Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Larynxparalyse (larynxparese) - Symptomer
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Larynx-lammelse er karakteriseret ved immobilitet af en eller begge halvdele af larynx. Forstyrrelse af innervation medfører alvorlige morfofunktionelle ændringer - larynx' respiratoriske, beskyttende og stemmedannende funktioner lider.
Central lammelse er karakteriseret ved nedsat bevægelighed i tungen og den bløde gane samt ændringer i artikulation.
De vigtigste klager ved ensidig larynxparese:
- aspireret hæshed af varierende sværhedsgrad;
- åndenød, som øges med stemmeanstrengelse;
- kvælning;
- smerte og en fornemmelse af et fremmedlegeme på den berørte side.
I tilfælde af bilateral larynxparese kommer de kliniske symptomer på dens stenose i forgrunden.
Graden af ekspression af kliniske symptomer og morfofunktionelle ændringer i larynx under lammelse afhænger af den lammede stemmebånds position og sygdommens varighed. Der skelnes mellem stemmebåndenes mediane, paramediane, intermediane og laterale positioner.
Ved ensidig larynx-lammelse er det kliniske billede mest tydeligt, når den lammede stemmebånd er i lateral position. Ved median - symptomer kan mangle, og diagnosen stilles ved et uheld under en rutinemæssig undersøgelse. Sådan larynx-lammelse tegner sig for 30%. Ved bilaterale læsioner med lateral fiksering af stemmebåndene er afoni karakteristisk. Respirationssvigt udvikler sig i henhold til typen af hyperventilationssyndrom, en krænkelse af larynx' delningsfunktion er mulig, især i form af kvælning i flydende mad. Ved bilateral lammelse med paramedian, intermedian position af stemmebåndene er respirationsfunktionen nedsat op til larynxstenose af tredje grad, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling. Det skal huskes, at ved bilaterale læsioner, jo bedre patientens stemme er, desto dårligere er respirationsfunktionen.
Sværhedsgraden af kliniske symptomer afhænger også af sygdommens varighed. I de første dage er der en krænkelse af larynx' delningsfunktion, åndenød, betydelig hæshed, en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen og undertiden hoste. Senere, på den 4.-10. dag og på senere tidspunkter, ses en forbedring på grund af delvis kompensation for tabte funktioner. Men i fravær af behandling kan sværhedsgraden af kliniske manifestationer stige over tid på grund af udviklingen af atrofiske processer i larynxmusklerne, hvilket forværrer lukningen af stemmebåndene.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]