Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hvide pletter på benene
Sidst revideret: 05.11.2022
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Det er ofte muligt at observere på den menneskelige krop, dette er især mærkbart på solbrune ben, små hvide pletter. Der er en frygt for, at dette er noget smitsomt. Men i de fleste tilfælde udgør sådanne epidermale defekter ikke en trussel om at inficere andre mennesker, selvom den smitsomme karakter af sådanne symptomer ikke er udelukket.
Epidemiologi
Det er kendt, at fra 1% til 8% af verdens befolkning kun lider af vitiligo. Hvis man lægger til dette antal mennesker med andre diagnoser, manifesteret af hvide pletter på kroppen, kan man forestille sig, hvor mange mennesker taler om.
Årsager hvide pletter på benene
De mest almindelige årsager til hvide pletter på benene skelnes:
- dråbeformet hypomelanose - misfarvede pletter på menneskekroppen i form af dråber op til 10 mm i diameter, som ikke skader menneskers sundhed. Dette er højst sandsynligt en kosmetisk defekt. Hos unge mennesker opstår disse "mærker" fra overdreven eksponering for solen eller i et solarium, med alderen (efter 30-40 år) gennemgår den menneskelige hud fotoaldring, hvilket også nogle gange fører til en fokal krænkelse af dens pigmentering; [1]
- vitiligo, leukopati - dermatologiske sygdomme fra gruppen af huddyschromi, hvor den mister sit pigment i forskellige områder af kroppen; [2]
- depigmenteret nevus - en medfødt eller erhvervet godartet neoplasma uden pigment på grund af ødelæggelsen af melanin; [3]
- svampesygdomme - visse typer lav. [4]
Risikofaktorer
Det menes, at en af risikofaktorerne for udseendet af hvide pletter er en genetisk disposition. Det er også blevet bevist, at ultraviolette stråler og hudskrubning fremskynder udviklingen af sygdommen. Køn betyder også noget: Kvinder er mere tilbøjelige til lignende huddefekter, især dem med lys hud.
Drivkraften til vitiligo er ofte stærke stød, idet man tager visse medikamenter. Leukopati er hovedsageligt forårsaget af seksuelle infektioner, herunder syfilis. [5]
Patogenese
Som du ved, er melanin ansvarlig for intensiteten af hudfarve. Det er et brunt pigment, der findes i melanocytter i hudcellerne. Det beskytter epidermis mod solstråling ved at absorbere ultraviolet stråling. Af ovenstående årsager er der enten en accelereret ødelæggelse af det eller mangel på uddannelse.
Symptomer hvide pletter på benene
Afhængigt af diagnosen kommer hvide pletter i forskellige konfigurationer og vises i forskellige aldre. Så de første tegn på dråbeformet hypomelanose forekommer hovedsageligt ved 35-45 år, men de kan opdages endnu tidligere hos dem, der misbruger ultraviolet stråling.
Lokalisering af hypopigmentering sker først på fleksionsoverfladen af knæleddene, som ikke umiddelbart opdages. Hvide pletter er i form af dråber og er ikke forbundne.
Gradvist spredes de til andre overflader af kroppen: fingre og forskellige dele af benene, hænder, sjældnere på stammen og næsten aldrig i ansigtet. Samtidig er der ingen sådanne ubehagelige symptomer som kløe, svie eller ømhed.
Vitiligo kan manifestere sig i en ung og jævn barndom, mens pletterne er af forskellige størrelser og former, ofte smelter sammen til en enkelt, blottet for pigment.
Hvide pletter på tånegle
Hvide pletter på tåneglene vises på grund af en krænkelse af keratiniseringen af neglepladen, som har en lagdelt struktur. Luftbobler kommer mellem lagene og danner hulrum. Denne sygdom kaldes leukonychia. En af de sjældne varianter af patologi er dannelsen af pletter kun på storetæerne.
Årsagen til dette kan ligge i interne eller eksterne faktorer: mangel på vitaminer og mineraler (forekommer hos personer, der er på en streng diæt eller lider af anoreksi), sygdomme i fordøjelsessystemet, anæmi, kronisk nyre- og hjertesvigt, stress, depression, med mekanisk skade.
Røde og hvide pletter på benene
Flerfarvet eller pityriasis versicolor kan fremkalde lidt forskellige pletter på benene. Først efterlader svampen, der "spiser" det øverste lag af epidermis sammen med melanin, en let rødlig eller brunlig farve, som gradvist bliver hvid. I dette tilfælde dannes eksfolierende skæl, der ligner klid. Sådanne hvide pletter på benene klør og skaller af, hvilket forårsager ubehag for en person.
Hvide pletter på benene under graviditeten
Ofte klager gravide og kvinder, der har født, over, at de har hvide pletter på huden på deres ben, især mærkbare på baggrund af solbrændt hud. Dette sker på grund af stress, som i virkeligheden er fødsel, eller hormonelle udsving. Over tid, efter endt amning, forsvinder dette.
Hormonelle ændringer kan også forårsage forekomsten af pityriasis versicolor.
Hvid plet på et barns ben
Hvide tørre pletter på benene, mens huden er tør og skællende, kan tyde på hvid lav. Denne sygdom rammer oftest børn. For andre er det ikke farligt, pga. Ikke overføres ved kontakt. Det menes at være forårsaget af svampen Malassezia, som forhindrer ultraviolette stråler i at trænge ind i huden.
Blandt andre faktorer for udseendet af hvide pletter på benet hos et barn er de samme som hos voksne: vitiligo, guttat hypomelanose, pityriasis versicolor, leukoderma.
Komplikationer og konsekvenser
Af alle mulige typer hvide pletter kommer ubehagelige komplikationer fra lav: uden rettidig behandling øges området for deres lokalisering, hvilket ødelægger det æstetiske udseende og forårsager en masse besvær. Derudover kan det ved tæt kontakt smitte andre mennesker.
Diagnosticering hvide pletter på benene
Kun en hudlæge kan forstå årsagerne til udseendet af hvide pletter på benene. Ud over ekstern diagnostik, hvis der er mistanke om lav, vil en skala blive taget til analyse, nogle gange udføres en biopsi.
Fra instrumentel diagnostik anvendes en Voodoo-lampe, som udsender sorte ultraviolette stråler. Under den betragtes misfarvede områder.
Differential diagnose
Differentialdiagnose af hvide pletter på benene udføres mellem alle mulige sygdomme, der forårsager disse tegn: vitiligo, guttat hypomelanose, visse former for lav, leukodermi og nogle andre sygdomme.
Hvem skal kontakte?
Behandling hvide pletter på benene
Af alle de anførte diagnoser er der nogle, der ikke kræver eller har ingen behandlinger. Så med dråbeformet hypomelanose kan vitiligo kun bremse spredningen af processen, men kan ikke helbredes på grund af ætiologiens usikkerhed. De pletter, der opstår, forbliver på kroppen indtil livets afslutning. Med den hurtige spredning af processen med pigmenttab kan lægen ordinere orale immunsuppressiva, kortikosteroider.
Lav kræver svampedræbende behandling både systemisk og eksternt, nogle gange i lang tid.
Der er mange antifungale lægemidler, der bruges i tilfælde af lavlæsioner: ketoconazol, clotrimazol, fluconazol, itraconazol.
Fluconazol er et azol-svampemiddel, der anvendes afhængigt af doseringsformen: kapslerne sluges hele, indgives intravenøst gennem dråber. Med flerfarvet lav er den anbefalede dosis 300-400 mg en gang om ugen i en til tre eller 50 mg dagligt i 2-4 uger.
Lægemidlet kan forårsage bivirkninger såsom kvalme, hovedpine, svimmelhed, tremor, søvnløshed eller døsighed, flatulens, dyspepsi, mundtørhed. Kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for dets komponenter, såvel som gravide, ammende kvinder. Interaktionen mellem fluconazol og andre lægemidler skal studeres i henhold til instruktionerne for lægemidlet, fordi. Deres liste er meget lang.
Som et eksternt middel bruges clotrimazol - en salve eller creme. På det misfarvede område påføres det i et tyndt lag en eller to gange om dagen. Må ikke påføres børn, under graviditet (især i første trimester) og under fodring af barnet. Kan forårsage hudirritation, udslæt, hævelse, allergisk reaktion, ledsaget af nældefeber, åndenød.
Exoderil - en svampedræbende creme, påføres på en ren overflade af skader, der fanger sunde områder 1 cm rundt, to gange om dagen. Efter at symptomerne er forsvundet, skal det fortsættes i yderligere 2 uger for at undgå tilbagefald. Anbefales ikke til børn, gravide kvinder, under amning. Af bivirkningerne i enkelte tilfælde blev lokale observeret i form af kløe, rødme.
Hydrocortison er et hormonalt middel, hvide pletter af hypomelanose smøres med salve 2-3 gange om dagen i et forløb på 2-3 uger. Lægemidlet er kontraindiceret i svampe, bakterielle, virale hudlæsioner, åbne sår, sår. Det er ikke ordineret til børn under 2 år, med forsigtighed til gravide kvinder og under amning. Salve kan forårsage lokale reaktioner: hævelse, kløe.
Når hvide pletter vises på benene, er vitaminterapi med vitamin A, C, E, D, PP, gruppe B præparater passende. Ud over indtagelse tyer de til chipping foci af manglende pigmentering. Mikro- og makroelemental terapi med kobbersulfat, zink, jern og svovl er også populær.
Med vitiligo anvendes fysioterapeutiske procedurer såsom laser, PUVA-terapi (bestråling med ultraviolet stråling, efter brug af lægemidler, der forbedrer deres opfattelse), elektroforese med 0,5-1% kobbersulfat. Dette fører nogle gange til forsvinden af hudfejl, men ikke altid.
Den alternative behandling af hvide pletter på kroppen er domineret af urtemedicin. Opskrifterne bruger urter, der har evnen til at styrke immunforsvaret, bekæmpe patogener: echinacea, perikon, marsh andemad, røllike, cudweed, calamus rod. Fra samlingerne af disse og andre planter tilberedes infusioner, afkog og drik dem i lang tid.
Hovedmålet med homøopati er at stoppe processen med pigmentfordeling, styrke kroppens forsvar, hvilket i sidste ende fører til genoprettelse af melanocytter. Afhængigt af en persons karakter, forfatning, psyko-emotionelle tilstand kan en homøopatisk læge ordinere brom, syphilinum. Ofte omfatter sammensætningen af sådanne homøopatiske præparater kaliumcarbonat, kiselsyre, salpetersyre, phosphor, natriumchlorid og andre komponenter.
Kirurgisk indgreb er yderst sjældent og involverer transplantation af epidermis eller indføring af melanocytter i huden, som senere vil producere pigment.
Forebyggelse
Risikoen for forskellige huddefekter på benene, herunder hvide pletter, kan reduceres ved at begrænse eksponeringen for solen, brugen af beskyttende kosmetik mod ultraviolet stråling. Lige så vigtig er en nærende afbalanceret kost, som indeholder alle de vitaminer og mineraler, der er nødvendige for kroppens funktion.
Det er også værd at huske, at stress, hypotermi kan ryste immunsystemet, de bør også undgås.
Vejrudsigt
Hvide pletter på benene udgør ikke en umiddelbar trussel mod livet, men prognosen for deres forsvinden er i de fleste tilfælde ugunstig.