A-Clave-Pharmex

Antibiotikumet A-Klav-Pharmex tilhører den farmakoterapeutiske gruppe af biosyntetiske penicilliner og har det internationale navn Amoxicillin og enzymhæmmer.

Analoger af A-Clav-Pharmex: Augmentin, Medoclav, Amoxiclav Quiktab, Amoxicomb, Amoxi-apo-Clav, Panclave, Kamox-Clav, Betaclave, Amoxil, Klavam, Flemoclav Solutab.

Indikationer A-Clave-Pharmex

Indikationer for brug af A-Klav-Pharmex vedrører behandling af bakterieinfektioner forårsaget af patogene mikroorganismer, der er følsomme over for kombinationen af lægemidlets aktive stoffer, primært blandede infektiøse patologier, der opstår som følge af virkningen på kroppen af gram-positive og gram-negative aerobe mikrober og anaerober.

Listen over indikationer for brug omfatter følgende sygdomme:

• luftvejsinfektioner (lungebetændelse, akut bronkitis med bakteriel superinfektion, forværring af kronisk bronkitis);
• infektioner i hals, næse og ører (tilbagevendende halsbetændelse, akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk mellemørebetændelse, retrofaryngeal absces);
• urinvejsinfektioner (blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis, pyelitis);
• hud- og bløddelsinfektioner (purulente sår, fasciitis, flegmone, sekundært inficerede dermatoser);
• infektiøse betændelser i knoglevæv og led, herunder osteomyelitis;
• gynækologiske infektioner (endometritis, bakteriel vaginitis, septisk abort, postpartuminfektioner) og seksuelt overførte sygdomme (gonoré, chancroid);
• Abdominale infektioner og postoperative komplikationer i bughulen, herunder sepsis. Samt forebyggelse af infektioner under kirurgisk indgreb.

Udgivelsesformular

Udgivelsesform: pulver i hætteglas til fremstilling af injektionsopløsning (1000 mg/200 mg og 500 mg/100 mg), pulver i hætteglas til fremstilling af suspension til oral brug (312,5 mg/5 ml), filmovertrukne tabletter (875 mg, 500 mg og 250 mg i form af amoxicillin), kapsler 120 mg.

De aktive ingredienser er amoxicillin i form af trihydrat og clavulansyre i form af kaliumsalt.

Farmakodynamik

Lægemidlet A-Klav-Pharmex er en kombination af penicillin-antibiotikumet amoxicillin, som har et bredt virkningsspektrum, og clavulansyre, som er en hæmmer af beta-laktamaser produceret af mikroorganismer som grampositive aerober (Streptococcus, Staphylococcus, Listeria spp., Enteroccocus faecalls), gramnegative aerober (Haemophillus, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus, Salmonella-arter, Shigella-arter) og anaerober (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. osv.). På grund af clavulansyres virkning på bakterieceller mister patogene mikrober evnen til at modstå den terapeutiske virkning af amoxicillin.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens: de trænger hurtigt ind i kropsvæsker og væv, og ved meningitis trænger de ind i blod-hjerne-barrieren. Den højeste koncentration i væv og væsker opnås 60 minutter efter, at deres koncentration i blodserum når toppen. Det skal bemærkes, at A-Clav-Pharmex også trænger ind i placentabarrieren og overgår i modermælk (i ubetydelige koncentrationer).

Op til 20% af amoxicillin og ca. 30% af clavulansyre er bundet til plasmaproteiner. Amoxicillin udskilles næsten uændret i urinen, mens clavulansyre metaboliseres aktivt i leveren, og metabolitterne udskilles via nyrer, tarme og lunger.

Dosering og indgivelse

Dosering og administrationsmetode for dette lægemiddel bestemmes afhængigt af patientens alder, kropsvægt og tilstand af patientens nyrer, infektionens placering og sygdommens sværhedsgrad.

A-Klav-Pharmex ordineres til voksne og børn over 12 år (dvs. med en vægt over 40 kg) i følgende dosering: 500 mg to gange dagligt eller 250 mg tre gange dagligt. I alvorlige tilfælde (og luftvejsinfektioner) - 875 mg 2 gange eller 500 mg 3 gange dagligt. Lægemidlet administreres intravenøst (langsomt, over 3-5 minutter) eller via drop (over 30-40 minutter).

Til børn under 12 år kan lægemidlet ordineres som en suspension (vand bruges som opløsningsmiddel): børn under 3 måneder - 30 mg pr. kilogram vægt (i 2 doser om dagen); børn fra 3 måneder og opefter - 25 mg pr. kilogram vægt (i 2 doser om dagen) eller 20 mg pr. kilogram vægt (i 3 doser om dagen). I svære tilfælde - 45 mg pr. kilogram vægt (i 2 doser om dagen) eller 40 mg pr. kilogram vægt (i 3 doser). Behandlingsforløbet for voksne og børn er fra 5 til 14 dage.

Under behandlingsforløbet kan parenteral administration af A-Clav-Pharmex erstattes af oral administration. Voksne og børn over 12 år (med let eller moderat sygdomsforløb) ordineres 1 tablet (250 mg) hver 8. time eller 1 tablet (500 mg) hver 12. time. Ved alvorligt infektionsforløb og luftvejsinfektioner - 1 tablet (500 mg) hver 8. time eller 1 tablet (875 mg) hver 12. time. Under behandling med A-Clav-Pharmex anbefales det at drikke rigeligt med væske.

Brug A-Clave-Pharmex under graviditet

Brug af A-Klav-Pharmex under graviditet er tilladt, hvis der er klare indikationer, og når den forventede fordel for moderens helbred opvejer risikoen for negative virkninger på fosteret. Hvis lægemidlet anvendes under amning, anbefales det at afbryde amning i behandlingsvarigheden.

Kontraindikationer

Brugen af A-Clav-Pharmex er kontraindiceret hos patienter med overfølsomhed over for amoxicillin, clavulansyre eller andre komponenter i dette lægemiddel, såvel som over for antibiotika i penicillingruppen. A-Clav-Pharmex anvendes ikke til infektiøs mononukleose, kolestatisk gulsot og hepatitis, som er forårsaget af indtagelse af penicillin og antibiotika i denne gruppe.

Bivirkninger A-Clave-Pharmex

Bivirkningerne af A-Klav-Pharmex er som regel milde og forsvinder hurtigt. Oftest påvirker bivirkningerne mave-tarmkanalen (i form af diarré, kvalme og opkastning) og forårsager også en hudreaktion i form af allergisk dermatitis (sjældent - i form af erythema multiforme).

Fra det hæmatopoietiske system er et fald i antallet af leukocytter i blodet (leukopeni) og antallet af blodplader (trombocytopeni) muligt. Hæmolytisk anæmi er meget sjælden.

Nogle patienter oplever svimmelhed og hovedpine under behandling med A-Clav-Pharmex. Ved høje doser af lægemidlet, såvel som hos patienter med nyresygdomme, kan der forekomme kramper og hæmaturi (tilstedeværelsen af blod i urinen).

Overdosis

Overdosis, dvs. indtagelse af en stor mængde A-Clav-Pharmex, kan føre til kvalme, opkastning og diarré, samt søvnløshed, svimmelhed og kramper.

Interaktioner med andre lægemidler

Følgende kan anvendes som infusionsopløsninger: vand til injektionsvæsker, saltvandsopløsning (0,9% natriumklorid), Ringer's laktatopløsning til infusioner, kaliumklorid eller natriumkloridopløsning til intravenøs infusion.

Ved administration af intravenøse infusioner må A-Clav-Pharmex ikke blandes med andre lægemidler i samme sprøjte eller hætteglas.

Interaktionen mellem A-Clav-Pharmex og andre lægemidler udtrykkes i, at samtidig brug med methotrexat øger dets toksicitet, og med allopurinol øges risikoen for udvikling af eksantem. Derudover bør A-Clav-Pharmex ikke ordineres sammen med antikoagulantia, aminoglykosider og disulfiram.

[ 1 ]

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelser: Lægemidlet skal opbevares tørt og mørkt (utilgængeligt for børn) ved en temperatur på højst +25°C. Flasken med den tilberedte suspension skal opbevares tæt lukket ved en temperatur på +2-8°C og bruges inden for 7 dage.

Holdbarhed

Lægemidlets holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen.