Gastrosidine

"Gastrosidin" er et andet ret effektivt lægemiddel, der har fundet sin anvendelse i behandlingen af mavesår og duodenalsår, såvel som mange andre patologier i fordøjelsessystemet.

Indikationer Gastrosidine

Læger anbefaler at tage lægemidlet "Gastrosidin" til følgende sygdomme i mave-tarmkanalen:

• Mavesår og sår på tolvfingertarmen. Lægemidlet er indiceret både i perioder med forværring og til forebyggelse af tilbagefald af sygdommen.
• Ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen forbundet med aktiv brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og den negative indvirkning af stressfulde situationer. Lægemidlet anvendes til både forebyggelse og behandling af ovennævnte patologier.
• Postoperative sår i mave-tarmkanalen (både til behandling og forebyggelse af udvikling af ulcerøse processer).
• Erosive læsioner i maven og tolvfingertarmen (erosiv gastritis eller duodenitis, erosiv øsofagitis).
• Esophagoreflexsygdom i maven.
• Funktionel dyspepsi forårsaget af øget sekretion af mavesaft.
• Zollinger-Ellison syndrom eller gastrinom (en tumor i bugspytkirtelens ø-apparat, der forårsager øget sekretion af gastrin, som igen har en irriterende virkning på maveslimhinden og stimulerer ukontrolleret sekretion af pepsin og saltsyre).

Lægemidlet har også fundet bred anvendelse som et profylaktisk middel til at forhindre blødning og dens gentagelse.

Det bruges også før operationer udført under fuld narkose. Det forhindrer aspiration af mavesaft, dvs. refluks af surt maveindhold i svælget og bronkierne.

Udgivelsesformular

Lægemidlet "Gastrosidin" har 2 former for frigivelse. Den farmaceutiske industri producerer lægemidlet i form af tabletter med 10 stk. i en blisterpakning. (lægemiddelpakken kan indeholde 10 eller 30 tabletter) og lyofilisat til fremstilling af en injektionsopløsning.

Farmakodynamik

"Gastrosidin" tilhører gruppen af histamin H2-receptorblokkere _. Dette er et lægemiddel fra 3. generation af de ovennævnte lægemidler.

Den vigtigste aktive ingrediens er den velkendte famotidin, som skiller sig ud blandt lignende lægemidler på grund af tilstedeværelsen i dens struktur af en substitueret thiazolring, som har en vis antimikrobiel aktivitet.

Lægemidlets virkning er rettet mod at undertrykke produktionen af saltsyre i maven. I dette tilfælde falder produktionen af saltsyre både i hvile (basal sekretion) og under påvirkning af gastrin, histamin og acetylcholin, der produceres under fødeindtagelse (stimuleret sekretion).

Under påvirkning af famotidin bemærkes også et fald i aktiviteten af pepsin (et andet irritationsmoment for slimhinden).

Lægemidlet beskytter maveslimhinden mod aggressive faktorer, der opretholder et surt miljø i maven, og fremmer helingen af erosive og ulcerøse læsioner i den indre del af fordøjelsesorganerne.

Lægemidlet hjælper med at stoppe blødning og forhindrer det i fremtiden. Dets virkning stimulerer slimdannelsen i maven og produktionen af kulbrinte i dens celler, hvorved regenerering af organvæv forekommer.

Farmakokinetik

Oral indtagelse af tabletter sikrer virkning inden for den første time. Den maksimale koncentration af famotidin i blodplasmaet observeres 2 timer efter indtagelse af lægemidlet, og halveringstiden er 2,5-3 timer.

Lægemidlets biotilgængelighed er lidt afhængig af fødeindtag og svinger inden for 40-50%. Famotidin udskilles hovedsageligt via nyrerne i sin oprindelige form.

Når lægemiddelopløsningen administreres intravenøst, begynder dens virkning efter en halv time.

Lægemidlets antisekretoriske virkning varer i lang tid (op til 1 dag).

Dosering og indgivelse

Gastrosidin-tabletter er beregnet til oral indtagelse. De har en beskyttende belægning, der kun nedbrydes af mavesaft. Tabletterne behøver ikke at tygges. Når lægemidlet tages, skylles de ned med et glas vand.

Behandling af akutte tilstande med erosive og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen udføres med en eller to gange dagligt. Lægemidlet med en dosis på 20 mg tages 2 gange dagligt (morgen og aften) 1 tablet. Hvis tabletten indeholder 40 mg af lægemidlet, tages det kun om aftenen før sengetid. I alvorlige tilfælde er det muligt at øge den daglige dosis til 160 mg. Behandlingsforløbet er fra 4 til 8 uger.

For at bekæmpe dyspeptiske symptomer forbundet med øget mavesyre tages tabletter i en daglig dosis på 20-40 mg (1 eller 2 doser).

Den samme dosis af lægemidlet ordineres til behandling af øsofagorereflekssygdom. Ved gastrinom bør tabletter på 20 mg tages hver 6. time med mulighed for at øge dosis til det maksimalt tilladte. Behandlingsforløbet for Zollinger-Ellison syndrom er fra 6 til 12 uger.

Til forebyggende formål ordineres tabletter én gang dagligt. Den daglige dosis er 20 mg.

Behandling af gastroøsofageal refluks hos børn kan udføres ved hjælp af tabletter (knuste og blandede med vand) eller frysetørret væske. Dosis beregnes ud fra patientens vægt - 1 eller 2 mg pr. kilogram kropsvægt pr. dag. Den resulterende dosis opdeles i 2 doser, og hvis barnets kropsvægt er mindre end 10 kg - i 3 doser.

Intravenøs administration af lægemidlet tilrådes, når det er umuligt at tage lægemidlet oralt (maveblødning, tidlig barndom) og under præoperativ forberedelse. Lyofysilat fortyndes i saltvand.

For at forhindre tilbageløb af maveindhold i spiserøret og luftvejene ordineres lægemidlet om morgenen 2 timer før operationen i tabletter (40 mg) eller intravenøst via en jetstrøm (20 mg).

Ved ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen og øget sekretion af mavesaft ordineres 20 mg af lægemidlet hver 12. time. Lægemidlet administreres intravenøst over 2 minutter.

[ 1 ]

Brug Gastrosidine under graviditet

Det er ikke tilrådeligt at tage Gastrosidin under graviditet, da effekten af famotidin på fosterudviklingen og graviditetsforløbet endnu ikke er tilstrækkeligt undersøgt.

Der er information, der indikerer muligheden for, at en lille mængde af det aktive stof kan trænge ind i modermælken, så det er bedre at overføre barnet til kunstig fodring under behandling med lægemidlet.

Kontraindikationer

Ud over det faktum, at brugen af "Gastrosidin" ikke er tilladt under graviditet og amning, er der andre kontraindikationer for brugen af lægemidlet. Det er ikke ordineret:

• patienter med leversvigt,
• til børn (i tabletform),
• ved alvorlige nyrepatologier.

Intolerance over for en eller flere komponenter i lægemidlet er også en hindring for behandling med Gastrosidin.

Der udvises særlig forsigtighed ved ordination af lægemidlet til patienter med levercirrose, portosystemisk encefalopati og lidelser i nyre- og urinvejene.

Før man ordinerer et lægemiddel, er det nødvendigt at sikre sig, at de eksisterende symptomer på mavesygdomme ikke er forbundet med onkologi (gastrisk karcinom). Famotidin hjælper med at reducere intensiteten af sygdommens symptomer, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere det på et tidligt stadie og gør det muligt for det at bevæge sig til et mere alvorligt stadium.

Bivirkninger Gastrosidine

Lægemidlet "Gastrosidin" kan påvirke funktionen af fordøjelses-, nerve-, kardiovaskulære, reproduktive og andre systemer i menneskekroppen. I denne henseende kan der observeres nogle uønskede symptomer.

Fordøjelsessystemet kan reagere på indtagelse af lægemidlet med kvalme, opkastning, appetitløshed og smagsforstyrrelser, tørre slimhinder i mund og hals, dyspeptiske symptomer, forstoppelse eller diarré. I nogle tilfælde blev der observeret tegn på kolestatisk gulsot, og niveauet af levertransaminaser blev øget.

Nervesystemet kan reagere på indtagelse af medicinen med hovedpine, tinnitus, træthed og irritabilitet.

Fra det kardiovaskulære system manifesterer lidelser sig sjældent i form af arytmi, nedsat blodtryk og hjertefrekvens.

Immunsystemet kan reagere med allergiske reaktioner i form af tør hud, udslæt og kløe. I sjældne tilfælde af lægemiddelintolerance kan symptomer som bronkospasme, Quinckes ødem og anafylaksi forekomme.

Andre mulige symptomer: synsforstyrrelser og akkommodationsforstyrrelser, ændringer i blodprøver, muskel- og ledsmerter, feber, gynækomasti, menstruationssmerter osv.

Overdosis

En overdosis af lægemidlet observeres, når medicinen tages i doser, der overstiger de tilladte værdier. I dette tilfælde observeres et kraftigt fald i blodtrykket, kvalme med opkastning, rysten i lemmerne og takykardi på baggrund af øget motorisk aktivitet.

Efter maveskylning og indtagelse af sorbenter er symptomatisk behandling indiceret.

Interaktioner med andre lægemidler

Det er ikke tilrådeligt at tage Gastrosidin samtidig med antikoagulantia, der øger risikoen for blødning, antacida baseret på magnesium- og aluminiumhydroxider, der reducerer absorptionen af famotidin, og nifedipin på grund af den mulige kortsigtede negative effekt på hjerteaktiviteten.

Intervallet mellem indtagelse af Gastrosidin og syreneutraliserende midler bør være mindst 2 timer.

Probenecid kan øge koncentrationen af famotidin i blodet, hvilket øger den toksiske effekt på leveren.

"Gastrosidin" reducerer cefpodoxims biotilgængelighed ved at forringe dens opløselighed ved høje pH-niveauer i mavesaft.

Lægemidlet kan øge koncentrationen af phenytoin og cyclosporin med en stigning i deres toksicitet, når det tages samtidigt. Men indholdet af itraconazol, ketoconazol og norfloxacin i blodet falder under påvirkning af famotidin, hvilket påvirker den terapeutiske virkning af disse antimikrobielle midler negativt (intervallet mellem lægemiddelindtag bør være mindst 2 timer).

Udviklingen af neuropeni er forbundet med samtidig brug af Gastrosidin og lægemidler med en hæmmende effekt på knoglemarven.

[ 2 ], [ 3 ]

Opbevaringsforhold

Det anbefales at opbevare medicinen ved stuetemperatur og undgå direkte sollys og fugt.

Tillad ikke ukontrolleret brug af lægemidlet af børn og unge.

[ 4 ]

Specielle instruktioner

Lægemidlet bør seponeres med en gradvis reduktion i dosis og administrationshyppighed.

"Gastrosidin" under langvarig behandling kan provokere udviklingen af gastrebakterielle infektioner hos svækkede patienter.

Under behandling med lægemidlet er det nødvendigt at begrænse indtaget af fødevarer og drikkevarer, der irriterer maveslimhinden.

Patienter med lever- og nyresygdomme bør udvise særlig forsigtighed under behandling med lægemidlet. I dette tilfælde vælger lægen de passende doser af lægemidlet og overvåger de syge organers tilstand.

Holdbarhed

Holdbarheden af enhver form for lægemidlet "Gastrosidin", forudsat at ovenstående krav overholdes, er 4 år.