Kryptogen epilepsi hos børn

Denne medicinske konklusion er ikke en endelig diagnose, symptomatologien kan ændre sig med alderen og udvikle sig til en allerede kendt form, og også - regress.

Kryptogen epilepsi omfatter de mest kendte epileptiske syndromer, der manifesterer sig i barndommen.

• Vestsyndromet (infantile eller infantile spasmer) optræder først i barndommen. En sådan diagnose er allerede til stede hos babyer i en alder af fire til seks måneder, hanlige spædbørn er mere modtagelige for denne sygdom. Syndromet er karakteriseret ved hyppige, ikke modtagelige medicinske anfald. Elektroencefalogrammet viser kaotisk hjernehyperaktivitet, den tidlige psykomotoriske udvikling af barnet forstyrres.
• Lennox-Gasto syndrom manifesterer sig hos ældre børn med følgende symptomatologi: børn falder pludselig (atony), mens bevidstheden opretholdes, nogle gange - afbryder bogstaveligt et øjeblik. Som regel har de ikke anfald. Pasformen er meget hurtig og barnet er allerede på foden.

Med dette syndrom kan paroxysmer af fald observeres inden for rammerne af asthenisk-astatisk, myoklonisk-statisk, tonisk anfald, atypisk fravær. Det mest almindelige Lennox-Gastaut-syndrom diagnostiseres af fire og seks årige børn, men det kan også forekomme hos to-tre-årige og otteårige.

I omkring halvdelen af tilfældene blev Vests syndrom diagnosticeret hos spædbørn hos syge børn, i andre tilfælde forekom Lennox-Gasto syndrom som en uafhængig sygdom efter to år.

Toniske anfald forekommer når som helst på dagen, afviger i sorten. De er karakteriseret ved: uventet bøjning af nakke og krop; Patientens arme hæves normalt opad i en halvbøjet tilstand. Kontraktionerne i ansigtsmusklerne er mærkbare, patienten roterer øjnene, hans ansigt bliver rødt og hans vejrtrækning stopper.

Lennox-Gastaut syndrom er også præget af atypisk fravær, som afviger i forskellige symptomer. I dette tilfælde kan bevidstheden til en vis grad være til stede såvel som delvis motor- og taleaktivitet. Ofte forekommer også hypersalivation, total eller delvis mangel på ansigtsudtryk, myoklonus mund og øjenlåg, og en række atoniske fænomener: hovedet falder hjælpeløst på brystet, mund klem. Atypiske fravær forekommer ofte på baggrund af et fald i muskeltonen, der ligner "limp" af kroppen, som regel begynder fra toppen - fra ansigts- og livmoderhalske muskler. Intellektuelt underskud i den kryptogene variant af dette syndrom udvikler sig umiddelbart efter angrebets begyndelse.

• Generaliserede konvulsive anfald manifesterer myoklonisk-astatisk form for kryptogen epilepsi. Dette sker normalt mellem ti måneder og fem år. Oftest forekommer sådanne anfald i 1-3 år, tættere på fem år, der er myokloniske og myoklonale astmatiske anfald. Udvendigt ser anfaldet ud som konvulsive meget hurtige bevægelser af arme og ben, i kombination med hyppige nikker, en lys, pulserende kramper, der løber gennem kroppen. Patienten falder, som om han blev ramt under hans knæ. Beslag sker for det meste om morgenen efter at komme op fra sengen.

Symptomatisk ved epileptiske anfald varierer afhængigt af patientens aldersgruppe.

I barndommen kan beslaglæggelser forveksles med barnets febrile anfald eller hyperaktivitet. Barnet kan få feber, det bliver sindssyg og irritabel, kramper begynder som regel på den ene side af kroppen og gradvist skiftes til den anden. Frossen hypersalivation, såvel som søvn og appetitlidelser, er som regel ikke observeret.

I tidlig barndom er der normalt ingen kramper. Beslag sker i form af en løsrivelse fra den omgivende virkelighed. Barnet fryser med et fokuseret udseende "i sig selv" svarer ikke til behandling.

Schoolboys, især hanen, klager over paræstesi i hud og slimhinde i mund og larynx. Den nedre kæbe skiftes til siden, tænderne slår en brøkdel af, tungen ryster, intensiveret kvæle og sløret tale. Beslaglæggelser begynder ofte i en drøm.

Hos adolescente observeres muskelkramper i hele kroppen, spænding af stammen, lemmer mod baggrunden for synkope, ufrivillig tømning af tarm og blære. Under en pasform vender patienter ofte deres hoveder og smider det i alle retninger.

[1], [2], [3], [4], [5]