Hukommelsesfejl

Hukommelsessvigt er en patologisk tilstand forbundet med manglende evne til fuldt ud at bevare, akkumulere og bruge oplysninger opnået i processen med opfattelse af omverdenen.

Hukommelsessvigt (episodisk eller permanent) er en af de mest almindelige lidelser, som er kendt for næsten alle og kan forværre livskvaliteten væsentligt. Ifølge statistikker lider omkring en fjerdedel af verdens befolkning af regelmæssig mindskelse (i varierende grad).

[1]

Årsager hukommelsessvigt

Hukommelsesforstyrrelser kan være forbundet med en række forskellige faktorer. Den mest almindelige årsag til denne tilstand er astenisk syndrom, der er forbundet med generel psykiatrisk overstyring, angst og deprimeret tilstand. Hertil kommer, at hukommelsessvigt som følge af asteni også kan observeres ved genopretning efter somatiske sygdomme.

Men hukommelsesforstyrrelser kan også have en mere alvorlig oprindelse: organisk hjerneskade og psykisk sygdom.

Så vi kan skelne mellem følgende hovedårsager til hukommelsessvigt:

• generelle astheniske tilstande som følge af stress og overarbejde, somatiske sygdomme og sæsonbetonet hypovitaminose;
• alkoholisme: nedsat hukommelse skyldes ikke kun læsioner i hjernens strukturer, men også generelle lidelser forbundet med alkoholens giftige virkning på leveren og samtidig hypovitaminose;
• akutte og kroniske kredsløbssygdomme i hjernen: aterosklerose af cerebrale fartøjer, slagtilfælde, spasmer i cerebrale fartøjer og andre aldersrelaterede lidelser;
• craniocerebrale traumer;
• hjerne tumorer;
• Alzheimers sygdom;
• psykisk sygdom
• medfødt mental retardation, både forbundet med genetiske lidelser (fx Downs syndrom) og på grund af patologiske tilstande under graviditet og fødsel.

[2], [3], [4], [5], [6]

Symptomer

Symptomer på hukommelsessvigt kan udvikle sig pludselig og være langsomt progressiv.

Hukommelsessvigt kan være kvantitativt. Derefter observeres følgende symptomer:

• Amnesi: En fuldstændig mangel på minder om begivenheder, der opstod i en vis periode. Ifølge den midlertidige holdning til den traumatiske begivenhed kan den være retrograd, anterograd og retro-anterograd. Der kan også sjældent være et totalt tab af næsten alle minder.
• Hypermæmi: En unormal hukommelsesforbedring, som et resultat, som en person er i stand til at huske og reproducere mange begivenheder og information over en lang periode.
• Hyponeasi: Delvist hukommelsestab (kan være midlertidigt og permanent).

Afhængigt af hvilken komponent i hukommelsen der påvirkes i større grad, kan sådanne symptomer overholdes:

• Fiksering amnesi: evnen til at rette op på begivenheder på et givet tidspunkt, og nye oplysninger er delvist overtrådt eller helt forsvinder.
• Anektforiya: vanskeligheder med rettidig tilbagekaldelse af oplysninger modtaget tidligere.

Med hensyn til genstanden for minder, som hukommelsessvigt er rettet mod, kan symptomer på delvist sletning af information observeres:

• Affektogen amenease: Kun særligt vigtige minder fjernes fra hukommelsen, hvilket har ført til stærke negative oplevelser.
• Hysterisk amnesi: Delvis fjernelse af ubehagelige og kompromitterende hændelser fra en persons hukommelse.
• Scotomization: Minner deles delvist, fragmenter, men uden binding til nogen stærke følelsesmæssige oplevelser.

Symptomer på en kvalitativ hukommelsesforstyrrelse kan også observeres:

• Pseudoreeminescence: Dette er en tilstand, hvor huller i hukommelsen erstattes af minder om andre begivenheder, der også virkelig er sket med en person, men i en anden periode.
• Konfigurationer: Patientens hukommelsesfejl erstattes af fiktive begivenheder. Og sådanne opfindte begivenheder er absolut ikke ægte og fantastiske.
• Kryptomnesi: Manglende minder er fyldt med hidtidige hændelser, hentet fra bøger, aviser, tv og andre kilder eller endda synlige for dem i en drøm. Måske endda tilskrivning af forfatterskabet til skabelsen af kunstværker og videnskabelige opdagelser.
• Ehkonezia: Opfattelsen af, hvad der sker i øjeblikket som sådan, som tidligere fandt sted.

Hukommelsesforstyrrelser i skizofreni

Hos patienter med skizofreni observeres ikke kun hukommelsessvigt, men også en generel frustration af intellektuelle processer - den såkaldte skizofreniske demens. Den vigtigste funktion er den funktionelle natur og fraværet af organiske læsioner i hjernen. Disse patienter lider ikke intellekt, men evnen til at bruge det. Også demens i skizofreni er forbigående i naturen, og med en vellykket korrektion af sygdommens eksacerbation kan man helt regressere.

Generelt er hukommelsen hos patienter med skizofreni længe nok til at forblive næsten uændret. Kortvarig hukommelse og opfattelse af aktuelle oplysninger lider imidlertid betydeligt. Denne betingelse skyldes en krænkelse af opmærksomhedskoncentration og et fald i motivationskomponenten i hukommelsen.

Også hos patienter med skizofreni lider processen med generalisering af de opnåede oplysninger og associativ hukommelse. Dette skyldes fremkomsten af en lang række tilfældige og ikke-specifikke foreninger, der afspejler for generelle træk ved koncepter og billeder.

En karakteristisk for en skizofren hukommelsesforstyrrelse er, at der er en slags "dobbelt hukommelse": mod baggrund af den brutale ødelæggelse af nogle minder, bevares andre aspekter af hukommelsen uændret.

Hukommelsessvigt efter et slagtilfælde

Når der opstår slagtilfælde, blokering af cerebralarterierne ved en trombose eller klemmer hjernens substans med blod, som strømmer ud af den sprængte arterie. Ofte efter et slagtilfælde kan hukommelsessvigt forekomme. I begyndelsesfasen (umiddelbart efter slagtilfælde) kan generelle hukommelsesforstyrrelser observeres i form af fuldstændig forsvinden af minder fra tidsperioden forud for sygdommen. I sjældne tilfælde (med omfattende slagtilfælde) kan der være total transient amnesi, når patienter ikke kan genkende selv tætte mennesker og andre velkendte begreber.

Gradvist kommer fælles fænomener, og hukommelsesforstyrrelser forbundet med læsionen af en bestemt region i hjernen, der er ansvarlige for en bestemt hukommelseskomponent, kommer frem i forgrunden. Overtrædelser er meget forskellige. For eksempel kan modalspecifikke hukommelsesforstyrrelser (vanskeligheder ved at opfatte information fra en af analysatorerne) forekomme, kortvarig hukommelse forværres, der opstår vanskeligheder med reproduktion af tidligere erhvervet information. Meget ofte er der problemer med koncentration af opmærksomhed (distraktion) og forringelse af motivationskomponenten i hukommelsen.

På trods af alvorligheden af hukommelsessvigt efter et slagtilfælde på grund af tilstrækkelig rehabilitering, kan hjernens mentale funktioner i sidste ende genoprettes i sin fulde grad.

Hukommelsessvigt hos børn

Hukommelsesforstyrrelser hos børn er forbundet med både medfødt mental retardation og erhvervede tilstande i barndommen. Sådanne problemer kan manifestere sig både i form af forringelse af processerne til at huske og reproducere information (hypnose) og fuldstændig tab af individuelle hukommelsesepisoder (amnesi). Amnesi hos børn kan forekomme på grund af skader, forgiftning (herunder alkohol), koma og psykisk sygdom.

Men oftest hos børn er der en delvis nedsat hukommelse som følge af hypovitaminose, astheniske tilstande (ofte forårsaget af hyppig ARVI), et ugunstigt psykologisk klima i familien og børns kollektive. Sådanne overtrædelser kombineres med mangel på assiduity, problemer med at bevare opmærksomheden.

Børn, der klager over hukommelsessvigt, har ofte problemer ikke blot med udviklingen af skoleplanerne, men også i spil og kommunikation med jævnaldrende.

Hukommelse hos børn med nedsat syn

Mere end 80% af de oplysninger, en person modtager med vision. Derfor medfører visuelle forstyrrelser en væsentlig forringelse af hukommelsesprocesserne, især i barndommen.

For sådanne børn er kendetegnet ved et fald i lydstyrken og hastigheden af memorisering, en hurtigere at glemme det overtagne materiale på grund af den mindre følelsesmæssige værdi af de usynlige billeder. Det gennemsnitlige antal gentagelser af informationer, der er nødvendige for effektiv memorisering, er næsten dobbelt så stor som et synligt barn.

I processen med tilpasning til synsforstyrrelse forstærkes den verbale logiske komponent i memorisering, og mængden af kortvarig lydhukommelse øges. Samtidig forværres motorhukommelsen.

Hukommelseshæmning hos ældre

Hos ældre er hukommelsessvigt som hovedregel forbundet med aldersrelaterede forandringer i blodkarrene og forringelse af cerebral kredsløb. Også i processen med aldring forringes metaboliske processer i nerveceller. En særskilt alvorlig årsag til nedsat hukommelse hos ældre er Alzheimers.

50 til 75% af de ældre klager over hukommelsessvigt. Mindskelse, glemsomhed er de vigtigste symptomer på aldersbetinget hukommelsessvigt. I første omgang forværres kortsigtet hukommelse for de hændelser, der netop er sket. Hos patienter er der frygt, selvtillid, depressive tilstande.

Hukommelsesfunktionen går som regel under normale aldringsprocesser meget langsomt, og selv i ekstrem alderdom fører det ikke til betydelige problemer i hverdagen. Hjælp til at bremse denne proces aktiv mental aktivitet (fra en ung alder) og en sund livsstil.

Men hvis hukommelsessvigt i alderdom udvikler sig mere intensivt, og patienten ikke modtager tilstrækkelig behandling, kan senil demens udvikle sig. Det manifesterer sig i det næsten fuldstændige tab af evnen til at huske aktuelle oplysninger og umuligheden af selv almindelige husholdningsaktiviteter.

Hukommelsesforringelse syndromer

Hukommelsesabnormiteter er meget forskellige og kan kombineres med andre læsioner af højere hjernefunktioner. Allokere sådanne hukommelseshæmmelsessyndromer:

• Korsakov syndromet. Violeret primært evnen til at rette aktuelle begivenheder. Andre højere funktioner i hovedet forbliver uændrede eller lider lidt, der er ingen udprægede adfærdsmæssige lidelser. Generelt udvikler den sig på grund af alkoholisme, skader og hjernetumorer.
• Demens. Processerne på både kort og lang sigt er overtrådt. Samtidig lider abstrakt tænkning, og individets integritet bliver ødelagt. Det udvikler sig på grund af aldersrelaterede ændringer i cerebral blodtilførsel og på grund af Alzheimers sygdom.
• Cyanil hukommelsessvigt. Udtrykte hukommelsesforstyrrelser i alderen, der overstiger grænserne for normen for en vis alder. Det lider dog kun hukommelsesfunktioner, men der er ingen væsentlig social fejljustering.
• Dismetabolisk encephalopati. Der opstår kronisk lunge-, lever- og nyreinsufficiens, langvarig hypoglykæmi. Også forårsaget af dyb hypovitaminose og forgiftning. Har et godartet kursus, og når den provokerende faktor elimineres, regresserer den sig selv.
• Psykogen hukommelsessvigt. Kombineret med hukommelse og intellektuel handicap. Synes som en konsekvens af alvorlige former for depression. Med tilstrækkelig behandling kan depression også blive regresseret.
• Transient hukommelsessvigt. Kortsigtet hukommelsesforstyrrelse ("memory dips"), hvor kun minder om en bestemt periode går tabt. Der er ingen andre krænkelser af hjernens højere funktioner. De opstår på grund af craniocerebrale skader, epilepsi, alkoholmisbrug.

Overtrædelse af motivationskomponenten i hukommelsen

Som i enhver anden intellektuel aktivitet, i processer med memorisering, spilles en af de centrale roller af en persons forståelse af betydningen og nødvendigheden af sine handlinger - den motiverende komponent.

Betydningen af den motiverende komponent hukommelse eksperimentelt bevist i de 20 år af det tyvende århundrede, i forsøg på fænomenet bedre huske verserende handlinger: guinea mere klart fast ufærdige operationer, som blev nødvendigt at afslutte dem senere. Det var motivationen.

Den motiverende komponent i hukommelsen er forstyrret under forhold med depressive og asteniske tilstande, når der er en generel afmatning af mentale processer. Især stærkt reduceret motivation hos patienter med skizofreni. Og for dem der lider af epilepsi tværtimod, er motivationskomponenten i hukommelsen stærkt styrket.

Kvalitativ hukommelsessvigt

Ved kvalitative hukommelseskrænkninger observeres perversion, vridning og forvrængning af de lagrede oplysninger. Sådanne lidelser kaldes paramnesi.

Der er sådanne kvalitative hukommelsesforstyrrelser:

• Pseudo-påmindelser er en tilstand, hvor huller i hukommelsen erstattes af minder om andre begivenheder, der også virkelig er sket for en person, men i en anden periode. Sådanne "minder" opstår som regel hos patienter, der lider af fikserende amnesi.
• Confabulation er en anden variant af substituerende "minder". I dette tilfælde erstattes patientens hukommelsesfejl af fiktive hændelser. Og sådanne opfindte begivenheder er absolut ikke ægte og fantastiske. Confabulation vidner ikke kun for fikativ amnesi, men også om tab af kritisk opfattelse af, hvad der sker.
• Kryptomnesi - med denne variant af paramedi, fylder patientens manglende minder med hændelser, der tidligere er hørt, hentet fra bøger, aviser, tv og andre kilder eller endda set af dem i en drøm. Evnen til at identificere informationskilden er tabt. Patienten kan endda tilpasse oprettelsen af kunstværker og forfatterskabet til videnskabelige opdagelser.
• Ehkonezia - opfattelsen af, hvad der sker i øjeblikket som sådan, som tidligere fandt sted. Men i modsætning til deja vu, er der ingen effekt af indsigt og en følelse af frygt.

Forringet hukommelse

Umiddelbar hukommelse er individets evne til at indfange og genskabe information direkte, når den ankommer.

De mest almindelige lidelser i direkte hukommelse omfatter progressiv amnesi og Korsakovs syndrom.

• Korsakovs syndrom er karakteriseret ved tab af direkte hukommelse til de hændelser, der opstår. Samtidig bevares tidligere indspillede oplysninger om fortiden.

På grund af vanskelighederne ved direkte fastsættelse af indgående information mister patienterne evnen til at orientere. Fejl i minder er fyldt med virkelige begivenheder fra deres egen fjernere fortid, fiktive eller opsamlede fra andre informationskilder.

• Progressiv hukommelsestab kombinerer tabet af øjeblikkelig hukommelse og det gradvist fremskredne tab af minder fra fortiden. Sådanne patienter mister deres orientering i det omkringliggende rum og tid, forveksler den rækkefølgen af hændelser, som tidligere fandt sted. Langt tidligere begivenheder blandes med begivenhederne i den nuværende periode. Denne form for hukommelsesforstyrrelser sker i alderdommen.

Overtrædelse af den medierede hukommelse

Til indirekte hukommelse er det karakteristisk at bruge begrebet (mellemmand), der tidligere var kendt for en konkret person, for bedre at kunne rette op på ny information. Således er huske baseret på foreninger af informationer modtaget med tidligere kendte begreber.

Overtrædelse af den medierede hukommelse er tydeligt sporet hos patienter med medfødt mental retardation (oligofreni). Hovedårsagen til dette fænomen er vanskelighederne ved at identificere nøglefunktioner i mindeværdige oplysninger for deres tilknytning til tidligere mestrerede begreber.

Hos personer, der lider af epilepsi og andre organiske hjerne læsioner, opstår problemerne med associativ memorisering tværtimod på grund af overdreven opmærksomhed på detaljer og umuligheden af at isolere de fælles træk ved genstanden for memorisering.

Vanskeligheder i medieret hukommelse observeres også hos patienter med skizofreni. Dette er forbundet med vilkårlig tildeling af nye eller tidligere kendte begreber med ukarakteristiske egenskaber, hvilket igen reducerer værdien af en sådan tilknytning kraftigt.

Forms

På kvantitativt grundlag,

1. Amnesi: En fuldstændig mangel på minder om begivenheder, der opstod i en vis periode.
2. Hyponeasi: Delvist hukommelsestab (kan være midlertidigt og permanent).
3. Hypermæmi: En unormal hukommelsesforbedring, som et resultat, som en person er i stand til at huske og reproducere mange begivenheder og information i lang tid. Som regel øges evnen til at opfatte tal.

Amnesi kan igen være delvis (kun vedrører en vis periode) og generelt (tabet af næsten alle minder).

Typer af amnesi:

• Retrograd amnesi: tab af hukommelse for begivenheder før sygdomsbegyndelsen (eller traumer);
• Anterograd amnesi: Forsvindelse af hukommelsen i perioden efter sygdomsbegyndelsen;
• Retroantherogradnaya amnesi: Forsvindelse af hukommelsen i perioden før og efter sygdommens begyndelse;
• Fixation amnesi: manglende evne til at huske aktuelle begivenheder. Samtidig bevares hukommelsen til begivenheder fra en tidligere periode;
• Progressiv amnesi: et gradvist tab af hukommelse. I dette tilfælde varer begivenheder, der opstod i en tidligere periode, længere
• Total amnesi: fuldstændigt tab af al information fra hukommelse, herunder oplysninger om ens egen person;
• Hysterisk amnesi: Delvis fjernelse af ubehagelige og kompromitterende hændelser fra en persons hukommelse.

Separat udpeges kvalitative hukommelsessvigt, hvilket resulterer i, at både midlertidig opfattelse af faktiske begivenheder overtrædes, og påfyldning af hukommelsesfejl med fiktive minder.

Modal-specifik hukommelsessvigt

Dette er et delvis tab af processer til bevarelse og efterfølgende reproduktion af information opfattet af kun ét sense system (tilhørende en bestemt modalitet). Der er krænkelser af visuel-rumlig, akustisk, auditiv, motorisk og andre typer hukommelse. De opstår som en følge af cerebral cortex patologi i zoner af de tilsvarende analysatorer forårsaget af traumer, tumorer eller andre lokale virkninger.

[7], [8], [9]

Modal-nonspecifikke hukommelsesforstyrrelser

Modal-nonspecifikke hukommelsesforstyrrelser manifesterer sig som almindelige læsioner af alle typer hukommelser (uanset deres modalitet) i form af vanskeligheder ved at huske, fastholde og reproducere nuværende information. Disorders forekommer både med vilkårlig og ufrivillig opfattelse af information.

Udviklet i strid med funktionen af de subkortiske strukturer, der er ansvarlige for at opretholde tonen i hjernens kortikale områder. Hovedårsagen er organisk hjerneskade på grund af kredsløbssygdomme, forgiftninger, Alzheimers sygdom.

Hukommelsessvigt og opmærksomhed

Evnen til at koncentrere opmærksomhed spiller en af de primære roller i processen med at huske informationer. Derfor fører opmærksomhedsforstyrrelser til en forringelse af memorisering af aktuelle informationer og begivenheder.

Der er sådanne lidelser af opmærksomhed:

• Ustabilitetens opmærksomhed: Den hurtige omstilling af opmærksomhed, manglende evne til at fokusere på et bestemt tilfælde, distraherbarhed. Det sker ofte hos børn.
• Forsinket skifte: patienten har svært ved at distrahere fra det aktuelle emne, besættelse, han vender konstant tilbage til det. Det er karakteristisk for patienter med organiske hjerne læsioner.
• Utilstrækkelig koncentration: Opmærksomhed er af diffus karakter, vanskeligheder med langvarig koncentration. Det sker med astheniske tilstande.

På grund af udseendet skelnes der en funktionel og organisk forstyrrelse af hukommelse og opmærksomhed.

Funktionsforstyrrelser udvikles på grund af mental overbelastning og træthed, udmattelse, stress og negative følelser. Sådanne problemer opstår på enhver alder og som regel overføres uden nogen behandling.

Organiske forstyrrelser i hukommelse og opmærksomhed udvikles på grund af skader på cerebral cortex ved forskellige patologiske processer. De er mere almindelige hos ældre og er af bæredygtig karakter.

Forringet hukommelse og intelligens

Intellekt er et komplekst koncept, der ikke kun omfatter evnen til at huske information (hukommelse), men også evnen til at integrere det og bruge det til at løse specifikke problemer (abstrakt og konkret). Når intellektet er forringet, lider hukommelsesfunktionen naturligvis.

Hukommelses- og intellektforstyrrelser er erhvervet og medfødt.

Demens er en erhvervet progressiv forringelse af hukommelse og intellekt, hvilket fører til manglende evne til ikke kun at opfylde sociale funktioner for patienterne, men også for at fuldføre handicap. Det forekommer med organisk patologi i hjernen og nogle psykiske sygdomme.

For erhvervede lidelser (oligofreni) er kendetegnet ved hjerneskade i perioden op til de første tre år af en persons liv. Det er udtrykt i psykeens underudvikling som helhed og social disadaptation. Kan være i mild form (morbiditet), moderat (imbecile) og alvorlig (idioci).

Synshæmmelse

Visuel hukommelse er en særlig form for hukommelse, der er ansvarlig for fastsættelse og gengivelse af visuelle billeder ved hjælp af sådanne billeder til kommunikation.

Overtrædelse af visuel hukommelse kan forekomme på grund af ødelæggelsen af cortex i den okkipitale region, der er ansvarlig for at huske visuelle billeder. Dette skyldes sædvanligvis traumatiske effekter eller tumorprocesser.

Synsforstyrrelser manifesteres i form af en lidelse i den visuelle opfattelse af omverdenen og manglende evne til at genkende tidligere synlige objekter. Der kan også optræde optisk afasi: patienten kan ikke nævne de objekter, der er vist for ham, men han genkender dem og forstår deres formål.

Hukommelsesproces overtrædelse

Der er tre processer, der udfører hukommelsens funktion: lagring af information, opbevaring og afspilning.

Problemer med memorisering skyldes krænkelse af opmærksomhed og koncentration på indgående information. Årsagerne til dem er generelt træthed og mangel på søvn, alkohol og psykostimulerende misbrug, endokrine lidelser. Sådanne processer påvirker ikke følelsesmæssigt relevant information.

Overtrædelse af opbevaring af informationen kommer ved en læsion af temporære aktier i en hjernebark. Den mest almindelige årsag er Alzheimers sygdom. Med en sådan overtrædelse kan den indgående information ikke lagres i hukommelsen.

Overtrædelser af reproduktion af information er hovedsageligt i alderdommen som følge af forstyrrelse i hjerne ernæring. I dette tilfælde gemmes oplysningerne i hukommelsen, men der er vanskeligheder med at gengive det på det rigtige tidspunkt. Sådanne oplysninger kan dog genkaldes, når en lignende forening forekommer eller spontant. Sådanne overtrædelser er sjældent signifikante, men hindrer betydeligt uddannelse.

Kortsigtet hukommelsesfejl

Hukommelsen fungerer funktionelt og anatomisk af en kort- og langsigtet komponent. Kortsigtet hukommelse har et relativt lille volumen og er designet til at holde semantiske billeder af de modtagne oplysninger i et par sekunder til tre dage. I løbet af denne periode behandles oplysninger og overføres til langvarig hukommelse, som næsten har ubegrænset omfang.

Kortsigtet hukommelse er den mest sårbare del af hukommelsessystemet. Det spiller en nøglerolle i memorisering. Når det svækkes, reduceres muligheden for at fastsætte aktuelle hændelser. Disse patienter har glemsomhed, hvilket gør det vanskeligt at udføre lige simple daglige opgaver. Også evnen til at lære er stærkt reduceret. Forringelsen af kortsigtet hukommelse observeres ikke kun i alderdommen, men også på grund af overarbejde, depression, cerebrale vaskulære sygdomme, forgiftninger (herunder med regelmæssigt alkoholmisbrug).

Midlertidig amnesi på grund af stærk alkoholforgiftning, craniocerebral trauma og andre tilstande, der fører til en formørkelse af øvelsen skyldes også den forbigående fuldstændige afbrydelse af korttidshukommelsen. I dette tilfælde er hændelser, der ikke har tid til at gå ind i langvarig hukommelse, tabt.

Et fuldstændigt tab af kortvarig hukommelse (fiksering amnesi) observeres i Korsakov syndromet. Det er karakteristisk for demens og forsømte stadier af alkoholisme. Sådanne patienter mister fuldstændig evnen til at huske aktuelle begivenheder og er derfor socialt absolut ukorrekt. I dette tilfælde forbliver hændelser, der går forud for fiksering af amnesi, i hukommelsen.

Disorders af den akustiske hukommelse

Det særlige for den auditive analysator er, at man for tilstrækkeligt at opfatte betydningen af den hørte tale strukturer, der holder oplysninger, mens analysen af dens indhold finder sted. Sådanne strukturer er placeret i den venstre temporal lob af cerebral cortex. Ødelæggelsen af disse strukturer fører til en overtrædelse af den hørbare hukommelse - et syndrom af akustisk mnestic afasi.

Syndromet er karakteriseret ved vanskeligheder med at opleve mundtlig tale, samtidig med at effektiviteten af andre kanaler opretholdes for at opnå information (for eksempel gennem en visuel analysator). Således vil patienten i de fire ord, han har hørt, huske to, med kun den første og sidste (kant effekt). På samme tid kan de opfattede ord erstattes af lignende ord eller lyde.

Overtrædelse af den hørbare hukommelse fører til betydelige vanskeligheder i verbal verbal kommunikation og manglen på evnen til korrekt at forstå og reproducere lydtal.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diagnosticering hukommelsessvigt

Det primære stadium i studiet af hukommelsessvigt er indsamling af en anamnese - identifikation af klager og andre oplysninger, som patienten kan rapportere uafhængigt af. Også i processen med fri samtale kan lægen forsigtigt bestemme, hvilken hukommelseskomponent der lider under.

Så fortsæt til den detaljerede test. Der er mange tests til at bestemme typer af hukommelsessvigt. De mest almindelige af dem er:

1. Test af korttidshukommelse: Gentagelse af ord højt, umiddelbart efter at de er scannet af testerne. Normen er 100% gentagelse.
2. Metoden med ti ord: Ti enkle ord stemmes, uden at have forbindelse mellem hinanden. Herefter tilbydes patienten at gentage dem i vilkårlig rækkefølge. Endvidere kalder lægen de samme ord, og motivet forsøger at gentage dem. Denne cyklus gentages op til 5-6 gange. Normalt ved den første gentagelse skal mindst halvdelen af ordene huskes, og efter den femte gentagelse - alt.
3. Undersøgelsen af indirekte hukommelse ved hjælp af piktogrammet: Faget hedder 10-15 abstrakte begreber, og han på et ark udviser en simpel tegning, der er designet til at hjælpe med at genoprette dette ord i hukommelsen. Dernæst skal du bruge ordene til at gengive ordene. Samme afspilning gentages efter 1 time. Normalt skal du reproducere 100% af ordene på én gang og mindst 90% - om en time.
4. Hukommelsesforskning ved hjælp af tekster: Der bruges en simpel historie med 10 til 12 sætninger. Dette gør det muligt at undersøge det visuelle separat (patienten selv læser historien) og lydhukommelse (teksten læses ud til forskeren). Så straks foreslå at han genopretter: i normen kan der ikke være mere end 1 - 2 fejl. Efter en anden time bliver parafrasen bedt om at blive gentaget. Norm ikke mere end 3 - 4 unøjagtigheder.

Yderligere kan instrumentelle metoder til undersøgelse af hjernefunktioner anvendes, for eksempel et elektroencefalogram. Det giver dig mulighed for at bestemme aktiviteten af visse områder af hjernen i et roligt og med en belastning. Beregnet tomografi og magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen bruges også i vid udstrækning.

Da hukommelsessvigt ofte har karakteren af en sekundær proces, er forskning også rettet mod at identificere en fysisk sygdom, der har ført til en sådan tilstand. Her anvendes generelle analyser og instrumentelle undersøgelser.

[15], [16], [17],

Behandling hukommelsessvigt

Ved valg af taktik til behandling af hukommelsesforstyrrelser spilles den primære rolle ved identifikation af årsagen til udbruddet af sådanne problemer. Tværtimod er svækkelsen af hukommelse altid en sekundær konsekvens af udviklingen af mange somatiske eller mentale sygdomme og tilstande. Derfor er det umuligt at opnå et stabilt resultat af korrektion af hukommelsesforstyrrelser uden passende behandling af primære sygdomme.

Behandlingen af sådanne patienter bør altid vælges individuelt, idet der tages hensyn til arten og arten af sygdommene, der har til formål at korrigere de sygdomme, der førte til svækkelsen af hukommelsen, er designet til langsigtet og undertiden livslang terapi.

Under alle omstændigheder er selvmedicinering uacceptabel, fordi mange formidable sygdomme (herunder dem der ledsages af nedsat hukommelse) i starten har en temmelig uskadelig symptomatologi. Genkende sådanne sygdomme og ordinere effektiv terapi kan kun specialist. Derfor bidrager en tidlig adresse til en læge til effektiv korrigering af hukommelsessvigt og forhindrer udviklingen af dybe, forsømte stadier af demens.

Ud over den specifikke behandling af patologi, som førte til hukommelsessvigt, anvendes parallelle korrigeringsmålsætninger til normalisering af hukommelsesfunktioner parallelt.

Hvis du har problemer med hukommelsen, kost og kost

For patienter med nedsat hukommelse er det meget vigtigt at lede en aktiv livsstil og holde den i en meget gammel alder. At gå i det fri, at arbejde, at spille sport og andre aktive aktiviteter, bidrager ikke kun til at styrke den generelle sundhedstilstand og forbedre blodforsyningen til hjernen. Denne aktivitet ledsages af kvittering og behandling af en betydelig mængde information, hvilket igen letter træning af hukommelse og opmærksomhed.

En positiv indflydelse på en persons tænkende evner er intellektuel aktivitet: læsning af bøger, trykt og elektronisk medier, løsning af krydsord, andre yndlingsaktiviteter og hobbyer.

Vedligeholdelse af patientens aktive kommunikation med familie og venner er social aktivitet også meget vigtig for at styrke hukommelsen og udvikle sin motiverende komponent.

For mennesker, der lider af psykogene hukommelsesforstyrrelser, er dagens sparsomme regime meget vigtigt, undgåelse af overarbejde på arbejdspladsen og stressende situationer, korrektion af den psykologiske atmosfære på arbejdspladsen og i familien. Også meget vigtigt er en højkvalitativ fuldvands søvn svarende til en individuel norm, men ikke mindre end 7-8 timer om dagen.

Diætet hos patienter med hukommelsesforstyrrelser bør afbalanceres, indeholde et tilstrækkeligt antal proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, vitaminer og sporstoffer. Da den menneskelige hjerne bruger ca. 20% af al energi produceret i kroppen, reducerer kostvaner med et for lavt kalorieindhold væsentligt dets præstation.

Fede sorter af havfisk er meget nyttige: laks, sild og andre. De indeholder mange jod og flerumættede fedtsyrer, herunder omega-3, som er en del af strukturen af alle nerveceller og forbedrer intellektuelle evner. Også nyttige er kornprodukter med korn (korn, groft kornbrød), nødder, tomater, broccoli, græskarfrø.

Meget vigtigt er drikkeordningen. Du skal drikke mindst to liter vand om dagen. Dehydrering er meget skadelig for nervesystemet.

Medicinsk korrektion af hukommelsesforstyrrelser

Til behandling af patienter, der lider af hukommelsesforstyrrelser, anvendes først og fremmest forskellige grupper af lægemidler til at korrigere den primære sygdom. Derudover er der specielle lægemidler til nedsat hukommelse, som direkte forbedrer tankeprocesserne og påvirker hjernens metabolisme. Sådanne lægemidler kaldes nootropics,

De mest almindelige nootropiske stoffer er opdelt i tre grupper:

• Nootropics af den klassiske type: præparater tæt på struktur til en af de vigtigste mediatorer i hjernen - gamma-aminosmørsyre (GABA). De normaliserer hjernens metabolisme direkte, forbedrer hukommelsesfunktioner og koncentration af opmærksomhed. De bruges både i kompleks terapi efter slagtilfælde og andre sygdomme i cerebral kredsløb, aterosklerose og hos raske mennesker under forhold med overdreven psykisk og psykologisk overanstrengelse.

Et af de mest anvendte lægemidler i denne gruppe er piracetam. Produceret i form af 20% injektionsvæske, opløsning og i form af tabletter på 0,4 g. Den gennemsnitlige daglige dosis er 2,4 g, den er opdelt i 3 doser. Behandlingen varer mindst tre uger. Som en negativ virkning af pyracetam kan der være øget excitabilitet eller døsighed, angst, forværring af søvn.

• Substrates af energi metabolisme er stoffer, der er direkte involveret i at levere energi til nerveceller. For eksempel glutaminsyre. Fremstillet i tabletter på 0,25 g. Brug kurser i 7 - 10 dage med pauser på 5 - 7 dage. Tag ind 1 g 2 - 3 gange om dagen. Med forsigtighed bør anvendes til sygdomme i mave-tarmkanalen og øget excitabilitet.
• Urte præparater - indirekte forbedre metabolismen af nerveceller. Den mest almindelige - bilobil. Ansøg indad, 1 kapsel 3 gange om dagen efter måltider. Behandlingsforløbet er mindst 3 måneder. Lægemidlet tolereres sædvanligvis godt.

Alternative opskrifter til forbedring af hukommelsen

Behandling med sådanne metoder er rationel at anvende til milde problemer, der hovedsageligt skyldes stress og overbelastning eller som et supplement til den primære lægemiddelbehandling.

Her er nogle af dem:

• Blanding af honning og løg: Slib løgene og vri ud, få saften. Bland 200 ml saft med samme mængde honning. Påfør på en spiseske 3 gange om dagen i 1 time før måltider.
• Tinktur af rødkløver: 40 g rødkløverfarver hældes i 0,5 liter vodka. Insister 14 dage i et mørkt, køligt sted. Yderligere - tinktur til filter. Tag 20 ml før aftensmad. Behandlingsforløbet - op til tre måneder.
• Afkogning af unge pinjeknopper: til 400 ml vand - 1 spsk. L. Nyre. Kog 10 minutter, kølig og belastning. Tag tre gange om dagen på en spiseske i en måned.

Til kirurgisk behandling af hukommelsesforstyrrelser, når de anvendes kun i tilfælde af nødvendigheden af korrektion af den underliggende sygdom, der krænker normal hjernefunktion: som et middel til kompleks behandling af hjernetumorer, traumatiske læsioner af hjernen og kraniet, hæmoragisk slagtilfælde.

[18], [19], [20]

Forebyggelse

En førende rolle i forebyggelsen og bevarelsen af mentale evner skuespil for at opretholde en sund livsstil: undgå skadelige vaner, motion, rettidig behandling af somatiske sygdomme (især hjerte-kar, nervøse og endokrine).

Det er også meget vigtigt at opretholde en rationel arbejdstilstand og hvile, den normale varighed af søvn. Det er trods alt i en drøm, at hovedarbejdet i hjernen foregår ved at sortere de oplysninger, der er ankommet, og fastsætte den i langvarig hukommelse. Normal søvn bør være 7 til 8 timer om dagen.

Et andet vigtigt aspekt ved forebyggelse af hukommelsessvigt er bevarelsen af individets normale sociale aktivitet, deltagelse i det offentlige liv og tilvejebringelse af, om det er minimal, arbejdsaktiviteter. Det er nyttigt at opretholde kommunikation med familie og venner.

Positiv indvirkning på en persons tankegående evner har også intellektuelle forfølgelser: læsning af bøger, trykt og elektronisk medier, løsning af krydsord, at have en hobby.

[21], [22], [23], [24], [25]