Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hvad forårsager urinvejsinfektioner?
Sidst revideret: 19.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Bakteriologiske undersøgelser har vist, at mikrofloraens spektrum afhænger af mange faktorer:
- barnets alder
- køn;
- graviditetsalderen på tidspunktet for barnets fødsel
- sygdomsperiode (debut eller tilbagefald)
- infektionsbetingelser (samfundsbaseret eller hospital)
- tilstedeværelsen af anatomisk obstruktion eller funktionel umodenhed
- modstand af barnets organisme
- tarmmikrobiocenose;
- bopælsområde
- metoder og timing af urinkultur.
Under forskellige betingelser for forekomsten af infektioner af urinveje indtræder Enterobacteriaceae, først og fremmest Escherichia coli (op til 90% af undersøgelserne). I hospitalspatienter øges enterokokkernes rolle, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Protea. Ifølge den multicenter undersøgelse, urin mikroflora struktur hos børn med samfundserhvervede urinvejsinfektioner af samme type, selv om det ætiologiske rolle af individuelle bakteriearter kan afvige væsentligt fra gennemsnittet. I de fleste tilfælde er urinvejsinfektion forårsaget af en enkelt art af mikroorganismer, men kan detektere mikrobiel association med hyppige tilbagefald af sygdommen og deformiteter i urinvejene. Blandt børn med tilbagevendende pyelonefritis har omkring 62% en masticationsinfektion. Der er en hypotese, der antyder en forening med urinvejsinfektion i livmoderen coxsackievirus infektion, og influenzavira, parainfluenza, RS-virus, adenovirus, cytomegalovirus, herpes simplex virus type I og II. De fleste nefrologer ser vira som en faktor, der bidrager til vedhæftningen af en bakteriel infektion.
Sammen med udviklingen af bakterielle urinvejsinfektioner kan være forårsaget af urogenital chlamydiose, mycoplasmose og ureaplazmozom, især hos børn med vulvitis, vulvovaginitis, urethritis og balanoposthitis. Svampeinfektion i urinvejene, forekommer normalt i børn med immundefekt (preterm med hypotrofi, intrauterin infektion, misdannelse, lang modtager immunosuppressiv behandling), hvori et karakteristisk sammenslutning af bakterier med svampe.
Predisponerende faktorer for infektion i urinvejen:
- funktionelle lidelser i urodynamikken forbundet med hypotension af urinsystemet
- neurogen dysfunktion af blæren;
- uregelmæssigheder i udviklingen af urinledere, urinsystemet;
- vulvitis, balanoposthitis;
- vesikulære ureteriske tilbagesvaler;
- ureterocephalus, pyelourethralyna obstruktion;
- fald i organismernes modstand
- intestinale infektioner;
- forstoppelse, nedsat tarmbiokenose
- kateterisering af blæren, manipulation af urinvejen;
- hypovitaminose;
- allergisk dermatitis.