Haloperidol Richter

Præsentere din opmærksomhed til sammenfatningen Medicin Haloperidol Richter - en neuroleptisk og antipsykotisk middel, der kan blokere centrale a-adrenerge og dopaminreceptorer. 

[1]

Indikationer Haloperidol Richter

Lægemidlet er ordineret:

• akut og kronisk forløb af psykiske dysfunktioner, der opstår på baggrund af generel overstimulering, hallucinatoriske og vrangforestilling tilstande (skizofreni, affektiv tilstand, psykosomatiske lidelser);
• ved utilstrækkelig adfærd, paranoia, skizoid personlighedsændringer (herunder hos børn), til terapi af autisme;
• med arvelig chorea, nervøs tics;
• med vedvarende lang hiccups af neurologisk ætiologi;
• med vedvarende opkastninger af opkastning (med manglende evne til at eliminere ved sædvanlige midler);
• som forberedelse til kirurgi.

[2], [3]

Udgivelsesformular

Haloperidol fremstilles i form af injicerbar opløsning eller tabletter.

 Injektionsopløsningen er farveløs eller let gul i farve uden tegn på turbiditet eller sediment. Den fremstilles i ampuller på 1 ml (indeholder 5 mg aktiv ingrediens), 5 stk. I en pakke karton.

 Tabletform: Lette tabletter på 1,5 mg eller 5 mg, flad, afrundet, med et indlæg til dosering, med logoet "| | |" på en af overfladerne.

 Ud over det aktive stof er der en række yderligere ingredienser, der er repræsenteret af stivelse, silica, magnesiumstearat, talkum og lactose. Pakningen indeholder 25 tabletter.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodynamik

Medicin: Haloperidol Richter er et psykoleptisk, et butyrophenonderivat. Det har en lys antipsykotisk og antiemetisk virkning. Denne evne af lægemidlet forklares ved muligheden for at blokere centrale dopamin og a-adrenerge receptorer i hjernen. Blokeringen af hypothalamiske receptorer fører til et fald i de samlede temperaturindekser, til en stigning i produktionen af prolaktin. Antiemetisk effekt er forbundet med undertrykkelse af dopaminreceptorer i udløsningsområdet af opkastningscentre. En signifikant antipsykotisk virkning er positivt ledsaget af en mild beroligende virkning.

 Haloperidol Richter er i stand til at forstærke virkningen af barbiturater, narkotiske smertestillende midler, anæstetika samt nogle andre lægemidler, som på en eller anden måde kan hæmme centralnervesystemet. 

[8], [9]

Farmakokinetik

Absorption af lægemidlet sker ved passiv transport af stoffer i en ikke-ioniseret form, hovedsageligt direkte fra tyndtarmen. Biotilgængeligheden af lægemidlet anslås til ca. 65%. Ved intern modtagelse observeres begrænsningskoncentrationen i en blodgennemstrømning efter 2-6 timer ved en injektionsindledning - i løbet af 20 minutter.

 Den terapeutiske effekt registreres selv på et lægemiddelniveau i plasma fra 20 til 25 mg / l. Bindingen til plasmaproteiner er ca. 92%.

 Metabolisme af lægemidlet forekommer i leveren, mens metabolitten ikke har farmakologisk aktivitet.

 Halveringstiden fra plasmaet under indtagelse sker hele dagen, og når injiceres - i 21 timer. Det meste af metabolitten udskilles via tarmen (op til 60%), resten - gennem urinsystemet. Uden problemer overvinder både blod-hjerne og placenta barrierer, og findes også i modermælk. 

[10], [11], [12], [13], [14]

Dosering og indgivelse

ANVENDELSESMÅDER OG DOSER Haloperidol bestemmes af lægen afhængigt af patologins fase og patientens individuelle respons på medicinen. Vi giver den gennemsnitlige dosering af stoffet, der oftest anvendes i medicin.

 For at stabilisere de psykomotoriske reaktioner ved behandlingens begyndelse anvendes I / m injektioner af lægemidlet fra 2,5 til 5 mg tre gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 60 mg. Med en stabil beroligende effekt erstattes injektion af lægemidlet med oral administration.

 Ældre patienter kan tage fra 0,5 til 1,5 mg haloperidol, hvilket er 0,1-0,3 ml r-ra til injektion. Den maksimale dagpenge er 5 mg.

 Børn, fra 3 år, bruger fra 0,025 til 0,05 mg af lægemidlet pr. Dag, opdelt i to injektioner. Den maksimalt tilladte dosis er 0,15 mg pr. Kg barnvægt pr. Dag.

 Tabletter Haloperidol Richter tager en halv time før måltider. Drikke efterfulgt af vand eller mælk (for at mindske de negative virkninger på fordøjelseskanalen). Den indledende daglige dosis kan være fra en og en halv til fem milligram divideret med 2 eller 3 gange. Doseringen øges gradvist med i gennemsnit 2 mg til en vedvarende terapeutisk effekt. Grænsen for lægemidlet pr. Dag er 100 mg.

 Den gennemsnitlige varighed af behandlingsforløbet er fra 2 til 3 måneder. Yderligere kan præparatet administreres i vedligeholdelsesmængder (efter eksacerbationsfasen), medens dosen reduceres gradvist i flere uger.

 Til anti-emetisk virkning af haloperidol tages richteren oralt fra 1,5 til 2,5 mg.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Brug Haloperidol Richter under graviditet

Undersøgelser, der anvendte haloperidolrichter under graviditeten, har ikke fundet en signifikant stigning i antallet af identificerede medfødte anomalier af fostrets udvikling. I mellemtiden er der data om forekomsten af medfødte anomalier, når man bruger haloperidol i kombination med andre lægemidler under graviditeten. Af denne årsag er udnævnelsen af haloperidol til gravide kun tilladt i situationer, hvor den forventede positive effekt for den forventende mor er højere end risikoen for fosteret.

Det aktive stof af lægemidlet findes i sammensætningen af modermælk. Derfor foretrækker mange midlertidigt at forlade amning i tilfælde, hvor behandling er uundgåelig. Der er kendte situationer, hvor de ekstrapiramidale tegn udviklet hos et ammende barn mod baggrunden for at tage haloperidol, en ammende moder.

Kontraindikationer

En række kontraindikationer for brugen af haloperidol er kendt:

• depression af centralnervesystemet, koma;
• CNS-sygdomme, der forekommer i baggrunden for ekstrapyramidale lidelser (Parkinsonisme);
• lidelser i basale kerner;
• børn op til 3 år
• depressive tilstande
• allergisk overfølsomhed hos organismen til de aktive eller yderligere ingredienser af lægemidlet.

 Haloperidol Richter meget omhyggeligt ordineret til hjertedekompensation, ved arytmier, med alvorlig lever- eller nyreskader, tilbøjeligheden beslaglægges lidelser, forstærket funktion af skjoldbruskkirtlen, med aktiv prostatitis, øget intraokulært tryk.

[15]

Bivirkninger Haloperidol Richter

Standarddoseringer af lægemidlet overføres som regel uden problemer. Forhøjede doser kan ledsages af bivirkninger:

• ekstrapyramidale lidelser (dystoni, muskelstivhed, hypo- og hyperkinesi, athetose, akathisi osv.);
• angst, depressivt syndrom, epileptiske anfald;
• træthed, søvnforstyrrelser
• forstyrrelser i hjerteaktivitet, faldende blodtryk, forstyrrelser af kardiografiske indekser;
• allergi, hududslæt, lidelser i funktionen af talgkirtler og svedkirtler;
• Dyspeptiske lidelser, tab eller vægtøgning, øget salivation;
• lidelser i menstruationsfunktion, lidelser i seksuel lyst, impotens;
• hævelse af ekstremiteterne, forværring af udstrømningen af urin.

[16], [17],

Overdosis

 Overdosering Haloperidol Richter kan ledsages af følgende reaktioner:

• muskel svaghed, rysten i lemmerne, en følelse af træthed;
• ustabilitet af blodtryk
• med stor overdosering, koma, respirationsdysfunktion, hjerterytmeforstyrrelser, konvulsioner kan udvikle sig;
• stigning i temperaturindikatorer som tegn på udviklingen af neuroleptisk syndrom.

 I tilfælde af overdosis skal lægemidlet afbrydes. Hvis lægemidlet blev indtaget oralt, udføres mavespanden, hvorefter sorbentpræparater anvendes (aktiverede kulkulspiller, sorber).

 Hvis der observeres udvikling af respirationsdysfunktion, er det muligt at anvende mekanisk ventilation. Med et kraftigt fald i blodtrykket kan det være nødvendigt at støtte blodcirkulationen ved at indføre plasma- eller albuminmedicin, dopamin. Det er ikke tilladt at anvende epinephrin i sådanne situationer!

 Ifølge indikationerne er det muligt at ty til udnævnelsen af antiparkinsoniske lægemidler (benzthropinmesylat). Diazepam, glucose, vitamin og nootropiske lægemidler anvendes.

 Hæmodialyse udføres ikke på grund af sin ineffektivitet. Der er ingen speciel modgift forberedelse.

[24], [25], [26]

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet Haloperidol Richter kan interagere med nogle andre lægemidler, som skal tages i betragtning ved brug af dem på en kompleks måde.

 Haloperidol Richter stand til at inhibere virkning på CNS-lægemiddel analgetiske medikamenter, sovende medicin, antidepressiva tricykliske struktur (amitriptylin), anæstetika og ethylalkohol.

 Det blev noteret et fald i den terapeutiske virkning med den kombinerede anvendelse af haloperidol og antiparkinsoniske midler.

 Haloperidol reducerer effekten af adrenalin, og hjælper også med at sænke blodtrykket og øge hjertefrekvensen, når den kombineres.

 Fremmer effekten af medicin, der sænker blodtrykket.

 Når de kombineres med antikonvulsive midler, skal dosis øges, da tærsklen for konvulsiv aktivitet falder.

 Effekten af haloperidol sænkes ved påvirkning af sådanne drikkevarer som te eller kaffe.

 Virkningen af indirekte koaguleringsmidler kan falde, og toksiciteten af antidepressiva i den tricykliske struktur og lægemidler, der hæmmer MAO, kan øges.

 Kombinationen med en atypisk antidepressiv bupropion øger risikoen for et epileptisk angreb.

 Den neurotoksiske virkning forbedres ved samtidig behandling med lithiumpræparater, og denne virkning er irreversibel.

 Effekten af bromocriptin sænkes.

 Den antipsykotiske virkning af haloperidol formindskes, og dets bivirkninger forværres, når de kombineres med antikolinerg, antiparkinson og antihistamin medicin.

 Det er ikke ordineret med tyroxin, da det øger haloperidols giftige virkning.

 Anvendelse med antikolinergika kan fremkalde udviklingen af glaukom. 

[27], [28], [29], [30],

Opbevaringsforhold

Haloperidol Richter i tabletform eller i form af en injektionsopløsning anbefales at opbevares ved temperaturer fra +15 ° C til + 30 ° C på et sted, der ikke er tilgængeligt for børn. Hold stoffet mod udsættelse for sollys og anden lysende belysning. 

[31], [32], [33], [34],

Holdbarhed

 Holdbarhed - op til 5 år fra produktionsdatoen, som er angivet på pakken.

 Haloperidol Richter må kun forlade i apotekets netværk, hvis der er recept fra lægen. 

[35], [36]