Felodipin

Felodipin er et lægemiddel, der tilhører gruppen af calciumkanalblokkere.

[1], [2], [3]

Indikationer Felodipin

Tilstedeværelse af patologier til brug af medicin:
Felodipin er indiceret til optagelse, hvis patienten:

• arteriel hypertension;
• angina (stabil type eller Prinzmetal, hvis der er en individuel intolerance over for beta-blokkere eller nitrater);
• patologi Reynaud.

[4], [5]

Udgivelsesformular

Felodipin frigives til det farmaceutiske marked i form af langtidsvirkende tabletter med forskellige mængder aktivstof: to og en halv, fem og ti milligram.
Pladen kan være ti, femten eller tredive tabletter. Med tilstedeværelsen i pakken ved:

• en, to, tre eller seks celleplader (hvis ti tabletter);
• en, to eller fire celleplader (hvis på femten tabletter);
• en eller to celleplader (hvis den er på tredive tabletter).

I hver pakke er der en officiel instruktion om brugen af medicinen.

[6], [7], [8]

Farmakodynamik

Lægemidlet har et reducerende tryk og antianginal virkning. Det tilhører blokeringsmidlerne af dihydropyridin-gruppen af "uhyrede" calciumpassager. Reduktion af blodtryk forekommer som følge af at reducere modvirkningen af fjerne fartøjer. Felodipins anti-iskæmiske virkning er dosisafhængig. Det ledende system i hjertemusklen har stort set ingen virkning. Også ikke kendetegnet ved en negativ inotrop virkning, beskytter mod komplikationer ved genoptagelse af blodgennemstrømning og reducerer størrelsen af myokardieinfarkt.

[9], [10], [11], [12]

Farmakokinetik

På grund af det faktum, at Felodipin piller isoleres med en ekstra belægning, forekommer den forsinkede frigivelse. Dette bidrager til en stigning i adsorptionsperioden, så akkumuleringen af lægemidlet opstår jævnt i løbet af dagen. Absorption er næsten uden rest i fordøjelseskanalen. Biotilgængelighed afhænger ikke af dosis og er omkring femten procent. Med proteiner, hovedsageligt med albuminer, binder lægemidlet næsten hundrede procent.
Produktion af inaktive metabolitter, metabolisme passerer helt i leveren. Halveringstiden er ca. 25 timer. Akkumulering af medikament selv ved langvarig optagelse sker ikke.
Særlige patientgrupper
I mennesker, der tilhører den ældre befolkning i forhold til de unge, jo større er tætheden af Felodipin i serum.
Hos mennesker med nedsat nyrefunktion såvel som dem, der gennemgår hæmodialyse, er farmakokinetikken ikke anderledes.
Halvfjerds procent af lægemidlet udskilles med urin, resten, i form af metabolitter, med afføring. Samtidig vises en halv procent i uændret form med urin.
Der er information om penetration af Felodipin gennem moderkagen og ind i modermælken.

[13], [14], [15], [16], [17]

Dosering og indgivelse

Det anbefales at bruge medicinen om morgenen, før du spiser eller efter en lille morgenmad. Piller behøver ikke at tygge, knække, opdele eller male.
Anbefalinger til brug af lægemidlet varierer afhængigt af den patologiske proces:
Forhøjet tryk
Til voksne og ældre vælges dosis personligt. Den primære dosis er fem milligram en gang dagligt. Hvis en sådan behandling ikke giver den ønskede effekt, kan du gradvist øge dosen til ti milligram. Hos patienter med nedsat leverfunktion og ældre kategori, bør behandlingen begynde med to og en halv milligram.
Stenocardi af en stabil type
Dosis vælges også personligt. Den indledende dosis må ikke overstige fem milligram om dagen, men om nødvendigt kan den langsomt øges til ti milligram. Den maksimale daglige dosis er 20 milligram.
Lægemidlet kan anvendes som kombinationsbehandling sammen med betablokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere eller diuretika. Men det er værd at huske på, at en sådan behandling kan styrke Felodipins hypotensive virkning, derfor er det nødvendigt at overvåge den mulige udvikling af hypotension.
Den anbefalede dosis til patienter med nedsat leverfunktion bør reduceres.
Farmakokinetikken til patienter med nedsat nyrefunktion forbliver uændret.

[19], [20], [21], [22], [23]

Brug Felodipin under graviditet

Dataene om de udførte forsøg på dyr vidner om det umulige at anvende medicinen under drægtighed og amning.

Kontraindikationer

Du kan ikke anvende Felodipin i tilfælde af sådanne patologiske tilstande:
1. Individuel overfølsomhed overfor lægemidlet eller nogen af dets komponenter;
2. Stenokardi af ustabil type
3. Myokardieinfarkt, og også en varighed på en måned efter det;
4. Kardiogent chok;
5. Klinisk vigtig aortaindsnævring
6. Perioder med svangerskab og amning
7. Hjertesvigt af kronisk karakter i dekompensationstrinnet
8. Lavt tryk;
9. Hvis patienten endnu ikke er atten år gammel.

Bivirkninger Felodipin

Ligesom andre lignende lægemidler kan Felodipin have sådanne uønskede virkninger som hjertebanken, ansigtet erytem, forøget træthed. Denne effekt kan forekomme i begyndelsen af behandlingen eller med en dosisforøgelse og har en reversibel karakter. På grund af præ-capillær vasodilation kan patienten have fjerne hævelser. Hvis patienten lider af parodontitis, kan han få en lille hævelse af tandkødssygdommen. For at undgå dette skal du omhyggeligt overvåge mundhygiejnen.
Mulige uønskede effekter på systemet:

• kardiovaskulær: blodstrømmen til ansigtets hud og dens udtalte hyperæmi, hurtig hjertefrekvens, blødhed, et markant fald i arterielt tryk, leukocytisk vaskulitis;
• nervesystem: paræstesi;
• Mave-tarmkanalen, kvalme, mavesmerter, opkastning, øget aktivitet af leverenzymer, inflammation i tandkød;
• muskuloskeletale system: smerter i leddene, smerter i musklerne;
• allergi: hududslæt, beslaglæggelse, øget følsomhed over for ultraviolet stråling;
• urinveje: øget hyppighed af vandladning.

[18],

Overdosis

Hvis den anbefalede dosering af Felodipin overskrides væsentligt, kan patienten opleve sådanne symptomer: Et markant fald i blodtrykket og en bradykardi.
For at standse denne tilstand skal du udføre behandling rettet mod symptomer.
Med et stærkt reduceret pres skal patienten ligge på ryggen og hæve benene. Og med bradykardi - skal straks intravenøst føre 0,5-0,0 mg Atropine.
I tilfælde af at disse aktiviteter ikke er nok, skal du øge mængden af blod ved intravenøs injektion af Dextrose, NaCl eller Dextran. Og det er også nødvendigt at behandle en gruppe lægemidler rettet mod alfa-adrenoreptorer.

[24], [25], [26]

Interaktioner med andre lægemidler

Når du bruger Felopin sammen med visse lægemidler, er det værd at overveje at:

• det øger Digoxins tæthed i blodserummet, men det kræver ikke en ændring i den anbefalede dosis Felodipin;
• lægemidler, såsom erythromycin, ketoconazol, cimetidin og itraconazol, er der en stigning i interaktionen af felodipin densitet serum, ved enkelt bremse dets metabolisme;
• når det interagerer med medicin som: carbamazepin, phenytoin, rifampicin og barbiturater, falder niveauet af felodipintæthed i blodet;
• lægemidler, der tilhører ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, påvirker ikke dets hypotensive virkning
• om forbindelsen mellem den frie sammenslutning af visse lægepersonale (for eksempel Warfarin) påvirkes ikke på nogen måde af det høje niveau af Felodipin-binding med blebs;
• Du kan ikke kombinere dette lægemiddel med grapefrugtsaft;
• Der vil være en forøgelse af den hypotensive virkning af Felodipine, hvis det anvendes sammen med beta-blokkere, diuretika og Verapamil;
• Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af Tacrolimus-tæthed i blodserumet, og der vil sandsynligvis være behov for at justere dosis, hvis det anvendes sammen med Felodipin;
• Felodipin, når de anvendes sammen, påvirker næsten ikke farmakokinetikken for cyclosporin. En cyclosporin øger sin maksimale tæthed (med 150%) og AUC (med 60%).
• Cimetidin øger Cmax og AUC for Fedodipin med femogtredive procent.

[27], [28], [29], [30], [31]

Opbevaringsforhold

Felodipin henviser til et stærkt lægemiddel. Det er værd at holde på steder sikkert fra lyset og for børn.

[32], [33], [34]

Specielle instruktioner

Anmeldelser
På grund af patienternes forskellige reaktioner på brugen af Felodipin er meninger om ham som i andre og næsten alle medicin, der reducerer blodtrykket, tvetydige.
Der er ingen negative anmeldelser om handlingen og uønskede handlinger, hvis medicinen passer til patienten. Men hvis medicinen ikke har været i kontakt med informationen, kan man finde en masse oplysninger om sine forskellige bivirkninger.
Derfor er det nødvendigt at bedømme, om en medicin skal bruges eller ej, efter at have læst anmeldelser om Felodin, er det ikke det værd. Hvis en patient skal bruge medicin, der reducerer blodtrykket, skal han absolut konsultere en læge. Dette er nødvendigt for at ordinere patienten den nødvendige doserings- og behandlingsregime ifølge hans anamnese og sværhedsgraden af symptomerne.

[35], [36], [37], [38]

Holdbarhed

Lægemidlet kan opbevares i to år.

[39], [40], [41], [42],