Hoster blod op

At hoste blod op er et alarmerende symptom, der indikerer forskellige sygdomme – fra ret simple til alvorlige, og sommetider truer det ikke kun helbredet, men også menneskeliv. At hoste op med slim betragtes som produktivt, da det hjælper med at fjerne bronkiale sekreter inficeret med mikrober og vira. At hoste blod op kan dog være et tegn på en patologisk proces i de indre organer, ledsaget af blødning.

[ 1 ], [ 2 ]

Hvad forårsager ophostning af blod?

Bronkitis, i enhver form - akut eller kronisk. Hvis hoste med blod ledsages af høj temperatur, er der sandsynligvis tale om akut betændelse i bronkialtræets slimhinde. Kronisk bronkitis er karakteriseret ved en lang periode med hostesymptomer, nogle gange mere end tre til fire måneder, temperaturen stiger som regel ikke, og blod i sputumet er til stede i form af små indeslutninger, ofte kombineret med pus.

Bronkiektasi eller bronkiektatisk sygdom er en purulent proces i deformerede bronkier, ledsaget af vedvarende langvarig hoste. Bronkialsekretet indeholder små striber af pus og blod. Endobronkitis kan også ledsages af lav feber, åndenød og generel svaghed.

Kardiopatologi – reumatisme i klapperne, defekter. Ophostning af blod forårsages af ændringer i blodcirkulationen og kongestive respirationsfænomener. Blodstagnation (hypertension) dannes også i lungerne, hvilket fører til åndenød og ophostning af sputum med blodindeslutninger.

Inflammatorisk proces i lungerne, lungebetændelse. De første symptomer på lungebetændelse kan være hypertermi (forhøjet kropstemperatur), smerter i brystet (brystbenet eller ryggen), senere ledsaget af hoste af blod.

Traumatiske skader på luftrøret og bronkierne. Skaden kan være forbundet med både en huslig årsag (et slag) og med uundgåelig mikroskade på slimhinderne under diagnostiske procedurer - biopsi, bronkoskopi. Hoste af blod er i sådanne tilfælde ikke et truende symptom, det betragtes som en acceptabel bivirkning af den kirurgiske undersøgelsesmetode.

Sygdomme i mave-tarmkanalen lokaliseret i fordøjelseskanalen og dens øvre zoner - ulcerøse processer i spiserøret, erosive læsioner i tolvfingertarmen, mavesår. Hoste af blod forveksles ofte med opkastning, typisk for ulcerøse læsioner i fordøjelsessystemet. Blod i udflådet er til stede i form af blodpropper med en mørk, rødlig farvetone.

Cystisk fibrose er en alvorlig sygdom forbundet med en genfejl, der fører til unormal ophobning af slim og slim. Et typisk symptom på cystisk fibrose er en vedvarende hoste, ofte ledsaget af udflåd med blodpropper og slim.

Onkologisk patologi i lungerne. Ophostning af blod er et af de mest karakteristiske tegn på lungekræft. Blodige, trådlignende indeslutninger i sekreter (sputum), øget svedtendens, åndenød og gradvist vægttab er truende tegn på den onkologiske proces.

En purulent lungeabces er oftest en konsekvens af langvarig lungebetændelse. Hoste af blod, regelmæssige stigninger i kropstemperatur, øget svedtendens, smertefulde fornemmelser i brystbenet, udskillelse af sputum med pus, en karakteristisk ubehagelig lugt - alt dette er symptomer på en stillestående purulent proces.

Tuberkulose, som sjældent manifesterer sig med kliniske tegn i den første udviklingsfase, kan mistænkes ved et hostesymptom med udskillelse af sputum med blodige striber.

Okklusion, blokering af lungearterierne - emboli. Emboli er oftest ikke et uafhængigt syndrom, det udvikler sig som følge af venøs insufficiens i vaskulære eller hæmolytiske patologier (tromboflebitis, trombose) eller kirurgisk indgreb. Emboli udvikler sig hurtigt og ledsages af akutte brystsmerter, derefter hæmoptyse.

Hvornår kræver ophostning af blod lægehjælp?

• Hoste ledsaget af rigelig blodudflåd.
• Hoste blod op, kombineret med pludseligt vægttab.
• Vedvarende hoste, paroxysmal og regelmæssig hoste med blodige striber.
• Åndenød ved ubevægelighed, i hvile.
• Stærke smerter i brystområdet, ledsaget af hoste.
• Overdreven sputumsekretion med klart rødt blod (et tegn på lungeblødning). Øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.

Hvordan diagnosticeres ophostning af blod?

Ved de første alarmerende tegn, og det er enhver form for blod i sputumet, uanset om det er mindre eller rigeligt, bør du søge lægehjælp. Følgende metoder anvendes som diagnostiske foranstaltninger:

• En røntgenundersøgelse af brystkassen, der undersøger lungesystemets og hjertets tilstand. Enhver mørkfarvning på billedet er et symptom på en patologisk proces, hvis årsag kan være onkologi, lungebetændelse, purulente bylder. Hvis formen på hjertets skyggemønster ændrer sig, er der en grund til at fortsætte mere grundige kardiologiske undersøgelser for at bekræfte eller udelukke en klapfejl.
• Bronkoskopisk undersøgelse har til formål at afklare diagnosen lungekræft, bronkiektasi. Bronkialtræets lumen undersøges for at detektere tumorer eller patologiske udvidelser.
• Hoste af blod kan være tegn på en række alvorlige sygdomme, der kan diagnosticeres ved hjælp af CT-scanning.
• Bakteriel undersøgelse af sekreter og sputum gør det muligt at identificere det forårsagende agens for den inflammatoriske proces i det bronkopulmonale system. En lignende metode bruges til at bestemme mykobakterier - Kochs baciller, hvis der er mistanke om tuberkulose.
• Hvis der er mistanke om cystisk fibrose, hvor et symptom også er at hoste blod op, analyseres effusionen for at bestemme niveauet af klormetabolisme.
• En standardundersøgelse er en komplet blodtælling (CBC), som viser ændringer i de kvantitative indikatorer for leukocytter og bestemmer erytrocytsedimentationshastigheden (ESR). CBC hjælper med at afklare sygdommens form - kronisk eller akut.
• En undersøgelse af blodkoagulationsaktivitet - et koagulogram - er obligatorisk.
• Hvis der er mistanke om en hjertefejl, ordineres en ultralydsscanning af hjertet og en kardiografisk undersøgelse.
• I tilfælde af kliniske manifestationer af den ulcerative proces i mave-tarmkanalen ordineres FEGDS - gastroskopi, som undersøger den øvre zone af fordøjelsessystemet.

Hvordan behandler man blodig hoste?

Den terapeutiske strategi til behandling af hostesymptomer ledsaget af blodophostning afhænger af den nøjagtige diagnose og sværhedsgraden af den patologiske proces. Da hoste af blod ikke er en uafhængig sygdom, men betragtes som en klinisk manifestation af sygdommen, er hostebehandling normalt symptomatisk. I tilfælde af inflammatoriske processer ordineres kompleks antibakteriel terapi; hvis sygdommens ætiologi er viral, ordineres antivirale lægemidler og immunmodulerende midler, der kan aktivere immunsystemet og regulere humorale processer. I alvorlige, patologiske situationer, såsom lungekræft, purulent absces, åbent mavesår, er kirurgi uundgåelig. Hvis hoste af blod er et af symptomerne på cystisk fibrose, kontrolleres det ved livslang indtagelse af mukolytiske lægemidler. I dag betragtes cystisk fibrose som en uhelbredelig sygdom, men forudsat at der regelmæssigt tages et kompleks af lægemidler, som ud over mukolytika inkluderer enzymatiske midler, antibiotika, leverbeskyttere, at der følges en særlig diæt, og at der konstant udføres åndedrætsøvelser, lever patienterne et ret fuldt og højt liv.