Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hvad forårsager intestinal yersiniose?
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Årsager til intestinal (intra-intestinal) yersiniose
Det forårsagende agens for intestinal yersiniose er en kort gram-negativ stav, mobil ved temperaturer fra +4 til -28 °C, immobil ved 37 °C. Fakultativ aerob, ikke indkapslet, danner ikke sporer. Den er ikke krævende over for næringsmedier, vokser godt ved lave temperaturer. Ifølge biokemiske egenskaber er Y. enterocolitica-stammer opdelt i fem biovarer. Hos mennesker detekteres biovarer III og IV oftest, sjældnere - II. Mere end 30 serovarer er blevet identificeret ved hjælp af O-antigen. Overvægten af individuelle serovarer i visse områder er bemærket. Mikroorganismen har et antigenisk forhold til salmonella og stammer af serovar 09 - til brucella.
[ Patogenese af intestinal (intraintestinal) yersiniose
Patogenet passerer gennem mavesækken og lokaliseres i tyndtarmen, hvor det begynder at formere sig. En særlig almindelig lokalisering er overgangen fra tyndtarmen til blindtarmen (den terminale del af tyndtarmen, blindtarmen). Y. enterocolitica, der besidder enterotoksigene og invasive egenskaber, trænger ind i og ødelægger epitelcellerne i tarmslimhinden. Den inflammatoriske proces kan være forskellig - fra katarral til ulcerøs-nekrotisk. Varigheden af den inflammatoriske proces varierer også. Infektionen spreder sig til regionale lymfeknuder, som forstørres som følge af hyperplasi af lymfoidt væv. Nekrotiske foci eller mikroabscesser kan dannes i dem. Lever og bugspytkirtel kan være involveret i processen.
I dette enterale eller regionale stadie kan sygdommen ophøre. I mere alvorlige tilfælde kan mikroorganismer trænge ind i blodbanen, hvilket fører til generalisering af infektionen og udvikling af bylder i lever, milt, lunger og knogler.
Patogenet kan forblive i lymfeknuderne i lang tid, hvilket forårsager gentagne bølger af sygdommen eller overgang til en kronisk form. Forskellige infektiøse og allergiske manifestationer ved yersiniose - eksantem, poly- og monoarthritis, ledsmerter, myalgi, tendovaginitis, myositis, hjerteskade, nodulær og anden erytem, Reiters syndrom - nogle forfattere forklarer med ligheden mellem strukturen af Y. enterocolitica-antigenet og histokompatibilitetsantigenet HLA B-27, som findes hos 90% af disse patienter sammenlignet med 14% i den generelle befolkning.