Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Sår i spiserøret - symptomer
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Symptomer på spiserørssår omfatter:
- Retrosternal smerte er det vigtigste symptom på et spiserørssår. Som regel opstår det under måltider. Hvis såret er placeret direkte i cardia eller subcardia, mærkes smerten højt i epigastrium eller i området omkring processus xiphoideus.
- Dysfagi er en fornemmelse af vanskeligheder med passage af føde gennem spiserøret, forårsaget af inflammatorisk ødem i spiserørets slimhinde og dens dyskinesi. I nogle tilfælde er dysfagi forårsaget af udvikling af ulcerøs stenose i spiserøret; i dette tilfælde tilføjes regurgitation af spiserørsindholdet.
- Halsbrand - forårsaget af gastroøsofageal refluks, kan være alvorlig og tvinger patienter til ofte at drikke sodavand.
- Opkastning er et almindeligt symptom på spiserørssår og kan være ledsaget af blod i opkastet. Opkastning lindrer, reducerer halsbrand og smerter.
- I alvorlige kliniske tilfælde af spiserørssår oplever patienten vægttab.
Komplikationer af spiserørssår:
Spiserørsstenose - manifesterer sig som svær dysfagi, øgede brystsmerter og alvorligt vægttab. Røntgenundersøgelse af spiserøret afslører alvorlig forstyrrelse af bariumpassagen gennem spiserøret eller endda ophør af bariumpassagen ind i maven. Suprastenotisk ekspansion af spiserøret bestemmes også.
Spiserørsperforation er en alvorlig komplikation, der kræver akut behandling. Oftest perforerer et spiserørssår ind i mediastinum. I dette tilfælde opstår der pludselig stærke smerter bag brystbenet, der udstråler til ryggen, kraftigt stigende ved synkning, samt opkastning af skarlagenrødt blod. Der er alvorlig åndenød, takykardi, blodtrykket falder hurtigt, og der udvikles kollaps. Subkutant emfysem konstateres undertiden ved palpering af brystet.
Perforation af spiserørssåret ind i venstre pleurahule er mulig. Dette ledsages af en kraftig stigning i brystsmerter, dysfagi, åndenød, cyanose, udvikling af pneumothorax eller ekssudativ pleuritis. GI Lukomsky (1957) beskrev perforation af spiserørssåret ind i aorta. I dette tilfælde dør patienten hurtigt af alvorligt hæmoragisk shock.
Akut blødning - pludselig opkastning af skarlagenrødt blod opstår, blodtrykket falder hurtigt, patienten bryder ud i koldsved, takykardi observeres. I tilfælde af massiv blødning er en dødelig udgang mulig.
Kronisk blødning manifesteres af en positiv Gregersen-reaktion (bestemmelse af okkult blod i afføringen) og udvikling af jernmangelanæmi.