Lårbenskanal

Lårbenskanalen (canalis femoralis) er 1-3 cm lang og har tre vægge. Kanalens laterale væg dannes af vena femoralis, den forreste væg dannes af den falke kant og det øvre horn af den brede fascia (på låret). Kanalens posteromediale væg dannes af den dybe klaff på den brede fascia, som dækker pectineus-musklen i dette område. Den subkutane ring (anulus saphenus) i lårbenskanalen er begrænset på den laterale side af den falke kant og dækket af en tynd cribriform fascia (fascia cribrosa). Den dybe lårbensring, som normalt indeholder en lille mængde løst væv og Pirogov-Rosenmüller-lymfeknuden, har fire vægge. Den forreste væg af den dybe ring er inguinale ligament, den laterale væg er lårbensvenen, den mediale væg er lakunære ligament (lig.lacunare), og den bageste væg er pektineale ligament (lig.peclinale), som er periosteum forstærket med fiberholdige fibre i området omkring skambenkammen. Lakunære ligamentet dannes af bindevævsfibre, der strækker sig fra den mediale ende af inguinale ligament posteriort og lateralt langs kanten af den øvre gren af skambenet. Disse fiberholdige fibre afrunder den spidse vinkel mellem den mediale ende af inguinale ligament og skambenet.

På lårets forreste overflade er der vigtige topografiske strukturer. Først og fremmest er dette lårbenstrekanten, begrænset af lårets lange adduktormuskel (medialt), sartoriusmuskel (lateralt) og lyskeligamentet (øverst). Gennem denne trekant, under huden og under den overfladiske klaff på lårets brede fascia, passerer den iliopectineale fure (sulcus iliopectineus), begrænset på den laterale side af iliopsoasmuskelen og på den mediale side af pectineusmuskelen. Lårbensarterien og lårbensvenen støder op til denne fure. Furen fortsætter nedad i femoropoplitealkanalen eller adduktorkanalen (Hunters kanal) (canalis adductorius), hvorigennem lårbensarterien, venen og nervus saphena passerer. Adduktorkanalens vægge er lårets mediale vastusmuskel (lateralt) og adductor magnusmuskel (medialt). Adduktorkanalens forvæg er en fibrøs plade, der er udspændt mellem de ovennævnte muskler (lamina vastoadductoria, BNA). Denne plade har en åbning - en senespalte (hiatus tendineus), hvorigennem den subkutane nerve og arteria genicularis descenderende udgår fra kanalen til dens anteromediale væg. Femoralarterien og -venen passerer gennem kanalens nedre åbning, der dannes af senen i den store adduktormuskel og den bageste overflade af femur og åbner sig ovenfra ind i knæhaseknogle. Musklerne på låret er dækket af en bred fascia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]