Lægemidlet "Ovestin" i overgangsalderen hos kvinder: creme, gel, stikpiller

Ovestin er et hormonelt lægemiddel. Lad os overveje indikationerne for dets anvendelse, dosering, mulige bivirkninger og andre funktioner i instruktionerne.

Overgangsalderen er en periode med hormonelle forandringer i den kvindelige krop, som kan forringe livskvaliteten. Denne periode er farlig på grund af forskellige patologiske processer på grund af faldet i østrogenproduktionen. Derfor anvendes erstatningsterapi, hvis virkning har til formål at eliminere manglen på kvindelige kønshormoner.

Ovestin under overgangsalderen er nødvendigt for at genoprette vaginalepitel og normalisere vaginal mikroflora. Det aktive stof i lægemidlet er østriol, et naturligt kvindeligt kønshormon. Denne komponent påvirker kun organerne i det urogenitale system: vagina, livmoderhals, vulva og urinrør.

Medicinens særegenhed er, at den begynder at virke i de første dage efter påføring, hvilket forbedrer kvindens tilstand betydeligt. Den genopretter normal mikroflora, eliminerer tørhed og kløe og bekæmper urininkontinens.

Indikationer ovestin til overgangsalderen

Hormonbehandling under overgangsalderen hjælper med at genoprette niveauet af kønshormoner. Indikationer for brug af Ovestin under overgangsalderen er baseret på virkningen af dets aktive komponenter. Medicinen er ordineret til:

• Aldersrelaterede ændringer i vaginalslimhinden af atrofisk karakter forårsaget af østrogenmangel.
• Øget vandladning og smerter.
• Urininkontinens.
• Tørhed, kløe og ubehag i skeden.
• Smerter under samleje.
• Behandling og forebyggelse af inflammatoriske læsioner i det urogenitale område.
• Infertilitet (forbundet med cervikal faktor).
• Forebyggelse af komplikationer ved kirurgiske indgreb med transvaginal adgang.

Lægemidlet ordineres til diagnostik, når de cytologiske resultater af en vaginal smear er uklare.

[ 1 ]

Udgivelsesformular

Ovestin fås i flere former:

• Tabletter - kapsler på 1 og 2 mg med det aktive stof estriol. Yderligere komponenter er: amylopectin, lactosemonohydrat, kartoffelstivelse, magnesiumstearat og andre. En pakke indeholder 30 tabletter
• Vaginalcreme – fås i tuber à 15 g med det aktive stof estriol. Hjælpestoffer: cetylpalmitat, mælkesyre, octyldodecanol, chlorhexidinhydrochlorid, natriumhydroxid og andre.
• Vaginale suppositorier – hvert suppositorium indeholder 0,5 mg østriol og vitepsol S 58. En pakke indeholder 15 suppositorier.

Forskellige former for Ovestin gør det muligt at vælge det individuelt for hver patient.

Farmakodynamik

Lægemidlets selektive virkning er rettet mod vagina, livmoderhals og vulva. Farmakodynamikken forårsager øget proliferation af vaginalepitelceller, stimulerer blodtilførslen og eliminerer atrofiske forandringer forårsaget af præmenopause og menopause. Aktive komponenter normaliserer syrebalancen og mikrofloraen i vagina og øger modstandsdygtigheden over for infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Hormonmidlet har en mindre effekt på endometriet. Den hypolipidæmiske effekt er forbundet med en stigning i koncentrationen af beta-lipoproteiner i blodet og en øget insulinfølsomhed. Glukoseudnyttelsen forbedres, og produktionen af globuliner (binder kvindelige kønshormoner) stimuleres. Lægemidlet stimulerer parasympatiske reaktioner, DNA- og proteinsyntese.

Farmakokinetik

Forskellige former for Ovestin-frigivelse har samme effekt på den kvindelige krop. Tabletternes farmakodynamik indikerer hurtig og næsten fuldstændig absorption efter brug. Den maksimale koncentration af østriol i blodplasmaet opnås efter 1-2 timer ved intravaginal brug.

Omkring 90% af det aktive stof binder sig til albumin. I modsætning til andre østrogener interagerer estriol praktisk talt ikke med globulin, som binder kønshormoner. Lægemidlet udskilles uændret via brillerne. Omkring 2% udskilles gennem tarmene. Udskillelsen af metabolitter begynder flere timer efter administration og varer omkring 18-20 timer.

Dosering og indgivelse

Anvendelsesmåden og doseringen af Ovestin afhænger af den patologiske tilstand og lægeordinationen. I overgangsalderen er 4-8 mg af lægemidlet indiceret, uanset frigivelsesform. Når tilstanden forbedres, reduceres dosis.

• Atrofiske forandringer i vaginalslimhinden - 2-4 tabletter én gang dagligt i en måned. Derefter er en vedligeholdelsesdosis på 1-2 kapsler indiceret.
• Urininkontinens – 1-2 stikpiller om morgenen og før sengetid. Hvis der anvendes creme, administreres den med en applikator 2 gange dagligt. Når tilstanden forbedres, anvendes lægemidlet 2 gange om ugen.
• Forberedelse til diagnostik i tilfælde af uklare cytologiske resultater af vaginale udstrygninger – 1 stikpille hver anden dag i 7 dage. Terapien bør vare indtil næste diagnostiske procedure. Cremen anvendes efter samme skema.
• Infertilitet forbundet med cervikal faktor – 1-2 mg dagligt fra dag 6 til dag 15 i cyklussen. Om nødvendigt kan dosis øges til 8 mg dagligt.

Hvis lægemidlet ordineres under forberedelse til operation med transvaginal adgang hos kvinder i klimakterial alder, anvendes 1 stikpille én gang dagligt. Indførelsen af stikpiller bør begynde 14 dage før den planlagte operation. Hvis der anvendes tabletter, anvendes 4-8 mg 14 dage før operationen og 1-2 mg i to uger efter operationen. Cremen anvendes i henhold til samme skema.

[ 4 ]

Kontraindikationer

Ovestin er kontraindiceret til brug i følgende tilfælde:

• Intolerance over for lægemidlets komponenter.
• Graviditet.
• Vaginal blødning af ukendt ætiologi.
• Historie om brystkræft eller mistanke om brystkræft.
• Porfyri.
• Akut leverskade, ændringer i leverfunktionstests.
• Anamnese med venøs eller arteriel tromboembolisme.
• Østrogenafhængige maligne tumorer.
• Livmoderkræft eller mistanke om det.

Lægemidlet bør ordineres med særlig forsigtighed i tilfælde af leiomyom eller endometriose, arteriel hypertension, tromboemboliske lidelser, godartede levertumorer, kolelithiasis, diabetes mellitus, gulsot, leversvigt, migræne, systemisk lupus erythematosus, pankreatitis, epilepsi, endometriehyperplasi i anamnesen og astma. Alle ovenstående tilstande kræver lægeligt tilsyn ved brug af ovestin.

Bivirkninger ovestin til overgangsalderen

Manglende overholdelse af lægens anbefalinger for brug af lægemidlet kan forårsage bivirkninger af varierende sværhedsgrad. Ovestin i overgangsalderen fremkalder oftest irritation og kløe i vagina, smerter og ubehag i brystkirtlerne samt kvalmeanfald. I sjældne tilfælde kan hovedpine og forhøjet blodtryk forekomme.

[ 2 ], [ 3 ]

Overdosis

Brug af høje doser af ovestin forårsager en række ugunstige symptomer. Overdosis ledsages af anfald af kvalme og opkastning, og vaginal blødning er også mulig. Da der ikke findes nogen specifik modgift, er symptomatisk behandling med det formål at forbedre kvindens tilstand indiceret.

Interaktioner med andre lægemidler

Overgangsalderen ledsages af hormonelle forandringer, der kan påvirke hele kroppen negativt. For at forbedre tilstanden anvendes kompleks terapi, der sigter mod at eliminere manglen på kvindelige kønshormoner og fremme den generelle velvære. Interaktioner mellem Ovestin og andre lægemidler bør overvåges af den behandlende læge.

Der er til dato ikke registreret tilfælde af bivirkninger, men i betragtning af østriols farmakologiske egenskaber bør der udvises forsigtighed ved brug sammen med antikonvulsiva, antibiotika, antiretrovirale lægemidler og lægemidler baseret på perikon. Derudover kan østriol øge effektiviteten af kortikosteroider.

Når det anvendes sammen med opioidanalgetika, anxiolytika og andre lægemidler til generel anæstesi, reduceres deres effekt. Lægemidler mod skjoldbruskkirtelsygdomme og folsyre forstærker østriols aktivitet.

[ 5 ], [ 6 ]

Holdbarhed

Ovestin under overgangsalderen, ligesom en række lignende lægemidler, bruges til at forbedre kvinders velbefindende. Lægemidlet har flere former for frigivelse. Holdbarheden for hver af dem er 36 måneder fra fremstillingsdatoen. Efter udløbet skal lægemidlet bortskaffes. Brug af et udløbet lægemiddel er meget farligt, da det kan forårsage ukontrollerede bivirkninger.