Hvordan behandles pneumokoks sygdom?

Indikationer for indlæggelse

Patienter med pneumokokinfektion er kun indlagt på hospital efter kliniske indikationer. Patienter med mistanke om primær bakteriel meningitis, lungebetændelse kompliceret af sekundær meningitis, sepsis, endokarditis sendes til det infektiøse hospital. Patienter med bihulebetændelse, otitis medier, kompliceret af meningitis har brug for akut operation, derfor er de indlagt i ENT-afdelingen.

Medikation til pneumokokinfektion

Antimikrobiel behandling af pneumokokinfektion afhænger af den kliniske form af pneumokokinfektion og sværhedsgraden af patientens tilstand.

Når meningitis at bekræfte diagnosen behandling udføres under ordningen empirisk behandling af bakteriel meningitis, efter bekræftelse af diagnosen - behandlingsregimen for pneumokok-meningitis.

Afgiftningsbehandlingen af pneumokokinfektion udføres i overensstemmelse med generelle principper. Når meningitis anvender osmotiske og sløjfe diuretika, dexamethason 0,15 mg fire gange om dagen, ifølge indikationer - antikonvulsive midler, nootropiske lægemidler, antioxidanter.

Ordninger for etiotropisk terapi for pneumokok meningitis

Stamme af pneumokokker	Lægemidlet	Daglig dosis	Mangfoldighed af administration pr. Dag	Indgivelsesvej
Penicillinfølsom	Benzylpe-nitsillin (det valgte lægemiddel)	300-400 tusinde enheder / kg	6	Intramuskulært
		400-500 tusind enheder / kg	8	Intravenøst
	Cefotaxime (et alternativt lægemiddel)	200 mg / kg	4	Intravenøst
	Ceftriaxon (et alternativt lægemiddel)	100 mg / kg (højst 4 g)	1	Intravenøst
Med mellemliggende resistens over for penicillin	Cefotaxime (det valgte lægemiddel)	200 mg / kg	4	Intravenøst
	Ceftriaxon (det valgte lægemiddel)	100 mg / kg (højst 4 g)	1	Intravenøst
	Vancomycin (et alternativt lægemiddel) vancomycin	3 g, børn 40 mg / kg 5-20 mg	2 1	Intravenøst Intravenøst Endolumbular
	Meropenem (et alternativt stof)	3 g, børn 40 mg / kg	3 3	Intravenøst Intravenøst
Modstandsdygtigt over for penicillin	Vancomycin (det valgte lægemiddel) + vancomycin	3 g, børn 40 mg / kg 5-20 mg	3 1	Intravenøst Intravenøst Endolumbular
	Ceftriaxon (det valgte lægemiddel)	4 g, børn 100 mg kg	1	Intravenøst
	Cefotaxime (det valgte lægemiddel)	12 g, børn 200 mg / kg	4	Intravenøst
	Vancomycin	5-20 mg	1	Endolyumbalno
	Meropenem (et alternativt stof)	Zg, børn 40 mg / kg	3	Intravenøst Intravenøst
	Linezolid (et alternativt stof)	12 gram	2	Intravenøst

Diæt

Behandlingen bestemmes af patientens kliniske tilstand. En særlig kost er ikke påkrævet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Ca. Arbejdsvilkår

Perioden for uarbejdsdygtighed bestemmes under hensyntagen til den kliniske form af pneumokokinfektion og sværhedsgraden af sygdomsforløbet. Ved meningitis er den gennemsnitlige varighed af uarbejdsdygtighed 2 måneder, mens der opretholdes resterende fænomener, etableres en handicapgruppe.

[8], [9],

Klinisk undersøgelse

Neurologen bruger en profylaktisk lægeundersøgelse på mindst 1 år.

Patienter, der har overført generaliserede former for pneumokokinfektion, anbefales at undersøge immunstatus, undgå hypotermi, forebygge influenza og ARVI, og på lægeens anbefaling, hærdeprocedurer.

Behandling af pneumokokinfektion bør kombineres med følgende anbefalinger: Efter overført meningitis, insolation, spise fødevarer med højt saltindhold (sild, pickles), rigelig drikke, alkoholholdige drikkevarer er kontraindiceret.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],