Holter overvågning

Holter Monitoring (eller Holter) er en øjeblikkelig teknik, der bruges til kontinuerligt at registrere en patients elektrokardiogram (EKG) over en periode, normalt 24 timer. Det giver læger mulighed for at vurdere hjertets elektriske aktivitet i realtid og detektere forskellige arytmier og abnormiteter, der muligvis ikke kan mærkes med standard kortvarige EKG'er. [1]

Her er nogle nøglepunkter om Holter-overvågning:

1. Formål og formål: Formålet med Holter-overvågning er at opdage og registrere arytmier, uregelmæssige hjerterytmer og andre hjertemæssige abnormiteter. Dette kan være nyttigt til diagnosticering af tilstande såsom atrieflimmer, takykardi, bradykardi og andre hjerteproblemer.
2. Procedure: Patienten er udstyret med en lille bærbar skærm, der registrerer et EKG. Elektroder er fastgjort til huden på brystet og forbundet til skærmen. Patienten skal leve et normalt liv i overvågningsperioden.
3. Overvågningsvarighed: Overvågning udføres normalt i 24 timer, men længere muligheder, såsom 48 eller 72 timer, kan også bruges.
4. Resultater: Når overvågningen er afsluttet, analyseres dataene af en specialist (normalt en kardiolog), der evaluerer EKG for abnormiteter og arytmier. Resultaterne hjælper lægen med at stille en nøjagtig diagnose og beslutte, om man skal starte behandling eller rette eksisterende behandling.
5. Forberedelse: Patienten kræver ikke nogen særlig forberedelse inden overvågning. Det er dog vigtigt at føre registreringer af fysisk aktivitet, symptomer og medicinstider i overvågningsperioden for at muliggøre mere nøjagtig fortolkning af dataene.

Holter-overvågning er en nyttig metode til diagnosticering af hjertearytmier og abnormiteter, der muligvis ikke altid vises i en indpatient-indstilling. Denne test hjælper læger med mere præcist at bestemme hjertets tilstand og vælge den passende behandling.

Indikationer for proceduren

Holter EKG-overvågning er foreskrevet i følgende tilfælde:

1. Diagnose af hjertearytmier: Holter-overvågning bruges til at påvise og diagnosticere forskellige hjertearytmier, såsom atrieflimmer, atrieflimmer, takykardi, bradycardia og ekstrasystol.
2. Evaluering af årsagen til uklare symptomer: Hvis en patient oplever symptomer som svimmelhed, besvimelse, åndenød, brystsmerter eller pres, kan overvågning hjælpe læger med at identificere elektriske abnormiteter i hjertet, der kan være forbundet med disse symptomer.
3. Overvågning af effektiviteten af behandlingen: Hvis hjertearytmier eller andre hjerteproblemer er til stede, kan overvågning bruges til at evaluere effektiviteten af behandlingen og justere medicin dosering.
4. Evaluering af langvarige arytmier: Holter-overvågning gør det muligt at registrere arytmier over lange perioder, normalt 24 timer eller mere, hvilket kan være nyttigt til at detektere tilbagevendende eller tilfældige arytmier, der kan gå uopdaget på kortvarige EKG'er.
5. Undersøgelse af mistænkt koronarisk sygdom: Hvis koronar hjertesygdom (indsnævring af koronararterierne) er mistænkt, kan Holter bruges til at se efter iskæmiske episoder (mangel på blodforsyning til hjertemuskelen) og deres tilknytning til arytmier.
6. Overvågning Efter myokardieinfarkt: Efter myokardieinfarkt eller andre hjertebegivenheder kan Holter-overvågning hjælpe med at overvåge patientens tilstand og opdage tilbagefald af arytmier.
7. Undersøgelse af hurtige hjerteslag: Hvis en patient klager over hyppige og uregelmæssige hjerteslag (såsom ekstrasystoler), kan overvågning hjælpe læger med at vurdere arten og kilden til disse sammentrækninger.

Fremgangsmåden til planlægning af Holter-overvågning afhænger af patientens symptomer og klinisk historie. Lægen beslutter, hvornår og hvor lang tid overvågning vil blive udført for at opnå de mest informative data til diagnose og behandling af hjerteproblemer. [2]

Forberedelse

Her er nogle generelle retningslinjer for forberedelse til Holter-overvågning:

1. Medicinoplysninger: Fortæl din læge eller sundhedsudbyder om alle medicin, du tager. Nogle medicin kan påvirke dine overvågningsresultater, og din læge kan beslutte, om du midlertidigt har brug for at stoppe med at tage medicin.
2. Oprethold normalaktivitet: Du rådes til at opretholde din normale livsstil under overvågning. Prøv ikke at ændre din aktivitet eller livsstil for at registrere hjertedata i det virkelige liv.
3. Daglige optagelser: Du får en bærbar skærm til at bære med dig under overvågning. Sørg for, at monitoren er korrekt sikret og følg instruktionerne fra det medicinske personale vedrørende dens anvendelse.
4. Aktivitetsdagbog: Det kan være nødvendigt, at du skal beholde en aktivitetsdagbog, registrere tiden og typen af aktivitet, dine symptomer og hvordan du har det. Dette kan hjælpe dine læge med at forbinde begivenheder med EKG-data.
5. Undgå vand og fugt: Mens du bærer skærmen, skal du prøve at undgå at få vand på skærmen. Dette advares normalt, når du bruger skærmen.
6. Elektrodecare: Hvis du får instruktioner om, hvordan du plejer elektroderne, og hvor de er fastgjort til huden, skal du følge dem. Dette vil hjælpe med at sikre en god EKG-optagelse.
7. Time Adhæsion: Det er vigtigt at returnere skærmen på det indstillede tidspunkt efter overvågningen.
8. Følg din læges anbefalinger: Hvis du har specifikke instruktioner fra din læge om at forberede dig til og udføre Holter-overvågning, skal du følge dem nøjagtigt.

Disse retningslinjer kan variere lidt afhængigt af din læges medicinske praksis og instruktioner. Det er vigtigt at diskutere alle spørgsmål og krav med din læge eller medicinsk personale for at sikre, at Holter-overvågningsproceduren udføres korrekt, og nøjagtige resultater opnås. [3]

Enheden til udførelse af proceduren

En speciel enhed kaldet en Holter Monitor bruges til at udføre Holter-overvågningsproceduren. Det er en bærbar elektrokardiografisk enhed, der bæres af patienten i en længere periode (normalt 24 timer eller mere) og registrerer hjertets elektriske aktivitet i denne periode. Disse optagelser analyseres derefter af medicinsk personale for at opdage abnormiteter og arytmier. [4]

En Holter Monitor består typisk af følgende komponenter:

1. Monitor: Dette er en enhed, der bæres af patienten. Det er normalt en lille, bærbar enhed, der kan fastgøres til et bælte eller bæres i et specielt tilfælde omkring halsen.
2. Elektroder: Elektroder er små fastgørelige hudelektroder, der er placeret på patientens bryst. De kommer i kontakt med huden og registrerer hjertets elektriske aktivitet.
3. Ledninger: Ledningerne forbinder elektroderne til skærmen. De bærer signaler fra elektroderne til skærmen for at registrere data.
4. Batteri: Monitoren drives normalt af et batteri, der giver strøm til enheden i hele overvågningsperioden.
5. Display- eller kontrolpanel: Mange moderne Holter-skærme har et display- eller kontrolpanel, der giver patienter mulighed for at overvåge enheden og om nødvendigt note hjertebegivenheder.
6. Datalagring: Holter-overvågningsenheder har indbygget hukommelse eller midler til lagring af registrerede hjerteaktivitetsdata.

Teknik Holter overvågning

Teknikken til Holter EKG-overvågning inkluderer følgende trin:

1. Patientforberedelse:

   • Patienten forklares, hvordan skærmen fungerer, og at han eller hun skal leve et normalt liv under overvågningen.
   • Huden i brystområdet, hvor elektroderne er fastgjort, skal være rene og tørre. Hvis håret er langt, kan det trimmes for bedre at klæbe elektroderne til huden.

2. Vedhæftning af elektroder:

   • Medicinsk personale fastgør elektroder til patientens hud. Normalt bruges og placeres 3 til 5 elektroder på forskellige steder på brystet og undertiden på maven.
   • Elektroderne er forbundet til en lille bærbar skærm, som patienten skal bære i et bestemt tidsrum (oftest 24 timer).

3. Iført en skærm:

   • Patienten skal føre en normal livsstil, inklusive arbejde, fysisk aktivitet og søvn, under overvågning. Det er vigtigt at føre registreringer af symptomer, fysisk aktivitet og medicinstid.
   • Monitoren kan bæres på dit bælte, omkring din hals eller i lommen. Det er vigtigt at undgå stærke magnetiske felter og eksponering for vand for at forhindre skade på skærmen.

4. Færdiggørelse af overvågning:

   • Ved afslutningen af den specificerede overvågningsperiode (oftest 24 timer) vender patienten tilbage til klinikken eller hospitalet, hvor medicinsk personale fjerner elektroderne og henter dataene fra skærmen.
   • Dataene analyseres derefter af en specialist (normalt en kardiolog), der evaluerer EKG for arytmier og abnormiteter.

Patienten skal følge instruktionerne fra det medicinske personale og føre registreringer af symptomer og aktivitet under overvågning for at sikre mere nøjagtige testresultater. [5]

Typer af Holter-overvågning

Afhængigt af formålet med overvågning og typiske opgaver er der forskellige typer Holter-overvågning:

1. Standard 24-timers overvågning: Dette er den mest almindelige type Holter-overvågning. Patienten bærer en lille bærbar skærm med elektroder fastgjort i 24 timer. I løbet af denne tid registreres hjerteaktivitet under normale aktiviteter og søvn. Denne type overvågning bruges til at detektere en række arytmier og vurdere hjertets elektriske aktivitet i forskellige situationer.
2. 48-timers og 72-timers overvågning: I nogle tilfælde kan læger beslutte at udvide overvågningen til 48 eller 72 timer for mere detaljeret analyse. Dette kan være nyttigt til at identificere sjældne eller intermitterende arytmier, der kan gå glip af med standard 24-timers overvågning.
3. Begivenhedsovervågning: Denne type overvågning bruges til kun at registrere et EKG på tidspunkter, hvor patienten oplever symptomer som brystsmerter, besvimelse eller svimmelhed. Patienten aktiverer selve skærmen, når symptomerne opstår. Dette hjælper med at identificere arytmier forbundet med specifikke symptomer.

4. Daglig blodtryk (BP) overvågning: Monitoren, der er båret af patienten i løbet af dagen, registrerer ikke kun EKG, men også blodtrykket. Dette gør det muligt at vurdere forholdet mellem arytmier og ændringer i BP.

Valget af Holter-overvågningstype afhænger af kliniske mål, patientsymptomer og lægeanbefalinger. Hver type overvågning har sine fordele og begrænsninger, og lægen beslutter, hvilken type overvågning der er mest passende til en bestemt situation. [6]

Holter EKG-overvågning hos børn

Brugen af Holter-overvågning hos børn kan være særlig nyttig i følgende tilfælde:

1. Arytmier: Hvis et barn har symptomer på en arytmi, såsom hyppige eller usædvanlige hjerteslag, kan Holter-overvågning hjælpe lægen med at diagnosticere og bestemme arytmiens art.
2. Uforklarlige symptomer: Hvis et barn har uforklarlige hjerterelaterede symptomer såsom svimmelhed, besvimelse eller følelse af ånden, kan Holter-overvågning hjælpe med at identificere arytmier eller ændringer, der kan være forbundet med disse symptomer.
3. Holtermonitoring: Nogle gange kan Holter-overvågning bruges til at overvåge effektiviteten af behandlingen for arytmier eller hjerteproblemer hos børn.

Holter-overvågningsproceduren hos børn svarer til proceduren hos voksne. Barnet har elektroder fastgjort til huden på brystet, der vil blive forbundet til en bærbar skærm. Monitoren registrerer hjerteaktivitetsdata i en bestemt periode, normalt 24 timer eller mere. Når skærmen er fjernet, analyseres dataene af en læge eller kardiolog til diagnose og for at bestemme yderligere behandling eller overvågning.

Det er vigtigt, at forælderen og barnet følger instruktionerne fra lægen eller det medicinske personale vedrørende forberedelse og bøjning af skærmen. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du diskutere dem med din læge, der vil være i stand til at give de nødvendige oplysninger og vejledning. [7]

Kontraindikationer til proceduren

Holter-overvågning er en relativt sikker procedure og har normalt ingen alvorlige kontraindikationer. Der er dog nogle få omstændigheder, hvor forsigtighed eller alternative diagnostiske metoder kan være nødvendige. Kontraindikationer til Holter-overvågning inkluderer:

1. Alvorlig allergi mod elektrodekomponenter: Hvis patienten har en kendt allergi over for de materialer, der bruges til elektroderne, kan dette være en kontraindikation.
2. Overdreven hudskade på det område, hvor elektroderne skal fastgøres: Hvis huden på brystet eller andre områder, hvor elektroderne skal fastgøres, har alvorlige skrubber, forbrændinger eller infektioner, kan overvågning være vanskelig eller forårsage yderligere ubehag.
3. Psykologiske problemer: Patienter med alvorlige psykologiske eller neurologiske problemer, der kan udgøre en fare for sig selv eller andre (f.eks. Tendens til at rive eller skade skærmen) kan kræve særlig forsigtighed eller alternative overvågningsmetoder.
4. Manglende evne til at følge instruktionerne: Hvis patienten ikke er i stand til at følge instruktionerne og ikke er i stand til at bære skærmen eller registrere symptomer og aktivitet under overvågning, kan det gøre det vanskeligt at fortolke dataene.

Lægen skal altid vurdere patienten og overveje deres individuelle omstændigheder, før de udfører Holter-overvågning. Hvis der er tvivl eller bekymringer, kan lægen overveje alternative diagnostiske metoder til at få de nødvendige oplysninger om patientens hjertesygdom. [8]

Normal ydeevne

Normal Holter Monitoring (EKG-HOLTER) -værdier kan variere afhængigt af patientens alder, køn og generel tilstand. Aflæsningerne kan være forskellige for voksne og børn. En læge eller kardiolog vil normalt fortolke Holter-overvågningsresultater baseret på individuelle patientkarakteristika og klinisk kontekst.

Generelt set inkluderer normale Holter-overvågningsværdier følgende:

1. Hjerterytme: Den normale hjerterytme hos voksne er normalt 60-100 slag pr. Minut i hvile. Hos børn og unge kan den normale hjerterytme være højere.
2. Hjertearytmier: Kun fysiologiske arytmier, såsom natlig bradykardi (langsommere hjerterytme) og sinusarytmi (normal variation i RR-intervallet mellem hjerteslag) kan påvises normalt.
3. Segmenter og intervaller: EKG-optagelser skal afspejle normale værdier for PR-, QRS- og QT-intervaller; Ændringer i disse kan indikere hjertets ledningsproblemer.
4. ST-segment: ST-segmentændringer kan indikere myokardial iskæmi (utilstrækkelig blodforsyning).
5. Arytmier: Holter-overvågning kan også detektere forskellige typer arytmier, såsom ventrikulær eller atrial ekstrasystol.

Det er vigtigt at forstå, at fortolkning af Holter-overvågningsresultater kræver specialiseret viden og erfaring, og kun en læge eller kardiolog kan stille en endelig diagnose og anbefalinger baseret på disse data. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om Holter-overvågningsresultater, skal du diskutere dem med din læge for mere information og rådgivning.

Evaluering og fortolkning af Holter-overvågning

Evaluering og fortolkning af Holter Monitoring (EKG) data udføres af en læge med specialiserede færdigheder til analyse af hjerteaktivitet. En sådan evaluering inkluderer følgende aspekter:

1. Hjerterytmeanalyse: Lægen analyserer hjerterytmen og identificerer tilstedeværelsen af arytmier såsom atrieflimmer, atrieflimmer, takykardi, bradykardi, ekstrasystol og andre. Det er vigtigt at afgøre, om der er nogen abnormiteter eller uoverensstemmelser i rytmen.
2. Undersøgelse af segmenter og intervaller: Lægen analyserer også segmenter og intervaller på EKG, såsom PQ-intervallet (PR), QRS-intervallet og QT-intervallet. Ændringer i disse parametre kan indikere problemer med ledningen af impulser i hjertet.
3. Hjertefrekvenstælling: Lægen bestemmer den gennemsnitlige hjerterytme (puls) over overvågningsperioden og vurderer, om der er udsving i hastigheden på forskellige tidspunkter af dagen og natten.
4. Analyse af rytmepauser: Holter Monitoring Records pauser mellem hjerteslag. Normalt kan pauser i hjerterytmen være kort og muligvis ikke forårsage nogen symptomer. Imidlertid er lægen opmærksom på lange eller usædvanlige pauser, fordi de kan indikere hjerte abnormiteter.
5. Forholdet til symptomer: Det er også vigtigt at etablere forholdet mellem de rapporterede arytmier og de symptomer, der er rapporteret af patienten (f.eks. Smerter i brystet, svimmelhed eller besvimelse).

Med hensyn til pauser i Holter-overvågning kan normale pauser mellem hjerteslag variere, og deres varighed afhænger af patientens alder og fysiologiske egenskaber. Normalt kan korte pauser (op til et par sekunder) være normal og ikke medføre bekymring.

Hvis overvågning imidlertid afslører lange pauser i hjerterytme, især hvis det ledsages af symptomer som besvimelse eller svimmelhed, kan dette kræve yderligere opmærksomhed og evaluering af en læge. Langvarige pauser kan være forbundet med abnormiteter i impulsledning i hjertet og kan kræve yderligere test og behandling.

Det er vigtigt at huske, at kun en læge er i stand til korrekt at vurdere resultaterne af Holter-overvågning og give anbefalinger til yderligere behandling og opfølgning.

Komplikationer efter proceduren

Holter Monitoring (EKG) er en relativt sikker procedure, og komplikationer er sjældne. I sjældne tilfælde kan følgende komplikationer imidlertid forekomme:

1. Irritation eller allergisk reaktion på elektroder: Nogle patienter kan opleve hudirritation eller allergisk reaktion på de materialer, der bruges til at fastgøre elektroderne. Dette kan manifestere sig som kløe, rødme eller udslæt. I sådanne tilfælde er det vigtigt at søge hurtig lægehjælp for at evaluere og rette problemet.
2. Ubehag, mens du bærer skærmen: Nogle patienter kan opleve ubehag eller ubehag, når de bærer skærmen i lange perioder. Dette kan omfatte en følelse af tyngde, kløe eller ubehag på huden. Disse symptomer forsvinder normalt, når skærmen fjernes.
3. Elektrodeskade: I sjældne tilfælde kan elektroder komme af eller blive beskadiget under overvågning. Dette kan resultere i forkert dataindsamling og kan kræve en gentagen procedure.
4. Monitorfejl eller datatab: Selvom moderne skærme generelt er pålidelige, kan der undertiden forekomme udstyrssvigt eller datatab. Dette kan kræve genovervågning.
5. Psykologisk ubehag: Nogle patienter kan opleve psykologisk ubehag forbundet med at bære en skærm, især om natten. Dette kan forårsage søvnløshed eller yderligere stress.

Generelt er komplikationer fra Holter-overvågning ekstremt sjældne, og de fleste patienter tolererer proceduren uden problemer. Det er vigtigt at informere din læge om usædvanlige symptomer eller problemer, der kan forekomme under eller efter overvågning, så du kan få passende hjælp og råd.

Pas efter proceduren

Der er ingen særlige begrænsninger eller plejekrav efter en Holter Monitoring (EKG-HOLTER) procedure. Der er dog nogle generelle retningslinjer, der kan hjælpe dig, når skærmen er fjernet:

1. Fjernelse af elektroderne: Når behandlingen er afsluttet, skal du fjerne elektroderne fra huden. Dette kan gøres forsigtigt for at undgå hudirritation. Hvis der er rester af elektrode klæbemiddel tilbage på huden, kan de fjernes ved hjælp af en mild olie eller speciel klæbemiddelfjerner.
2. Hudpleje: Kontroller huden, hvor elektroderne er fastgjort. I nogle tilfælde kan der være let irritation eller rødme. Hvis du har irritationer, kan du bruge en mild creme eller lotion til at berolige huden.
3. Oprethold normal aktivitet: Når skærmen er fjernet, kan du vende tilbage til normal aktivitet. Det er ikke nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet.
4. Information af din læge: Efter proceduren analyseres Holter-overvågningsresultaterne af din læge eller kardiolog. Efter at have modtaget resultaterne, kan din læge muligvis give dig feedback og anbefalinger baseret på de data, der er opnået under overvågningen.
5. Overholdelse af anbefalinger: Hvis din læge har givet dig nogen anbefalinger eller foreskrevet behandling baseret på Holter-overvågningsresultater, skal du følge disse instruktioner. Dette kan omfatte at tage medicin eller foretage livsstilsændringer.
6. Datalagring: Holter-overvågningsdata gemmes normalt elektronisk. Hvis du har adgang til disse data, skal du gemme dem eller diskutere resultaterne med din læge ved din aftale.

Kliniske anbefalinger til Holter-overvågning

Kan variere afhængigt af den specifikke kliniske situation og undersøgelsesmål. Der er dog generelle retningslinjer for forskellige scenarier for brug af Holter-overvågning:

1. Arytmi-diagnose: Holter-overvågning bruges ofte til at detektere og klassificere hjertearytmier. Dette kan omfatte analyse af typen af arytmi, varighed, frekvens og dens forhold til patientens symptomer. Holter-overvågning anbefales, hvis der er mistanke om arytmier, såsom atrieflimmer eller atrieflimmer.
2. Evaluering af behandlingseffektivitet: Efter start af behandling for arytmier eller andre hjertesygdomme kan læger anbefale Holter-overvågning for at evaluere effektiviteten af behandlingen og bestemme, om symptomer og arytmier er faldet.
3. Identificering af symptomer: Hvis en patient oplever symptomer som brystsmerter, svimmelhed eller besvimelse, der kan være relateret til hjerteproblemer, kan læger anbefale Holter-overvågning for at registrere dem og analysere dem senere.
4. Hjerteovervågning hele dagen: I nogle tilfælde, især hvis der er mistanke om natlige arytmier eller ændringer i hjerteaktivitet på forskellige tidspunkter af dagen, kan overvågning anbefales for at få information om hjerterytme og rytme i 24 timer eller mere.
5. Sporingsovervågning: Patienter med tidligere diagnosticerede arytmier eller andre hjerteproblemer kan anbefales regelmæssig sporingovervågning for langvarig opfølgning af hjertesundhed og behandlingseffektivitet.

Beslutningen om at udføre Holter-overvågning og dens varighed skal træffes af lægen baseret på patientens specifikke kliniske symptomer og historie. Det er også vigtigt at følge lægens instruktioner vedrørende forberedelse til overvågning og iført skærmen i det specificerede tidsrum.

Hvad skal der ikke gøres under Holter-overvågning?

Holter-overvågning er en procedure, der normalt ikke har nogen alvorlige begrænsninger i patientens normale daglige aktiviteter. Der er dog nogle henstillinger om, hvad der skal undgås eller tages i betragtning under overvågning for at sikre nøjagtige data:

1. Fugtighed og holder skærmen tør: Prøv at undgå at udsætte skærmen for vand, da fugt kan skade enheden. Hvis du tager et brusebad, skal du huske at holde skærmen tør eller bruge en speciel taske til at beskytte den mod fugt.
2. Undgå elektromagnetiske kilder: Stærke elektromagnetiske felter, såsom fra kraftfulde magneter eller magnetisk resonansafbildning (MRI) udstyr, kan påvirke skærmen. Hvis du er planlagt til at have en MRI, skal du fortælle din læge og det medicinske personale på forhånd.
3. Undgå tværsignaler: Nogle enheder, såsom trådløse telefoner eller metaldetektorer, kan skabe interferens med skærmen. Undgå tæt kontakt med sådanne enheder.
4. Bær skærmen korrekt: Sørg for, at skærmen er korrekt fastgjort til din krop, så den sikkert fastgør elektroderne til din hud.
5. Vær opmærksom på noter: Hvis du oplever hjertelaterede symptomer (f.eks. Smerter i brystet, hjertebanken, svimmelhed), så prøv at lave noter om timingen og arten af disse symptomer i en tidsskrift, hvis den er til rådighed.
6. Følg YourDoctors anbefalinger: Hvis din læge har givet dig nogen instruktioner eller anbefalinger om overvågning, skal du følge dem nøjagtigt.

Det er vigtigt at indse, at Holter-overvågning er designet til at registrere hjertets elektriske aktivitet under de reelle forhold i dagligdagen. Prøv derfor at opretholde en normal livsstil og aktivitetsmønster for at få de mest nøjagtige resultater. Hvis du har specifikke spørgsmål eller bekymringer, skal du diskutere dem med din læge inden din Holter-overvågningsprocedure.

Brugt litteratur

Axelrod A.S., Chomakhidze P.Sh., Syrkin A.L. - Holter EKG Monitoring: Muligheder, vanskeligheder, fejl. 2010

Holter-overvågning. 4. udg. Makarov L.M. 2016