Gonokokkel løbende næse

Gnokokok løbende næse opstår, når næseslimhinden invaderes af gonokokken hos nyfødte under arbejdet gennem den inficerede fødselskanal. Kan kombineres med gnococcal conjunctivitis. Det menes, at i nogle tilfælde udsættes for primær infektion med bindehinden af øjnene, og derefter gennem SLM og infektion lacrimonasal kanal når næseslimhinden og giver anledning gonokkovomu løbende næse. Mulig og retrograd infektionsvej - fra næseslimhinden til bindehinden gennem rivejernet.

Symptomerne er opdelt i lokale og generelle. Lokale symptomer manifesterer sig ved tilstedeværelsen af rigelige purulent næseflåd tyktflydende konsistens, grønlig blandet med blod, hyperæmi og ødem af vingerne i næsen og spidsen, og overlæben. Spædbørn har kortpustetilstand på grund af nasal vejrtrækning og en alvorlig sværhedsvanskeligheder. Purulent udledning tørrer ind i tætte skorper, der forårsager blokering af næsepassager; spredes til huden på næsens og overlæbenes fremspring, fremkalder de dannelsen af revner og sår. På slimhinden registreres intenst hyperæmi, infiltration og sårdannelse. Almindelige symptomer manifesteres af feber og udtrykker generel dårlig tilstand hos den nyfødte på grund af forgiftning, åndedræts- og ernæringsmæssige lidelser (vægttab af barnet) og den hurtige forekomst af komplikationer.

Udviklingen af sygdommen er superhurtig, som den finder sted den første dag efter fødslen. Undertiden processen med at udvikle subakut e tendens til kronisk sygdom, såsom kronisk gonokokurethritis, der viser symptomer på "næsedråber", som det er tilfældet i kronisk urethritis. Kronisk gonokokose kan vare i flere måneder, hvis barnet ikke dør inden for de første 2-3 ids af en akut proces.

Subakutte og kroniske former for gonokok-løbende næse hos voksne kan for det meste være asymptomatiske og manifestere kun som et symptom på en "morgendråbe". Mulige og oropharyngeale former, der ofte forekommer "under flag" af banal faryngitis, er vanskelige at diagnosticere og kan helbredes spontant.

Komplikationer gonococcal rhinitis hos spædbørn efter frekvens i faldende rækkefølge kan arrangeres som følger: purulent gonokok ophthalmia pulmonale, gastrointestinale og øre komplikationer, der førte til et barns død i den præ-antibiotikum periode. I sjældne tilfælde, hvor spontan helbredelse indtrådt i næsehulen blev opretholdt adhæsioner, ardannelse, atrofi af slimhinden, ofte hyposphresia. I vor tid, i forbindelse med brugen af antibiotika alvorlig Gonokok rhinitis med disse effekter og komplikationer er næsten ikke observeret.

Prognosen for et nyfødtes liv med rettidig og effektiv behandling er gunstig. Funktionsmæssigt med alt for tidlige og ineffektiv behandling startes, når næsen kom udtalt patologiske forandringer, ugunstig: massive sammenvoksninger og ar forårsage atresi af de nasale passager og fratage patienten normal nasal vejrtrækning.

Behandlingen er opdelt i lokal og generel. Lokal behandling sammen med de metoder, der præsenteres ovenfor tilvejebringer hyppig vanding af næsehulen med opløsninger af antibiotika penicillin og forskellige antiseptiske og desinficerende opløsninger (miramistin, chlorhexidin, nipemidovaya syre). Generel behandling udføres på de relevante kredsløb aminoglykosider (gentamicin, spectinomycin), amphenicoler (chloramphenicol), makrolider og azaliderne (azithromycin, oleandomycin, erythromycin, etc.), narkotika nenitsillinovogo serie (amoxicillin, ospamoks, flemoksin et al.) Og tildeles immunmodulerende behandling (methylglucamin acrydon acetat, cyclophero, etc.).

[1], [2], [3], [4]