterapi såvel som i nærvær af adenoider og kronisk betændelse i mandlerne.
I disse tilfælde udfører læger følgende typer operationer:
- Paracentese (snit eller punktering) af den tympaniske membran. Det er nødvendigt i tilfælde af ekssudatakkumulering i det tympaniske hulrum på trods af behandling.
- Dræning af det tympanske hulrum. Det udføres, når tyk ekssudat påvises, som ikke kommer ud gennem snittet i den tympaniske membran.
Begge operationer udføres ikke i tilfælde af vedhæftning af den tympaniske membran til den mediale væg.
- Dilation (udvidelse) af det auditive rør ved hjælp af et ballonkateter. Det bruges til kronisk, tilbagevendende eustachianitis, hvilket resulterer i obstruktiv dysfunktion af det eustachiske rør.
- Adenoidfjernelse. Adenoider presser strukturerne nær mundingen af det auditive rør og bidrager således til dets indsnævring. De er også en konstant kilde til infektion for ENT-organerne.
- Tonsillektomi. Med kronisk betændelse i de palatinske mandler er der en risiko for infektion, der spreder sig til nærliggende strukturer. I tilfælde af akutte symptomer på eustachianitis er effektiv behandling af det auditive rør uden at eliminere den konstante infektionskilde simpelthen umulig. Sygdommen truer med at blive kronisk, hvilket ikke bør tillades.
- Kirurgi for afviget nasal septum. Hvis septumdefekten er så alvorlig, at den forårsager udvikling og gentagelse af eustachianitis (forringer dræningsfunktionen af det eustachiske rør), kræves kirurgisk intervention.
- Kirurgi for at fjerne polypper og tumorer i nasopharynx.
Under alle omstændigheder foretages beslutningen om behovet for denne eller denne operation af den behandlende læge, der overvåger resultaterne af terapien og forstår de sande årsager til sygdommen.