Handicap i type 1 og 2 diabetes

I dag søger mange at opnå status som "handicappede". Fra et medicinsk og psykologisk synspunkt er handicap i diabetes lidt forvirrende og rejser en række spørgsmål. Konsekvenserne af diabetes, trods deres alvor og behandlingens kompleksitet, begrænser trods alt ikke helt en levedygtighed, og gør ham ikke afhængig af en anden person. Selv om der er sådanne tilfælde, som selvfølgelig kræver registrering af handicap. På en eller anden måde er diabetes blandt de sygdomme, for hvilke en handicap er registreret. Generelt hjælper en handicappedes status med patienterne til at tilpasse sig livsbetingelserne, især i svære former, giver et passende niveau af beskyttelse og garantier, materielle og medicinske fordele, giver nogle sociale ydelser og fordele til rådighed. Under alle omstændigheder betragtes dette emne altid på to måder og kræver omhyggelig analyse, seriøs overvejelse.

Diabetes mellitus medfører mange ulemper og komplikationer, der kan kræve invalide. Det ledsages af et øget niveau af glukose i blodet, hvilket igen påvirker helbreds tilstand som helhed. Først og fremmest er der en overtrædelse af kulhydratmetabolisme, akkumulering af kolesterol, metaboliske produkter i kroppen. Dette medfører en overtrædelse af andre dele af metabolisme (protein, fedt, vitamin-mineral metabolisme). Hele biokemiske cyklus og hormonelle niveauer i kroppen forstyrres gradvist. Og ofte bliver ændringerne irreversible. Ofte slutter diabetes med et fuldstændigt tab af evnen til at arbejde og invaliditet.

Det må forstås, at diabetes er en relativ indikation for handicapregistrering. Der er en række omstændigheder, hvor handicap kan gives, ellers bliver det nægtet. Afgørelsen træffes af lægeudvalget på grundlag af en række kriterier. Sygdommen er karakteriseret ved en række manifestationer, forskellige former og komplikationer. Der er mange fordele for dem, der lider af diabetes, afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden og graden af handicap.

Så du skal forstå, at diabetes har en række specifikke manifestationer. Det er ikke nok, at analysen viser et højt glukoseindhold. Glucose er en monomer af kulhydrater, det er op til dette stof, at alle kulhydrater, både enkle og komplekse, deles i fordøjelsesprocessen. For eksempel, hvis en person bruger en stor mængde kulhydrater, eller i hans mad kulhydrater råder over andre komponenter, vil en blodprøve vise et højt glukoseindhold. Disse er de såkaldte fysiologiske ændringer i glukoseniveauer, som kan svinge hele dagen. Niveauet stiger også efter at have spist en stor del søde efter en rig middag med nyresvigt, når de ikke er i stand til fuldt ud at behandle indkomne stoffer. Denne tilstand observeres under graviditet under svær stress.

For at etablere diagnosen diabetes mellitus er det nødvendigt at bekræfte et betydeligt højt glukoseindhold i blodet (nemlig glukose, men ikke andre sukkerarter). Det er også nødvendigt, at de forhøjede glukoseniveauer gentages regelmæssigt. Der kræves en bekræftelse på mindst tre gange. Det er også nødvendigt at have andre tegn, der anvendes i differentialdiagnosen. Du skal også forstå, at ikke en bekræftet diagnose af diabetes er en grund til registrering af handicap.

De enkleste former for diabetes kan ganske vel kontrolleres i en ganske lang periode ved hjælp af lægemidler, opretholdelse af en sund livsstil, og det vil på ingen måde påvirke enten sundhedstilstanden eller en persons evne til at arbejde. Det mest gunstige kursus er type 2 diabetes. Hvis behandlingen er korrekt behandlet, følg alle anbefalinger fra lægen, overholder en afbalanceret kost, udfør tilstrækkelig fysisk anstrengelse (fysioterapi øvelser), du kan trække denne diagnose tilbage efter en tid og vende tilbage til en helt sund tilstand. Den anden type er den enkleste, er let berettiget til korrektion, bryder praktisk taget ikke mod en persons trøst (forudsat at de behandles ordentligt), derfor er handicap ikke givet med denne form for sygdommen.

Gør handicap i diabetes?

Det er umuligt at utvivlsomt besvare spørgsmålet "om handicap er givet i tilfælde af diabetes mellitus", da beslutningen er individuel. Grundlaget for tildeling af handicappede er den medicinske-sociale kommissions afgørelse, der analyserer historie, patientdata, nuværende status, patologiens progression, handicapgrad.

Disability Law i Diabetes

Overvågningen af befolkningens tilstand i forhold til forekomsten indikerer, at forebyggelsesniveauet i Den Russiske Føderation klart er utilstrækkeligt. Det blev således fastslået, at der i Ruslands føderations område er utilstrækkelig offentlig bevidsthed om forebyggelse af DM. Også folk ved ikke nok om de risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af sygdommen. Mange medicinske institutioner og patienter selv undervurderer effektiviteten af profylakse og dens betydning.

Problemet, der er forbundet med behovet for at identificere risikofaktorer hos slægtninge til personer med diabetes mellitus, forbliver også ret betydeligt, da de er blandt de første til at være i fare for udviklingen af denne sygdom. Dette er en ret stor gruppe, der primært er i fare for at gennemgå denne sygdom, da sygdomsgrundlaget primært ligger i arvelighed.

Også i risikoen er unge og børn, der lider af fedme, såvel som dem, der er helbredt for nylig efter sygdommen, især hvis det drejer sig om virale og bakteriologiske sygdomme. Det er også nødvendigt at undersøge for påvisning af diabetes mellitus og dets forgængere hos gravide kvinder, da hormonelle ændringer forekommer særligt intensivt i dem, hvilket kan medføre yderligere metabolske forstyrrelser.

Derudover har gravide ofte en tendens til at misbruge slik, hvilket også kan forårsage alvorlig forstyrrelse af kulhydratmetabolisme i kroppen. Som følge heraf forekommer de tilsvarende hormonelle lidelser efterfulgt af dysfunktion i bugspytkirtlen og følgelig svigt i syntese af insulin.

Risikoen for hormonel ubalance stiger under fødslen, især hvis de forekommer med patologi og kræver brug af farmaceutiske midler. Dette skyldes det faktum, at en kvindes krop under fødslen er sårbar og næsten ubeskyttet. Enhver ekstern indgriben kan medføre en større omstrukturering i kroppens hovedsystemer. Også negativt påvirker tilstanden af den hormonelle baggrund af en kvinde, behovet for en kejsersnit.

Behovet for at indføre særlige programmer til bekæmpelse af diabetes bekræftes også af, at der er et stort antal uopdagede former for diabetes, og folk ved ikke, hvilke faktorer der er forløberne for udviklingen af diabetes. Hvis du har kendskab til, hvilke faktorer der er de første forløbere, kan du straks søge lægehjælp og identificere sygdommen på et tidligt stadium, hvilket er den vigtigste betingelse for effektiv behandling. Derfor giver det mening at indføre og overvåge de obligatoriske lægeundersøgelser, især for personer, der falder ind i risikogruppen.

Således udvikles i dag ikke en enkelt lov om handicap, som ville regulere egenskaberne ved behandling af patienter med diabetes. Men der er en række udviklinger og regler i denne retning. Navnlig er proceduren for ydelse af handicap, materiel bistand og ydelser strengt reguleret. Programmer og algoritmer til behandling, forebyggelse af diabetes, rehabilitering, diabetesskoler udvikles.

Hvordan man får et handicap med diabetes?

For at få en invaliditet i diabetes, skal du vide hvordan man gør det. Det viser sig, at det er nødvendigt at indsende et antal dokumenter til WCC, som vil overveje dokumenterne i en vis periode.

For at få godkendelse skal historien have en kombination af visse faktorer af sygdommen og ikke kun høje glukoseindhold. For eksempel er det fuldstændige tab af syn, der opstod, fordi diabetes forårsagede en overtrædelse af det trofiske øje, et fald i dets innervering, blodcirkulation. Dette kan ske på grund af det faktum, at den optiske nerve ikke modtager en restmængde næringsstoffer, ilt, dets innervering forstyrres, karrene er udarmede, den normale funktionelle og endog den strukturelle tilstand af nethinden forstyrres. Ødelæggelsen sker under indflydelse af et højt niveau af glukose i blodkarrene, faktisk i øjnene. Selvfølgelig vil personen under sådanne omstændigheder helt tabe evnen til at hjælpe sig selv, selvomsorg og bevægelse og er helt afhængig af andre personer.

Det andet tilfælde, hvor en person kan få en handicap fra den første gruppe er, hvis diabetes skaber en øget belastning på nyrerne. I den forbindelse kan de ikke udføre deres funktioner fuldt ud. Sådanne personer oplever som regel en overtrædelse af filtrering, udskiller ikke metaboliske produkter. Toksiner akkumuleres, forekommer forgiftning. En sådan patient kan have brug for dialyse, det vil sige på den kunstige udrensning af nyrerne.

Det tredje tilfælde er hjertekomplikationer som følge af høje blodglukoseniveauer. Den første gruppe gives til en person, der som en komplikation fik akut hjerteinsufficiens, hvor musklerne oplever en alvorlig belastning, tilpasser sig næsten ikke. Som regel springer en person i denne tilstand "spring" pres. Det er svært at stabilisere, der er risiko for yderligere komplikationer.

Den fjerde årsag er neuropati, hvilket er en komplikation af diabetes. I denne tilstand har en person nedsat transmission af impulser mellem neuroner, hvilket fører til et fald eller fuldstændigt tab af følsomhed, indebærer følelsesløshed, lammelse af lemmerne. Dette kan føre til progressiv lammelse. Hertil kommer, at risikoen for, at en person kan blive påvirket af følsomhed, koordinering af bevægelser, som følge heraf kan falde, skade sig eller helt miste mobilitet, øges væsentligt.

Dette omfatter også mentale abnormiteter, nervesygdomme, forskellige dermatologiske og muskel-artikulære ændringer (resulterende i lemmer). Tilstanden kan udvikle sig for at fuldføre tab af følsomhed, gangre, amputation.

Hvis en person har et kritisk lavt glukoseniveau, kan han eller hun have en koma, der ikke kompenseres af insulin.

Grundene til at opnå den 2. Gruppe er på mange måder ligner dem for 1., men det forstås, at tilstanden ikke er så kritisk, og remission er mulig, stabilisering af den stat, hvor en person sikkert kan være i samfundet, arbejde. En sådan person behøver kun delvis pleje. Du skal også overholde regimet for arbejde og hvile, arbejde i specielt udstyrede forhold, undgå stress og overarbejde, hypotermi.

Den tredje gruppe indebærer, at der er et højt glukoseindhold, indførelsen af insulin kræver nogle medicin, men ellers forbliver personen et aktivt medlem af samfundet, er i stand til at arbejde, men han har brug for omskoling. Det gives, hvis en person uden handicap ikke kan modtage sådan omskoling.

[1], [2], [3]

Hvordan man får en invaliditet i diabetes?

Lad os se nærmere på hvordan man får en invaliditet i diabetes. For at få en invaliditet på diabetes er det nok at kontakte den behandlende læge, distriktets læge (på bopælsstedet). Lægen vil give retning til gennemgangen af en særlig undersøgelse, han vil forklare planen for yderligere handlinger. Det er nødvendigt at bestå de foreskrevne prøver, for at passere de nødvendige specialister. Listen over prøver er som regel standard til udnævnelse af en gruppe handicap uanset den underliggende sygdom. Efter en foreløbig undersøgelse udføres en foreløbig diagnose, dokumenterne vil blive sendt til den medicinske-sociale kommission til revision.

[4]

Handicapgrupper i diabetes

Der er tre grupper af handicap (ikke kun i diabetes), som ikke er bestemt af, hvordan personen lider af sygdommen. I diabetes er der en krænkelse af kulhydratmetabolisme, men alt er i orden med eksterne organer. En person bevarer fysisk evne til at udføre en bestemt fysisk aktivitet. Kun hvis diabetes medfører komplikationer som følge af, at de eksterne organers tilstand er forstyrret hos en person, er mobilitet og fysisk aktivitet begrænset, kan Kommissionen acceptere denne sag til overvejelse.

[5],

Handicapgruppe 3 i diabetes

Den første gruppe indebærer, at en person ikke kan tage sig af sig selv. Ofte kræves der regelmæssig systematisk pleje. Det forstås, at personen har en forstyrret normal tilstand af de ydre organer og kropsdele, og derfor er personen ikke i stand til at klare daglige aktiviteter. For eksempel har en person ikke arme, ben, andre dele af kroppen, lammelse udvikler sig.

Grunden til udformningen af den anden gruppe - hvis en person har en bestemt alvorlig tilstand, er han i en grænserlig, relativt farlig tilstand, men har ikke nået et kritisk niveau. Dette er en grænsestatistiske stat, som selvom det begrænser den menneskelige vitale aktivitet væsentligt, fratager det stadig ikke arbejdskapacitet og opfylder livet. Det er således underforstået, at en sådan person kan have perioder med fritagelse skiftevis med perioder med forværring. Derfor skal en person regelmæssigt "falde ud" fra det offentlige liv. På dette tidspunkt har han behov for behandling, rehabilitering og hjælp fra udenforstående. Følgelig forbedrer tilstanden i eftergivelsesperioden, og personen kan igen fuldt ud deltage i det offentlige liv. Kommissionen behandler sagerne af sådanne patienter, og hvis det afgør, at sygdommen allerede har nået en vis højdepunkt, men sandsynligheden for eftergivelse forbliver, vil gruppen blive godkendt.

Begrundelsen for registrering af 3. Gruppe handicap i diabetes - hvis den største sygdom har nået en top, som førte til udvikling af komplikationer, forstyrrede kroppens normale funktion. En sådan tilstand kan betydeligt ændre kroppens normale funktion, påvirke den sædvanlige rytme af en persons liv. Med hensyn til det sociale liv vil menneskets ydeevne være stærkt begrænset eller helt reduceret. Det er muligt, at en person vil have brug for et helt andet niveau af arbejdsbyrde, eller der kræves en fuldstændig ændring af kvalifikationen, da der kræves særlige arbejdsvilkår.

[6], [7], [8], [9],

Handicap i type 2 diabetes

For type 2-diabetes er handicap ikke givet, da det er nok til at tilpasse kosten og overholde den korrekte diæt, kost. Derfor kan handicap kun gives til dem, der er diagnosticeret med type 1, da der kun gives hjælp til medicin. En person har brug for insulin til at komme ind i kroppen, da det ikke er syntetiseret alene. Der er dog flere trin. En person kan tage insulin i henhold til en bestemt ordning, modtage den nødvendige behandling, og hans liv vil stadig være fuld og uklart. Det eneste, der kan kræve en sådan person - socialhjælp i form af yderligere fordele for insulin, medicin og teststrimler, der er nødvendige for at bestemme niveauet for glukose i blodet.

Type 1 diabetes handicap

Hvad angår type 1-diabetes, taber en person delvis arbejdsevne, er handicap ikke altid nødvendig. Han afhænger altid af andre mennesker. Du skal forstå, at denne formular er uhelbredelig. Efter at bestyrelsen bekræfter forekomsten af diabetes komplikationer, vil det være nødvendigt at indsamle alle de nødvendige dokumenter og indsende dem til eksperterne. Listen over dokumenter bestemmes af patientens alder, hans sociale status og resultaterne af undersøgelsen. For eksempel, for en studerende, en arbejdstager eller en pensionist, vil listen over dokumenter være anderledes. Efter at eksperterne gennemgår alle dokumenter, undersøger sygdommens historie, dens nuværende tilstand, enten en positiv beslutning eller et afslag vil blive udstedt.

Handicap i diabetes barn

Behovet for registrering af handicap for børn er særligt presserende, da de ofte har brug for hjælp udefra og konstant overvågning af forældre. Sådanne børn kan ikke sendes til børnehave, eller der kræves en specialiseret børnehave, hvor barnet kan få den nødvendige kvalificeret hjælp, vil der altid være mulighed for at injicere insulin for nøje at kontrollere injektionstiden. Et sådant barn kan ikke forblive uden voksent tilsyn.

På grund af vedvarende sygdom, periodisk forringelse, kan barnet ofte hoppe over klasser, måske have brug for gratis deltagelse eller hjemmeundervisning, en individuel tilgang. Derfor har vi brug for en særlig status, som gør det muligt for barnet at modtage en individuel tilgang, lære uden konstant negative holdninger hos lærere, administrationen. Generelt er det umuligt at give entydige anbefalinger, da beslutningen træffes individuelt. Under alle omstændigheder kan et handicap i diabetes i høj grad hjælpe barnet.

Særlig status og særlige fordele er tilgængelige for personer med diabetes. Dette omfatter alle børn under 18 år, der er blevet diagnosticeret med type 1 diabetes. Men denne særlige status kan revideres, hvis barnet er 14 år og kan styre sine handlinger selv og være ansvarlig. De annullerer et handicap, hvis Kommissionen har fastslået, at barnet har brug for mere hjælp fra andre og kan yde al den nødvendige hjælp. Men forudsætningen er, at barnet skal gå gennem en diabeteskole og skal demonstrere evnen til at lave insulinskud.

[10], [11]

Handicap med diabetes komplikationer

Men der er omstændigheder, hvor en person taber arbejdsevne, udvikler han en ekstremt alvorlig tilstand, alvorlige komplikationer. Så er dette grundlaget for handicap. Vaskulære patologier vises. Den kendsgerning, at store skibe, såsom hjertets hjertearterier, de forskellige dele af aorta, hjernens arterier, nedre og øvre ekstremiteter, er altid uændrede rester. Dens fare ligger i, at adskillelsen af mulig beholderblokering og en skarp begrænsning af blodgennemstrømningen. Det er på dette stadium i udviklingen af aterosklerose, at mange patienter udvikler koronararteriesygdom.

En anden komplikation af diabetes er angina. Så er angina pectoris manifesteret af smerte eller ubehag i brystet, der skyldes myokardisk iskæmi. Samtidig overstiger myokardisk iltbehov væsentligt sin levering.

Pathognomotisk symptom på angina er smerte.

Diagnose er ofte baseret på identifikationen af dette symptom.

For typisk angina er retrosternale smerter karakteristiske. Ofte er der en bestråling af smerter i skulderområderne, skulderbladene. I mere alvorlige tilfælde kan bestråling observeres i lemmerne (en eller begge dele), med indfangning af areal og fingre. Kan være ledsaget af følelsesløshed, berørte områder. Specifikke ændringer registreres ikke.

Samtidig patologi kan være kronisk hjertesvigt, aterosklerose i cerebrale fartøjer, koronarbeholdere, perifere arterier. Ofte observeres angina i fedme. Et angina pectorisangreb ledsages af at lytte til forbigående mitralregurgitation.

Alvorlige tilfælde kan ledsages af lungeødem.

Sådanne tilstande er dannet over en lang periode, det er systemiske lidelser, ret alvorlige, der påvirker hele kroppen. Derfor er håb om opsving ikke værd. Dødsfald fra diabetes mellitus er ikke udelukket (som det fremgår af WHO-data, dør ca. 2 millioner mennesker hvert år i verden). Manglen på kvalificeret assistance indebærer en overtrædelse af udvekslingsprocesser, som ofte ikke er genstand for genopretning.

Det er en prædisponerende faktor for udviklingen af kræft. Som regel ender i død (yderst smertefuld og smertefuld). Derfor, med diabetes komplikationer, er handicap næsten altid indiceret.

[12], [13], [14],

Permanent handicap i diabetes

Det skal forstås, at handicapgruppen er en fordel, der har en tidsbegrænsning. Der er i princippet ikke et sådant begreb som evig funktionsnedsættelse, i hvert fald derfor regelmæssigt vil det være nødvendigt at bekræfte gruppen, det vil sige at gennemgå undersøgelser, indsamle dokumenter og igen forelægge dem til behandling for Kommissionen. Ifølge resultaterne kan gruppen ændres eller helt annulleres. Hvis der ikke er nogen grund til det, er gruppen simpelthen udvidet. Handicap kan nægtes, hvis en person ikke behandler, ikke overholder anbefalingerne fra lægen, rehabiliteringsplanen.

[15]

Invalidepension til diabetes

Det vigtigste, som folk får, har udvist en handicap i tilfælde af diabetes er en invalidepension, målrettet bistand fra staten til dem, der er syge. Dette skyldes det faktum, at ofte mennesker, der lider af diabetes, har brug for en konstant injektion af insulin, hvis omkostninger er ret høje for patienterne. Det skal tages i betragtning, at hovedparten af patienter med en diabeteshistorie har en gennemsnitlig finansiel stilling og har brug for hjælp. Dette gælder for type 1 diabetes.

Børn får næsten altid en gruppe. For dem udover medicinerne selv får de en invalidepension, da en voksen altid skal være til stede ved siden af barnet. Derfor kan kun en forælder arbejde, eller det er nødvendigt at ansætte en plejeperson, en læge eller en barnepige. De giver også privilegier, udpeger visse privilegier til behandling, undersøgelse, sanatoriumbehandling, rådgivning i specialiserede medicinske og diagnostiske centre.

En særlig ortopædisk kvote, forskellige forebyggende midler udstedes. Ofte ydes der fordele for forsyningsselskaber og muligheden for gratis undervisning i universiteter. Ofte for børns behov er der givet jordarealer, og der gives pantpenge. Og vigtigst af alt - Alle nødvendige materialer, medicin, kontroller og målinger af sukker er leveret, samt de nødvendige oplysninger og konsultationer gives. Afhængigt af regionen kan listen over tjenester variere noget, men grunden forbliver. En vigtig rolle spilles også af diabetikerskoler, hvor patienten læres at hjælpe, for at klare tilstanden, de giver opdateret information om emnet.

Generelt forbliver afgørelsen kun for patienten. Du bør altid tage højde for det faktum, at alle spørgsmål i forbindelse med papirarbejde i vores land kræver tid og nerver. Men du kan få og svigt. Derfor skal du omhyggeligt afveje alle fordele og ulemper, og træffe en passende, informeret beslutning om, hvorvidt du virkelig har brug for et handicap i diabetes.

[16]