Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Fraktur af radiusens hoved: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Symptomer på brud på hovedets radius
Smerte og begrænsning af funktioner indikerer skade på albueforbindelsen.
Diagnose af brud på hovedets radius
Historie
I historien - angivelse af en skade.
Undersøgelse og fysisk undersøgelse
I tilfælde af ekstern undersøgelse detekteres en hævelse i den forreste forreste overflade af artikulationen. At trykke på radiusens hoved er smertefuldt. Marker et positivt symptom på den aksiale belastning. Bevægelsen i albueforbindelsen er stærkt begrænset, især rotation og forlængelse.
Laboratorie- og instrumentforskning
På røntgenstråler registreres en brud, dets karakter og forskydning af fragmenter bestemmes.
[Behandling af en fraktur af et hoved af en radial knogle
Indikationer for indlæggelse
Ambulatorisk i en polyklinisk eller under tilsyn af en familie læge behandles patienter med kompression frakturer af radiusens hoved og hals samt frakturer uden forskydning af fragmenterne.
Patienter med frakturer med forskydning og fældede frakturer indlægges på hospitalet.
Konservativ behandling af et brud på et hoved af en radial knogle
Patienter med kompression frakturer af hovedet og halsen i radiusen samt med brud uden forskydning af fragmenter behandles konservativt. Efter bedøvelsesstedets anæstesi er håndleddet ubent til en vinkel på 150 °, underarmen er placeret i en stilling mellem mellemliggende og pronation og bøjet i en vinkel på 90-100 °. Lemmen er fastgjort med en gipslangus fra den øverste tredjedel af skulderen til hovedet af metakarpale knogler i 2-3 uger. I processen med immobilisering tildele UHF, motionsterapi af statiske og dynamiske typer. Efter fjernelse af gipsbandage begynder de at udvikle fælles bevægelser, anvende termiske og smertelindrende procedurer, motionsterapi. For at undgå forening af paraartikulære væv og udviklingen af vedvarende kontrakturer kan direkte fælles massage og tvungen voldelige bevægelser ikke udføres. Lige så urimeligt er mudder mudder, især høje temperaturer.
Hvis kantbrud er identificeret eller hovedet er opdelt i to eller tre store fragmenter, der er placeret ved siden af hinanden, udføres en lukket manuel omplacering. Dens teknik består i trækkraften af den bageste del til længdeaksen og afvigelsen af underarmen til albuen. Sænkning af den radiale knogle gennem det ringformede ligament kan samle de langsgående splitte fragmenter. Underarmens afbøjning til indersiden forøger artikleløbet, med undtagelse af pres på skulderets kondylens hoved. Kirurgen presser fingrene direkte på radiusens hoved for at fuldføre omstillingen. Lemmen er immobiliseret med en gipslangus i en funktionelt fordelagtig position fra den øverste tredjedel af skulderen til hovedet af den metakarpale knogle i 4-5 uger.
Kirurgisk behandling af en brud på et hoved af en radial knogle
Med multi-lobed frakturer eller en mislykket omplacering anvendes kirurgisk behandling. Den består i resektion af radiusens hoved. Denne operation kan ikke udføres for børn, da væksten af vækstzonen efterfølgende vil medføre en ujævn længde af underarmens knogler og valgus deformitet af albueforbindelsen.
Efter operationen er lemmen fastgjort med en gipslangus i 2 uger, og i yderligere 2 uger anvendes aftagelig immobilisering. Udfør fysioterapeutisk behandling til forebyggelse af adhæsioner og heterotopisk ossifikation.