Hvidt fødselsmærke

En upristine nevus, eller i almindelig folk, en hvidmuld, er en lille runde eller oval plet med klart definerede grænser. Hvidmuld, i modsætning til andre former for modermærker, dannes på grund af ikke forøget, og et lavere indhold af melanocytter i huden.

Et ikke-pigmenteringspunkt betragtes som en af de typiske godartede neoplasmer. Det forsvinder ikke af sig selv, men som regel giver det ikke noget særligt ubehag.

Årsager hvidmuld

Hvide mol er en konsekvens af den nedsatte aktivitet af hudceller, der er ansvarlig for produktionen af pigment - melanin. Sådanne formationer afviger normalt i størrelse og form, da de kan være store, små, lige eller ellipsoide.

Hos børn er udseendet af pigmentfrie mol ofte oftest medfødt, hvilket er forbundet med en fejlfunktion i processen med at flytte melanoblaster selv i intrauterin perioden.

Udseendet af hvide pletter hos voksne patienter kan tale om en dermatologisk sygdom - vitiligo. Et andet navn på sygdommen er achromia, hvis årsager kan være som følger:

• langvarig udsættelse for direkte sollys
• neuroendokrine lidelser (sygdomme i endokrine kirtler);
• patologi af det autonome nervesystem
• psykisk traume, stress;
• autoimmune sygdomme.

En stor rolle i udviklingen af sygdommen spilles af hyppige belastninger, giftige stoffer, mekanisk skade på huden samt mangel på vitaminer og sporstoffer i hudlaget.

Hvis oprindeligt en mørk modermærke blevet hvide, skal årsagen til dette kan være en overtrædelse af pigmentering i melanocytter, og malignitet modermærke, det vil sige, dens degeneration i en ondartet svulst.

I tilfælde af, at fødselmærket ledsages af dets hurtige vækst, er udseendet af ubehagelige følelser (smerte, brænding) eller forandring af formen nødvendigt at konsultere en læge - kirurg eller dermatolog.

[1], [2], [3]

Patogenese

Melanin - et mørkt pigment i huden - dannes i celler-melanocytter fra en særlig aminosyre-tyrosin. Tyrosin træder ind i kroppen med mad og produceres af leveren fra phenylalanin. Denne transformation kan kun forekomme med deltagelse af tyrosinase, et enzym indeholdende kobber og lette omdannelsen af aminosyren til melanin.

Ved dannelsen af melanin skelnes følgende trin:

• melanocytpræparat fra de nærmeste celler til produktion af tyrosinaseenzymet;
• omdannelse af tyrosin til melanin;
• transport assimilering af melanin i cellulære strukturer.

Mængden af melanin, der er assimileret af celler, kan afhænge af selve organismen, på race, om frekvensen og kraften af solstråling.

Mangler i funktionen af melanocytter eller deres ødelæggelse kan føre til et fald i niveauet af melanin i de epidermale celler, hvilket er udløseren for udseendet af hvide mol.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer hvidmuld

Det hvide fødselsmærke adskiller sig markant fra det normale fødselsmærke og har følgende symptomer:

• Fødselsmærkeoverfladen er ikke stiv, smidig;
• Skyggen af stedet kan være lysere end den omgivende hud;
• Uddannelsens skitser er ens, klart begrænsede;
• der er ingen tegn på omgivende betændelse.

Ofte kan den fremspringende hvide mol i udseende ligne en flad vorte eller ligne en hindbærbær - for eksempel er det sådan, hvide danglende mol ser ud. Neoplasma kan være enten enkelt eller flere på kroppen.

Fødselsmærkes størrelse er fra 2 mm til 20 mm. Ved nærmere undersøgelse kan der findes et kapillært netværk eller små brune prikker inde i den.

De første tegn er udseendet af en lille plet på huden, som efterhånden bliver misfarvet. Væksthastigheden af en mol kan afhænge af organismens individuelle egenskaber og på graden af pigmentformet stofskiftesygdomme.

Hvide mol på huden opstår oftest på nakken, i armhulen, på de ydre genitalier, på brystet. Mindre ofte kan de findes på underlivet eller lemmerne.

Hvide mol i et barn kan forekomme fra fødslen eller fra 2-3 måneder og op til 10 år. Normalt er disse godartede formationer, der ikke udgør en fare for barnet. Medfødte fødselsmærker gennem årene kan vokse i diameter, som kroppen vokser. Hvis der ikke er andre tegn på malignitet, så er dette en variant af normen og kræver ingen behandling.

Komplikationer og konsekvenser

Den eneste mulige farlige konsekvens af et hvidt fødselsmærke er hendes malignitet. Denne komplikation forekommer sjældent, men det skal huskes. Dette gælder især for de patienter, der er i fare:

• ejere af medfødte store hvide mol
• personer, der har mol efter 60 år
• Ejere af hvide pletter over 30 mm i diameter;
• Ejere af flere hvide fødselsmærker (flere dusin eller mere).

Risikofaktorer er også mol, som konstant udsættes for traumer eller kontakt med beklædningselementer eller det periodiske udseende af nye formationer på kroppen.

For eksempel, hvis en hvidmuld er dækket af en skorpe eller blødninger, og dette er ikke en konsekvens af hendes nylige skade

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Diagnosticering hvidmuld

Før du fortsætter med diagnosen, vil lægen først og fremmest spørge patienten om fødselsårets fødsel, om mulige ændringer af det, om andre tegn, der kan forstyrre patienten.

Ved undersøgelse skal lægen være opmærksom på udseende, form, diameter af fødselsmærket og også til funktionerne i dens udvikling eller placering.

I de fleste tilfælde kan der kræves yderligere diagnostiske metoder til at etablere en endelig diagnose.

• Analyser er foreskrevet for at afvise omdannelsen af fødselsmærket i melanom. Med udviklingen af en kræftformet tumor i patientens blod er det muligt at opdage specifikke oncomarkers - TA90 og SU100.

Lægen tager også et smear fra tumorens overflade. Denne analyse er særligt relevant i nærvær af blødning, treacle udskillelser eller sår på fødemidlets overflade. Materialet taget under proceduren underkastes en grundig undersøgelse, som hjælper med at bestemme arten og graden af fødselmærket.

• Instrumentdiagnostik omfatter først og fremmest luminescerende mikroskopi - dette er undersøgelsen af fødselsmærket under flere forstørrelser direkte på patientens krop. Tidligere påføres en særlig olieagtig væske på pletten, som forstærker pigmentrefleksionen. Metoden til luminescensmikroskopi betragtes som en af de mest nøjagtige og komfortable procedurer for patienten.

Udover mikroskopi kan computerstudier tildeles - lagdelt undersøgelse af fødselsmærket ved hjælp af en skærm, med efterfølgende bevarelse af billedet på filmen.

Ud over det ovennævnte er diagnosemetoden den direkte fjernelse af fødselsmærket. Efter operationen sendes fødselsmærket nødvendigvis til histologi - dette er gjort for at bestemme med 100% maligniteten eller god kvalitet af processen.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Differential diagnose

Differentialdiagnosen udføres med almindelige vorter, siringomoy, vortelignende Nevus, basalcelle carcinom, molluscum contagiosum, papulært syphilides, gonoré keratose, follikulært dyskeratosis, Fibroma.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Behandling hvidmuld

Det er praktisk talt uhensigtsmæssigt at foreskrive nogen medicin fra hvide mol, da det er umuligt at bremse eller blokere udviklingen af en godartet tumor. Den eneste effektive behandling er fjernelse af et fødselsmærke ved kirurgi eller andre tilgængelige metoder.

Kan jeg fjerne en hvidmuld? Og hvordan er det bedst gjort?

Før man beslutter at fjerne fødselsmærket, er det fornuftigt at konsultere en læge og gennemgå den nødvendige diagnose. Dette gøres for at vide præcis, hvilken slags neoplasma der skal håndteres. Hvis lægen anerkender fjernelsen af en hvidmuld mulig, kan man anvende en af de foreslåede metoder.

1. Metoden til kirurgisk operation er fjernelsen af tumoren ved hjælp af en skalpel. Denne operation er især almindelig hos små hospitaler og klinikker, hvor der ikke er nødvendigt udstyr til andre resektionsmetoder. I nogle tilfælde kan operationen vises af andre grunde - for eksempel når et stort fødselsmærke fjernes.

Under operationen anvendes i de fleste tilfælde en lokal type anæstesi. Små hvide mol fjernes fuldstændigt, og store neoplasmer er nogle gange nødt til at blive udskåret i dele.

1. Den kryodestruktive metode er bortskaffelsen af en hvidmuld ved hjælp af frysning af flydende nitrogen eller kulsyre. Teknikken er ret effektiv og smertefri, kræver ikke anæstesi. Imidlertid er det undertiden ikke muligt at fjerne pletten ved kryokrævning i en procedure. Vi skal holde gentagne sessioner.
2. Metoden til elektrokoagulering er fjernelse af en tumor med en elektronkniv eller en elektrokoagulator. Proceduren kan medføre ubehag for patienten, da det er smertefuldt og kræver lokalbedøvelse. Elektrokoagulering bruges kun til at fjerne små hvide mol.
3. Lasermetoden til fjernelse er den mest almindelige måde at slippe af med en hadet neoplasma. Laserstråling kan præcist skitsere tumorens grænser, næsten uden at påvirke det omgivende væv. Ingen ar eller forbrændinger forekommer. Laserfjernelse kan anvendes til små fødselsmærker.

1. Metoden for radiokirurgi er brugen af Surgitron-apparatet (radio kniv), hvormed det er muligt at fjerne tumoren med et bundt af direkte radiobølger. En sådan metode er relevant, hvis den pålideligt bekræftes af den hvide mols gode kvalitet. Radiokniven er effektiv, sikker, men er ikke vant til at fjerne nerver med stor diameter.

Alternativ behandling af hvide mol

Behandling med urter og andre alternative midler bør bruges meget omhyggeligt for ikke at skade og provokere maligniteten hos muldyren. Den ideelle mulighed er en traditionel behandling i et lægehus af en specialist med den obligatoriske histologiske undersøgelse af et fjernt fødselsmærke.

De foreslåede alternative opskrifter er uønskede uden forudgående samråd med lægen.

• Tag frisk celandine juice, fordel overfladen af den hvide mole og dække med en bandage eller gips. Proceduren gentages 3 gange om dagen, indtil nevus falder væk.
• Smør først fødevaren med saft hvidløg og straks efter det - citronsaft. Proceduren gentages 3 gange om dagen i 7-10 dage.
• Smør pletten med saften af umodne figner, en gang om dagen.
• Forbered en blanding af revet kridt og hampolie (forhold 1: 4). Den fremstillede blanding smøres med et fødselsmærke flere gange om dagen i 7-110 dage.
• Forbered en tinktur med to fed hvidløg til 200 ml æblecidereddike (insistere 14 dage). Den resulterende medicin anvendes til komprimering natten over.
• Bland lige dele af honning og ricinusolie. Den resulterende masse påføres i 10 minutter til fødselsmærket to gange om dagen, hvorefter den vaskes med vand.

Det anbefales også at udføre behandling til rengøring af leveren: dette hjælper med at etablere pigmenteringsprocessen.

[31], [32]

Forebyggelse

Specifikke metoder til forebyggelse af hvide mols indtræden og malignitet eksisterer ikke. Ikke desto mindre anbefales det, at folk, der er afhængige af pigmentforstyrrelser, overholder følgende regler:

• Tillad ikke længerevarende udsættelse for solen, især ved middagstid, når solstråling er mest aktiv;
• brug ikke solariumet;
• ikke stole på kosmetiske produkter for at beskytte huden: disse stoffer beskytter mod solskoldning, men forhindrer ikke melanom;
• Når der vises nye mol, eller når du ændrer udseendet af fødemærker, skal du konsultere en specialist.

Man bør heller ikke unødigt berøre molen, især trykke på den eller beskadige det specifikt med kemiske midler. Hvis du ofte beskadiger din uddannelse med tøj eller tilbehør, skal du besøge en læge og diskutere med ham muligheden for at fjerne et fødselsmærke.

[33], [34], [35]

Vejrudsigt

Prognosen kan være gunstig, hvis patienten jævnligt lægger mærke til tilstanden, farven, formen af muldvarp, fastsætter mulige ændringer og straks konsulterer en læge. I de fleste tilfælde eksisterer en hvid mole på huden i lang tid uden at forstyrre sin ejer.

[36], [37], [38]