Lægemiddellunge læsioner

Lægemidler lungelæsioner er ikke uafhængige sygdom enheder, men er en hyppig klinisk problem, når patienten ikke lider af de tidligere lungesygdomme, begynder at markere kliniske tegn fra data organer eller har registreret ændringer i røntgenbillede af brystet, forringelse af lungefunktionen og / eller histologiske ændringer i baggrunden for lægemiddelterapi.

[1], [2], [3], [4], [5],

Hvad forårsager lungeskader?

Mere end 150 individuelle stoffer eller deres klasser er kendt for at forårsage lungeskader; Mekanismen for læsion er sjældent kendt, men mange lægemidler forårsager sandsynligvis en overfølsomhedsreaktion.

Bronchial astma	Aspirin, betablokkere (timolol), kokain, dipyridamol, hydrocortison, IL-2, methylphenidat, nitrofurantoin, protamin, sulfasalazin, vincaalkaloider (i kombination med mitomycin)
Obliterating bronchiolitis med organiserende lungebetændelse	Amiodaron, bleomycin, kokain, cyclophosphamid, methotrexat, minocyclin, mitomycin C, penicillamin, sulfasalazin, tetracyclin
Pneumonitis af overfølsomhed	Azathioprin i kombination med 6-mercaptopurin, busulfan, fluoxetin, bestråling
Interstitiel lungebetændelse eller fibrose	Amphotericin B, bleomycin, busulfan, carbamazepin, chlorambucil, kokain, cyclophosphamid, phenytoin, flecainid, heroin, melphalan, metadon, methotrexat, methylphenidat, metizergid, mineralolie, nitrofurantoin, nitrater, procarbazin, silicone, tocainid, vincaalkaloider (i kombination med mitomycin)
Noncardiogenic lungeødem	Terbutalin, ritodrin, chlordiazepoxid, kokain, cytarabin, ethyleret olie, gemcitabin, heroin, hydrochlorthiazid, metadon, mitomycin C, phenothiaziner, protamin, sulfasalazin, tokolytiske midler, tricykliske antidepressiva, tumornekrosefaktor, vincaalkaloider (i kombination med mitomycin)
Parenkymal blødning	Antikoagulanter, azathioprin i kombination med 6-mercaptopurin, kokain, mineralolier, nitrofurantoin, bestråling
Pleuraekssudat	Amiodaron, antikoagulanter, bleomycin, bromocriptin, busulfan, kolonistimulerende faktor og granulocyt-makrofag, interleukin-2, methotrexat, metizergid, mitomycin C, nitrofurantoin, p-aminosalicylsyre, procarbazin, bestråling, tokolytiske midler
Pulmonal eosinofil infiltrere	Amiodaron, amphotericin B, bleomycin, carbamazepin, phenytoin, ethambutol, etoposid, kolonistimulerende faktor og granulocyt-makrofag, isoniazid, methotrexat, minocyclin, mitomycin C, nitrofurantoin, p-aminosalicylsyre, procarbazin, stråling, sulfasalazin, sulfonamid, tetracyclin, trazodon
Pulmonal vaskulitis	Anorektika (dexfenfluramin, fenfluramin, phentermin), busulfan, kokain, heroin, methadon, methylphenidat, nitrater, bestråling

Symptomer på medicinske læsioner i lungerne

Afhængigt af hvilken type af dosering narkotika lungelæsioner kan ligne interstitiel fibrose, bronchiolitis obliterans med organiserende pneumoni, astma, ikke-kardiogent lungeødem, pleural effusion, eosinofil infiltration af lungerne, pulmonal blødning eller venookklyuzivnuyu sygdom anvendelse på røntgenbilleder eller CT-scanning af brystet og resultaterne lungefunktionstest.

Diagnose af medicinske læsioner i lungerne

Diagnosen er baseret på observation af svaret på tilbagetrækning af lægemidlet og, hvis det er praktisk fra det praktiske synspunkt, genudnævnelsen af et mistænkt stof.

[6], [7], [8], [9]

Behandling af medicinske læsioner i lungerne

Behandling af medicinske læsioner i lungen består i at stoppe medikamentet. Screening af lungefunktion udføres sædvanligvis hos patienter før eller på tidspunktet for behandlingen med lægemidler, der kan forårsage lungetoksicitet, men effektiviteten af screening ved forudsigelse eller tidlig påvisning af toksicitet er ikke påvist.