Ibuprom max

Ibuprom max er et ikke-steroide lægemiddel med smertestillende egenskaber og tilhører gruppen af lægemidler, der har en udpræget antiinflammatorisk virkning. Ud over at virke som et smertestillende middel og bidrager til fjernelse af inflammation, er det på grund af dets anvendelse opnået et fald i den hypertermi-ledsagende feber. Den anti-eksudative virkning af lægemidlet er også bemærket.

Indikationer Ibuprom max

Indikationer for brug Ibuprom max giver mulighed for anvendelse som et smertestillende og antiinflammatorisk middel i muskuloskeletale sygdomme med degenerativ og inflammatorisk karakter. Til sådanne hører f.eks. Arthritis af forskellige typer: kronisk, psoriasisk, reumatoid, ungdomslig. Derudover kan lægemidlet indgå i kompleks behandling af arthritis i systemisk lupus erythematosus. Det er også berettiget at anvende det i højhastighedstidsformularer, når gigtartrit har et akut angreb af gigt.

Fordelagtigt opgave Ibuprom max osteochondrosis patienter, patienter med sygdommen Personeydzha Turner (neuralgic amyotrofi), og desuden med ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew).

Høj effektivitet adskiller stofmisbrug som et analgetikum for smerter har forskellig ætiologi, herunder: smerte, der ledsager arthritis, ledsmerter, muskelsmerter, ossalgiya, iskias. Ibuprom max hjælper med til at reducere intensiteten af de smertefulde fornemmelser af migræne, smerten i tand- og hovedpine samt dem, der ledsager menstruationssyndromet. Denne medicin virker også som et effektivt analgetikum, der anvendes i kræftsygdomme. Indikationer er også patientens tilstedeværelse af neuralgi og neuralgisk amyotrofi, også kendt som Persononeja-Turners sygdom; bursitis, tendinitis og tenosynovitis; Smerte syndrom i kombination med betændelse i postoperativ periode.

Således indikationer Ibuprom max væsentlige bestå af dets optagelse i den symptomatiske terapi, såvel som behovet for at reducere intensiteten af smerte og reducere alvorligheden af inflammation i tidspunkt, hvor det anvendes. Lægemidlet har ingen signifikant effekt på sygdomsforløbet og prognosen.

[1],

Udgivelsesformular

Ibuprom max frigivelse er i form af tabletter med en sukker shell overtræk med forlænget virkning kapsler, suspensioner beregnet til oral indgivelse, tabletter, sustained release overtrukket, brusetabletter, pastiller og citron myntesmag hhv.

Ibuprom max tilbydes af producenten som 1 pose med 2 tabletter anbragt i en papemballage.

Derudover kan der i en kartonæske være 1 blister med 10 tabletter i antal.

Tabletter, der har en sukkerskal i henholdsvis 1, 2 eller 4 blister, i hver af dem 6 tabletter hver.

50 tabletter er indholdet af et hætteglas af polyvinyl, pakket i en æske med pap. Antallet af tabletter i et hætteglas kan også være lig med 24 stykker.

I en Ibuprom max-belagt tabletter er der en hovedaktiv ingrediens, ibuprofen 200 mg og en række hjælpestoffer. Tabletter med en belægning af sukkerskal er forskellige, idet ibuprofen i hver af dem er indeholdt i 400 milligrammængde.

Således er den mest tilgængelige doseringsform af dette lægemiddel overtrukne tabletter. De kan findes i forskellige pakker og i forskellige mængder afhængigt af emballagen.

[2], [3]

Farmakodynamik

Den vigtigste aktive ingrediens i denne medicin er ibuprofen, et stof syntetiseret fra propionsyre. Virkning, som frembringer et præparat er på grund af dets virkning er en overtrædelse af arachidonsyremetabolisme som følge af, at cyclooxygenase-enzymet inhiberes. Faktisk cyclooxygenase og tjener som en proces katalysator, hvor den arachidonsyre syntetiseret endogene bioaktive stoffer. Virkningen af lægemidlet i det menneskelige legeme, navnlig består inhibere de processer, som de er syntetiseret af thromboxan og prostaglandin E, F. Med hensyn til sidstnævnte, der er et fald i deres antal, i hjertet af den inflammatoriske proces, såvel som i centralnervesystemet væv system. Brugen af narkotika er karakteriseret ved virkningen af et ikke-selektivt cyclooxygenaseinhiberende på grund af dets inhiberende virkning i forhold til aktiviteten af enzymet i sine to isoformer - COX-1 og COX-2.

Når prostaglandiner har tendens til at formindske deres tilstedeværelse i det inflammatoriske fokus, bliver receptorerne mindre følsomme for virkningerne af kemiske stimuli. Dette betyder igen, at undertrykkelse af syntesen af prostaglandiner i centralnervesystemet giver en systemisk virkning af anæstesi. Og ved at hæmme prostaglandinerne i hypothalamus eller mere præcist - i centrum, som er ansvarlig for kroppens termoregulering, er stoffet effektivt som et antipyretisk middel i tilfælde af feber.

Endelig producerer Ibuprom max som en hæmmer til fremgangsmåder, hvori thromboxan syntetiseres fra arachidonsyre, en antiaggregant virkning.

Farmakodinamika Ibuprom max er kendetegnet ved god sugeevne i mavetarmkanalen. Graden af absorption af lægemidlet når maksimalt i maven og tyndtarmen. Biotilgængeligheden er omkring 80 procent. Det bør imidlertid være opmærksom på følgende: til trods for at et måltid absorption varierer i mindre grad, kan der forekomme en deceleration indtag main farmakologisk aktivt stof.

I blodplasma er ibuprofen 99%, det vil sige næsten fuldstændig udsat for proteinbinding, blandt hvilke former sådanne bindinger hovedsageligt albumin. For at et lægemiddel skal tages oralt for at komme til sin højeste koncentration i plasma, tager det fra 45 minutter til en og en halv time. Synovialvæsken begynder at afvige ved tilstedeværelsen af lægemidlet ved dets maksimale koncentration 2-3 timer efter indtagelse. Der er et forhold mellem maksimal koncentration i synovialvæsken og ændringer i maksimal plasmakoncentration af lægemidlet. Begrundelsen for dette er, at biologiske væsker adskiller sig i koncentrationen af albumin.

Metaboliseringsprocesser forekommer i leveren, hvor lægemidlet er hydroxyleret og carboxyleret ved omdannelse til metabolitter, der ikke er karakteriseret ved farmakologisk aktivitet.

Halveringstiden for ibuprofen i sin engang 200 milligram dosis opstår over 120 minutter. I tilfælde af højere doser øges halveringstidens varighed. Efter gentagen brug af lægemidlet bliver den lig med to til to og en halv time.

Farmakodynamik Ibuprom max med hensyn til udskillelse og kroppen er, at denne proces primært udføres af nyrerne. Lægemidlet udskilles som metabolitter, og kun ca. 1% forlader menneskekroppen uændret.

I en meget lille mængde i form af metabolitter fjernes den sammen med galde.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Farmakokinetikken Ibuprom max, hvad angår brugen hos ældre patienter, samt i tilfælde af krænkelse af lever- eller nyrefunktioner, skelnes ikke af nogen specifikke egenskaber.

[10], [11], [12]

Dosering og indgivelse

Indgivelsesmåden og dosis af lægemidlet samt hvor lang tid der er vist Ibuprom max bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til alle individuelle egenskaber hos hver enkelt patient.

Som regel er dette lægemiddel ordineret til voksne og børn over 12 år i en dosis på 200 til 400 mg tre gange om dagen.

Hver modtagelse skal adskilles fra det foregående med et tidsinterval på mindst 4 timer. Intervallet imellem lægemidlet kan være 4-6 timer.

Ældre patienter behøver ikke en særlig dosisjustering. For patienter med akut hepatisk eller nyresvigt skal dosen for dem reduceres.

Ibuprom max er taget uanset måltidet. Tabletterne bør ikke opdeles i dele, det skal sluges hele, vaskes med vand i den krævede mængde.

Funktioner af anvendelsen af lægemidlet til patienter, hvis de har en mave-tarm-sygdomme, samt om der er en historie af skade i duodenum og mavesækken med eroderende og colitis karakter, det er, at du skal tage Ibuprom max i færd med at spise. Denne regel gælder for alle doseringsformer af lægemidlet.

Hvis en bivirkning af ibuprofen har hovedpine, er det ikke tilladt at øge dosis af dette lægemiddel for at stoppe det.

[15], [16], [17]

Brug Ibuprom max under graviditet

Brugen af Ibuprom max under graviditeten anbefales at blive slettet på datoerne med begyndelsen af tredje trimester for at bære barnet.

Med hensyn til laktation og amning skal det tages i betragtning, at tilstedeværelsen af ibuprofen og dets metabolitter på grund af brugen af denne medicin er indikeret i modermælksammensætningen. Amning kan kun fortsættes, hvis lægemidlet tages i en daglig dosis på højst 1200 mg. Men hvis der er behov for et langt terapeutisk forløb, der bruger Ibuprom max eller dets anvendelse i store doser, bør amning stoppes.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af Ibuprom max har en begrundelse primært for patientens individuelle følsomhed over for virkningerne af nogle af de indbyggede bestanddele af lægemidlet. Dette inkluderer også dårlig tolerance over for patienter med andre ikke-steroide medicin med antiinflammatoriske egenskaber.

Blandt de sygdomme, hvor brugen af Ibuprom max er uacceptabel noteres: Tilstedeværelsen af allergisk rhinitis, bronchospasme, urticaria. Både dem der finder sted på det nuværende tidspunkt, og dem der er til stede i anamnesen.

Refererer til niveauet af uhensigtsmæssig ordinering for eksistensen af prædisposition for gastrointestinal blødning, tilstedeværelsen af ikke-specifik colitis ulcerosa, type af mavesår og sår i tolvfingertarmen forværret medicinske historie for den patient.

Ibuprom max er udelukket fra listen over tilladte præparater til brug i tilfælde af alvorlig nyre- såvel som leversvigt. Det anbefales også at afstå fra at bruge det, når der er nogen sygdomme i det hæmatopoietiske system, også - hvis der er en patologi af synsnerven, med sukker-izomaltoznom underskud og når brudt absorption af glucose-galactose.

Afvisning er brugen af stoffet af kvinder i løbet af tredje trimester af graviditeten, og desuden - udnævnelse af børn yngre 12 år.

Nogle kontraindikationer for brugen af Ibuprom max er ikke kategoriske, men de kræver nødvendigheden af at observere stor forsigtighed. Som for eksempel i tilfælde af bronchial astma og systemisk lupus erythematosus. Omhyggeligt vejet tilgang til muligheden for at bruge stoffet kræver sygdomme, der beskadiger bindevævet, krænkelser af normal nyre og lever, hjertesvigt og hypertension. Under regelmæssig overvågning af lægen skal denne medicin tages under de første to trimester af graviditeten samt den periode, hvor kvinden ammer barnet.

Det er nødvendigt, at langsigtede behandlingsforløb med lægemidlet ledsages af overvågning af tilstanden af blod, lever og nyrefunktion.

[13],

Bivirkninger Ibuprom max

I en række patienter i forbindelse med brugen af lægemidlet blev følgende bivirkninger noteret Ibuprom max.

Reaktion, som manifesterer sig i særdeleshed, mave-tarmkanalen, er fremkomsten af kvalme, opkastning, halsbrand, smerter i 'pit i maven", en overtrædelse af fordøjelse, denne medicin er i stand til at forårsage fænomenet flatulens, føre til et brud på stolen. I undtagelsestilfælde, der var gastrointestinal blødning, blev der observeret dannelse af mavesår og udvikling af ulcerøse læsioner duodenalsår, colitis ulcerosa, og syntes pancreatitis.

Negative manifestationer, der forekommer i forhold til leveren, repræsenterer ofte starten på leversvigt, en stigning i enzymaktiviteten i leveren og udviklingen af hepatitis.   

Centralnervesystemet til anvendelse af Ibuprom max kan give sit svar i form af hovedpine og svimmelhed, en tilstand med overdreven døsighed.

I det kardiovaskulære system er sådanne negative ændringer som forekomsten af hurtig puls, takykardi mulige. Nogle tilfælde var præget af, at brugen af dette lægemiddel forårsagede hjertesvigt og udvikling af hypertensive tilstande. Der er også en vis grad af risiko for trombotiske arterielle hændelser, slagtilfælde, myokardieinfarkt er ikke udelukket.

Overtrædelser kan udsættes for aktivitet af det hæmatopoietiske system, hvilket medfører muligheden for anæmi, leukopeni, pancytopeni og trombocytopeni.

Urinsystemet, der blev udsat for lægemidlets negative virkninger, gav ødem, øget urinstof i blodet med et generelt fald i mængden af urin gennem dagen.

Max Ibuprom i stand til at fungere som årsag til forekomsten af forskellige allergiske reaktioner, bronkospasme, udslæt på huden, kløe, nældefeber, erythema multiforme og epidermal nekrose. Og udover dette kan det føre til anafylaktisk shock og forekomsten af anafylaktoide reaktioner, blandt dem Quinckes ødem.

Bivirkninger Ibuprom max, når det bruges i lang tid, kan forekomme som agranulocytose, hvor slimhinden i munden er påvirket, er der smerter i halsen. Han ledsages også af feber, og der er en øget sandsynlighed for blødning. Patienter med autoimmune sygdomme er i fare for aseptisk meningitis, feberforbundet hovedpine, kvalme, opkastning, nedsat evne til at navigere i rummet.

[14]

Overdosis

Overdosering Ibuprom max er karakteriseret ved udseende af kvalme, opkastning, gastralgi, svimmelhed og hovedpine, sløvhed og overdreven døsighed.

I tilfælde af en stigning i den anvendte dosis er der forudsætninger i fremtiden, at hypotension begynder, i blodet, øges indholdet af kalium. Samtidige fænomener er: feber, arytmi, metabolisk acidose, bevidsthedstab lige op til koma, forstyrrede nyrer og åndedrætsfunktion.

Lægemidlet, der anvendes uregelmæssigt i forhøjede doser i lang tid, som nævnt, forårsager hæmolytisk anæmi, granulocytopeni og trombocytopeni.

I betragtning af at der ikke er nogen specifik modgift mod denne medicin, reduceres de vigtigste terapeutiske foranstaltninger til at vaske patientens mave og symptomatiske terapeutiske foranstaltninger. Derudover anvendes enterosorbenter.

Gennemførelsen af hæmodialyse er i dette tilfælde urimelig på grund af det faktum, at lægemidlet i høj grad er bundet til proteiner i blodplasmaet.

Det er nødvendigt at overvåge kroppens grundlæggende funktioner, der er afgørende, indtil alle symptomer på de negative konsekvenser, der skyldes overdreven store doser af lægemidlet, elimineres. Således vises elektrokardiografi og overvågning af ændringer i arterielt tryk. Derudover skal de nødvendige skridt træffes for at forhindre gastrointestinal blødning og for at eliminere forstyrrelser i centralnervesystemet.

For at undgå metabolisk acidose på grund af overdoseringen af Ibuprom max er det nødvendigt at fremme restaureringen og vedligeholdelsen af syre-basebalancen af pH i et niveau på 7,0 til 7,5.

[18], [19], [20]

Interaktioner med andre lægemidler

Ibuprom max interaktion med andre lægemidler, såsom at bevirke, at behovet for nøje overveje de "professionelle" og "ulemper" af hans ansættelse i kombination med andre non-steroide anti-inflammatoriske midler i lyset af den stigende sandsynlighed for alle mulige negative konsekvenser påvirker blodsystemet og mavetarmkanalen. Af de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er kun de med lavt systemisk niveau acceptabelt sammen med Ibuprom max.

Det er uberettiget at bruge stoffet, hvis der allerede er ordineret glukokortikosteroider, da denne kombination af disse lægemidler medfører en gensidig forøgelse af deres toksicitet.

Indtastning i interaktioner med antihypertensive stoffer, blandt hvilke det er nødvendigt at bemærke først og fremmest lægemidler beta-adrenoblokere og ACE-hæmmere, reducerer Ibuprom max deres effektivitet.

Antikoagulantia i de anvendte sæt med dette lægemiddel kræver regelmæssig overvågning af blodkoagulabilitet på grund af, at blodpladeaggregeringen falder fra ibuprofen.

Medikamenter med diuretiske egenskaber, der danner en kombination med Ibuprom max, er karakteriseret ved en svækkelse af den virkning, de producerer. Dette er mest typisk for thiazid og loop diuretika.

For lithiumpræparater virker denne medicin på en sådan måde, at deres koncentration i blodet øges. Af denne grund er det nødvendigt at foretage en regelmæssig blodprøve for lithiumindhold.

Interaktionen af Ibuprom max med andre lægemidler kan i nogle tilfælde, som det fremgår for fordelene ved dets anvendelse i den komplekse behandling, og forårsage uberettiget brug af det med nogle af dem. Som det er tilfældet med zidovudin, er et antiretroviralt lægemiddel inkluderet i HIV-terapi.

[21], [22]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelserne for Ibuprom max bør karakteriseres ved en konstant omgivelsestemperatur på ikke over 25 grader Celsius og har også lav luftfugtighed.

[23], [24]

Holdbarhed

Holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen, uanset hvilken form lægemidlet præsenteres for.

[25], [26],