Groprinosin

Groprinosin, også kendt som inosin pranobex, er et immunmodulerende og antiviralt lægemiddel. Den indeholder det aktive stof inosin pranobex, som er et syntetisk kompleks af inosin med dimethylamino-2-propanol og p-acetamidobenzoesyre.

Inosin pranobex stimulerer immunsystemet og øger aktiviteten af hvide blodlegemer, herunder makrofager og naturlige dræberceller. Dette hjælper med at øge kroppens modstand mod virusinfektioner. Derudover øger lægemidlet produktionen af interferon, som forbedrer immunsystemets antivirale egenskaber.

Indikationer Groprinosina

1. Behandling af virusinfektioner:

   • Groprinosin bruges ofte som et antiviralt lægemiddel til behandling af forskellige virusinfektioner såsom influenza, forkølelse, herpes, skoldkopper og respiratorisk syncytialvirus (RSV).

2. Akut og kronisk hepatitis:

   • Lægemidlet er effektivt til behandling af akutte og kroniske former for hepatitis af forskellige genotyper, herunder hepatitis B og hepatitis C.

3. Immunmodulering:

   • Groprinosin kan bruges til at styrke kroppens immunsystem, som hjælper med at bekæmpe forskellige infektioner og øger dets beskyttende funktioner.

4. Forebyggelse af tilbagefald:

   • I nogle tilfælde kan groprinosin ordineres for at forhindre tilbagefald af virusinfektioner, især i kroniske tilfælde af sygdommen.

Udgivelsesformular

Groprinosin (inosin pranobex) fremstilles normalt i form af tabletter til oral administration.

Farmakodynamik

1. Immunsystemstimulering: Inosin pranobex øger aktiviteten af immunsystemets celler såsom naturlige dræbere, monocytter og lymfocytter. Dette hjælper kroppen med at bekæmpe vira, bakterier og andre patogener mere effektivt.
2. Forøgelse af interferonsyntese: Inosin pranobex stimulerer syntesen af interferon, som spiller en vigtig rolle i at beskytte kroppen mod virusinfektioner. Denne mekanisme hjælper med at fremskynde immunsystemets reaktion på et viralt angreb.
3. Antioxidantvirkning: Groprinosin har evnen til at reducere oxidativt stress i kroppen og beskytter cellerne mod skader forårsaget af frie radikaler.
4. Anti-inflammatorisk virkning: Lægemidlet har også anti-inflammatoriske virkninger, som kan hjælpe med at reducere inflammatoriske reaktioner i kroppen.

Farmakokinetik

1. Absorption: Inosin pranobex absorberes godt fra mave-tarmkanalen efter oral administration. Maksimal koncentration opnås normalt 1-2 timer efter administration.
2. Distribution: Lægemidlet har en bred distribution i kroppen. Det kan krydse placentabarrieren og udskilles i modermælken.
3. Stofskifte: Inosin pranobex gennemgår minimalt stofskifte. Det metaboliseres hovedsageligt til inosin og pranobex. Metabolitter har normalt ikke farmakologisk aktivitet.
4. Udskillelse: Groprinosin udskilles hovedsageligt gennem nyrerne i form af uændret lægemiddel og dets metabolitter. Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan dosisjustering være nødvendig.

Dosering og indgivelse

Anvendelsesmetode:

1. Oral administration: Groprinosin tages normalt oralt.
2. Indgivelsestidspunkt: For at minimere mulig maveirritation anbefales det at tage tabletterne efter måltider.
3. Tygge: Tabletterne skal sluges hele, uden at tygge, og med rigeligt vand.

Dosis:

Dosis af Groprinosin afhænger af patientens alder, vægt og kliniske situation, samt sværhedsgraden og typen af infektion.

1. For voksne og børn over 12 år:

   • Den generelle anbefalede dosis er 50 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag.
   • Denne dosis er normalt opdelt i 3-4 doser. For en voksen, der f.eks. Vejer 70 kg, vil den samlede dosis være omkring 3500 mg pr. Dag, som kan opdeles i 4 doser på 875 mg hver.

2. For børn i alderen 3 til 12 år:

   • Dosis er også 50 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag, opdelt i flere doser.
   • For nøjagtig dosering og tilpasning til barnets individuelle behov anbefales konsultation med en børnelæge.

Behandlingsforløb:

• Behandlingens varighed afhænger af infektionens type og sværhedsgrad, men normalt tages Groprinosin, indtil symptomerne forsvinder, plus et par dage mere efter for at forhindre tilbagefald.
• Ved behandling af herpes kan forløbet variere fra 5 til 14 dage, afhængigt af lægens anbefalinger.

Brug Groprinosina under graviditet

Anvendelse af Groprinosin under graviditet anbefales ikke på grund af mangel på tilstrækkelige kliniske data, der bekræfter dets sikkerhed for gravide kvinder og fosteret. Inosin pranobex er ikke blevet undersøgt i vid udstrækning hos gravide kvinder, så de potentielle risici for den udviklende baby forbliver uklare.

Anbefalinger til gravide kvinder:

1. Konsultation med en læge: Før du starter nogen behandling, især under graviditet, er det vigtigt at konsultere en læge. Lægen vil være i stand til at vurdere de mulige risici og fordele ved at bruge Groprinosin i hvert enkelt tilfælde.
2. Alternative behandlinger: Din læge kan foreslå andre, sikrere behandlinger for virusinfektioner under graviditeten, som ikke udgør en potentiel risiko for moderens og fosterets sundhed.
3. Overholdelse af forholdsregler: Hvis det af medicinske årsager stadig er nødvendigt at bruge Groprinosin, er det vigtigt nøje at følge lægens anbefalinger og regelmæssigt besøge medicinske institutioner for at overvåge dit helbred.

Kontraindikationer

1. Kendt individuel intolerance: Personer med en kendt individuel intolerance over for inosin pranobex eller andre komponenter af lægemidlet bør undgå brugen.
2. Nephrolithiasis: Groprinosin bør bruges med forsigtighed hos patienter med en historie med nyresten, da det kan fremme dannelsen af urinvejssten.
3. Akut nyresvigt: Brugen af Groprinosin kan være kontraindiceret hos patienter med akut nyresvigt på grund af risikoen for akkumulering af metabolitter og forringelse af nyrerne.
4. Graviditet og amning: Sikkerheden af Groprinosin under graviditet og amning er ikke fastlagt. Derfor bør dets brug i disse perioder kun udføres i henhold til strenge medicinske indikationer og under opsyn af en læge.
5. Barndom: Brugen af Groprinosin til børn kræver særlig opmærksomhed og bør udføres under opsyn af en børnelæge.

Bivirkninger Groprinosina

1. Gastrointestinale lidelser: Kan omfatte kvalme, opkastning, diarré, abdominalt ubehag, halsbrand og mindre almindeligt appetitforstyrrelser.
2. Neurologiske reaktioner: Kan omfatte hovedpine, svimmelhed, søvnløshed eller døsighed.
3. Allergiske reaktioner: Allergiske reaktioner i form af hududslæt, kløe, rødme af huden eller angioødem er mulige.
4. Øget leverenzymaktivitet: Nogle patienter kan opleve en midlertidig stigning i leverenzymaktiviteten i blodet.
5. Andre reaktioner: Forskellige uspecifikke reaktioner kan forekomme, såsom træthed, forhøjet eller nedsat blodtryk, ændringer i smag.
6. Sjældne bivirkninger: I sjældne tilfælde kan mere alvorlige bivirkninger forekomme, såsom nedsat nyrefunktion eller hæmatopoiese, neutropeni, trombocytopeni.

Overdosis

1. Allergiske reaktioner: Forøgelse af dosis af lægemidlet kan øge allergiske reaktioner såsom hududslæt, kløe, angioødem eller endda anafylaksi.
2. Autoimmune reaktioner: Overdosering kan forårsage en øget immunreaktion, hvilket fører til autoimmune reaktioner, såsom autoimmun thyroiditis eller andre autoimmune sygdomme.
3. Hepatotoksicitet: Overdosering kan øge risikoen for hepatotoksicitet manifesteret ved forhøjede leverenzymer, gulsot, hepatitis og andre leversygdomme.
4. Andre bivirkninger: Andre bivirkninger er mulige, såsom diarré, kvalme, opkastning, hovedpine, forhøjet blodtryk, led- og muskelsmerter, arytmier og andre kardiovaskulære lidelser

Interaktioner med andre lægemidler

1. Medikamenter, der øger urinsyreniveauet: Groprinosin kan øge urinsyreniveauet i blodet, så det kan være nødvendigt at kombinere med andre lægemidler, såsom allopurinol eller aspirinpræparater, der bruges til at behandle gigt eller leddegigt. Forsigtig.
2. Lægemidler, der påvirker nyrefunktionen: Da Groprinosin primært udskilles gennem nyrerne, kan kombination med andre lægemidler, der påvirker nyrefunktionen, kræve dosis- eller frekvensjustering.
3. Medikamenter, der forårsager myelosuppression: Groprinosin kan forstærke den myelosuppressive virkning af andre lægemidler, såsom cytotoksiske lægemidler, der anvendes i onkologi.
4. Medikamenter, der påvirker immunsystemet: Groprinosin kan forstærke immunreaktioner, så dets kombination med andre immunmodulerende lægemidler kan føre til en øget virkning.
5. Medikamenter, der påvirker centralnervesystemet: Groprinosin kan forårsage hovedpine og andre neurologiske symptomer, så dets kombination med andre lægemidler, der påvirker centralnervesystemet, såsom beroligende midler eller antidepressiva, kan kræve forsigtighed.