Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Fibrokolonoskopi
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Fibrokoloskopi er en moderne diagnostisk metode, der har overgået traditionel koloskopi i sine egenskaber. Denne metode anvendes i dag i mange store specialiserede medicinske institutioner. Hvad er essensen af denne undersøgelse?
Essensen af fibrokoloskopi
Undersøgelsen udføres for at undersøge endetarmen. Dette gøres med en speciel enhed - et fibrokoloskop. Sættet til denne enhed indeholder biopsi-tang med forskellige egenskaber (for eksempel en "krokodille"- eller "rottetand"-tang). Takket være deres arbejde kan du tage et stykke endetarmsvæv og diagnosticere det for sygdomme eller ondartede tumorer.
Apparatet indeholder også rengøringsbørster, et sæt ventiler til cylindrene, der udgør fibrokoloskopet, og okularer til at se endetarmens og tyktarmens tilstand. Selve apparatet ligner en fleksibel kombination af bundter af fibre, der har egenskaben at lede lys. Takket være denne egenskab kan lægen se endetarmens og tyktarmens tilstand på skærmen.
Ved hjælp af et fibrokoloskop er det muligt at udføre operationer uden store snit – endoskopi. Under en sådan operation er det muligt at fjerne tumorer eller polypper fra endetarmen eller tyktarmen uden at ty til kirurgisk indgreb.
Hvilke opgaver udfører fibrokoloskopi?
Denne metode til meget præcis diagnostik udføres på patienter med colitis, Hirschsprungs sygdom, Crohns sygdom, tyktarmstumorer, påvisning af fremmedlegemer i tyktarmen, mistanke om polypper eller kræft.
Fibrokoloskopi adskiller sig fra andre diagnostiske metoder ved, at et stykke væv kan knibes af til undersøgelse under udførelsen. Denne undersøgelse kaldes histologisk - væv, der tidligere er farvet med et specielt farvestof, undersøges under et mikroskop for at identificere abnormiteter i dem, især tumorer. Derfor er fibrokoloskopi så populær i diagnosticeringen af kræfttumorer.
Et andet vigtigt mål med fibrokoloskopi er eliminering af godartede tumorer i tyktarmen, især polypper. Fordelen ved denne metode er, at polypperne fjernes direkte under undersøgelsen. Deres væv kan straks undersøges for ondartede tumorer for at forebygge dem. Faktum er, at et øget antal polypper indikerer en øget risiko for kræfttumorer.
Hvordan forbereder man sig til fibrokoloskopi?
Før tarmene undersøges, skal lægerne sikre sig, at de er fuldstændig renset for afføring og madrester. Derfor er det nødvendigt at udføre rensende enemas, inden diagnosen udføres, og patienten kan få ordineret afføringsmidler. Specielle lægemidler kan ordineres, for eksempel Fortrans - med deres hjælp vil tarmene blive renset hurtigere og bedre.
[ 1 ]
Anbefalinger til patienter med forstoppelse og hæmorider
Sådanne patienter bør være særligt forsigtige med deres endetarm inden undersøgelsen. Forberedelse til fibrokoloskopi kan startes 3 dage før diagnosen. Sådan foregår det. 3 dage før fibrokoloskopi skal du skifte til en særlig diæt. Det vil sige, at du skal udelukke friske grøntsager og frugter fra menuen, samt bælgfrugter, ikke spiser rugbrød, og at du skal udelukke alle typer kål, inklusive kål i borsch eller shchi, det vil sige varmebehandlet kål.
I disse dage bør du fortsætte med at tage de afføringsmidler, som din læge har ordineret. Måske er det nødvendigt at øge doserne af disse afføringsmidler på grund af din tilstand – din gastroenterolog bør fortælle dig om dette.
Er fibrokoloskopi farligt?
Ifølge anmeldelser fra læger og patienter er denne metode fuldstændig smertefri og ufarlig for patientens liv og helbred. Den er ret kompliceret, men den giver lægerne mulighed for præcist at bestemme tyktarmens tilstand, hvis længde er op til 2 meter. Konventionelle diagnostiske metoder ville simpelthen ikke kunne klare sådanne områder og kan uundgåeligt føre til diagnostiske fejl. Derfor kommer fibrokoloskopi til undsætning - en type diagnostisk undersøgelse af fordøjelseskanalen.
Da apparatet fungerer på en xenon- eller halogenlampe, betragtes denne lyskilde som kold og kan ikke brænde slimhinden i endetarmen eller tyktarmen. Dette er metodens yderligere sundhedsmæssige sikkerhedsegenskaber.
[ 7 ]
Hvilke yderligere undersøgelsesmetoder er nødvendige under fibrokoloskopi?
Før denne metode anvendes, er det nogle gange nødvendigt med en røntgenundersøgelse af tyktarmen. Denne metode kaldes irrigoskopi. Hvis fibrokoloskopi også er nødvendig, udføres den to dage efter irrigoskopien.
Hvordan udføres en fibrokoloskopi?
Denne diagnostiske metode kræver ikke anæstesi, da metoden er stort set smertefri. Fibrokoloskopi udføres på følgende måde. Først undersøger lægen endetarmen ved hjælp af palpation. Derefter indsættes fibrokoloskoprøret i personen gennem anus. Det bevæges langsomt langs hele endetarmen (deraf de fleksible flageller). Derefter tilføres luft til fibrokoloskopet. Dette gøres for at rette endetarmens folder ud og bedre se alt, hvad der sker i den.
På dette tidspunkt kan en person føle let ubehag i form af oppustethed og behov for at afføre sig. Hvis en person har revner i anus, kan undersøgelsen være smertefuld, i hvilket tilfælde lokalbedøvelse anvendes.
Lægerne udfører den nødvendige undersøgelse, om nødvendigt - afklemning af væv eller fjernelse af polypper. Derefter fjernes røret langsomt.
Hvor ofte kan man udføre fibrokoloskopi?
Afhængigt af om patienten har tendens til kræft, udføres fibrokoloskopi hvert 3., 5. eller 10. år. Statistikker viser, at risikoen for kræft i 80% af tilfældene udvikles på grund af polypper i endetarmen og tyktarmen. Hvis der er polypper til stede, er det derfor bedre at diagnosticere mave-tarmkanalen ved hjælp af fibrokoloskopi hvert 3. år. Dette skyldes, at en ondartet tumor udvikler sig fra en polyp i løbet af denne tid.
Nogle gange udføres fibrokoloskopi én gang om året. Dette sker, når polypper ikke opdages under den første fibrokoloskopisession, men der er mistanke om deres tilstedeværelse. Hvis polypperne ikke er større end 10 mm, kan de muligvis ikke opdages ved fibrokoloskopi i 6-15% af tilfældene. Derfor er en gentagen undersøgelse nødvendig efter et år. Hvis polypper ikke opdages efter et år, kan fibrokoloskopiproceduren udføres som standard - én gang hvert tredje år.
[ 8 ]
Hvordan skal man opføre sig efter eksamen?
Proceduren er enkel, så du kan drikke og spise umiddelbart efter den. Hvis der har samlet sig gasser i tarmene, og patienten føler, at maven er fuld, skal du tage 8 tabletter aktivt kul - sort eller hvid. Det kan fortyndes med 100 milliliter rent kogt vand.
I 3-4 timer efter fibrokoloskopien er det tilrådeligt at ligge på maven og rejse sig, når du skal på toilettet.
[ 9 ]