Ibuprom

Den vigtigste aktive ingrediens i Ibuprom er ibuprofen, som er et syntetisk stof afledt af propionsyre.

Indikationer Ibuprom

Indikationer for brug Ibuprom foreslår anvendelsen af dette lægemiddel som et lægemiddel til antiinflammatorisk og analgetisk virkning.

Det er hensigtsmæssigt for en række sygdomme i muskuloskeletalsystemet af degenerativ og inflammatorisk karakter. Det er opkaldt efter arthritis i kronisk form, reumatoid, psoriatisk og juvenil type. Lægemidlet er også indiceret til inddragelse i komplekse terapeutiske foranstaltninger mod arthritis i tilfælde af systemisk lupus erythematosus. Derudover er denne medicin berettiget (i sine hurtige doseringsformer), når gigtgigt har et akut gigtangreb.

Forudsætninger for udnævnelsen af denne medicin er desuden: tilstedeværelsen af osteochondrose; sygdom Persononeja-Turner (neuralgisk amyotrofi); Ankyloserende spondylitis - Bekhterevs sygdom.

Ibuprom bruges til at lindre smerter i leddgigt og artralgi, myalgi, osalgi, radiculitis, bursitis, neuralgi, tendinitis og tendovaginitis. Det finder også sin anvendelse mod migræne, hovedpine og tandpine, smerter, der ledsager udviklingen af forskellige typer af ondartede læsioner.

Anvendelsen af Ibuprom hjælper med at reducere sværhedsgraden af smertsyndrom, der opstår som følge af traumatiske faktorer. I perioden efter det kirurgiske indgreb kan lægemidlet også reducere intensiteten af smerte på baggrund af postoperativ inflammation.

Anvendelsen af dette lægemiddel i udviklingen af inflammatoriske processer i bækkenområdet med adnexitis, algodismenorrhea, med febrilsyndrom forbundet med infektiøse og katarrale sygdomme, er vist. Derudover anvendes Ibuprom under arbejdet som en tocolytisk og anæstetisk.

[1], [2], [3],

Udgivelsesformular

Form for frigivelse Ibuprom har form af tabletter overtrukket med et gastroopløseligt lag med hvid farve. Tabletter har en rund form med en dobbelt konveks overflade, på den ene side der er præget sort indskrift: IBUPROM.

En tablet indeholder ibuprofen 200 mg.

Ud over det aktive aktive princip er der en række hjælpestoffer. De omfatter følgende bestanddele: cellulosepulver, prægelatineret stivelse, majsstivelse, polyvidon struktureret, talkum, guar gum, kolloidt siliciumdioxid, hydrogeneret vegetabilsk olie.

Skallen er dannet af en samling af sådanne komponenter, hydroxypropylcellulose, macrogol (polyethylenglycol), talkum, gelatine, saccharose, kaolin, kombinationer af saccharose og majsstivelse, saccharose som et sukkersirup, calciumcarbonat, gummi arabicum, titandioxid E171, carnaubavoks, Opalux Hvid AS 7000 ( natriumbenzoat E 211, saccharose, renset vand).

Blæksammensætningen af særlig diæt Opacode S-1-17.823 Black, som anvendes til påføring af etiketter inkluderet: shellak, isopropylalkohol, n-butylalkohol, ammoniakopløsning 28%, propylenoxid E172 sort jern (III).

Tabletter i mængden af 2 stykker er pakket i en pose, 1 sache i en æske med pap.

Tabletter på 10 stykker i blister, 1 blister i papemballage.

50 tabletter i et hætteglas af polyvinylacetat i en papkasse.

Som vi ser stoffet, hvis form er præsenteret som en overtrukket tablet, findes i en bredde, der er tilstrækkelig til at vælge den mest hensigtsmæssige af de foreslåede muligheder for et foreskrevet behandlingsforløb.

[4]

Farmakodynamik

Ibuproms farmakodynamik skyldes i mindre grad virkningen af dets vigtigste aktive bestanddel, ibuprofen, et stof fremstillet ved syntese fra propionsyre.

Den farmakologiske virkning af lægemidlet, der tilhører gruppen non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, kendetegnet ved at opdatere sine analgetiske, hypotermiske og inflammatoriske egenskaber, blokering på grund af vilkårlige cyclooxygenase-1 og cyclooxygenase-2. Derudover er en af de vigtigste farmakologiske egenskaber ved Ibuprom muligheden for, at denne medicin virker som en hæmmer for de processer, hvor prostaglandiner syntetiseres.

Ekspressionsgraden af den analgetiske virkning, der frembringes af præparatet, er højest i tilfælde af dets anvendelse som et smertestillende middel mod smerte forbundet med udviklingen af den inflammatoriske proces. Det skal bemærkes, at de aktive egenskaber af det intensive analgetikum udviklet af lægemidlet ikke er kendetegnet ved et forhold til den narkotiske type smertestillende virkning.

Som alle andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har ibuprofen antiplatelet aktivitet.

Sammenfattende alle ovenstående bemærker vi også, at Ibuproms farmakodynamik er sådan, at det hjælper med at starte den analgetiske virkning i en relativt kort tid, fra 10 til 45 minutter efter, at lægemidlet blev taget.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

En af de primære specifikke egenskaber, der skelner mellem Ibuproms farmakokinetik, er evnen til at blive absorberet godt i mavetarmkanalen. Den højeste grad af absorption finder sted i maven og i tyndtarmen.

Biotilgængelighedsindikatoren er hovedsageligt i niveauet 80%. Virkningen af fødeindtagelse på graden af absorption af lægemidlet er ubetydelig, men det kan være en vis stigning i den tid, der kræves for absorption af den aktive aktive bestanddel, ibuprofen.

Ibuprofen er karakteriseret ved en karakter af interaktion med proteiner i blodplasmaet, hvor dets binding til sidstnævnte forekommer i næsten absolut grad - med 99%. Lægemidlet kommer til sin maksimale koncentration i blodplasmaet efter en periode på 45 minutter til en og en halv time efter det blev indtaget oralt. Den højeste koncentration dannet af ibuprofen i synovialvæsken overstiger stærkt den maksimale plasmakoncentration af lægemidlet. Forklaringen herfor er den eksisterende forskel i koncentrationer, hvor albumin er til stede i biologiske væsker.

Metabolisering forekommer i leveren, hvor lægemidlet er carboxyleret og hydroxyleret. Som en følge af transformationen vises 4 farmakologisk inaktive metabolitter.

Halveringstiden for dosen på 200 milligram forekommer over en tidsperiode på 120 minutter. Der er et direkte forhold mellem stigningen i dosering og halveringstid. Den gentagne og videre anvendelse af Ibuprom inducerer en forøgelse af det nødvendige for den tid til 2-2 og en halv time.

Farmakokinetik Ibuprom angår dens udskillelse har sådanne funktioner: at have en form metabolitter afledt hovedsageligt nyrerne uændret forlader kroppen i en mængde, der ikke overstiger 1%. En lille del af stoffet som metabolitter undergår udskillelse i gallen.

[10], [11]

Dosering og indgivelse

Indgivelsesmåden og dosis Ibuprom reguleres af visse normer og regler gældende for anvendelsen af denne medicin. I hvilken dosering er denne medicin hensigtsmæssig, og hvor lang tid skal behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge for hver enkelt patient individuelt.

For voksne og børn (ikke tidligere end når en barn-12-årig er nået), er den anbefalede dosis fra 200 til 400 mg, hvilket er passende til at tage tre gange om dagen.

Det er nødvendigt at tage Ibuprom under eller efter et måltid. Ved sygdomme i mave-tarmkanalen, eller patienter med tidligere ulcerative-eroderende læsioner i maven og duodenum, gastritis samt en historie af tage stoffet skulle opstå under måltiderne.

Tabletter behøver ikke at tygges, sluge det, presses med nok vand, bør være helt, ikke opdelt i flere dele.

Der er en vigtig nuance vedrørende intervallet mellem at tage doser af lægemidlet, nemlig - hver efterfølgende tablet bør tages ikke tidligere end efter en periode fra den foregående modtagelse fra 4 til 6 timer.

Enhver særlig tilpasning af doseringsregimen, når det anvendes af patienter i alderdommen, er ikke nødvendig.

Patienter med akut nyre- og leverinsufficiens skal reducere dosis

I de tilfælde, hvor administrations- og dosis af lægemidlet forårsager hovedpine som bivirkninger, er det ikke tilladt at ty til en stigning i dosis for at stoppe angrebet af en sådan smerte.

[14]

Brug Ibuprom under graviditet

Brug af ibuprom under graviditet er et af de tilfælde, hvor man bør afstå fra at ordinere lægemidlet.

Med hensyn til laktationsperioden og amningen - her kan vi ikke ignorere det faktum, at ibuprofen sammen med de produkter, der er dannet som følge af dets metabolisme, er i stand til at være til stede i sammensætningen af modermælk.

Nægte at amme, en kvinde er påkrævet i tilfælde, hvor høje doser af Ibuprom er indiceret, og også hvis der forventes et forlænget behandlingsforløb med brugen af lægemidlet.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af Ibuprom er følgende kliniske tilfælde: Individuel overfølsomhed overfor ibuprofen eller enhver anden komponent, der fører til lægemidlet.

Det er uacceptabelt at bruge disse lægemiddelallergiske reaktioner, der opstår som en følge af, at acetylsalicylsyre eller nogle af de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er blevet anvendt. Ibuprom er således kontraindiceret i tilfælde af Quinckes ødem, bronchial astma, rhinitis.

Brug af lægemidlet bør undgås, hvis andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler allerede anvendes, herunder dem, der er specifikke cyclooxygenase-2-hæmmere.

Medicinsk historie for den patient, tynget af et minimum af to eller flere særskilte episoder af blødning eller forværring af mavesår, samt tilstedeværelsen af sår i maven på det tidspunkt bevirker urimelig lægemiddeladministration.

Ikke anvendelig medikamentet er for de patienter med tidligere begivenheder omfatter perforering eller perforeringer, samt blødning i den øvre mavetarmkanal, der forekommer i forbindelse med anvendelsen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tidligere.

Overtrædelser af den interne aktivitet af interne organer, såsom alvorlig svigt i hjerte-, nyre- og leverfunktionen udgør også kontraindikationer for brugen af Ibuprom.

[12], [13]

Bivirkninger Ibuprom

Bivirkninger Ibuprom finde displayet i mave-tarmkanalen til at forårsage kvalme, opkastning, halsbrand, der er krænkelser i fordøjelsesprocessen og stolen, i fænomenet luft i maven, smerter i epigastriske. I isolerede tilfælde blev gastrointestinal blødning, duodenale sår og mavesår, ulcerøs colitis, pancreatitis noteret. Der er også en vis sandsynlighed for at ændre opfattelsen af smagsløg.

Hvad angår leverens aktivitet, er konsekvenserne af at bruge stoffet i stand til at blive udvikling af hepatitis, stigningen i leverenzymaktiviteten, manglende leverfunktion.

I centralnervesystemet kan Ibuprom føre til sådanne negative fænomener som forekomsten af hovedpine, svimmelhed og en tilstand af overdreven døsighed.

Det hyppigste uønskede symptom, der observeres i kardiovaskulærsystemets funktion, er en stigning i rytmen af hjertekontraktioner, takykardi. De patienter, der havde overfølsomhed over for Ibuprom, og derudover, når det tages på samme tid som andre ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, i meget sjældne tilfælde udvikle hypertension og hjertesvigt begyndelsen blev markeret. Anvendelsen af dette lægemiddel er også forbundet med en øget risiko for, at sådanne arterielle trombotiske hændelser som slagtilfælde og myokardieinfarkt kan forekomme.

Hæmatopoietiske system af kroppen er i stand til at give sit svar på anvendelsen af lægemidlet som udviklingen af anæmi, leukopeni, pancytopeni og trombocytopeni. Behandlingsforløb ved hjælp af medicinske redskaber, der adskiller sig lang varighed, er forbundet med en sandsynlighed, der kan udvikle agranulocytose, ledsaget af sår i mundslimhinden, ondt i halsen, feber, og øget risiko for blødning.

I urinsystemet opstår følgende ændringer: Der ses en stigning i urinstofindholdet i blodet, og det daglige urinvolumen falder. Det er meget sjældent at finde et sådant fænomen, der er forbundet med brugen af Ibuprom som en nekrose af papillerne.

Der er mulighed for at udvikle allergiske reaktioner i form af elveblest, udslæt på huden, erytem multiforme og epidermal nekrose. Der er også mulighed for anafylaktisk shock og Quinckes ødem.

Andre bivirkninger Ibuprom manifesteret i det faktum, at patienter med tilstedeværelsen af, hvad nogle autoimmune sygdomme kan udvikle aseptisk meningitis, med karakteristiske symptomer: feber, hovedpine, kvalme, opkastning, stiv nakke, en nedsat evne til at navigere i rummet.

Overdosis

Ibuprom Overdosering fører til det faktum, at de patienter, som stoffet har været anvendt i over-oppustet doser, kvalme, opkastning, svimmelhed, hovedpine, gastralgia udvikler, de kommer i en søvnig, træg tilstand.

Som en konsekvens af stigende doser af dette lægemiddel i fremtiden - kan hypotension udvikle sig, udviklingen af hyperkalæmi. Dette ledsages af feber, fænomenet arytmi, patienten kan miste bevidstheden, udviklingen af metabolisk acidose, nyrefunktion og respiratoriske processer forstyrres, koma kommer.

Kronisk forgiftning under indflydelse af lægemidler anvendes regelmæssigt, men i høje doser det over en længere periode, som det er blevet bemærket, provokeret hæmolytisk anæmi, trombocytopeni, granulocytopeni.

På grund af den kendsgerning, at en specifik modgift ikke er kendt, og på grund af den høje grad af binding til proteiner i blodplasmaet forekommer hæmodialyse ineffektiv, da symptomatiske terapi er valgt som de vigtigste terapeutiske foranstaltninger. Patienten gives også enterosorbenter, og maven vaskes.

Når akut stofforgiftning ikke kan rabat muligheden for, at det vil føre til metabolisk acidose. Derfor er det meget vigtigt nøje at overvåge patientens tilstand, og så snart de første symptomer er identificeret, skal du fortsætte med aktiviteter, der skal noget til at genoprette syre-base balance af pH til 7,0-7,5 og stabilisere niveauet i disse rammer.

Indtil alle symptomer forårsaget af en overdosis er elimineret, er det nødvendigt at holde kroppens funktioner, der er af vital betydning under kontrol. Som det er ved hjælp af elektrokardiografi og overvågning af niveauet af arterielt tryk. Desuden gives ikke den sidste rolle i denne henseende til forebyggelse af krænkelser i centralnervesystemet og muligheden for blødning i mave-tarmkanalen.

[15], [16], [17]

Interaktioner med andre lægemidler

I betragtning af arten af interaktionen Ibuprom med andre lægemidler, dets anvendelse i kombination med andre anti-inflammatoriske lægemidler ikke-steroid gruppe kræver forsigtighed, fordi der i dette tilfælde er der en øget risiko for, at der vil være alle mulige bivirkninger manifesteres i det hæmatopoietiske system og mave-tarmkanalen.

På den anden side er Ibuprom tilladt i forbindelse med nogen af de antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler, som adskiller sig i en lav grad af systemisk virkning.

Glukokortikosteroider gives ikke samtidigt med dette lægemiddel på grund af muligheden for gensidig styrkelse af hver af dem med toksiske egenskaber.

Angiotensin-konverterende enzymhæmmere og beta-blokkere samt andre antihypertensiva, der interagerer med ibuprofen, har en tendens til at mindske graden af deres virkning.

Brug af antikoagulantia sammen med Ibuprom forårsager behovet for regelmæssig overvågning af blodkoagulationsindikatorer, fordi blodpladeaggregeringen er reduceret fra ibuprofen.

Effektiviteten af brugen af diuretika i kombination med dette lægemiddel reduceres. Eksponeret for sådanne virkninger, for eksempel thiazid og loop diuretika.

Den fælles aftale med Ibuprom af lithiumpræparater kræver kontrol af blodtilstanden for indholdet af dette element, da det hjælper med at øge koncentrationen af sidstnævnte.

Lægemidlet er ikke tildelt de patienter, der undergår kombination antiretroviral behandling for HIV, hvor zidovudin anvendes.

Interaktioner Ibuprom med andre lægemidler, som endelig skal siges for et lægemiddel som methotrexat, er karakteriseret ved en stigning i dets methotrexat, toksicitet.

[18], [19]

Opbevaringsforhold

Betingelser for opbevaring Ibuprom foreskriver, at lægemidlet skal opbevares under betingelser med opretholdelse af det lavest mulige fugtighedsniveau og under overholdelse af en konstant temperaturregulering op til 25 grader Celsius.

[20], [21], [22]

Specielle instruktioner

Et centralt element i virkningsmekanismen af farmakologiske midler er som følger: under dens indflydelse er en forstyrrelse af metabolismen af arachidonsyre, som en konsekvens heraf inhiberede enzymaktiviteten af cyclooxygenase som katalyserer processer kendetegnet syntetisering endogene bioaktive stoffer fra arachidonsyre. Navnlig virker lægemidlet som en inhibitor for syntese af prostaglandiner E, F og thromboxan. Som et resultat af brugen af prostaglandiner har en tendens til tendens til at reducere deres antal i centralnervesystemet væv i stedet for betændelse fokus lokalisering.

Medikamentet kendetegnet ved, at en ikke-selektiv måde hæmmer cyclooxygenase-inhiberingsaktivitet, der i lige påvirke begge isoformer modtaget dette enzym - cyclooxygenase-1 og cyclooxygenase-2. Da prostaglandiner reducere deres tilstedeværelse i kropsdelen faldt ned inflammation receptorer er mindre følsomme over for kemiske stimuli. Inhibering af prostaglandiner syntetiseret i væv i centralnervesystemet forårsager en systemisk analgetisk virkning. Udøve en handling, der består i, at prostaglandinsyntese inhiberes i den del af hypothalamus, som er ansvarlig for temperaturregulering af legemet, et lægemiddel der anvendes til feber, hvilket viser deres antipyretiske egenskaber.

Inhibering er også syntesen af arachidonsyre-tromboxan, hvilket fører til en antiaggregant virkning.

[23],

Holdbarhed

Holdbarheden af lægemidlet er 2 år fra fremstillingsdatoen, uanset hvilken doseringsform den er præsenteret for.

[24], [25]