Indånding mod hæshed i stemmen hos et barn

En af de populære og samtidig effektive metoder til behandling af hvæsen og hæshed i stemmen er indånding. Procedurer med en forstøver er tilladt for patienter fra et år.

Inhalationer har en kompleks effekt på kroppen:

• Lindrer hosteanfald.
• De hjælper med at fortynde og fjerne slim.
• De lindrer hævelse og inflammation.
• Reducerer smerte og hæshed.

Urteafkog og -infusioner, saltvandsopløsning, mineralvand og lægemidler ordineret af en læge anvendes som inhalationsmedicin mod hæshed hos børn.

1. Furacillin

Antiseptisk og desinficerende. Viser udtalt aktivitet mod stafylokokker, streptokokker og andre patogene mikroorganismer. Stimulerer sårheling og granulationsprocesser.

• Indikationer for brug: sygdomme i strubehovedet og mundhulen, pleural empyem, anaerobe infektioner, kronisk purulent otitis, forbrændinger.
• Administrationsmetode og dosering: Udvortes i form af en vandig 0,02% opløsning. For at tilberede medicinen opløses 1 tablet i 100 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller varmt renset vand. Afkøl den tilberedte væske til stuetemperatur og brug den til skylning, vask og inhalation. Hyppigheden af procedurer og behandlingsvarigheden afhænger af sygdommens årsager og sværhedsgrad.
• Kontraindikationer: overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, allergiske dermatoser.
• Bivirkninger: irritation af mundslimhinden, dermatitis, allergiske reaktioner. Seponering af lægemidlet er indiceret til behandling. Overdosis manifesterer sig ved øgede bivirkninger, behandlingen er symptomatisk.

Udgivelsesform: 10 tabletter i en blisterpakning.

2. Euphyllin

Et lægemiddel med den aktive ingrediens - theophyllin. Det har antispasmodiske egenskaber. Det afslapper musklerne i bronkierne, reducerer blodkarrenes modstand, udvider koronarkarrene og sænker trykket i lungearteriesystemet. Lægemidlet har også diuretiske egenskaber og hæmmer blodpladeaggregering.

• Indikationer for brug: bronkial astma, bronkospasmer (skarp forsnævring af bronkiallumen), hypertension i lungekredsløbet, hjerteastma, respirationsforstyrrelser af Cheyne-Stokes-typen.
• Administrationsmetode: oralt, intravenøst, subkutant, ved inhalation, rektalt. Dosering og behandlingsvarighed bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient.
• Bivirkninger: fordøjelsesforstyrrelser, svimmelhed, nedsat blodtryk, hovedpine, øget hjertefrekvens, kramper.
• Kontraindikationer: individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, lavt blodtryk, epilepsi, hjertesvigt, hjerterytmeforstyrrelser, koronar insufficiens.

Udgivelsesform: pulver til opløsning, tabletter på 0,15 g, 30 stk. pr. pakke, ampuller med 10 ml 2,4% opløsning og 1 ml 24% opløsning i pakker med 10 stk.

3. Saltvandsopløsning

Natriumkloridopløsning 0,9% normaliserer vand-saltbalancen i kroppen. Den bruges til at fremstille opløsninger af lægemidler til udvortes og parenteralt brug, til vask af sår, øjne og slimhinder.

Lægemidlet anvendes intravenøst, subkutant, intramuskulært og ved inhalation. Der er ingen bivirkninger, og tilfælde af overdosering er usandsynlige. Saltvandsopløsning er kontraindiceret til brug i tilfælde af uforenelighed mellem hovedlægemidlet og opløsningsmidlet. Fås i 1 ml, 2 ml, 5 ml ampuller nr. 10.

4. Mineralvand (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana Kvasova, Narzan, Essentuki nr. 4 og nr. 17.

Inhalationer med mineralvand stimulerer fjernelsen af sputum meget bedre end slimløsende tabletter og sirupper. Denne behandlingsmetode fugter slimhinderne, stimulerer rensningen af slimhinden fra patogent slim og patogene mikroorganismer.

For at opnå et positivt resultat udføres 3-4 inhalationer om dagen. Procedurens varighed er fra 5 til 15 minutter. Samtidig anbefales det ikke at drikke væske 30 minutter før.

Indåndinger til hæshed hos et barn med en forstøver

Inhalationer har vist sig at være et effektivt middel til at bekæmpe ondt i halsen og stemmeforstyrrelser. For at lette proceduren anvendes en speciel enhed - en forstøver. Enheden omdanner et flydende præparat til en medicinsk aerosol. Der findes flere typer forstøvere:

1. Kompressor – muliggør brug af næsten alle lægemidler. Ved at komprimere luft i et særligt kammer omdanner de et flydende lægemiddel til en aerosol. De har den bredeste anvendelse, men er klodsede og larmer meget under drift.
2. Ultralyd – omdannelsen af medicin til en aerosol sker ved hjælp af ultralyd. Men i processen med at omdanne en flydende opløsning ødelægger ultralyd en del af medicinen. Sådanne forstøvere bruges på hospitaler og fysioterapiafdelinger.
3. Netinhalatorer – inhaler alle flydende præparater, men ødelæg dem ikke. Kombiner fordelene ved ultralyds- og kompressorapparater.

Ved brug af en forstøver kommer lægemidlet ind i strubehovedet, så det absorberes ikke i den systemiske blodbane og nedbrydes ikke i leveren. Lægemidlets biotilgængelighed er 100%, og risikoen for bivirkninger er minimal.

De vigtigste fordele ved at bruge en forstøver til indånding hos et barn:

• Indholdet af lægemidlet i luftvejene er 2 gange højere end ved andre metoder til lægemiddeladministration.
• Lægemidlet virker direkte på det berørte område.
• Proceduren kan udføres på patienter i alle aldre, inklusive nyfødte.
• Ikke-invasiv terapi.
• Mulighed for at udføre proceduren derhjemme.

Indånding udføres tidligst en time efter at have spist. Under proceduren er det forbudt at tale, patienten skal trække vejret som sædvanligt. Meget dybe vejrtrækninger er farlige på grund af hyperventilation, udvikling af hovedpine og svimmelhed, hoste, kvalme og opkastning.

Hvis dysfoni skyldes inflammatoriske processer i luftvejene, er det bedst at inhalere med ansigtsolie. Vejrtrækningen skal være jævn og rolig gennem munden. Skyl munden grundigt med kogende vand efter proceduren.

Medicin til inhalation ordineres af en børnelæge. Følgende lægemidler kan anvendes til procedurer med en forstøver:

Mukolvan

Et lægemiddel med sekretomotoriske og sekretolytiske egenskaber. Indeholder det aktive stof ambroxolhydrochlorid. Stimulerer cellerne i bronkialslimhinden, regulerer forholdet mellem slim og serøs komponenter i sputum og letter dets fjernelse.

• Indikationer for brug: akutte og kroniske former for luftvejssygdomme med dannelse af tyk og vanskeligt udskillelig sekret. Akut og kronisk bronkitis af forskellig oprindelse, lungebetændelse. Kompleks behandling af bronkiektasi, bronkial astma, tracheitis, bihulebetændelse, laryngitis. Respirationssvigtsyndrom, forebyggelse af komplikationer efter kirurgiske indgreb i lungerne.
• Administrationsmetode: parenteral, intramuskulær, subkutan, intravenøs, inhalation. Behandlingsvarigheden og antallet af procedurer bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient.
• Bivirkninger: kvalme og opkastning, dyspepsi, halsbrand, overfølsomhedsreaktioner. Der er ikke registreret tilfælde af overdosering.
• Kontraindikationer: individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, ulcerøs sygdom i tolvfingertarmen og maven.

Udgivelsesform: opløsning i 2 ml ampuller, 5 ampuller pr. pakke.

N-acetylcystein

Slimløsende, gør slim flydende og letter dets fjernelse fra kroppen.

• Indikationer for brug: bronkitis, lungebetændelse, bronkiektasi, cystisk fibrose og andre luftvejssygdomme med øget viskositet af sputum og tilføjelse af purulent infektion.
• Administrationsmetode: inhalation 2-5 ml af 20% opløsning 3-4 gange dagligt (i 15-20 minutter); intratrakeal 1 ml af 10% opløsning hver time. Til bronkial skylning under terapeutisk bronkoskopi anvendes 5-10% opløsninger. Behandlingsvarigheden og hyppigheden af procedurerne bestemmes af den behandlende læge.
• Bivirkninger: kvalme, bronkospasme, overfølsomhedsreaktioner.
• Kontraindikationer: intolerance over for lægemidlets komponenter, bronkial astma uden fortykkelse af sputum.

Udgivelsesform: 20% inhalationsopløsning i ampuller på 5 og 10 ml; 10% injektionsopløsning i ampuller på 2 ml, 5% opløsning i ampuller på 10 ml.

Flixotid

Et lægemiddel til inhalation. Det har udtalte antiinflammatoriske egenskaber. Indeholder det aktive stof fluticasonpropionat.

• Indikationer for brug: bronkial astma (svær og moderat), forebyggelse af bronkial astmaanfald, kronisk obstruktiv lungesygdom.
• Administrationsmetode: Lægemidlet anvendes ved inhalation, behandlingsvarighed og dosering bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient.
• Bivirkninger: paradoksal bronkospasme, nedsat knoglemineralisering, binyrebarksuppression, forhøjede plasmaglukoseniveauer, øget excitabilitet, søvnforstyrrelser, allergiske reaktioner, oral candidiasis.
• Kontraindikationer: individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, lindring af astmaanfald. Med særlig forsigtighed ordineres det til behandling af børn, patienter med diabetes mellitus, lungetuberkulose.
• Overdosis: Akut forgiftning med midlertidig undertrykkelse af hypothalamus-hypofyse-binyresystemet. Symptomatisk behandling er indiceret til behandling. I tilfælde af kronisk forgiftning udføres behandlingen på hospital.

Udgivelsesform: pulver til inhalation i 60 doser pr. pakke, doseret aerosol til inhalation i 60 og 120 doser i flasker, suspension til inhalation i 2 ml nebulaer.

Det er forbudt at bruge æteriske olier til inhalationer; det er bedre at bruge dem til dampinhalationer. Urteafkog og -infusioner er forbudte, da de indeholder heterogene partikler, der kan forårsage allergiske og andre bivirkninger. Infusioner og afkog er bedst egnet til skylning.

Pulmicort mod hæshed hos børn

Pulmicort er et syntetisk glukokortikosteroid til inhalation. Lægemidlet anvendes til behandling af bronkial astma og påvirker alle led i den patologiske proces. Lægemidlets aktive komponenter påvirker glukokortikosteroidreceptorer og regulerer syntesen af forskellige stoffer. Generne, der koder for syntesen af antiinflammatoriske stoffer og undertrykker aktiviteten af proinflammatoriske faktorer, er målrettet.

Pulmicort har en virkningsmekanisme, der ligner glukokortikoidreceptorer, og har lav lipofilicitet, hvilket gør det muligt for det let at trænge ind i laget af slim i bronkierne. De aktive stoffer trænger ind i vævet, men deres metabolitter detekteres ikke i plasma, hvilket indikerer lægemidlets høje selektivitet.

Pulmicort har også antianafylaktiske egenskaber og reducerer bronkial obstruktion ved tidlige og sene allergiske reaktioner.

• Indikationer for brug: kronisk obstruktiv lungesygdom, bronkial astma (forebyggelse af eksacerbationer).
• Administrationsmetode: Hvis lægemidlet anvendes gennem en forstøver, bør den daglige dosis ikke overstige 1000 mcg. Lægemidlet tages én gang, idet hele dosis tages på én gang. Om nødvendigt kan dosis opdeles i flere doser. Startdosis for børn fra 6 måneder er 250-500 mcg pr. dag, vedligeholdelsesdosis er 250-2000 mcg pr. dag.
• Bivirkninger: irritation af slimhinderne i luftvejene, candidalæsioner i orofarynx, hoste og mundtørhed. Øget ophidselse og nervøsitet, depression, sløret bevidsthed. Tegn på systemisk virkning af glukokortikosteroider, hypofunktion af binyrebarken, allergiske reaktioner.
• Kontraindikationer: Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, patienter under 6 måneder. Det ordineres med forsigtighed i tilfælde af lungetuberkulose (aktiv, inaktiv form), levercirrose, virus-, bakterie- eller svampesygdomme i luftvejene.
• Overdosis: Akut overdosis forårsager ikke kliniske symptomer. Kronisk overdosis manifesterer sig ved hyperkorticisme, undertrykkelse af binyrebarkfunktionen, vægtøgning, muskelsvaghed, arteriel hypertension og andre symptomer. Behandlingen udføres ved gradvis dosisreduktion.

Udgivelsesform: suspension til inhalation gennem en forstøver, 2 ml, 20 stk. pr. pakke. Pulver til inhalation i en dosisinhalator til 100/200 doser.

Berodual mod hæshed hos børn

Et lægemiddel med en udtalt bronkodilatorisk effekt. Udvidelsen af bronkiallumen skyldes de aktive komponenter i Berodual - ipratropiumbromid og fenoterol. Lægemidlet er effektivt i kompleks bronkodilatorbehandling for forskellige sygdomme med øget bronkial muskeltonus.

• Indikationer for brug: respirationssvigt ved obstruktiv bronkitis, emfysematøs bronkitis, bronkopulmonale sygdomme med bronkospasmer. Ordineret til akutte anfald af bronkial astma og til forberedelse af luftvejene til aerosoladministration af lægemidler.
• Anvendelsesmetode: Til børn over 3 år og voksne ordineres 1-2 doser aerosol 2-3 gange dagligt. Hvis der er risiko for respirationssvigt, anvendes 2 doser aerosol, og efter 5 minutter yderligere 2 doser. Inhalationsopløsningen anvendes 2-8 dråber 3-6 gange dagligt. Behandlingsvarigheden bestemmes af den behandlende læge.
• Bivirkninger: synshandicap, rystelser i ekstremiteterne, mundtørhed, øget intraokulært tryk, øget uregelmæssig hjerterytme.
• Kontraindikationer: Patienter under 3 år, første trimester af graviditeten. Må ikke anvendes samtidig med ikke-kardioselektive betablokkere og xanthinderivater.

Udgivelsesform: doseret aerosol til inhalation og inhalationsopløsning i 20 ml flasker.

Erespal mod hæshed hos børn

Et lægemiddel med antiinflammatoriske egenskaber. Hæmmer ekssudation og forebygger bronkokonstriktion. Den antiinflammatoriske aktivitet af det aktive stof fenspirid skyldes hæmning af arachidonsyremetabolismen. Den antibronkokonstriktoriske effekt skyldes hæmning af arachidonsyre. Lægemidlet Erespal blokerer α-adrenoreceptorer, da deres stimulering forårsager en øget produktion af bronkiale sekreter.

• Indikationer for brug: bronkial astma, kronisk bronkitis med bronkial obstruktion. Rhinitis, otitis, bihulebetændelse, nasopharyngitis og andre sygdomme i ØNH-organerne. Lægemidlet er ordineret til at reducere respiratoriske syndromer ved akutte luftvejssygdomme, kighoste, mæslinger. Det er også ordineret til rhinitis af allergisk oprindelse.
• Brugsanvisning: Børn under 14 år får kun ordineret sirup, som tages før måltider. Doseringen afhænger af barnets alder og vægt. For børn under 1 år og med en vægt på op til 10 kg - 1-2 teskefulde sirup 2 gange dagligt. For børn over 1 år eller med en vægt på mere end 10 kg - 1-2 spiseskefulde 2 gange dagligt.
• Bivirkninger: smerter i den epigastriske region, kvalme, opkastning, forskellige allergiske reaktioner, øget døsighed, takykardi. For at lindre den smertefulde tilstand er en reduktion af lægemidlets dosis indiceret.
• Kontraindikationer: individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, graviditet og amning.
• Overdosis: kvalme, opkastning, øget døsighed, takykardi, agitation. Der findes ingen modgift, så maveskylning og yderligere symptomatisk behandling er indiceret til behandling.

Udgivelsesform: tabletter 80 mg fenspiridhydrochlorid, 30 stk. pr. pakke; sirup 150 ml, 200 mg/100 ml pr. flaske pr. pakke.