Endokrine system hos børn

Endokrine system hos børn har en meget kompleks multi-level struktur og multi-loop regulering med mulighederne for både ekstern kontrol gennem mekanismer til tilpasning til miljøfaktorer og indre homeostase gennem negative feedback kredsløb. Sidstnævnte er ofte bygget på reguleringen af dannelsen eller frigivelsen af hormonet på grund af et fald i dets indhold i blodet eller omvendt væksten af hormonproduktionen med det øgede forbrug og et fald i koncentrationer. Der er imidlertid også mekanismer, der ændrer tærsklerne for denne reaktion gennem en ændring i receptorfølsomhed over for cirkulerende hormoner. Et klassisk eksempel er lanceringen af pubertetsbegivenheder med et fald i receptorkendslighed for kønsteroider.

Molekyler, som ændrer niveauet af funktionel aktivitet eller direktiviteten af aktiviteten hos nogle grupper af celler eller væv, er meget bredt repræsenteret i fysiologi. Nogle af disse molekyler produceres af de regulerede celler eller væv selv (autokrin regulering), nogle af dem produceres i nærliggende celler og væv tæt relaterede og ofte relaterede (parakrin regulering). Samtidig i udviklingen af eventuelle højt specialiserede og regulering organer danner signalmolekyler formerings humorale og påvirke helheden af nogle specialiserede celler eller væv, uanset deres nære eller fjerne steder til cellerne-producerende hormoner. Dette kaldes almindeligvis endokrin regulering, og cellerne der danner sådanne molekyler, og de organer, der forener sådanne celler, betegnes som endokrine kirtler.

Endokrine mekanismer for regulering af fysiologiske funktioner kan opdeles i flere niveauer. Den højeste repræsenterede neurogen eller hypothalamus niveau, og måske niveauer af stadig højere orden, såsom thalamiske niveau reticular eller dannelse rinentsefalnye generelt limbisk-retikulære kompleks og neocortex tilvejebringer integrativ funktion af hjernen. Incitamentet for disse niveauer og enheder er oplysninger signaler eller feedback, der kommer fra eksterne eller interne miljø. Reaktion af dette niveau regulering er medtagelse eller udeladelse af forskellige vegetative strukturer og indretninger, såvel som grupper eller individuelle endokrine kirtler. Alt dette tilsammen henvise til de suprasegmental niveauer af regulering, der endnu ikke eksisterer opdeling i sympatiske og parasympatiske, det autonome og endokrine komponenter. Anerkendt division suprasegmental systemer, strukturer og niveauer af forordning om "ergotrop" og "trophotropic". Hvert af disse niveauer eller regulerer enheder og i det væsentlige komplekse, m. E. Det integrative ændrer orienteringen af hele strukturen og vitale processer. Det er her, i rinentsefalnyh strukturer opstår "beslutningsprocessen" og "indstilling livsform," det bedste for barnet på dette tidspunkt. Efter den terminologi AM er Wayne et valg mellem "ergotropic" og "trophotropic" adfærd. Umådeligt forenkle betydningen af komplekse biologiske regler, kan vi tale om to "livsformer", der udgør et alternativ.

Ergotropiske og tropotrope former for adfærd (ifølge AM Vein, med ændringer)

Indikatorer	Ergotropisk adfærd	Trophyropic adfærd
Adfærd selv	Tilpasning til et skiftende miljø, frygt for adskillelse, spænding og forventning, søvnforstyrrelser, vilje og mobilisering til at flygte eller angribe	Fred og komfort, afslapning, accept af miljøet. Realisering af vækst- og udviklingsprocesser, kognitiv aktivitet, læring, hukommelse, søvnunderstøttelse
Det førende vegetative system	Sympatisk	Det parasympatiske
Reaktioner af det limbiske retikulære kompleks	Mental aktivering. Endokrin aktivering: somatostatin, ACTH, antidiuretisk hormon, cortisol, catecholaminer. Desynkronisering af EEG, øget muskel tone	Mental afslapning Endokrin aktivering: STH, IPFR, oxytocin, vækstpeptider, gastrin, cholecystokinin

I tilfælde af miljømæssige relativt gunstigt miljø, og den psyko-følelsesmæssige tilstand, i fravær af eksterne og interne stressiruyu- kogepunkter påvirkninger regulering centrale mekanismer er sat til "trophotropic" aktivitet - for anabolisme, de intensive vækst og vævsdifferentiering, hukommelse og læring mekanismer aktivering, og forskning i nysgerrighed adfærd. Dette kompleks køres gennem inklusionskriterierne neuroendokrine kredsløb forbundet med væksthormon og andre vækstfaktorer, peptider og cholecystokinin afslapning. Dette er den dominerende sæt af egenskaber for et normalt liv og en normal udvikling af et barn uanset alder, med den ledende rolle i den parasympatiske aktivering.

Skift af installationen skal udføres, så snart situationen ændres, hvis der er stressstimulering, akut ubehag eller opfattelse af truslen. Dette vil være inddragelsen af komplekse nødsituation overlevelse systemer dominans komponenter "ergotropic" system med den førende deltagelse af sympatisk aktivering, ACTH, katekolaminer og kortikosteroider. Udviklingsopgavene her går ned i baggrunden eller elimineres helt, katabolisme dominerer de anabolske processer. Svigt skifte reaktioner, forsinkelse skifte i tilfælde af virkelige trussel mod livet af barnet kan skabe eller i høj grad øger risikoen for tab af menneskeliv, selv for de børn, sunde og sikre i alle henseender. Erfarne børnelæger ved at med nogle akutte infektioner er risikoen for død, hovedsagelig pludselig død, særlig høj hos tidligere sunde, veludviklede unge børn. En infektion, der pludselig fik et sådant barn, kan ikke forekomme her med et kraftigt system af glucocorticoid beskyttelse og opdages hurtigt ved hæmodynamiske lidelser, chok og hævelse-hævelse i hjernen. Denne manglende evne til hurtigt at inkludere beskyttende stressorer hos børn med infektioner og dets forhold til fænomenet "mors thymica" blev beskrevet af den fremragende russiske børns patomorfolog TE Ivanovskaya. Alt dette har et direkte forhold både til den medicinske taktik med intensiv behandling af børn med katastrofale forløb af akutte infektioner og til praksis for at danne børns sundhed. I pædiatriske patienter, der er en anden form for utilstrækkelige manifestationer ergotropic reaktion ved akutte infektioner - en hypersekretion af antidiuretisk hormon eller syndrom med uhensigtsmæssig vasopressin frigivelse. Samtidig er der manifestationer af Parkhons sygdom - ophør af vandladning, stigende edematøst syndrom med fuldstændig mangel på tørst. Hævelse kan spredes til luftvejene påvirket af viral betændelse. Derfor en slags bronchoobstruktivt syndrom.

Det er klart, at der i systemet med at opdrage et sundt barn også være et sted for en slags træningsmetode til den rhinencephaliske omskifter af livets vej. Både anti-stress og stress-relateret opdragelse og træning er nødvendig.

De fleste af de humoral faktorer, der produceres på hypothalamus niveau kaldes "frigørende" eller "frigivende" faktorer, de betegnes af udtrykket "liberians". De følgende hormoner i hypothalamus er mest undersøgte:

• somatostatin;
• somatolyberyn;
• corticotropin;
• prolaktostatin;
• GnRH;
• tireoliberin.

[1], [2]