Fysioterapi til osteochondrose i rygsøjlen

Osteochondrose i rygsøjlen er en degenerativ-dystrofisk sygdom i rygsøjlen, karakteriseret ved refleks-, radikulære, spinale, vaskulære-radikulære-spinale syndromer og vertebral arteriesyndrom. De vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom er smertesyndrom af tilsvarende lokalisering og sværhedsgrad, samt forskellige vegetative-vaskulære lidelser.

Hovedformålet med fysioterapi til spinal osteochondrose er at eliminere eller reducere den karakteristiske smerte betydeligt, hvilket bestemmer valget af metoden til fysioterapeutisk intervention.

Som allerede nævnt omfatter fysioterapimetoder, der overvejende har en smertestillende effekt (angivet i rækkefølge efter faldende klinisk effektivitet):

• diadynamisk terapi;
• kortpulserende elektroanalgesi;
• amplipulsbehandling;
• medicinsk elektroforese;
• ultralydsbehandling og medicinsk fonoforese;
• laserterapi (magnetisk laserterapi).

De vigtigste er kortpuls-elektroanalgesi, lægemiddelelektroforese og laserterapi (magnetisk laserterapi).

Det anbefales, at patienter gennemgår kortpuls-elektroanalgesi ved hjælp af Dia-DENS-T-apparatet.

Den eksponerede hudoverflade påvirkes skiftevis af to felter paravertebralt i det område med størst smerte ved palpation af det tilsvarende segment af rygmarven. Virkningsmetoden er kontakt, stabil.

Frekvensen af elektriske impulser ved svær smerte er 77 Hz; ved mild smerte, samt efter en betydelig reduktion af smertesyndromet under behandling, 10 Hz.

Spændingen af den elektriske strøm er strengt individuel (ifølge subjektive fornemmelser i form af en let "prikken" under elektroden).

De første 2-3 dage udføres proceduren 2 gange dagligt (om morgenen på tom mave og før aftensmad), derefter indtil behandlingsforløbets afslutning - 1 gang dagligt om morgenen (før kl. 12). Eksponeringstiden pr. felt er 10 minutter. Behandlingsforløbet er 5-15 procedurer dagligt.

Det tilrådes at udføre medicinsk elektroforese af smertestillende midler ved hjælp af Elfor-I (Elfor™)-apparatet ved hjælp af generelt accepterede behandlingsmetoder for denne patologi.

Laserbehandling (magnetolaser) af spinal osteochondrose med neurologiske manifestationer kan udføres under alle forhold med en sofa, divan eller seng. Apparater med infrarøde strålingskilder (bølgelængde 0,8 - 0,9 μm) anvendes både i kontinuerlig strålingsgenereringstilstand og i pulserende tilstand med den passende frekvens. Patientens position under proceduren er liggende på maven. Eksponeringsmetoden er kontakt, stabil.

Ved hjælp af OR-emittere med et bestrålingsområde på ca. 1 cm2 ved hjælp af kontaktmetoden udføres effekten på den eksponerede hud langs rygsøjlen på det tilsvarende segment af rygmarven i tre felter: et mellem ryghvirvlernes torntappene, de to andre paravertebralt til venstre og højre.

Indflydelsesområder:

• I - III - det område af rygmarvssegmentet, der svarer til den største smerte under palpation af rygsøjlen eller under dens bevægelse;
• IV - VI - området af rygmarvssegmentet over den største smerte;
• VII - IX - regionen af rygmarvssegmentet over det foregående;
• X - XII - området af rygmarvssegmentet under den største smerte;
• XIII - XV - regionen af rygmarvssegmentet under det foregående.

Ved hjælp af en matrixemitter med et areal på 5-20 cm2 udføres effekten på den eksponerede hud på det tilsvarende segment af rygmarven med ét felt med en tværgående placering af matrixemitteren langs rygsøjlens midterlinje ^.

Indflydelsesområder:

• I - det område af rygmarvssegmentet, der svarer til den største smerte under palpation af rygsøjlen eller under dens bevægelse;
• II - regionen af rygmarvssegmentet under det foregående;
• III - regionen af rygmarvssegmentet over det foregående.

PPM OR 5-10 mW/cm2 ^. Magnetisk dyseinduktion 20-40 mT. Pulserende laserstrålingsgenereringsfrekvens: ved svær smertesyndrom 50-100 Hz; ved mild smerte, samt efter signifikant reduktion af smertesyndromet under behandling 5-10 Hz. Eksponeringstid pr. felt: i halshvirvelsøjlen 1 min, i thorax - op til 2 min, i lumbosakral - op til 5 min. Samlet tid for én procedure med kontinuerlig strålingstilstand op til 30 min, med pulserende strålingstilstand op til 20 min. Et laserbehandlingsforløb (magnetolaser) omfatter 10-15 procedurer dagligt én gang dagligt om morgenen (før kl. 00).

Det er muligt at udføre procedurerne sekventielt på en dag derhjemme for rygsøjlens osteochondrose (intervallet mellem procedurerne er ikke mindre end 30 minutter):

• medicinsk elektroforese + laserterapi (magnetisk laser);
• medicinsk elektroforese + magnetisk terapi;
• Kortpulserende elektroanalgesi (om morgenen) + medicinsk elektroforese (om aftenen).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]