Kalender for forebyggende vaccinationer

Den nationale kalender for forebyggende vaccinationer, der blev vedtaget i Rusland i 2002, gav beskyttelse mod 9 kontrollerede infektioner. Det indeholdt en enkelt-trins introduktion stilling al vaccine stilling af barnet, der er fyldt (i forskellige områder af kroppen) som de jordede immunologiske data og data om hyppigheden uden at øge sidereaktioner og komplikationer. For at undgå utilsigtet kontaminering af sprøjter og nåle indgives BCG før eller efter andre vacciner i et separat rum.

Dette dokument angav ikke de vacciner, der blev indført til enhver tid, men de infektioner, vaccinationen udføres på. Dette gav mulighed for at anvende i den nationale kalender for forebyggende vaccinationer af hele vifte af vacciner af indenlandsk og udenlandsk produktion, der er registreret og godkendt til brug i Rusland i overensstemmelse med den etablerede procedure i overensstemmelse med brugsanvisningen. Alle vacciner i kalenderen er udskiftelige, inkl. DTP og AaDS, men ved anvendelse af acellulære pertussisvacciner (AaDS) er det ønskeligt at anvende lægemidler med de samme komponenter.

I perioden 2006-2007, I forbindelse med det nationale projekt blev der introduceret yderligere vaccinationer mod influenza, hepatitis B og rubella, hvilket førte til en reduktion i forekomsten af disse infektioner.

Ved bekendtgørelse nr. 673 af 30. Oktober 2007 blev den nationale immunoprofylakalkalender, der blev vedtaget i Rusland i 2002, ændret og ændret i kraft siden 2008.

Inklusion i de nationale russiske kalender vaccinationer mod mæslinger, røde hunde og hepatitis B - faktisk "catch-up» (catch-up) - en meget vigtig foranstaltning bidrage til fjernelse af de 2 første infektion og en kraftig nedgang i transmission af hepatitis B. Effektiviteten af disse foranstaltninger er givet i de relevante afsnit, men de er, Derudover samler de vores kalender med strukturen i de udviklede landes immuniseringsplaner, hvor "udslæt" er angivet. For at forebygge vaccineassocieret poliomyelitis (VAP) vaccineres spædbørn i Rusland kun med IPV, som mange udviklede lande har gjort. Denne foranstaltning er vigtig for fremtiden - efter den globale udryddelse af polio-vaccine ophør nemmeste at implementere, når du bruger IPV, som ikke truer de polio udbrud forårsaget af vaccine-virus revertanter.

I mange (men ikke alle) udviklede lande, er vaccination mod kighoste, difteri, stivkrampe og polio startende fra en alder af 2, i stedet for 3 måneder med henblik på en tidlig fuldstændig primær serie af vaccinationer (herunder en højere forekomst af børn fra seks måneder gamle).

Kalender for forebyggende vaccinationer i Rusland, 2008.

Alder	Navn på vaccination
Nyfødte (i de første 24 timer)	1. Vaccination mod hepatitis B
Nyfødte (3-7 dage)	Vaccination mod tuberkulose (BCG-M eller BCG)
Børn: 1 måned	2. Vaccination mod hepatitis B (børn i fare)
2 måneder	Den tredje vaccination mod hepatitis B (børn i fare)
3 måneder	2. Vaccination mod viral hepatitis B, den første vaccination mod difteri, kighoste, stivkrampe, poliomyelitis
4,5 måneder	2. Vaccination af difteri, pertussis, stivkrampe, poliomyelitis
6 måneder	3. Vaccination af viral hepatitis B mod difteri, pertussis, stivkrampe, poliomyelitis
12 måneder	4. Vaccination mod hepatitis B-virus (børn i fare), vaccination mod mæslinger, røde hunde, huder
18 måneder	5. Revaccination mod difteri, pertussis, stivkrampe, 1. Revaccination mod poliomyelitis
20 måneder	2. Revaccination mod poliomyelitis
6 år gammel	Revaccination mod mæslinger, røde hunde, pølser
6-7 år	2. Revaccination mod difteri, stivkrampe
7 år gammel	Revaccination mod tuberkulose (BCG)
14 år gammel	3. Revaccination mod difteri, stivkrampe, poliomyelitis, revaccination mod tuberkulose (BCG)
Voksne	Revaccination mod difteri, stivkrampe - hvert 10. år

Børn fra 1 til 17 år, voksne fra 18 til 55 år, ikke vaccineret tidligere	Mod hepatitis B
Børn fra 1 til 17 år, piger fra 18 til 25 år, ikke syge, ikke vaccineret, vaccineret en gang mod rubella	Mod rubella
Børn, der går i førskoleinstitutioner; studerende i lønklasse 1-11; studerende på videregående og sekundære erhvervsskoler; voksne arbejder for bestemte erhverv og stillinger (medicinske og uddannelsesmæssige institutioner, transport, fælles sfære mv); voksne over 60 år	Mod influenzaen
Ungdommer og voksne under 35 år, der ikke er syge, vaccineres ikke og har ikke oplysninger om mæslingsvaccinationer; kontaktpersoner fra sygdomsfoki, som ikke har været syge, ikke vaccinerede, og som ikke har nogen oplysninger om mæslingsvaccinationer - ingen aldersgrænse	Mod mæslinger

Vaccination mod hepatitis B udføres af alle nyfødte i de første 24 timer i livet, inkl. Udsatte børn: nyfødte fra mødre - bærere af HBsAg, eller patienter, der gennemgår hepatitis B i tredje trimester af graviditeten, der ikke har resultaterne af HBsAg test for, med risiko for stofmisbrug; fra familier, hvor der er en bærer af HBsAg, en patient med akut hepatitis B eller kronisk viral hepatitis (i det følgende - risikogrupper).

HBV-vaccination til nyfødte og alle børn, der ikke er relateret til risikogrupperne, udført under ordningen 0-3-6 (1 dosis - i starten af dosis vaccination 2 - 3 måneder, 3 dosis - 6 måneder efter 1. Vaccination ).

Re-vaccination mod hepatitis B hos nyfødte og børn i fare ved ordningen 0-1-2-12 (1. Dosis - i de første 24 timer af livet, 2-n- i en alder af 1 måned, 3-I-2 måneder gamle, 4. Dosis - i en alder af 12 måneder)

Revaccination mod tuberkulose udføres af ikke-inficerede tuberkulose mycobakterier tuberkulin-negative børn på 7 og 14 år.

I forsøgspersoner i Den Russiske Føderation med incidensen af tuberkulose under 40 pr. 100.000 indbyggere udføres revaccination mod tuberkulose efter 14 år af tuberkulin-negative børn, der ikke blev vaccineret i 7 år.

Bemærkninger:

1. Forebyggende vaccinationsvacciner (undtagen BCG, BCG-M), der anvendes i nationalkalenderen, kan administreres med 1 måned eller samtidig med forskellige sprøjter i forskellige dele af kroppen.
2. I tilfælde af overtrædelse af startdato for vaccination udføres de i henhold til de ordninger, der er fastsat i den nationale kalender for forebyggende vaccinationer, og i overensstemmelse med vejledningen til brug af narkotika. At passere en podning fra en serie (hepatitis B, DTP eller polio) medfører ikke gentagelse af hele serien, det fortsættes som om det nødvendige interval var blevet opretholdt. Immunisering af børn født af hiv-inficerede mødre udføres inden for den nationale kalender for forebyggende vaccinationer (ifølge den enkelte vaccinationsplan) og i overensstemmelse med vejledningen til brug af vacciner og toxoider.
3. Immunisering af børn født af hiv-inficerede mødre udføres under hensyntagen til følgende faktorer: typen af vaccine (levende, inaktiveret), tilstedeværelsen af immundefekt under hensyntagen til barnets alder, samtidige sygdomme.
4. Alle inaktiverede vacciner (herunder toxoid), rekombinante vacciner er børn født af HIV-inficerede mødre, herunder HIV-smittede børn, uanset stadiet af sygdommen og antallet af CD4 + lymfocytter.
5. Levende vacciner indgives til børn med en etableret diagnose af "HIV-infektion" efter en immunologisk undersøgelse for at udelukke immundefekt. I mangel af immundefekt administreres levende vacciner i overensstemmelse med den nationale kalender for forebyggende vaccinationer. I nærvær af immundefekt er indførelsen af levende vacciner kontraindiceret. 6. Efter 6 måneder efter den første indgivelse af levende vacciner på mæslinger, fåresyge, røde hunde, HIV-inficerede, estimering af specifikke antistoffer og, i deres administreret vaccinedosis fravær retransmission med immunstatus indledende laboratorium kontrol.

[1], [2], [3]

Vaccination i tilfælde af overtrædelse af kalenderen

Uanset begyndelsen af vaccinationen udføres den med intervaller angivet i kalenderen. Som angivet ovenfor betyder det ikke at gentage hele serien at hoppe over en vaccine fra en serie. Forsinkelser med den primære serie øger ikke kun risikoen for infektion af barnet i den farligste alder, men også udviklingen af uønskede hændelser, som i andet halvår øges den samlede forekomst.

Ordrer fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation indikerer direkte, at hvis kalenderen overtrædes, er det samtidig tilladt at foretage alle nødvendige vaccinationer. For efterfølgende vaccinationer er minimumsintervallet 1 måned (i stedet for 1,5 måneder, angivet til vaccinationer, udført i rette tid).

For børn (herunder flygtninge), hvis vaccine status ikke er kendt, udføres vaccination mod alle infektioner i henhold til nedenstående plan:

1. Børn i det første år af livet vaccineres i henhold til vaccinationskalenderen.
2. Børn fra 1 år til 6 år modtager tre gange med 30 dages OPV (eller IPV) + DTP (op til 3 år) eller ADS (4-6 år - to gange) + levende virale vacciner (f.eks. Først rubella - med andet transplantat). Revaccination udføres 1 år efter den første dosis. Hepatitis B-vaccinen kan indgives med 1. Og 2. Dosis DTP (bedre Bubo-Kok) og den tredje dosis efter 6 måneder. Efter den første.
3. Børn 7-14 år vaccineres med en enkelt OPV (eller IPV), HCV + HPV og ADS-M (engang) og efter 30 dage - rubella vaccine og ADS-M. Vaccinationer mod hepatitis B inden for tidsrammen som i det foregående afsnit bør vaccineres med vaccinen Bu-bo-M.
4. Voksne inokuleres en gang med ADS-M.
5. Behovet for BCG bestemmes af tilstedeværelsen af en vaccineskur og r. Mantu. Ved parenteral brug af vacciner på en dag injiceres de med separate sprøjter i forskellige dele af kroppen. For at undgå forurening er en dag BCG-kombination med andre parenterale manipulationer ikke tilladt; BCG bør administreres dagen før eller dagen efter indførelsen af andre vacciner.

Planlægning af forebyggende vaccinationer i henhold til epidemiske indikationer

Denne kalender er ikke ændret siden 2002, i tabel. 1.2 det fremlægges med ændringer, da en række af sine stillinger afspejles i den nye nationale kalender.

Kalender for forebyggende vaccinationer i henhold til epidemiologiske indikationer (med korrektion)
 

Befolkningskontingenter udsat for vaccination	Vaccinationer mod:	Vaccine tion	Revaktsinatsiya
"Befolkningen på de enzootiske områder, såvel som dem, der ankommer til disse områder, der udfører følgende værker: - landbrug, vanding og dræning, byggeri, andet arbejde med udgravning og flytning af jord, høstning, fiskeri, geologisk, prospektering, ekspedition, afvandring og desinseksionsarbejde; - logning, rydning og forbedring af befolkningens skov-, rekreative og rekreative områder. Personer, der arbejder med levende kulturer af patogenet af tularemi.	Tularemia	Fra en alder af 7 (fra 14 år i foki af felttypen)	Hvert 5 år
Befolkningen bor i pestens enzootiske områder. Personer, der arbejder med levende kulturer af pestens årsagsmiddel.	Pesten	Fra 2 år	Om 1 år
Personer, der udfører følgende værker: - bedrifter, der er enzootiske til brucellose - husdyrhold, veterinærarbejdere, zootekniske - slagtning af husdyr, brucellosepatient, høstning og forarbejdning af kød og kødprodukter hidrørende fra den Husdyropdrættere, dyrlæger, dyreopdrættere i gårde, Enzootisk i brucellose. Personer, der arbejder med levende kulturer af brucellosens forårsagende middel.	Brucellose (gede-får type)	Fra 18 år gammel	Om 1 år
Personer, der udfører følgende arbejde på de enzootiske områder: - landbrug, vanding og dræning, opførelse, udgravning og overførsel af jord, høstning, fiskeri, geologisk, prospektering, ekspedition - til høstning, oplagring og forarbejdning af landbrugsprodukter - slagtning af husdyr, miltbrandpatient, høstning og forarbejdning af kød og kødprodukter hidrørende fra den Personer, der arbejder med kulturer af årsagssygdomme i miltbrand	Miltbrand	Fra 14 år	Om 1 år
Personer, der udfører arbejde med at fange og holde uledsagede Dyr. Dyrlæger, jægere, skovbrugere, slagtearbejdere, taxidermister. Personer, der arbejder med en "street" rabiesvirus.	Rabies	Fra 16 år	Efter 1 g hvert 3. år
Personer, der udfører følgende værker: - til indkøb, opbevaring, forarbejdning af råvarer og animalske produkter fra bedrifter på enzootiske steder på leptospirose - slagtning af husdyr, en patient med leptospirose, høst og forarbejdning af kødprodukter hidrørende fra den - ved at fange og holde forsømte dyr Personer, der arbejder med levende kulturer af det forårsagende middel til leptospirose.	Leptospirose	Fra 7 års alder	Om 1 år
Personer, der udfører arbejde med indkøb, opbevaring, forarbejdning af råvarer og animalske produkter fremstillet af bedrifter, hvor kvægsygdomme registreres med Ku feber; Personer, der udfører arbejde med høst og forarbejdning af landbrugsprodukter på de enzootiske områder for feber af Ku; Personer, der arbejder med levende kulturer af årsagssygdomme, feber Ku	K feber	Fra 14 år	Om 1 år

Befolkning der skal vaccineres	Vaccinationer mod:	Vaccination	Revaktsinatsiya
Den befolkning, der bor i enzootiske områder for krydsbåren encephalitis, samt personer, som ankommer på dette område, og som udfører følgende værker: - landbrug, vanding og dræning, konstruktion, jorden, høstning, fiskeri, geologisk, prospektering, afmatning og desinsektion - logning, rydning og forbedring af befolkningens skov-, rekreative og rekreative områder. Personer, der arbejder med levende tick-båret encephalitis virus	Tick-båret encephalitis	Fra 4 års alder	Efter 1 år, derefter hvert tredje år
Personer, der går til endemiske områder for gul feber Personer, der arbejder med levende kulturer af gul feber	Gul feber	Fra 9 måneder	Efter 10 år
Befolkning bor i områder med høj forekomst af tyfusfeber; Befolkning bor i områder med kroniske akvatiske epidemier af tyfusfeber; Personer, der beskæftiger sig med vedligeholdelse af kloakanlæg, udstyr, netværk. Afgang til hyperendemiske regioner og lande samt kontingenter i udbrudene i henhold til epidemiologiske indikationer; Personer, der arbejder med levende kulturer af S. Typhi patogener	Tyfus feber	Fra 3 år afhængigt af typen af vaccine	Om 3 år
Børn ældre end 2 år af livet, teenagere, voksne i udbrud af meningokoksygdom forårsaget af serogruppe A meningokok eller C. De høj risiko for infektion (børn af førskole-institutioner, studerende på 1-2 klasser, organiserede grupper af unge, kombineret hostel indkvartering, børn af familien bopæl i dårlige sanitære forhold) med stigende forekomst i 2 gange i forhold til det foregående år	Meningokokinfektion	Fra 1 år	Om 3 år
Børn i områder med høj forekomst af hepatitis A. Læger, undervisere og personale i DDU. Ansatte i servicesektoren, primært ansat i cateringorganisationer. Arbejdere ved vedligeholdelse af kloakanlæg, udstyr og netværk. Afgang til hyperendemiske regioner og lande samt kontakt med epidemier.	Viral hepatitis A	Fra 3 års alderen
Personer, der lider af kronisk fysisk sygdom, ofte syg med ARI, børn i førskolealderen	Influenza	Fra 6 måneder.	årligt
Kontakt med fumpe af hatte, ikke vaccineret og ikke berørt	Epidparotita	Fra 1 år
Kontakt i foci af difteri, tidligere ungrafted	Difteri	Fra 3 måneder.
Personer, der rejser i negativ kolera land (i samarbejde med Institut for VVS-Inspektion sundhedsministeriet i Rusland) Den russiske befolkning i grænseområder i tilfælde af en ugunstig kolera epidobstanovki sammenhængende område (ved beslutningen af Rospotrebnadzor Rusland)	Kolera	Fra 2 år gammel	Om 6 måneder

Bemærkninger:

1. Vaccinationer inden for kalenderen for forebyggende vaccinationer til epidemiske indikationer udføres af vacciner af indenlandsk og udenlandsk produktion, registreret og afbrudt til ansøgningen i overensstemmelse med den etablerede procedure i overensstemmelse med anvisningerne for deres anvendelse.
2. Inaktiverede vacciner (undtagen rabies) påført under kalenderen af forebyggende vaccination af epidemiske indikationer og inaktiverede vacciner National Immunisering Schedule, kan indgives samtidig i forskellige sprøjter på forskellige steder.

Yderligere vaccination

Forbedring af immunisering bør omfatte udvide rækken af massevaccination af alle vacciner licens i Rusland, som kræver, at offentliggørelsen af den konsoliderede række anbefalinger vedrørende vaccinationer (ud over, at der i den nationale immunisering kalender Kalender for epidpokazaniyam) vist sig at alle børn på grundlag af alternative finansieringsordninger. Sådanne vacciner introduceres årligt til titusindvis af børn, selvom officielle instruktioner om deres anvendelse (gennemførlighed, alder, administrationsmønstre) ofte er fraværende. Selvfølgelig er der nogle oplysninger i brugsanvisningen af vaccinen, er der også anbefalingen af individuelle forskere og deres hold, som vi præsenterer nedenfor, men dette er et så følsomt område, som er immunprofylakse nok.