Kemoterapi til forskellige typer af kræft

Kemoterapi mod kræft er en af de effektive metoder, der anvendes til behandling af kræft af forskellige ætiologier og lokalisationer. Lad os se på typerne af kemoterapi til forskellige kræftlæsioner, fordele og ulemper ved denne metode. Og også chancerne for helbredelse ved brug af kemoterapi mod kræft.

Kemoterapi er introduktion af lægemidler til patienten, der ødelægger kræftceller. Hovedprincippet i kemoterapi er at bremse væksten og delingen af kræftceller og fuldstændigt ødelægge dem. Men sådanne virkninger af kemoterapimedicin påvirker negativt udviklingen og delingen af raske celler i kroppen, såsom: tarmceller, mundslimhinde, knoglemarv, hårsække og andre.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kemoterapi for hjernekræft

Kemoterapi mod hjernekræft er ikke den mest effektive behandlingsmetode. Dette skyldes, at lægemidler for at ødelægge kræftceller skal passere gennem blod-hjerne-barrieren, der beskytter hjernen. Derudover reagerer ikke alle typer kræft på kemoterapi. Metoden til lægemiddeladministration afhænger af kræfttypen og dens stadium. Derfor kan intravenøs, intramuskulær og intraarteriel administration anvendes. I nogle tilfælde anvendes oral administration af lægemidler, der trænger ind i hjernen med blodet.

Forskellige lægemidler og kombinationer af lægemidler bruges til at behandle hjernekræft. En standardbehandling kan omfatte:

• Temozolomid er et antitumorlægemiddel, der anvendes til behandling af patienter med hjernekræft. Det særlige ved dette lægemiddel er, at det har høj effektivitet og lave bivirkninger (forstoppelse, svaghed, kvalme, hovedpine, opkastning). Lægemidlet tages i tabletform.
• Platinbaserede kemoterapimidler – såsom cisplatin (platinol) og carboplatin (paraplatin) betragtes som standard til behandling af hjernekræft. Lægemidlerne administreres intravenøst. De væsentligste bivirkninger er opkastning, kvalme, muskelsvaghed og skaldethed.

[ 6 ]

Kemoterapi for hjernekræft

Kemoterapi mod hjernekræft bruges til at forhindre tilbagefald af sygdommen som en postoperativ forebyggende behandling. Kemoterapi kan bruges i kombination med andre behandlingsmetoder, såsom strålebehandling, for at forbedre patientens generelle tilstand og forventede levetid. Kemoterapi anvendes, når der opdages fjerne metastaser.

Men som en uafhængig behandlingsmetode er kemoterapi ineffektiv i tilfælde af hjernekræft. Dette forklares med, at der i dag ikke findes universelle antitumorlægemidler, der effektivt virker på alle typer tumorer og kræftformer. Kemoterapiens ineffektivitet forklares også med, at lægemidler i behandlingen af hjernekræft skal passere blod-hjerne-barrieren. Men ikke alle lægemidler klarer denne opgave med succes.

Der findes flere metoder til at administrere lægemidler, der øger effektiviteten af kemoterapi. Lad os se på dem:

• Intratekal kemoterapi – denne metode involverer indføring af et lægemiddel direkte i cerebrospinalvæsken, der cirkulerer i hjernen og rygsøjlen. Dette gør det muligt at omgå blod-hjerne-barrieren og virke direkte på kilden til læsionen.
• Systemisk terapi – involverer intravenøse injektioner gennem en port eller oral administration af kemoterapimedicin.

Ligesom andre typer kemoterapi forårsager kemoterapi mod hjernekræft bivirkninger. Samtidig kan langtidsvirkninger af behandlingen opstå efter flere år. Kemoterapi er særligt skadelig for reproduktionssystemet.

[ 7 ]

Kemoterapi mod brystkræft

Kemoterapi mod brystkræft er processen med at bruge lægemidler med antitumorvirkning. Som regel administreres lægemidler intravenøst eller tages oralt. Kemoterapi betragtes som en systemisk behandlingsform, da cytostatika, efter at de er kommet ind i den systemiske blodbane, hæmmer væksten af potentielle kræftceller ikke kun i brystet, men også i andre organer. Ved brystkræft kan kurativ eller adjuverende behandling anvendes.

• Terapeutisk kemoterapi udføres før operationen. Hovedformålet er at reducere tumorens størrelse og ødelægge metastaser.
• Adjuverende (forebyggende) kemoterapi anvendes efter kirurgisk behandling. Antitumorlægemidler påvirker metastaser i andre organer og ødelægger dem.

Varigheden af kemoterapi mod brystkræft afhænger af patientens individuelle karakteristika. Behandlingsvarigheden påvirkes af kræftformen og kroppens modtagelighed for de anvendte lægemidler. Kemoterapiens varighed kan være fra flere måneder til et år.

Bivirkninger af kemoterapi afhænger af patientens krop. Oftest lider patienterne af kvalme, appetitløshed, skaldethed, opkastning og menstruationsuregelmæssigheder. Patienterne oplever nedsat immunsystemfunktion og øget træthed. Disse symptomer forsvinder dog inden for en måned efter, at kemoterapien er stoppet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kemoterapi for kræft i bugspytkirtlen

Der findes flere typer kemoterapi mod kræft i bugspytkirtlen. Der findes adjuverende kemoterapi, dvs. forebyggende, første- og andenlinjekemoterapi, samt understøttende eller palliativ kemoterapi. Lad os se nærmere på hver type kemoterapi mod kræft i bugspytkirtlen.

• Adjuverende kemoterapi

Det anvendes efter kirurgisk fjernelse af kræft i bugspytkirtlen. Hovedformålet med kemoterapi er at forhindre mulige tilbagefald af kræftsvulsten. I tilfælde af kræft i bugspytkirtlen udføres adjuverende kemoterapi med lægemidlet Gemcitabin (Gemzar) eller en kombination af Cisplatin (Platinol) med alfa-interferon og strålebehandling. Det er muligt at udføre neoadjuverende kemoterapi (før operation), men i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen anvendes denne type behandling meget sjældent.

• Førstelinjekemoterapi

Denne type kemoterapi bruges til behandling af metastatisk kræft i bugspytkirtlen. Som regel anvendes monokemoterapi med Gemcitabin. Denne behandling forhindrer mulige tilbagefald og forbedrer livskvaliteten for en kræftpatient. Ud over Gemcitabin kan andre antitumorlægemidler anvendes.

• Andenlinjekemoterapi

Det anvendes, når førstelinjekemoterapi ikke har haft den ønskede effekt, og kræften fortsætter med at vokse. Behandlingen udføres med kemoterapimidlerne 5-FU og oxaliplatin. Terapi er kun mulig, hvis patientens generelle tilstand er tilfredsstillende.

• Palliativ kemoterapi

Anvendes til at lindre symptomer på kræft i bugspytkirtlen. Kan anvendes sammen med alle ovenstående typer kemoterapi og på ethvert stadie af kræften.

Kemoterapi mod kræft i bugspytkirtlen forårsager reversible bivirkninger. De mest almindelige af disse er: opkastning, kvalme, diarré, træthed, sårdannelse i mundhulens slimhinder, skaldethed. Bivirkningerne forsvinder efter afslutningen af kemoterapiforløbet.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kemoterapi for leverkræft

Kemoterapi mod leverkræft er en af metoderne til behandling af onkologiske sygdomme. Fordelen ved kemoterapi er, at de anvendte antitumorlægemidler ødelægger et stort antal kræftceller og bremser deres udvikling. Lægemidlerne injiceres i leverens arterie eller hovedvene, så antitumorlægemidlerne når frem til læsionens kilde.

Kemoterapi mod leverkræft kan udføres ambulant eller indlagt. Hovedforløbet af kemoterapi er en flertrinsbehandling. Først får patienten antitumorlægemidler og gennemgår derefter genoprettende kemoterapi. Denne behandlings-genoprettende vekselbehandling anvendes gennem hele forløbet af kemoterapi mod leverkræft.

Cytotoksiske eller kræfthæmmende lægemidler anvendes til behandling. Lægemidlerne trænger ind i den systemiske blodbane og fordeles i hele kroppen. De mest almindeligt anvendte lægemidler er: Doxorubicin, Cisplatin, Fluorocyl, Gemcitabin. Kemoterapi udføres kun, hvis leverfunktionen ikke er nedsat. Antitumorlægemidler hjælper med at slippe af med kræftsymptomer og reducere tumoren. Men kemoterapi forårsager en række bivirkninger: appetitløshed, kvalme, opkastning, nyredysfunktion, nedsat immunitet. For at eliminere bivirkninger anvendes lægemiddelbehandling og lægemidler, der øger produktionen af røde blodlegemer.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kemoterapi for blærekræft

Kemoterapi mod blærekræft anvendes oftest i kombination med andre behandlingsmetoder og procedurer. Som en uafhængig metode til behandling af blærekræft er kemoterapi ineffektiv. For at opnå en positiv terapeutisk effekt ordinerer onkologer kombinationer af kræftmedicin, såsom: Methotrexat, Vinblastin, Adriablastin, Cisplatin og intravesikale instillationer.

I dag findes der omkring 10 antitumorkemoterapilægemidler i lægepraksis, der anvendes i kemoterapi mod blærekræft. De mest effektive og populære af dem er: 5-fluorouracil, bleomycin, mitomycin C, diiodbenzotef, cyclophosphamid, VM-26 og andre. Administration af lægemidler afhænger af tumorens lokalisering i blæren. Således kan systemisk, intraarteriel, intravesikal eller endolymfatisk administration anvendes.

Princippet for kemoterapi er at virke på kræftceller, bremse deres vækst, ødelægge separerede metastaser og lindre patientens tilstand. Men efter kemoterapi er der bivirkninger eller komplikationer ved behandlingen. Patienter lider af problemer med mave-tarmkanalen, opkastning, øget svaghed, skaldethed og nedsat immunsystemfunktion.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Kemoterapi for prostatakræft

Kemoterapi mod prostatakræft er en behandlingsmetode, hvor patienten får antitumormedicin, der ødelægger kræftceller, deres vækst og deling. Under kemoterapi kan lægemidler administreres intravenøst eller tages oralt. Hver metode tillader lægemidler at trænge ind i den systemiske blodbane og sprede sig i hele kroppen, hvilket påvirker både sygdommens hovedfokus og fjerne metastaser.

Kemoterapi mod prostatakræft bruges generelt til at behandle kræft i stadium 3 og 4, tilbagefald efter operation, hormonresistent kræft og kræft, der har spredt sig. Kemoterapi anvendes ikke i de tidlige stadier af prostatakræft. Behandlingen gives i cyklusser med hvileperioder for at give kroppen mulighed for at komme sig.

Oftest anvendes følgende antitumorkemoterapilægemidler til behandling:

• Docetaxel - et lægemiddel, der administreres intravenøst, bremser væksten og delingen af kræftceller og kræfttumorer.
• Mitoxantron – lægemidlets virkning er baseret på at blokere det enzym, der deltager i syntesen af kræftcellers DNA. På grund af dette forstyrres væksten og delingen af patogene celler.
• Epirubicin – lægemidlets aktive ingredienser binder sig til kræftcellernes DNA og stopper deres vækst og deling.

Lægemidlerne kan administreres enkeltvis eller i kombination. Kemoterapiforløbet for prostatakræft forårsager bivirkninger. Behandlingskomplikationer afhænger af, hvilket lægemiddel der blev brugt til behandling af prostatakræft, og hvilken dosis af lægemidlet. Af særlig betydning er den enkelte patients reaktioner på kemoterapimedicin. Således kan én patient have færre bivirkninger end en anden, men med samme behandlingsregime.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kemoterapi for nyrekræft

Kemoterapi mod nyrekræft er ikke en effektiv behandlingsmetode. Dette forklares ved, at tumoren i de fleste tilfælde ikke er følsom over for kræftmedicin. Men kemoterapi har en gavnlig effekt på tilbagevendende og metastatiske tumorer. For at opnå positive behandlingsresultater kombineres kemoterapi med immunterapi.

Kemoterapi mod nyrekræft involverer brugen af visse kemoterapimidler. Disse lægemidler trænger ind i den systemiske blodbane og påvirker hele kroppen. Lad os se på de mest populære og effektive lægemidler til kemoterapi mod nyrekræft:

• Nexavar er et kemoterapilægemiddel, der blokerer tumorcelleproliferation ved at forstyrre deres vækst og deling. Lægemidlet bruges til behandling af nyrekræft og leverkræft i sent stadie. Lægemidlet forårsager bivirkninger, hvoraf de vigtigste er: blodstørkningsforstyrrelser, forhøjet blodtryk, hududslæt, hævelse og andre.
• Sutent er et antitumorlægemiddel i tyrosinkinasehæmmergruppen. Lægemidlet er effektivt til behandling af gastrointestinale stromale tumorer. Bivirkningerne ligner dem, der er beskrevet ovenfor.
• Torisel er et antitumorlægemiddel, der anvendes til kemoterapi mod nyrekræft. Lægemidlet virker ved at blokere angiogeneseprocessen og ødelægge kræftceller.

De ovenfor beskrevne lægemidler øger den forventede levetid for patienter med nyrekræft, reducerer smertefulde symptomer og bremser udviklingen af kræftsvulsten.

[ 32 ], [ 33 ]

Kemoterapi for blodkræft

Kemoterapi mod blodkræft er en metode til behandling af en af de mest komplekse og alvorlige sygdomme. Det særlige ved blodkræft er, at knoglemarvslæsioner spreder sig i hele blodsystemet og påvirker alle raske celler og organer. Blodkræft omfatter leukæmi, myelom og lymfom.

Den mest effektive metode til behandling af blodkræft er kemoterapi med cytostatika. Kemoterapi varer som regel to år. Patienten tilbringer omkring seks måneder på hospitalet, og resten af tiden behandles ambulant. Kemoterapi bruges til at behandle blodkræft i de tidlige stadier af sygdommen. Patienten modtager kontinuerlige intravenøse infusioner i 1-2 uger. Hele perioden med indlæggelse foregår under hygiejniske forhold. Patienten er beskyttet mod enhver kontakt med omverdenen.

Når kemoterapi har forårsaget en periode med remission, retter onkologer behandlingen for at konsolidere det opnåede resultat. I tilfælde af tilbagefald af blodkræft gennemgår patienten en knoglemarvstransplantation. Prognosen for behandlingen afhænger af kræftstadiet, omfanget af skaden og patientens alder. Således er den mest positive prognose for behandling af blodkræft hos små børn, hvor overlevelsesraten er 70% af tilfældene.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Kemoterapi for testikelkræft

Kemoterapi mod testikelkræft gives normalt efter at testiklen er blevet fjernet, dvs. for at forhindre tilbagefald af sygdommen. Kemoterapi kan helbrede enhver type kræft, der har spredt sig ud over testiklen eller er kommet tilbage. Kemoterapi gives ved intravenøse injektioner på hospitalet. Antallet af behandlinger afhænger af kræftens omfang og patientens respons på de anvendte lægemidler.

• Hvis kemoterapi gives efter operation for at forhindre tilbagefald af sygdommen, kaldes en sådan behandling adjuverende kemoterapi. Patienten får administreret Carboplatin-lægemidler, såvel som lægemidler - Cisplatin, Bleomycin, Etoposide. I gennemsnit tager behandlingsforløbet cirka 3 uger.
• Hvis testikelkræften har metastaseret eller er kommet tilbage, udføres behandlingen ved at øge kemoterapiforløbet. Patienten får stærkere doser af medicin og gennemgår flere kemoterapiforløb med pauser.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Kemoterapi for spiserørskræft

Kemoterapi mod spiserørskræft anvendes sjældent som monoterapi. Oftest anvendes kemoterapi i kombination med andre behandlingsmetoder. Et terapeutisk kompleks af kemoterapi og strålebehandling er yderst effektivt. Behandlingen udføres både før og efter operationen. Kemoterapimedicin kan administreres intravenøst i den systemiske blodbane eller administreres oralt.

I tilfælde af spiserørskræft ordineres kemoterapi fra sygdommens andet stadie. Behandlingen sigter mod at ødelægge ondartede kræftceller. Hvis kemoterapi udføres i det fjerde stadie af spiserørskræft, anvendes palliativ behandling, som bremser tumorens vækst og forlænger patientens liv.

Brugen af kemoterapi i den postoperative periode øger effektiviteten af kirurgisk behandling. Ved kombinationsbehandling er patientens overlevelse 18%, og den forventede levetid er ikke mere end 3 år.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Kemoterapi mod halskræft

Kemoterapi mod halskræft involverer brugen af lægemidler, der har en destruktiv effekt på kræftceller. Princippet bag kemoterapi er baseret på, at kræftceller er karakteriseret ved et intensivt stofskifte, men dette gør dem følsomme over for forskellige antitumorkemoterapilægemidler. I tilfælde af kræftlæsioner i halsen kan kemoterapi udføres på to måder:

• Før operation og strålebehandling for at reducere tumorens størrelse.
• Efter operation eller strålebehandling, for at ødelægge eventuelle resterende kræftceller og fjerne lymfeknuder.

Ved kemoterapi administreres al medicin systemisk, så antitumormidlerne kommer ind i blodbanen og påvirker alle patientens væv og organer. Men sådanne virkninger af kemoterapimedicin påvirker den generelle sundhed negativt og forårsager en række bivirkninger. Bivirkningerne afhænger af den anvendte type lægemiddel og den anvendte dosis. Oftest forårsager kemoterapi bivirkninger såsom:

• Undertrykkelse af blodlegemers vækst – patienter oplever et fald i niveauet af hvide blodlegemer, hvilket gør kroppen sårbar over for infektionssygdomme.
• Skaldethed – antitumormedicin påvirker alle celler i menneskekroppen. Epitelceller (hårsække, celler i mave-tarmkanalen) er mest modtagelige for virkningen af kemoterapimedicin. Hårvæksten genoprettes efter kemoterapien er stoppet.
• Læsioner i mave-tarmkanalen – patienten oplever appetitløshed, kvalme, opkastning, diarré og sår på læberne og i mundhulen. For at undertrykke kvalme ordinerer onkologen antiemetiske lægemidler, der forbedrer patientens velbefindende.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Kemoterapi for larynxkræft

Kemoterapi mod larynxkræft udføres før operationen for at reducere tumorens størrelse og bagefter for at ødelægge eventuelle resterende kræftceller. Neoadjuverende kemoterapi (før operationen) består normalt af to kure med en kort pause. Patienten får antitumormedicin, der forbereder kroppen på den kommende operation.

Intraarteriel neoadjuverende polykemoterapi er særligt populær. Brugen af denne type behandling muliggør vellykket kirurgi og forbedrer sygdommens prognose og varigheden af den tilbagefaldsfri periode. Proceduren involverer kateterisation af den eksterne halspulsåre. Hvis kræften har metastaseret til de regionale lymfeknuder, fjernes patientens metastatiske lymfeknuder før intraarteriel neoadjuverende polykemoterapi.

[ 52 ], [ 53 ]

Kemoterapi mod tungekræft

Kemoterapi mod tungekræft er den samme som for andre onkologiske læsioner i kroppen. Valg af lægemidler, behandlingsvarighed og antallet af kure afhænger af tungekræftens stadium, tumorens volumen og patientens generelle tilstand. Til behandling anvendes både terapi med et udvalgt antitumormiddel og et kompleks.

Kemoterapi har til formål at undertrykke kræftceller. Den største ulempe ved denne type behandling af tungekræft er mulig dysfunktion af nyrer, nervesystem og blære. En korrekt valgt behandlingsregime for tungekræft giver patienten mulighed for at vende tilbage til et fuldt liv. Ved behandling i de indledende stadier af kræft observeres helbredelse hos 80% af patienterne, med kræft i stadie 3-4 - hos 30% af patienterne. Femårsoverlevelsen for patienter er 60-90%.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Kemoterapi for skjoldbruskkirtelkræft

Kemoterapi mod skjoldbruskkirtelkræft anvendes oftest til anaplastisk eller medullær kræft. Kemoterapi involverer intravenøs administration af lægemidler, som, når de kommer ind i den systemiske blodbane, har en destruktiv effekt på kræftceller i hele patientens krop. Afhængigt af kræftstadiet kan behandlingen enten være indlagt eller ambulant.

Som regel anvendes kemoterapi mod skjoldbruskkirtelkræft som en hjælpemetode. Kemoterapi bruges således til at reducere tumorens størrelse, forhindre sygdommens tilbagefald og ødelægge fjerne metastaser. Lægemidlerne til kemoterapi og deres dosering vælges individuelt for hver patient og afhænger af kræftstadiet, tumorens størrelse og patientens alder.

Som alle kræftbehandlinger forårsager kemoterapi en række bivirkninger. Patienten kan opleve mundsår, appetitløshed, diarré og mave-tarmproblemer, appetitløshed hos andre. Disse symptomer forsvinder, når kemoterapien er stoppet.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Kemoterapi for lymfeknudekræft

Kemoterapi mod lymfeknudekræft er en lægemiddelbehandling af en onkologisk sygdom, der påvirker lymfeknuder af forskellige grupper (aksillære, lyske-, cervikale). Som regel udføres kemoterapi i forløb, hvilket gør det muligt at opnå fuldstændig remission af kræften. Så hvis patienten efter 5-6 kemoterapiforløb ikke har opnået stabil remission, anvendes mere grundige behandlingsmetoder. Behandlingens succes og prognosen for helbredelse kan bestemmes af patientens tilstand efter to kemoterapiforløb. For at gøre dette gennemgår patienten en række tests og undersøgelser, der gør det muligt at observere den positive dynamik i behandlingen.

Ved lymfeknudekræft kan aggressiv kemoterapi anvendes, som har en destruktiv effekt på knoglemarvscellerne. Ved denne type behandling vil patienten gennemgå en knoglemarvstransplantation, et intensivt kemoterapiforløb og strålebehandling. Dette øger sandsynligheden for helbredelse og forlænger perioden med kræftens remission.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

Kemoterapi for knoglekræft

Kemoterapi mod knoglekræft er en systemisk behandling, der oftest anvendes til Ewings sarkom og osteosarkom. Kemoterapi virker ved at sprede kræftmedicin i hele kroppen via blodbanen.

For at udføre et kemoterapiforløb mod knoglekræft anvendes følgende antitumorlægemidler:

• Etoposid (VP-16).
• Doxorubicin.
• Vincristin.
• Ifosfamid.
• Cyclophosphamid (Cytoxan).
• Methotrexat.
• Carboplatin.

Typisk vil en onkolog udarbejde en behandlingsplan, der bruger to eller tre lægemidler samtidig. Kombination af kræftmedicin øger behandlingens effektivitet og chancerne for helbredelse.

[ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Kemoterapi mod hudkræft

Kemoterapi mod hudkræft har til formål at ødelægge kræftceller. Kemoterapi involverer flere metoder til at tage antitumormedicin.

• Påfør direkte på huden

Til disse formål anvendes præparater i form af lotion, gel eller creme. Sådanne kræftbekæmpende midler anvendes i de tidlige stadier af sygdommen, som regel ved pladecelle- og basalcellekræft i huden. Præparaterne påføres huden 2-3 gange dagligt for at ødelægge kræftceller i hudens øverste lag.

Men brugen af sådanne lægemidler kan forårsage hævelse, kløe og udslæt. Huden bliver meget følsom over for sollys og enhver anden stråling. Bivirkningerne forsvinder efter ophør af brugen af antitumorlægemidler.

• Intravenøs eller oral administration

Lægemidlerne injiceres i den systemiske blodbane eller tages oralt. Dette gør det muligt for lægemidlet at sprede sig hurtigt i hele kroppen. Denne type kemoterapi udføres på hospitalet.

Hvis kræften er på benet eller armen, injiceres kemoterapien i blodbanen i ekstremiteten. Men dette forstyrrer midlertidigt blodgennemstrømningen, hvilket gør det muligt for lægemidlet at blive hængende i tumorområdet i en kort periode.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ]