Galdesmag i munden hos kvinder og mænd

Bitter smag af galde i munden kan forekomme hos mennesker i forskellige aldre under påvirkning af eksterne eller interne faktorer. I nogle tilfælde forsvinder problemet efter en højkvalitetsrensning af tænder eller skylning af mundhulen. Men ofte bliver eftersmagen tvangsmæssig og konstant, hvilket indikerer udviklingen af alvorlige sygdomme, der kræver obligatorisk lægekonsultation og behandling.

For at kunne korrigere lidelsen er det vigtigt at finde årsagen til lidelsen korrekt og så hurtigt som muligt.

Epidemiologi

Sygdomme, der kan forårsage en smag af galde i munden, betragtes som ret almindelige. For eksempel lider mere end to hundrede millioner mennesker i verden af kroniske leversygdomme, og næsten 14 millioner har diagnosticeret cirrose. Verdenssundhedsorganisationen antager, at en sådan sygelighed vil stige betydeligt i løbet af de næste årtier.

Galde-smagen i munden opdages oftest hos personer med sygdomme i leveren og galdesystemet. Særligt modtagelige for patologi er personer over 30 år, overvægtige og alkoholafhængige.

Kvinder lider næsten tre gange oftere af en ubehagelig smag af galde i munden end mænd. Specialister forklarer dette med de særlige forhold ved hormonregulering, fordi der i den kvindelige krop er hyppige ændringer i hormonbalancen - for eksempel sker dette i ungdomsårene, under graviditeten, med overgangsalderen, såvel som systematisk med ankomsten af en ny menstruationscyklus.

Mulig forekomst af problemer hos personer over 30-40 år er relateret til aldersrelaterede forandringer: med årene forlænges galdeblæren, øges i størrelse, muskeltonus falder, væggenes elasticitet forringes. Galdeblærens motoriske og koncentrationsfunktion falder også, hvilket fører til gradvis stagnation af galde.

Årsager en smag af galde i munden

Smagen af galde i munden kan opstå pludseligt og forsvinde lige så pludseligt, og nogle gange er den til stede i et stykke tid eller endda permanent. For eksempel er en langvarig bitter fornemmelse karakteristisk for beruselse eller hormonelle forstyrrelser, og den smag, der opstår efter at have spist, er oftest forbundet med lidelser i leveren, galdevejene eller bugspytkirtlen.

De mulige årsager til unormal galdesmag kan beskrives som følger:

• Nedsat lever- og galdefunktion: Hepatocytter producerer galdesekretion, som ledes til galdeblæren og videre - om nødvendigt - til tarmlumen. Ethvert af stadierne i denne proces kan forstyrres, hvilket fører til udvikling af ophobning (galde siver ind i vævet) eller sekretion i spiserøret.
• Fordøjelsesforstyrrelser: Smagen af galde i munden kan også være et problem ved nogle gastrointestinale sygdomme, såsom gastroøsofageal refluks, enterokolitis, mavesår, gastritis og madforgiftning.
  • Hos patienter med gastroøsofageal refluks er der risiko for delvis indtagelse af maveindhold i spiserøret, hvilket resulterer i en sur og bitter smag i munden;
  • Hvis maven ikke fungerer korrekt, kan nedsat enzymaktivitet være en forstyrrelse af fordøjelsesmotiliteten, en følelse af mæthed i maven.
• Parasitter, helminter: Parasitter, der trænger ind i kroppen, ødelægger immunforsvaret, forstyrrer fordøjelsesprocesserne og forværrer forgiftning. For eksempel er der ved giardiasis traumer i tarmslimhinden, fordøjelsen forstyrres, optagelsen af nyttige stoffer blokeres, hvilket resulterer i et forringet stofskifte. Giftige produkter fremkalder udvikling af allergiske reaktioner og andre patologiske processer.
• Tandsygdomme: Nogle gange opstår smagen af galde i munden som følge af sygdomme i tænder og tandkød, allergiske reaktioner eller efter tandmanipulationer. En yderligere risikofaktor er traumer på slimhinderne, parodontitis, stomatogingivitis, parodontal sygdom.
• Ændringer i hormonel tilstand: Skjoldbruskkirtelforstyrrelser forstyrrer produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket kan føre til øget frigivelse af adrenalin og noradrenalin. Dette fremkalder igen spasmer i glat muskulatur. Som følge heraf - galdestase og forekomst af galdesmag. Ofte opstår problemet på grund af andre hormonelle ændringer - for eksempel under graviditet, diabetes mellitus osv.
• Forkert kost, alkoholmisbrug og junkfood. Overspisning, sult, for meget fed eller krydret mad og tunge måltider før sengetid har også en negativ indvirkning.
• Forgiftning, stress: Forgiftning (medicinsk, fødevare, kemisk) forværrer arbejdet i alle fordøjelsesorganer, kan føre til skade på indre organer og centralnervesystemet.
• Stress, følelsesmæssig eller fysisk belastning.

Risikofaktorer

Risikogruppen omfatter personer, der selvmedicinerer, tager medicin uden forudgående konsultation med en læge. Uden at tage kontraindikationer og bivirkninger i betragtning begynder folk at tage medicin, og samtidig er der en øget belastning på leveren. De, der lider af diabetes mellitus eller fedme, har en yderligere risiko.

En udbredt patologi er hepatisk steatose - den indledende fase af fedtinfiltration i leveren, såvel som fedthepatitis. Tilstedeværelsen af sten i galdesystemet er ikke mindre farlig.

Andre provokerende faktorer for galdesmag i munden kan være:

• Hormonelle lidelser, herunder skjoldbruskkirtelsygdom og diabetes mellitus;
• Infektiøse inflammatoriske patologier;
• Langvarig antibiotikabehandling, strålebehandling, kemoterapi;
• Regelmæssig eller alvorlig stress, der fremkalder spasmer i galdegangene og kolestase.

En af de mest almindelige faktorer, der forårsager galdesmag i munden, er graviditet. Den øgede udskillelse af hormonet progesteron, som er ansvarlig for at opretholde graviditeten, kan føre til en svækkelse af fordøjelsessfinkteren. Som følge heraf klager kvinder ofte over en sur eller bitter smag, som forværres, når livmoderen udvides.

Andre sandsynlige faktorer inkluderer overdreven fysisk anstrengelse. Derfor er atleter og dem, der udfører tungt fysisk arbejde, også i risikogruppen for galdesmag i munden. De mest almindelige negative faktorer bør dog omfatte kronisk forgiftning - især alkoholforgiftning.

Patogenese

Galdesekret er en mørk gulbrunlig eller grønlig bitter væske, der produceres i leveren, og som spiller en vigtig rolle i fordøjelsesprocesserne. Hovedkomponenterne i sekretet er kolesterol, fosfolipider, pigmenter og salte af galdesyrer. Ved stofskifteforstyrrelser kan galdens kvalitative og kvantitative sammensætning ændres, hvilket skaber betingelser for dens forringede udstrømning og fremkomsten af en tilsvarende bitter smag i munden.

Arvelig prædisposition spiller en vigtig rolle i udseendet af galdesmag. Især er der en dokumenteret tilbøjelighed til galdestenssygdom, og mere på moderens side end på faderens side. Forstyrrelser i pigmentmetabolismen (bilirubin), galdestagnation, inflammatoriske processer og stendannelse bliver ofte "syndere" for ubehagelig smag.

Hvis smagen af galde opstår om morgenen, indikerer det i de fleste tilfælde tilstoppethed i galdevejene. Dette kan igen være forbundet med:

• Med en ubalanceret kost, kaotiske spisevaner, ukorrekt fordelt ernæring (overvægt af lette kulhydrater og fedtholdige fødevarer);
• Med alkohol- eller kaffemisbrug;
• Med lever- og fordøjelsesforstyrrelser;
• Med en stillesiddende livsstil;
• Med generel kropsforgiftning.

Ud over patologier i fordøjelses- og lever- og galdevejssystemet kan andre lidelser bidrage:

• Hormonelle ændringer (ubalance i kønshormoner, sygdom i skjoldbruskkirtlen, diabetes mellitus);
• Tandsygdomme;
• Langvarig brug af visse lægemidler (antibiotika, kemopræparater);
• Hyppige stressfulde situationer, der fremkalder spasmer i galdevejene og galdevejsstase);
• Overdreven fysisk aktivitet, eller omvendt - deres fuldstændige fravær.

Symptomer en smag af galde i munden

I et forsøg på at fastslå årsagen til galdesmag i patientens mund, bør lægen være opmærksom på yderligere symptomer. Hos mange patienter.

Vi ser på patologiske tegn som disse:

• Anfald af kvalme;
• Opkastning med tilstedeværelsen af galde i opkastet;
• Øget luft i maven, oppustethed;
• Vejrtrækningsbesvær uden motion;
• Plak på bagsiden af tungen (hvidlig, gullig, grå);
• Tørre mundslimhinder, ubehagelig lugt af udåndet luft;
• Ubehag bag brystbenet;
• Lysfarvet (gul-hvid) afføring;
• Mørkfarvet urin;
• Diarré, løs afføring;
• Magerhed;
• Mavesmerter i leverens projektionsområde;
• Håndrystelser;
• Gulfarvning af senehinden, hud og slimhinder;
• Hovedpine, svimmelhed;
• Øget svedtendens;
• Følelse af træthed, søvnighed;
• Koncentrationsproblemer;
• Irritabilitet.

Symptomatologi bestemmes af den underliggende sygdom, tilstedeværelsen af andre hjælpepatologier, patientens generelle tilstand.

Første tegn

Nogle gange kan lægen allerede ved de første tegn have mistanke om et problem forbundet med smagen af galde i munden:

Galdesmag i munden om morgenen eller efter fysisk aktivitet	Indikerer mulige problemer med mave, lever og galdevejssystemet.
En smag af galde og bitterhed i munden.	Inflammatoriske tandsygdomme, allergiske reaktioner.
Smagen af galde efter at have spist	Sygdomme i galdesystemet, 12-endetarmen, maven.
Bitter-sur smag og halsbrand.	Gastroøsofageal refluks, øget surhedsgrad i mavesaften.
En konstant smag af galde i munden	Endokrine patologier, galdestenssygdom, onkopatologier, psykiatriske abnormiteter.
Galdesmag og mavesmerter.	Madforgiftning, kolecystitis, kolelithiasis, galdestenssygdom, leverkolik.
Forbigående, kortvarig galdesmag	Stress, indtagelse af visse lægemidler (antibiotika, antiallergiske lægemidler osv.).
Kvalme og smag af galde i munden

Et vigtigt symptom er smerte. Ubehagelige fornemmelser af varierende intensitet kan være lokaliseret i det højre subkostale område eller maven, og de kan tiltage i løbet af dagen, efter at have spist eller om morgenen efter at være vågnet. Hvis der er en galdestensygdom, er det muligt at have en anfaldslignende smerte - den såkaldte leverkolik.

Kvalme (med eller uden opkastning), øget luftdannelse og afføringsforstyrrelser er tegn på fordøjelsesforstyrrelser, når galde i utilstrækkelig mængde kommer ind i tarmen, eller dens sammensætning ændrer sig. I begge tilfælde forstyrres fordøjelsesprocesserne.

Mørk mættet farve af urin er en typisk indikator for, at galdesyrer absorberes i blodbanen og kommer ind i urinen, hvilket er karakteristisk for galdeblærepatologier.

Gulfarvning af hud, slimhinder og senehinde ses, hvis galdesyrer trænger ind i blodbanen og sætter sig i vævet. Gulfarvningen kan være knap mærkbar eller udtalt.

Galdesmag i munden hos kvinder

Kvinder er mere tilbøjelige til at opleve problemer relateret til fordøjelsen og forekomsten af en ubehagelig smag af galde. Regelmæssige hormonelle forandringer spiller en stor rolle her - for eksempel under graviditet. Der findes endda et medicinsk udtryk som "graviditetskolestase": det er et syndrom, hvor galdesekretionen stagnerer i blæren, hvilket manifesterer sig ved gulfarvning af huden, kløe og bitter smag i munden. Et sådant problem er forårsaget af mekanisk kompression af galdesystemet på grund af en forstørret livmoder. Dette manifesterer sig især hos kvinder med flerfoldsgraviditeter, et stort foster og biliopulmonal deformitet. Udstrømningen af galdesekretion forstyrres, og pigmenter absorberes i blodet. Patologi opdages fra andet til tredje trimester og forsvinder cirka 2 uger efter barnets fødsel.

Ud over hormonelle forandringer er de mest almindelige årsager til galdesmag i munden hos kvinder:

• Stress, psyko-følelsesmæssige udbrud;
• Overholdelse af strenge kostrestriktioner, langvarig faste efterfulgt af overspisning;
• Spiseforstyrrelser (anoreksi, bulimi).

En vis rolle i forekomsten af patologi spiller også vegetovaskulær dystoni eller neurocirculatorisk dystoni - lidelser i det autonome nervesystem, der regulerer funktionaliteten af indre organer.

Galdesmag i munden hos mænd

Hos mænd er årsagerne til en ubehagelig bitter smag noget anderledes. Oftest er sådanne årsager:

• Misbrug af alkoholholdige drikkevarer, herunder øl;
• Kraftig rygning, hvilket forårsager tab af smagsløgenes følsomhed i munden og forvrængning af smagsoplevelser;
• Kronisk forgiftning (både alkoholisk og industriel);
• Regelmæssigt indtag af for fed, krydret, røget mad, hovedsageligt indtagelse af færdigretter og fastfood, tørfoder, overspisning (især om natten);
• Manglende overholdelse af arbejde og hvile, fysisk overbelastning, stress, neurose.

Desværre er det også mere typisk, at mænd søger lægehjælp sent. De fleste tilfælde af galdesmag i munden skyldes inflammatoriske sygdomme i lever og galdeveje og fordøjelsessystemet. Fordøjelse og galdeudskillelse er en enkelt sammenhængende mekanisme, og patologier fra disse organer kan konsekvent opstå i henhold til "domino-princippet". Derfor er det meget vigtigt at behandle sådanne sygdomme rettidigt og forhindre yderligere udvikling af alvorlige komplikationer.

Komplikationer og konsekvenser

Et alvorligt problem kan opstå, hvis årsagen til galdesmag i munden ikke opdages i tide, og de nødvendige behandlingsforanstaltninger ikke udføres. De hyppigste komplikationer omfatter inflammatoriske processer i galdeblæren eller bugspytkirtlen (primær eller sekundær), nedsat udstrømning af galdesekretion, beskadigelse eller bristning af blærevæggen, galdeudstrømning i bughulen (akut peritonitis udvikler sig), nedsat udstrømning af bugspytkirtlsekretion osv.

Ikke mindre farlig er udviklingen af gallesten, som kan være asymptomatisk i lang tid, hvilket afhænger af antallet af konkrementer, deres størrelse, stadiet af den inflammatoriske reaktion, den generelle tilstand af lever- og galdevejssystemet og tilstedeværelsen af forstyrrelser i andre organer. Når en konkrement kommer ind i blærehalsen eller -kanalen, udvikles et anfald af galdekolik, og inflammation begynder. Kolik kan fremkaldes af indtagelse af fede, krydrede, røgede retter, samt stress, fysisk overbelastning, langvarigt ophold i en ubehagelig kropsstilling.

Komplikationer kan forebygges, hvis du konsulterer en læge i tide og udfører den nødvendige behandling. Det vigtigste er ikke at selvmedicinere, men at besøge en læge så hurtigt som muligt.

Diagnosticering en smag af galde i munden

Når der er en smag af galde i munden, er det ud over en lægeundersøgelse nødvendigt at udføre laboratorie- og instrumentdiagnostik.

Laboratorietests kan omfatte:

• Generel klinisk blodprøve - for at bestemme de inflammatoriske processer i kroppen (bestemmende indikatorer - COE og leukocyttal);
• Urinanalyse, urindiastase;
• Biokemisk blodprøve (bestemmelse af total bilirubin og fraktioner, total protein, glukose, amylase, total kolesterol, AsAT, AlAT, alkalisk fosfatase, GGTP);
• Blodprøver for RW, HIV, virusmarkører;
• Undersøgelse af blodlipidspektrum med vurdering af aterogenicitetskoefficient (lipoproteinkolesterol med høj og lav densitet);
• Biokemisk undersøgelse af galde taget under duodenal sondering (bestemmelse af kolesterol, galdesyrer, fosfolipider med beregning af kolesterol-kolesterolkoefficient og fosfolipid-kolesterolkoefficient).

Instrumentel diagnostik kan repræsenteres ved sådanne procedurer:

• Duodenal sondering (indføring af en speciel tynd sonde i 12-tarmen med yderligere opsamling af galde til undersøgelse, bestemmelse af dens kemiske sammensætning, påvisning af inflammatorisk eller tumorproces, samt til efterfølgende såning på næringsmedier).
• Ultralydsundersøgelse af bughulen (til visualisering af galdeblæren, dens mulige bøjninger, vurdering af dens vægtykkelse, tilstanden af den fælles galdegang, identifikation af sten, polypper osv.).
• Finnålsbiopsi (indsættelse af en tynd nål i galdeblæren under ultralydsvejledning for at tage et stykke væv og derefter undersøge det under et mikroskop).
• Kontrastrøntgen (røntgenundersøgelse med intravenøs injektion af kontrastmiddel, som muliggør bedre visualisering af galdeblærens størrelse og form).
• Computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse (er udførelsen af lag-for-lag-billeder af væv og organer, som giver dig mulighed for at identificere selv små tumorelementer, polypper, sten samt patologiske ændringer i væv).

Differential diagnose

I tilfælde af galdesmag i munden kan differentialdiagnosen give visse vanskeligheder. Især sådanne patologier bør mistænkes:

• Leversygdom;
• Sygdomme i galdesystemet;
• Funktionelle fordøjelsesforstyrrelser, forgiftning;
• 12-tarmsygdom;
• Bugspytkirtellidelser.

Til differentiering anvendes yderligere diagnostiske tests. Patienten kan få ordineret en gennemgang af abdomen, ultralyd af bughulen, kromocystoskopi, urografi, endoskopi af den øvre fordøjelseskanal, kolangiografi (med oral, intravenøs kontrast samt perkutan transhepatisk CT).

Behandling en smag af galde i munden

Efter at have fundet den grundlæggende årsag til galdesmag i munden, ordinerer lægen en omfattende behandling, der tager hensyn til den primære patologi og de påviste smertefulde forandringer i kroppen. Terapeutiske foranstaltninger anvendes i henhold til de grundlæggende medicinske principper. Etiotropisk terapi er således rettet mod at udrydde den faktor, der førte til forekomsten af galdesmag. For eksempel ordineres antibiotikabehandling til patienter med kolecystitis, og patienter med kolelithiasis eller tumorprocesser har oftere brug for hjælp fra en kirurg.

Patogenetisk terapi bruges til at genoprette galdevejenes funktionalitet og reducere forgiftning. For eksempel ordineres antispasmodiske lægemidler ved hyperkinetisk dyskinesi, og enzymatiske midler med galdesyrer vises for at forbedre fordøjelsen.

Symptomatisk behandling sigter mod at forbedre velværet og eliminere ubehag - inklusive smagen af galde i munden. Smertestillende midler, antiinflammatoriske og antispasmodiske lægemidler og deres kombinationer ordineres individuelt.

Smagen af galde i munden er en indikation for ernæringskorrektion. Det er nødvendigt at maksimere leverens og galdevejenes arbejde, og til dette formål er kosttabel nr. 5 ordineret. Kosten udelukker brugen af animalske fedtstoffer, rige bouillon, hvilket fører til et fald i galdeblærens kontraktile aktivitet. Tilladte sure mejeriprodukter, grøntsager og frugter samt magert kød, dampet eller stuvet, er tilladt. Mad indtages op til fem gange om dagen i små mængder. Aftensmad anbefales senest 2-3 timer før sengetid. Halvfabrikata og "tørret kød"-mad udelukkes fuldstændigt.

Hvordan slipper man af med smagen af galde i munden?

Hvis den tilsyneladende årsag til forekomsten af galdesmag i munden er fraværende, og patologier ikke opdages, skal du være opmærksom på følgende anbefalinger for at eliminere problemet:

• Stop med at ryge, da smagen af galde kan skyldes forkert funktion af smagsløgene på grund af regelmæssig eksponering for giftig tjære.
• Undgå overspisning og spis i mellemstore portioner, hvilket er særligt vigtigt for personer med kroniske fordøjelsesproblemer eller kvinder, der bærer et barn.
• Hvis der er mistanke om fødevareforgiftning, skal der foretages et rensningsforløb med sorbentpræparater.
• Efter et behandlingsforløb med ormemidler eller antibiotika, tag et kursus med probiotika for at normalisere tarmmikrofloraen.
• Normaliser søvn og hvile, undgå stress. Dyrk aktiv sport, gå i frisk luft.
• Eliminer forbruget af fedtholdig og tung mad for maven, minimer mængden af krydderier, røget kød, syltede agurker, salt.

Det er vigtigt at forstå, at man ikke kan forsøge kun at fjerne smagen af galde i munden, fordi det blot er et symptom på enhver lidelse i kroppen. Og denne lidelse skal identificeres og behandles.

Medicin

Medicin til at fjerne smagen af galde i munden bør sigte mod at bekæmpe den underliggende årsag til forekomsten af overtrædelsen. Medicin ordineres af en læge i overensstemmelse med den påviste sygdom.

Følgende medicin kan ordineres:

• Holosas - er et hybenekstrakt, der øger leverens funktionelle kapacitet og reducerer galdens viskositet. Lægemidlet ordineres til ikke-kalkuløs kolecystitis, kolangitis, kronisk hepatitis, lægemiddel- og andre forgiftninger. Det tages oralt en halv time før måltider: den gennemsnitlige dosis - 5 ml tre gange dagligt. Kontraindikationer for brug: diabetes mellitus, galdegangsobstruktion, galdesten, tendens til blodpropper.
• Liobil er et præparat baseret på frysetørret bovin lever, der forbedrer dannelsen og udstrømningen af galdesekretion, letter bugspytkirtlens arbejde og optimerer tarmperistaltikken. Tag 1-3 tabletter tre gange dagligt i forbindelse med måltider i 4-8 uger. Kontraindikationer er obturationsprocesser i galdevejene og akut pankreatitis.
• Allochol er et kombinationslægemiddel, moderat koleretisk, der forbedrer levercellernes sekretoriske aktivitet. Det ordineres som en del af en kombinationsbehandling for kronisk kolecystitis, galdeblæredyskinesi, postkolecystektomisyndrom, intestinal atoni og ukompliceret kolesterose. Voksne patienter tager Allochol 1-2 tabletter op til 4 gange dagligt i en måned. Mulige bivirkninger: allergisk reaktion, diarré. Lægemidlet kræver forsigtig brug hos patienter med urolithiasis.
• Hepabene er et kombineret præparat af urteoprindelse, som indeholder et ekstrakt af melonplanten og et tørret ekstrakt af marietidsel. Det bruges til at behandle patienter med dyskinesi i galdevejene og kroniske leversygdomme. Gepabene tages efter måltider, 1 kapsel tre gange dagligt. Mulige bivirkninger: kvalme, halsbrand, diarré, øget daglig urinmængde, allergiske reaktioner.
• Natriumthiosulfat er et præparat fra gruppen af modgifte, der har antitoksisk, antiinflammatorisk og desensibiliserende virkning. Det betragtes som en modgift mod hydrocyansyre, cyanid, arsen, kviksølv og bly. Opløsningen administreres intravenøst i individuelt beregnede doser, der påføres gennem hele forgiftningsperioden. I pædiatrisk praksis anvendes lægemidlet ikke. Sandsynlige bivirkninger: fald i blodtrykket, takykardi, dyspnø, hovedpine, en følelse af ringen for ørerne, kvalme, en følelse af feber.
• Essenciale Forte H - ordineres til patienter med steatohepatitis af enhver oprindelse, akut og kronisk hepatitis, levercirrose, gravide kvinders toksikose, strålingssyndrom. Standarddosis er 2 kapsler tre gange dagligt, sammen med mad, i 3 måneder. Modtagelsesskemaet kan ændres af den behandlende læge individuelt. Bivirkninger i form af allergier eller diarré er sjældne.

Antibakteriel behandling er indiceret, hvis smagen af galde i munden skyldes akut kolecystitis eller forværring af kronisk kalkløs kolecystitis, hvor der også er øget smerte i det højre subkostale område, øget kropstemperatur, leukocytose, accelereret COE.

Anbefalede antibiotika:

• Semisyntetiske penicillinpræparater (Amoxicillin, Amoxiclav oralt 0,5 g to gange dagligt i en uge);
• Makrolidlægemidler (Clarithromycin 0,5 g to gange dagligt oralt i en uge);
• Cefalosporin-lægemidler (Cefazolin, Cefotaxim 1 g hver 12. time intramuskulært i en uge);
• Fluoroquinolon-lægemidler (Ciprofloxacin 250 mg 4 gange dagligt oralt i en uge);
• Nitrofuran-lægemidler (Nitroxolin 50 mg 4 gange dagligt oralt i ti dage).

I tilfælde af smerter er det passende at ordinere Drotaverin, Metamizolnatrium. Selektive myotrope antispasmodika anvendes til at stabilisere tonus i Oddi-sfinkteren:

• Mebeverin (1 kapsel 200 mg to gange dagligt);
• Gimecromon (200 mg tre gange dagligt);
• Domperidon (10 mg tre gange dagligt).

Om nødvendigt udføres enzymudskiftningsterapi - især lægemidlet Pancreatin.

Fysioterapibehandling

Muligheden for at anvende fysioterapi til galdesmag i munden bestemmes individuelt, afhængigt af den oprindelige årsag til denne lidelse. Mange metoder anvendes i patologier i lever og galdeveje.

• Lægemiddelelektroforese og galvanisering involverer brugen af jævnstrømme, der leveres gennem specielle elektroder. Takket være denne behandling forbedres blodcirkulationen, den intrahepatiske metabolisme accelereres, iltindholdet i vævene øges, kolesterolniveauet i blodet reduceres, fagocytisk aktivitet og antistofproduktion stimuleres. Galvanisering ordineres til kronisk hepatitis, colitis, ikke-kalkuløs kolecystitis og dysfunktion i fordøjelsesorganerne. Elektroforese anvendes, hvis det er nødvendigt at administrere medicinen til et bestemt sted og skabe den nødvendige koncentration af lægemiddelstoffet deri.
• Anvendelse af pulsstrømme er en af varianterne af elektroterapi. Sinusformede modulerede strømme stimulerer blodgennemstrømningen og stofskiftet i organer og væv, reducerer smertefølsomhed, hvilket er nødvendigt i tilfælde af nedsat funktion af galdevejssystemet (i fravær af sten).
• UHF- og mikrobølgeterapi involverer brugen af vekselstrømme, som på baggrund af varmepåvirkning trænger godt ind i vævet. Leveren og andre parenkymatiske strukturer absorberer energi perfekt, hvilket forbedrer blodcirkulationen og reducerer tegn på inflammatorisk reaktion. Vekselstrømme ordineres aktivt til colitis, gastritis, cholecystitis, viral hepatitis (hvis der ikke er cytolytisk syndrom).
• Induktotermi er eksponering for vekslende højfrekvent strøm, der genererer varme. Procedurerne forårsager øget blodgennemstrømning, optimering af lymfestrømmen og aktivering af metaboliske processer. Samtidig forbedres den generelle velvære: smerterne forsvinder, immuniteten stimuleres, og nervesystemet normaliseres.

Ved patologier i leveren og galdevejene ordineres ofte indtagelse af mineralvand. Kulbrintesulfat- og kulbrintekloridvand med høj og medium mineralisering er indiceret ved kroniske inflammatoriske processer (cholecystitis, hepatitis) samt ved nedsat galdevejsaktivitet. Hvis der er store sten i galdeblæren, udføres sådan behandling ikke.

Nogle patienter får vist sanatorium-resortbehandling, herunder diætbehandling, overholdelse af regimet, træningsterapi.

Urtebehandling

Behandling med urter påbegyndes kun efter konsultation med en læge, oftest - i kombination med lægemiddelbehandling.

• Marietidsel er en populær plante, der anbefales til patienter med akut og kronisk hepatitis, levercirrose og forgiftning. Marietidsel stimulerer celleregenerering, reducerer de negative virkninger af toksiner og forhindrer udviklingen af inflammatoriske processer. Mekanismen bag plantens positive effekt på kroppen skyldes tilstedeværelsen i sammensætningen af stoffet silymarin - en stærk antioxidant, der forhindrer ødelæggelse af leverceller og fremskynder vævsregenerering.
• Sandkommen, eller immortelle, er en plante, der indeholder et stort antal flavonoidstoffer, der har hepatoprotektiv aktivitet. Derudover er sandkommen karakteriseret ved antioxidante og antiinflammatoriske egenskaber, evnen til at forhindre udviklingen af infektiøse og toksiske processer. Fra blomsterstandene tilberedes infusioner og afkog, der anbefales til patienter med cirrose, hepatitis og kolestase. Ud over kroniske leverpatologier håndterer immortelle med succes tarmsygdomme og stofskifteforstyrrelser.
• Hyben er en anden plante, der er rig på flavonoider. Hyben stimulerer galdevejsfunktionen, renser leveren for giftige stoffer, lindrer spasmer og stopper udviklingen af inflammatoriske processer. Brugen af midler baseret på hyben er egnet til hepatocholecystitis, nedsat motorisk funktion i galdevejene.

Ud over de ovennævnte urtemedicin er brugen af andre urter også indiceret til forekomsten af galdesmag i munden:

• Timian (stimulerer galdeudskillelse);
• Malurt, kamille, ergot (stopper udviklingen af inflammatorisk reaktion);
• Brændenældeblade (forbedrer stofskiftet, reducerer manifestationer af inflammation);
• Ringblomster (har koleretiske egenskaber);
• Majsstigmas (eliminerer forgiftning, forbedrer stofskiftet);
• Goldenseal (aktiverer galdesekretion).

En fremragende samling, der anbefales til behandling af sygdomme i lever- og galdevejssystemet, er Phytogepatol - en kompleks blanding bestående af kamille, mynteblade, morgenfrue, røllike og gran. Midlet hjælper patienter med kronisk ikke-kalkuløs kolecystitis, kolangitis og dyskinesi i galdevejssystemet. Fitogepatol kan købes på apoteket uden recept.

Kirurgisk behandling

Hvis terapeutiske foranstaltninger til at fjerne smagen af galde i munden ikke lykkes, kan det være nødvendigt at søge hjælp fra en kirurg. Kirurgisk indgreb er ordineret:

• Ved akut purulent kolecystitis, nekrose af galdeblærens vægge, perforation eller trussel om perforation;
• Ved galdestensygdom, galdeblærevattersot, mekanisk (obturation) gulsot;
• Ved leverkolik, der ikke reagerer på lægemiddelbehandling;
• I ikke-parasitiske og parasitiske levercyster, tumorprocesser, leverabces.

Kirurgi er ordineret ikke så meget for at slippe af med smagen af galde i munden, men for akut behandling af den underliggende sygdom, som truer patientens helbred og nogle gange endda liv.

Kirurgiske indgreb er især indiceret for patienter med galdestenssygdom: galdeblæren fjernes sammen med stenene, eller kun stenene fjernes, så organet (hvis muligt) forlades.

Operationen kan udføres:

• Traditionelt ved standard (åben) kolecystektomi;
• Ved kolecystolithotomi;
• Ved minimalt invasiv adgang (videolaparoskopi eller åben laparoskopi).

Taktikken til behandling af patienter bestemmes individuelt.

Forebyggelse

Et vigtigt skridt i at opretholde dit helbred og forhindre smagen af galde i munden er at tage forebyggende foranstaltninger som disse:

• Det er nødvendigt at have en ansvarlig tilgang til ernæring og daglige rutiner for at udvikle en sund vane med at spise kvalitets-, fuldgyldige, regelmæssige og afbalancerede måltider for dig selv og din familie. Det er obligatorisk at spise morgenmad om morgenen: portionen kan være lille, men nærende og sund. Yderligere måltider bør være regelmæssige - det er optimalt at spise hver 3. time, lidt ad gangen (300-350 g mad). En sådan kost fremmer en konstant udstrømning af galdeudskillelse og forhindrer stagnation.
• Mange af os forsømmer regelmæssige forebyggende lægeundersøgelser, og det er fuldstændig forgæves. Faktum er, at de fleste sygdomme kan helbredes uden alvorlige indgreb og konsekvenser, kun hvis overtrædelser opdages i tide, så tidligt som muligt. Og generelt er det bedre at forebygge problemet på forhånd end at lede efter måder at løse det på senere.
• Hvis du allerede har en sygdom i fordøjelseskanalen, leveren eller galdesystemet, er det vigtigt at følge alle anbefalinger og overholde lægens ordinationer. Hvis dette ikke gøres, kan situationen forværres, og mere kompliceret behandling (op til kirurgisk indgreb) vil være nødvendig.

Vejrudsigt

Ved galdesmag i munden afhænger prognosen helt af den underliggende sygdom og dens udfald. Ved latent forløb er risikoen for komplikationer ret lav - omkring 10 % i 5 år, 15 % i ti år, 18 % i 15 år.

Hvis der ikke opdages andre symptomer i femten år, er sandsynligheden for deres forekomst i fremtiden relativt lav. De fleste patienter, der er diagnosticeret med komplikationer, har tidligere klaget over ikke kun en ubehagelig smag, men også over smerter i højre side af maven eller i underlivet.

En ugunstig prognose ses også hos patienter med diabetes mellitus.

Periodisk forekommende og derefter forsvindende smag af galde i munden er mindre farligt end en konstant eller anfaldslignende bitter smagsfornemmelse. Ikke desto mindre er lægekonsultation nødvendig i alle tilfælde, da tidlig lægehjælp forbedrer resultatet af den underliggende sygdom betydeligt.