Echinococcus

Echinococcus er en parasit, der forårsager en livstruende sygdom hos mennesker.

Lad os overveje dens livscyklus og infektionsveje, sygdommens symptomer og behandlingsmetoder.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

Som regel er områder med echinococcusinfektion forskellige husdyr- og fjerkræbrug samt grøntsagsbrug. Risikogruppen omfatter folk, der arbejder i sådanne områder. Først og fremmest er det hyrder, fåreklippere, dyrlæger og alle, der har kontakt med disse mennesker. Forekomsten af biohelminter er forbundet med rigeligt forbrug af havegrønt, frugt og grøntsager. Nogle epidemiologer hævder, at parasitæggene i halvørken- og ørkenområder spredes og forurener grøntsager på grund af de typiske vinde der.

Forskere sammenligner omfanget af ormens spredning med naturlige og klimatiske faktorer, husstandens karakteristika og antallet af hunde og får. De fleste tilfælde af infektion er registreret i Australien. Dette skyldes klimaet og intensiteten af husdyrbrug. En høj incidensrate er observeret i Kasakhstan. Dette skyldes landskabszoneinddeling og fårehold. I Ukraine er ormeangreb observeret i de sydlige regioner, dvs. Odessa, Kherson, Nikolaev og Krim. Fårestammen dominerer i steppezonen, og svinestammen dominerer i skovsteppe- og skovzonerne.

Infektion sker via fordøjelsesvejen, oftest ved indtagelse af kød fra inficerede dyr, inficerede grøntsager og frugter. Når larverne er i kroppen, påvirker de de indre organer og forstyrrer deres funktion. Ormen hæfter sig til organet og danner en cyste, der vokser langsomt. Rettidig diagnose af infektion minimerer ormens destruktive virkning.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Årsager Echinokokker

Parasitten er en bændelorm og udvikler sig i dyrs tarme. Hos mennesker forårsager ormelarverne en kompleks sygdom kaldet echinokokkose. Størrelsen på biohelminthen er 2,5-5 mm, og den primære smittekilde er dyr. Den findes oftest hos voksne, børn bliver syge meget sjældnere. Ormen påvirker indre organer, oftest leveren. Medicin kender til tilfælde, hvor den er blevet fundet i hjertesækken. Sådanne tilfælde kræver akut kirurgisk indgreb.

Bændelorm er en nær slægtning til okse- og svinebændelorm, men adskiller sig i størrelse og livscyklus. Den har en irriterende virkning på menneskekroppen og forårsager allergiske reaktioner. Hvis en parasitisk cyste brister, truer den med sepsis og anafylaktisk shock. Store cyster har en negativ effekt på de indre organers funktion og forårsager deres atrofi. Parasitisk leverskade kan føre til fibrose i organet. Infektion i lungerne fører til kompaktering af lungevævet og sklerose.

Struktur

Echinococcus granulosus er årsagen til echinokokkose, larvestadiet af bændelormen Echinococcus. Parasittens struktur afhænger af udviklingsstadiet. Lad os se på dens struktur:

• En lille cestode op til 1 mm bred og 2,5-5 mm lang. Den består af 3-4 segmenter, en pæreformet scolex og en hals.
• Skolexen har fire sugekopper med en krone i to rækker af kroge.
• Kort hals og segmenter - 1 og 2 umodne, 3 hermafroditiske, og den fjerde modne. Længden af det modne segment er 1,2-3,2 mm, det er fyldt med en strakt livmoder (en bred krop med laterale fremspring). Livmoderen er fyldt med æg (ca. 600 stk.), som i deres struktur ikke adskiller sig fra æg fra kvæg- og svinebændelorm.

Bændelormen echinococcus er en kønsmoden form, der kun parasiterer dyr (hunde, ræve, ulve, sjakaler), dvs. de endelige værter. Larvestadiet (echinococcal cyste) parasiterer kun mellemværter - mennesker, planteædere og altædende (kvæg, heste, får, svin, geder).

En echinococcal cyste er en boble med en kompleks struktur. Den ydre skal har en lagdelt kutikula, hvis tykkelse er op til 5 mm. Under den flerlagede skal er kimmembranen, hvis opgave er at producere yngelkapsler med scolexer og datterbobler. Yngelkapsler er bobleformationer på den embryonale membran, forbundet med den med en tynd stilk. De har samme struktur som hovedboblen, men med omvendt arrangement af membranerne. Boblen er fyldt med væske, der fungerer som et beskyttende næringsmedium for scolexer og yngelkapsler.

Ormens struktur kan være enten enkeltkammer eller flerkammer. Flerkammer-echinococcus består af en gruppe sammenvoksede bobler. Larveformen af multilocularis har en flerdimensionel struktur. Boblerne formerer sig udefra og vokser hurtigt ind i det omgivende væv. På grund af den infiltrative natur er denne form usynlig for ultralyd og røntgen, hvilket fører til forværring og komplikation af patologien.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Echinococcus æg

Parasittens larver og æg forårsager echinokokkose. Echinokokæg er modstandsdygtige over for miljøet og tåler temperaturer fra -30 °C til +38 °C. Hvis de er på jordoverfladen, opretholdes deres levedygtighed i en måned. I græs øges onkosfærernes levetid til 1,5 måneder. Æggene tåler lave temperaturer godt og kan bevares i mange år, da de er modstandsdygtige over for udtørring.

Æg kommer i vand og mad på forskellige måder, men oftest er det følgende distributionsmetoder:

1. Med luften fra tørret dyreafføring. Den mest almindelige metode. Når man i sydlige egne spiser mad, der har været ude i det fri i et stykke tid, er der risiko for, at parasitæg er blevet båret ind i vandet med vinden. De kommer i vandet sammen med dyreafføring, så det er meget farligt at drikke ubehandlet væske.
2. Fra beskidte hænder efter håndtering af dyr og spisning af uvaskede grøntsager og frugter. Dette er muligt i endemiske områder, hvor ormæggene bæres gennem luften på dyrepels, frugter og grøntsager.

Bemærk venligst, at råt kød ikke indeholder larver eller æg, der kan forårsage infektion. Infektion sker kun gennem larver, der kommer ind i miljøet fra tarmene hos inficerede dyr. Sådanne rovdyrs afføring tørrer ud, og æggene føres væk af vinden og sætter sig på pelsen hos herreløse dyr og husdyr, frugter og træer.

[ 13 ], [ 14 ]

Echinococcus larve

I modsætning til larverne fra okse- og svinebændelorm har echinococcus-larven evnen til at formere sig aseksuelt ved knopskydning. Parasittens blære er en tæt kugle med en farveløs væske og mindre bobler indeni, som også kan indeholde bobler fyldt med væske. På deres indre overflade vokser yngelkapsler, hvori hovederne på fremtidige orme lægges. Det vil sige, at inde i en echinococcus-blære er der mange fremtidige orme.

For at parasitlarverne kan dø og fuldføre deres livscyklus, skal det inficerede dyr spise en del af blæren med levende hoveder. Dette sker, når man spiser kadavere af døde dyr. Efter 2-3 måneders infektion bliver ormene kønsmodne.

Mennesket er valgfrit i ormens livscyklus. I de tidlige stadier af infektionen er sygdommen asymptomatisk, og alvorlige manifestationer viser sig et par måneder til år efter infektionen. Larver, der vokser i indre organer, forstyrrer deres funktion og presser på det omgivende væv. Dette kan føre til bristning af echinococcal-blæren og flere infektioner. Stykker, væv og hoveder af den store blære, der kommer ind i kroppen, giver anledning til nye. Bristning af blæren med fremtidige larver kan føre til død af både hoved- og mellemværten.

Finna echinococcus

Biohelminth-bændelormen betragtes som den farligste parasit for levende organismer. En moden prøve når 5 mm i længden og består af 3-4 segmenter, som, når de kommer ind i kroppen, danner neoplasmer - finner. Echinokokkosefinnen er en boble, der kan nå enorme størrelser, både i volumen og vægt. Indeni indeholder de væske med utallige yngelkamre. Parasitlarverne slår rod i næsten alle organer og væv.

En orms livscyklus går gennem flere faser:

• Æg
• Primær larve – onkosfære
• Sekundær larve - finna
• Seksuelt modent individ

Finna er det næstsidste udviklingsstadium. Den vokser og lever af vævet i det organ, hvor den parasiterer. Hver af boblerne i den sekundære larve har en indre og en ydre membran med væske. I de indre membraner er der specielle kamre, hvor ormene modnes.

Embryonernes udvikling er meget langsom. Kun 30 dage efter infektion vokser finnekapslen til 1 mm i diameter og efter 5-6 måneder til 1 cm. Finnen vokser og udvikler sig i årevis og danner datterblærer med talrige hoveder på dens indre vægge. Baseret på dette kan vi konkludere, at behandlingen bedst udføres i de tidlige stadier, når kapslen er lille i størrelse og ikke har en patologisk effekt på kroppens funktion.

[ 15 ], [ 16 ]

Echinococcus scolex

Hovedet på biohelminthen eller scolexen hos echinococcus er en del af ormen med fire sugekopper. Den levende parasit har to rækker kroglignende tænder, som den bruger til at bide i væv. Ved hjælp af sugekopperne absorberer ormen næringsstoffer og ødelægger blodkar. Gradvist forvandles scolexen til en voksen orm: en 3-5 mm hals med proglottider vokser. Efterhånden som den modnes, fyldes det sidste segment med æg. Modningen af dronningsegmenterne er gradvis.

Efter modning løsriver proglottiderne sig fra moderparasitten og begynder at sprede patogene æg. Æggene udskilles med mellemværtens afføring, kommer ned i jorden, på grøntsager og frugter og inficerer en person. Skolexer er modstandsdygtige over for ydre påvirkninger, og hvis de er i en blære, kan de overleve i 4-6 dage ved en temperatur på 17-22 °C.

Når de kommer ind i menneskekroppen, opløses modne segmenter og individuelle æg og frigiver scolexer under påvirkning af fordøjelsesenzymer. Herefter begynder en ny cyklus af parasitudvikling. Med blodgennemstrømningen kan scolexerne trænge ind i alle organer og systemer: rygmarven og hjernen, leveren, lungerne, nyrerne, livmoderen, øjenhulerne.

Echinococcus oncosphere

Parasittens primære larve kommer ind i menneskekroppen på forskellige måder, men oftest er det kontakt med inficerede dyr. Echinokokkens onkosfære efter infektion af en person går ind i et nyt udviklingsstadium. Hvert helminthæg producerer en larve, som trænger ind i blodkarrene gennem de tynde vægge i mave-tarmkanalen. Med blodgennemstrømningen transporteres ormene gennem hele kroppen, men oftest påvirker de lever, lunger, hjerne, knogler og muskelvæv.

Onkosfærer, der har overvundet leverbarrieren, kommer ind i lungekredsløbet og bevæger sig mod lungerne, hvor de sætter sig. Parasitter, der er kommet ind i det systemiske kredsløb, kan trænge ind i ethvert organ. Efter at have sat sig fast og bundet sig til vævet, omdannes de til en larvecyste (en enkeltkammerblære) med en kompleks struktur og store dimensioner (mere end 15 cm i diameter).

Ligesom alle bændelorm gennemgår echinococcus en bestemt livscyklus fra larve til voksen. Udviklingen sker i henhold til dette skema:

• Onkosfæren, det vil sige frigivelsen af larver og segmenter af parasitten med afføringen fra hovedværten.
• Infektion af en mellemvært.
• Infektion af den definitive vært.

En person bliver smittet ved uforsigtig håndtering af hunde. Parasitæg kan findes på dyrets tunge og pels. Infektion kan ske gennem beskidte frugter, bær og grøntsager, der har ormeæg på sig. Når æggene er kommet ind i kroppen, producerer de onkosfærer, det vil sige sekskrogede embryoner, der trænger ind i blodkarrene gennem tarmvæggene. Med blodgennemstrømningen trænger embryonerne ind i forskellige organer.

Embryoet udvikler sig langsomt. Efter en måned når finneboblen en diameter på 1 mm og først efter 5-6 måneder - 1 cm. Udviklingscyklussen varer, indtil larven bliver til et kønsmodent individ. Den endelige vært inficeres ved at spise organerne fra mellemværter, der er påvirket af echinococcalcyster. Ved en sådan infektion opløses den cystiske membran i menneskekroppen og frigiver et stort antal scolexer. Ved hjælp af sugekopper hæfter de sig til tarmslimhinden og udvikler sig til voksne individer. Det vil sige, at en person er det sidste punkt i ormens livscyklus.

Echinococcus-infektion

Parasitten frigiver larver i miljøet, som trænger ind i dyrs og menneskers organismer. Infektion med echinokokker forårsager dannelsen af en echinokokcyste. Det er en boble med en kompleks flerlagsstruktur. Cysten indeholder scolexer, datterbobler og næringsvæske. Den ydre skal består af tæt bindevæv, som gør det muligt for ormene at forblive i en levende organisme i årevis.

Når onkosfærerne er kommet ind i kroppen, ødelægges deres skaller, og ormelarverne frigives. De trænger gradvist ind i tyndtarmens slimhinde og blodkarrene. Livscyklussen fortsætter i de berørte organer, oftest lever, lunger, nyrer, muskler, knogler og centralnervesystemet. Der dannes en echinokokcyste i organet, som langsomt vokser i størrelse og forårsager en sygdom kaldet echinokokkose.

Den primære vært for Echinococcus

Ved diagnosticering af sygdommen lægges der særlig vægt på den epidemiologiske anamnese. Det vil sige, at det er nødvendigt at kende smittefaktorerne og -ruterne samt parasittens livscyklus. Echinokokkernes primære vært er dyr (hunde, ulve, ræve). Det vil sige, at larverne i menneskekroppen kun lever og udvikler sig, men smitter ikke andre. Husdyr kan fungere som mellemvært.

Ormens udviklingscyklus er enkel. Værten frigiver æg til miljøet, som ender i vand og jord. Infektion sker gennem følgende metoder:

• Fordøjelse – gennem vand, beskidte og dårligt forarbejdede frugter, grøntsager, bær.
• Kontakt – ved kontakt med et sygt dyr, opskæring af skind.

Infektion af rovdyr sker, når de spiser inficerede planteædere (harer, egern, grise). Efter at æggene er kommet ind i kroppen, kommer larverne ud af dem og kommer ind i den almindelige blodbane. Larverne vokser i en speciel blære, hvis diameter er omkring 5-7 cm. Hvis der er mange sådanne blærer, danner de en echinococcal cyste. Indeni indeholder de væske - et næringsmedium. Proglottider kan adskille sig fra den modne parasit, som bevæger sig uafhængigt og udskilles med dyreafføring.

Patogenese

Mekanismen for biohelminth-udvikling afhænger af dens type og struktur. Patogenesen er forbundet med ormens lokalisering i en levende organisme. Som regel forekommer infektion oralt, dvs. ad hæmatogen vej, hvor onkosfærer kan sætte sig på ethvert organ eller væv. I 50-85% af tilfældene er dette leveren, 15-20% lungerne, sjældnere nyrerne, hjernen og rygmarven, milten, musklerne, knoglerne. I de berørte organer dannes en eller flere cyster, dvs. enkelt eller multipel echinokokkose.

Det kliniske billede af læsionen er karakteriseret ved polymorfe symptomer. Tegn på sygdommen afhænger af cystens væksthastighed, dens placering og størrelse. Af særlig betydning er tilstedeværelsen af samtidige sygdomme og kroppens reaktivitet. Under alle omstændigheder udvikler patologien sig meget langsomt. Hos mange patienter opstår de første tegn på sygdommen flere måneder eller endda år efter infektion.

Echinococcus' patogene virkning

Parasittens patologiske effekt på menneskekroppen skyldes larvens sensibiliserende og mekaniske egenskaber. Echinokokkens patogene effekt fører til forstyrrelser i det berørte organs og kroppens funktion som helhed. Bændelormcysten kan nå gigantiske størrelser, og dens lokalisering bestemmer sygdommens symptomer og sværhedsgrad.

Menneskelig sensibilisering over for bændelormens stofskifteprodukter forårsager øjeblikkelig og forsinket overfølsomhed. Dette manifesterer sig som allergiske reaktioner, dvs. urticaria og eosinofili på grund af lækage af echinococcalvæske. I særligt alvorlige tilfælde kan ormens aktivitet føre til anafylaktisk shock.

Biohelminthens videre skæbne varierer. Meget sjældent kommer kroppen sig, det vil sige, at immunsystemet ødelægger parasitten, og de nekrotiske rester forbliver i neutraliseret tilstand i værtens krop. Men oftest vokser ormen og danner store cyster med mange larver. I dette tilfælde skal patienten gennemgå en operation og et langvarigt lægemiddelforløb.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symptomer Echinokokker

Tegn på parasitinfektion afhænger af størrelsen og placeringen af dens blære, væksthastighed. Symptomerne kompliceres af forskellige komplikationer, dvs. patologiske forandringer i det organ, der er påvirket af ormene. Den latente periode - tiden fra infektion til de første symptomer varierer. Det kan være flere måneder og endda årtier. I nogle tilfælde er den patologiske proces asymptomatisk, og helminten opdages ved et uheld under instrumentel undersøgelse eller kirurgisk indgreb.

Tidlige symptomer kan være uspecifikke. I dette tilfælde observeres allergiske og generelle toksiske reaktioner, dvs. svaghed, utilpashed, feber, hovedpine, hududslæt. Deres sværhedsgrad er ubetydelig ved en enkelt cyste, men ved flere læsioner er den akut. Efterhånden som sygdommen skrider frem, fremkommer der mere tydelige tegn på sygdommen, som afhænger af ormens lokalisering.

Lad os se på de vigtigste symptomer på echinokokkose afhængigt af det berørte organ:

• Lever

Oftest er parasitter lokaliseret i dette organ, da leveren er det primære filter for blod. Som regel er blæren placeret i organets højre lap. De vigtigste symptomer er toksisk-allergiske reaktioner. Sygdommen kan vise sig ved gulsot og vejrtrækningsbesvær. Så snart cysten begynder at vokse, opstår der smerter i højre hypokondrium.

• Lunger

Der opstår åndenød, brystsmerter ved vejrtrækning og hoste. Forværring af kroniske luftvejssygdomme er mulig. Hvis cysten er placeret i de nedre dele af lungen, opstår der alvorlige, ulidelige smerter, hvilket fører til begrænset mobilitet i brystet. Ubehagelige fornemmelser ledsages af kompression af de interkostale nerver.

• Hjerne

Symptomerne svarer til en tumorlæsion i hjernen. Kliniske tegn ændrer sig hurtigt og afhænger af cystens størrelse, dens væksthastighed og lokalisering.

Helminthen kan også påvirke andre væv og organer og forstyrre deres funktion. Selvom orme oftest er lokaliseret i de ovennævnte organer, bør lægen ikke glemme muligheden for omfattende skader under diagnosen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Echinococcus i lungerne

Echinokokkose er en sygdom, der kan påvirke ethvert organ eller system i kroppen. Det forårsagende agens er larvestadiet af bændelormen Echinococcus granulosus. Echinococcus i lungerne er et cystisk stadie af helminthen. Denne type læsion har en enkeltkammerform, dvs. en hydatid form. Med hensyn til prævalens er lungeinfektion den næstbedste efter lever-echinokokkose. Oftest forekommer denne form for sygdommen i Sydamerika, Australien, Sydeuropa og Nordafrika. Sygdommen er almindelig i lande med veludviklet husdyrbrug, især fåreavl.

Symptomerne afhænger af parasittens størrelse og placering. Lad os se på de vigtigste kliniske tegn på pulmonal echinokokkose:

• Det første stadie er asymptomatisk. Det kan vare i mange år fra infektionsøjeblikket. Cysten udvikler sig langsomt, så patienten ikke føler ubehag. Boblen opdages tilfældigt under en røntgen- eller ultralydsundersøgelse.
• I anden fase opstår kedelige smerter i brystet, åndenød og hoste. Sygdommen viser sig, når den cystiske neoplasme når store størrelser.
• Det tredje stadie er karakteriseret ved komplikationer. Cysten kan blive suppureret og inficeret og kan bryde igennem til bronkier, galdegange, bughinde, pleura og hjertesækken. Hvis cysten er stor, kan den ses ved en visuel undersøgelse af brystkassen. Hvis cysten brister, kan rester og indhold af cysten trænge ind i bronkierne. Dette kan forårsage anafylaktisk shock.
• Et andet karakteristisk symptom på læsionen er urtikarieudslæt på huden. Patienten klager over høj temperatur, hvis udseende skyldes perifokal inflammation. Hvis cystevæsken kommer ind i pleurahulen, fører dette til fremkomsten af nye blærer.

Den primære diagnostiske procedure til påvisning af parasitten er fluorografi. Bændelorm kan påvises ved hjælp af røntgenstråler og ultralyd. Hvis der er mistanke om echinokokkose, udføres en enzymimmunoassay og en indirekte hæmagglutinationstest. Kirurgiske metoder og antibiotikabehandling anvendes til behandling.

Forebyggelse består i at overholde hygiejneregler og bekæmpe herreløse dyr, som er den primære smittekilde. Glem ikke varmebehandling af grøntsager, frugter og bær, som også kan forårsage sygdommen.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Echinococcus lever

Menneskelig infektion med bændelormlarver Echinococcus granulosus kan påvirke ethvert organ. Lever-echinococcus er den mest almindelige, da organet fungerer som et filter for kroppen. Læsionen kan være af to typer: alveolær eller vesikulær. Parasittens patologiske effekt er forbundet med dens toksiske og sensibiliserende effekt og mekaniske tryk på naboorganer.
Echinococcal cyste er karakteriseret ved en kompleks struktur og en vesikulær form. Den ydre skal er omgivet af et tykt lag af kutikula på op til 5 mm. Under skallen er den indre, det vil sige den embryonale kimmembran. I den dannes yngelkapsler med scolexer og datterblærer.

Sygdommens symptomer afhænger af typen af læsion:

• Hydatidose (vesikal)

Denne form har larve- og cystiske udviklingsformer. Tegn på sygdommen viser sig ikke i lang tid. Symptomer opstår, når blæren vokser. Patienten klager over smerter i højre hypokondrium og epigastriske region. Hvis cysten er meget stor, er den let at palpere og mærkbar under visuel undersøgelse. Derudover øger perkussion organet opad. Denne form observeres med cyster, der er placeret dybt i leverparenkym.

• Alveolær

Hovedsymptomet er hepatomegali, som udvikler sig på grund af en tumorlignende knude. Derudover er der gulfarvning af huden og perihepatitis, hvilket begrænser organets mobilitet. En tredjedel af patienter med lever-echinokokkose har en forstørret milt. Hvis patologien er fremskreden, er funktionelle tests nedsat.

Leverskader er også differentieret af bændelormens placering: anterior, abdominal (nedadgående) og ascenderende (thorax).

• Den forreste cyste er stor i størrelse, hvilket gør den mistænkelig ved visuel undersøgelse.
• De øvre cyster bestemmes ved hjælp af røntgenmetoden. Dette skyldes den høje tilstand af diafragmaet til højre og tumorens kuppelformede fremspring.
• Ved nedre lokalisering palperes cysten i bughulen. Neoplasmen er mobil og har en elastisk konsistens. Hvis læsionen er placeret i venstre leverlap, opdages den i sene stadier, når patologiske symptomer opstår.

Tilstanden forværres betydeligt på grund af forgiftning, dvs. kroppens reaktion på tilstedeværelsen af en levende parasit. Dette manifesterer sig som forhøjet kropstemperatur, allergiske reaktioner på huden, diarré. Mere alvorlige symptomer opstår, når tumoren komprimerer tilstødende organer.

Ultralyd og radiografi anvendes til diagnostik. Der lægges særlig vægt på den generelle blodprøve, som afslører eosinofili over 20%. Den intradermale Koni-reaktion er obligatorisk. Kirurgi og medicin anvendes som behandling. Forebyggelse er baseret på hygiejne. Kun vaskede grøntsager, frugter og salat bør indtages. Det er kontraindiceret at drikke ukogt vand fra naturlige reservoirer og kontakt med herreløse dyr.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Echinococcus i hjernen

Biohelminth er en parasit, der kan forårsage skade på centralnervesystemet. Echinococcus i hjernen er sjælden, da ormen oftest påvirker leveren og lungerne. Symptomer, der ligner tegn på en tumorproces, giver mistanke om infektion i hjernen.

Kliniske manifestationer af bændelorm:

• Konstante hovedpiner
• Svimmelhed
• Opkastning
• Epileptiske anfald
• Synshandicap
• Kramper i lemmerne
• Depression
• Demens
• Delirium

Sygdommen er karakteriseret ved et progressivt forløb med en konstant stigning i ubehag og en stigning i det intrakranielle tryk. Hvis echinococcus har en flerkammerstruktur, er remission af smertefulde symptomer mulig i 1-2 år.

Det er meget vanskeligt at opdage parasitinfektion. Som regel diagnosticeres patienter med en hjernetumor, hvilket verificeres under operationen. Blodprøver viser eosinofili, og cerebrospinalvæsken viser pleocytose med forhøjet protein. Patienten gennemgår CT-scanning, MR-scanning og en række andre diagnostiske procedurer.

Sygdommen kan kun helbredes ved kirurgi. Der skal udvises særlig forsigtighed under fjernelsen, da skader på den cystiske membran kan føre til spredning af den patologiske proces. I tilfælde af flerkammer-echinokok udføres kirurgi ikke. Prognosen for en sådan læsion er ugunstig.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Echinococcus i nyrerne

Omkring 3-5% af alle tilfælde af biohelminth-infektion forekommer i nyrerne. Oftest forekommer denne sygdom hos mennesker, der kommer i kontakt med hunde, kvæg og får. Normalt er kun én nyre påvirket, oftest den venstre. Echinococcus i nyrerne kan opstå ved indtagelse af forurenet vand, rå grøntsager og frugter. Når æggeskallen kommer ind i fordøjelseskanalen, opløses den gradvist, og onkosfærer trænger ind i organets vægge med deres kroge. Derfra kommer ormene ind i den generelle blodbane og spredes i hele kroppen.

Som regel dannes der én cyste, som er placeret i en fibrøs kapsel i området omkring en af nyrepolerne. Cystens vægge fortykkes gradvist og smelter sammen med organets parenkym. Den parasitiske blære vokser ret langsomt, nogle gange over 10-20 år, og når enorme størrelser. Efterhånden som den vokser, fører det til atrofi af nyreparenkym. Cysten er fyldt med væske, som indeholder datter- og barnebarnscyster. Den kan være lukket eller åben, dvs. kommunikere eller ikke kommunikere med nyrebækkenet eller bægeret.

De vigtigste symptomer på læsionen er smertefulde fornemmelser i lænderegionen. Palpation kan afsløre en klumpet, forstørret nyre. Hvis echinococcal-blæren brister ind i nyrebækkenet, kan dens indhold tilstoppe urinlederen og forårsage anfald af nyrekolik. Den åbne form er karakteriseret ved sekundær infektion, forekomsten af purulente urenheder i urinen.

Kun kirurgisk indgreb bruges til at eliminere patologien. Hvis nyreparenkymet bevares, resekeres eller åbnes blæren, hvorved hulrumsvæggene behandles, og kanterne sys sammen. Hvis parenkymet er påvirket, udføres nefrektomi.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Echinococcus i hjertet

Kardiovaskulære læsioner forårsaget af bændelorm er meget sjældne. Echinococcus i hjertet tegner sig for 0,2-2% af alle tilfælde af sygdommen. Som regel opdages sygdommen hos patienter over 20 år. Oftest er den sekundær, det vil sige, at den opstår på grund af bristning af cyster, der dannes nær hjertet. Medicin kender til tilfælde, hvor ormen blev fundet i hjertet mange år efter vellykket behandling af cyster andre steder.

Parasitten kommer ind i hjertet gennem koronarblodbanen. Bændelormen vokser meget langsomt i myokardvævet, og cysten dannes inden for 1-5 år. Oftest er ormens bobler placeret i myokardiet i venstre ventrikel, da der er en stor blodforsyning der. Symptomerne på sygdommen er så omfattende, at det kun er muligt at diagnosticere sygdommen efter en fuldstændig undersøgelse af alle organer og systemer.

Symptomer:

• Brystsmerter
• Myokardisk iskæmi
• Myokardieinfarkt
• Angina pectoris
• Hjertesvigt
• Forstyrrelser i hjerterytmen
• Ventrikulær takykardi

Ekkokardiografi, CT og MR bruges til at påvise infektion. Laboratoriediagnostik udføres også. I nogle tilfælde bestemmer serologiske tests sygdommen. Patienten gennemgår immunelektroforese, eosinofilianalyse og Casoni- og Weinberg-reaktioner.

Den eneste metode til at eliminere parasitten er kirurgisk behandling. Under operationen udføres direkte sanering og fjernelse af cysten. Prognosen afhænger af kvaliteten af diagnostik og præoperativ forberedelse. Der findes information om effektiviteten af lægemiddelbehandling med benzimidazoler og et kemoterapiforløb. Under alle omstændigheder er prognosen for hjerte-echinokokkose ugunstig.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Echinococcus i øjet

Parasitiske øjensygdomme er sjældne. Echinococcus i øjet er en endemisk sygdom. Hovedårsagerne til infektion er: uforsigtig håndtering af dyr og manglende overholdelse af grundlæggende hygiejneregler. Sygdommen udvikler sig på grund af finnen, det vil sige larveformen af Echinococcus granulosis.

Kliniske tegn på øjenekinokokkose har ikke typiske symptomer. Oftest klager patienter over smerter, en følelse af spænding i øjenhulen og forekomsten af exophthalmos. Efterhånden som ormen vokser, forringes øjets mobilitet mod cystens placering. Ofte forekommer purulent smeltning af hornhinden på grund af parasittens hurtige progression.

For at identificere sygdommen udføres en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser. Lægen indsamler anamnese for at stille den korrekte diagnose. Forsinkelse i diagnose og behandling kan føre til tragiske konsekvenser. Som terapi anvendes en lægemiddelmetode. Patienterne får et kemoterapiforløb med lav absorption i mave-tarmkanalen. Derudover udføres en operation for at fjerne cysten fra øjenhulen. Det er yderst vigtigt at fjerne hele kapslen, da dens brud og rester af helminthvæv i øjet kan føre til tilbagefald af sygdommen.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Echinococcus i milten

Anfald af bændelorm på indre organer hos mennesker er ret almindeligt og kan forekomme i alle aldre. Echinococcus i milten er sjældent og har en række karakteristiske symptomer. Væksten af helminthiske cyster fremkalder en forstørrelse af organet. Echinococcus-bobler kan være lokaliseret i forskellige områder af organet. Den berørte del af milten får en tæt konsistens og en bordeauxrød farve. Hvis infektionen ledsages af flerkammercyster, er organet klumpet, dets væv er atrofieret, og det ligner en echinococcus-sæk.

De cystiske vægge består af bindevæv med hyalinose og forstening. Organparenkym er komprimeret, arterierne er sklerosede, og venerne er dilaterede. Derudover er der pulpasklerose med nekrose og multiple blødningsfokus. Når blæren brister, kommer helminter ind i bughulen. Hvis echinokokkosen er mellemstor eller stor i størrelse, udføres splenektomi. Prognosen efter en sådan behandling er gunstig.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Forms

Der findes flere grupper af helminter: flade, runde og bændelorme. Echinococcus er en bændelorm, hvis larver inficerer mennesker. Der findes to typer echinococcus:

• Hydatidiform (påvirker oftest leveren) – har en enkeltkammerblære.
• Alveolær (oftest påvirker lungerne) - har en blære med flere kamre.

En echinococcal cyste består af en indre og en ydre membran. Blæren indeholder væske, som kan indeholde datter- og barnebarnsblærer. Uanset type og struktur udvikler parasitten sig gradvist, øges i størrelse og komprimerer tilstødende organer. Det vil sige, at sygdommens symptomer er de samme for hver form. Unilokulære cyster reagerer bedre på behandling, da de har en enklere struktur. For at eliminere den anden form for parasitinfektion anvendes kirurgisk indgreb, hvis resultat afhænger af graden af cystisk vækst.

Porcin echinococcus

En bændelormparasit, der kan blive 2 meter lang med sugekopper og kroge på kroppen, er en armeret eller svinebændelorm. Svine-echinococcus lever som regel i dyrets tyndtarm. Den kommer ind i menneskekroppen som følge af at spise forurenet kød. Mennesket er ormens endelige vært. I en levende organisme kan både larver og kønsmodne cysticerci parasitere. Når de kommer ind i maven, frigives helminteræggene fra membranerne, trænger ind i mavesækkens vægge og transporteres med blodbanen gennem hele kroppen.

Voksende biohelminter presser på væv og forårsager forskellige patologiske symptomer. Tegn på infektion kan omfatte muskeldegeneration, knuder i skjoldbruskkirtlen, hjerte-kar-sygdomme, opkastning, diarré og forhøjet kropstemperatur.

Behandling af porcin echinococcus adskiller sig ikke fra behandling af andre former for ormen. Patienten får ordineret et forløb med antiparasitære lægemidler og gennemgår en operation for at fjerne bændelormen. For at forhindre infektion anbefales det ikke at spise svinekød uden korrekt varmebehandling og at opretholde renlighed i svinefarme og landbrug.

[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

Echinococcus granulosus

Echinococcus granulosus er en biohelminth, der påvirker menneskekroppen. Ormen parasiterer hunde, ræve, polarræve og ulve. Dens størrelse når 0,5-0,75 cm i længden, og kroppen består af et hoved med kitinøse kroge og 4-8 segmenter. Ormens larvestadium parasiterer i forskellige væv og organer hos mennesker og husdyr. Det er en væskefyldt kapsel. Medicin kender til tilfælde, hvor en echinococcal cyste i dyrs lever nåede en vægt på mere end 60 kg.

Echinococcus granulosus er den farligste form for bændelorm for mennesker. Æg, der kommer ind i kroppen, bliver gradvist til embryoner, som ved hjælp af kroge trænger ind i tarmvæggene og ud i den almindelige blodbane. Udviklingen af embryoner sker meget langsomt. Det vil sige, at symptomerne på infektion måske ikke viser sig i mange år. Men så snart parasitten begynder at vokse, opstår der smertefulde symptomer. Behandlingen er lang og kompleks, normalt kirurgisk.

[ 73 ], [ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ]

Diagnosticering Echinokokker

Der anvendes flere metoder til at detektere parasitinfektion med echinococcus. Diagnostikken bør være omfattende, da helminten kan findes i ethvert organ. Diagnostik er baseret på anamnese, laboratorie- og instrumentelle metoder.

Lad os se på de vigtigste procedurer, der bruges til at detektere bændelorm:

• Ultralydsundersøgelse af abdominale organer.
• Ro-grafi af lungerne udføres for at detektere enkelt- og flerkammercyster.
• Computertomografi.
• Serologiske undersøgelser – til påvisning af antistoffer i blodet med reaktionen: ELISA, RNGA, RNIF med en specificitet på 80 % og øget sensitivitet på 98 %. Hos patienter med mistanke om parasitter og påvisning af cyster påvises specifikke antistoffer i blodet.
• Fuldstændig blodtælling og blodbiokemi.
• Helminthologiske tests for echinococcus udføres, når blæren bryder ind i hule organer for at identificere ormens scolexer.

[ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ]

Analyse for echinococcus

For at detektere bændelorm i menneskekroppen anvendes mange metoder, både instrumentelle og laboratoriemetoder. Echinokokanalyse udføres ved den mindste mistanke om infektion. Det menneskelige immunsystem reagerer på en fremmed organisme ved at syntetisere specifikke IgG- og IgM-antistoffer. Kroppen er ikke i stand til at håndtere parasitten på egen hånd, så den kræver behandling. For at bekræfte echinokokkose testes patientens blod for tilstedeværelsen af IgG-antistoffer.

• Denne undersøgelse ordineres af en infektionsspecialist, allergolog, terapeut eller kirurg. Hovedårsagen til dens implementering er patientens uspecifikke klager (hovedpine, ubehag i højre hypokondrium osv.).
• En rutinemæssig analyse for echinococcus anbefales til personer fra risikogruppen. Sådanne grupper omfatter dyrlæger, husdyrspecialister, hyrder og hundeførere. Dette skyldes, at den primære smittekilde er hunde og dyr fra hundefamilien.
• Analysen udføres i et immunologisk laboratorium. Til diagnostik kræves 3-4 ml blod fra den cubitale vene. Denne undersøgelse kræver ikke specifik forberedelse. En sådan analyse bør tages regelmæssigt af patienter med en bekræftet sygdom for at vurdere effektiviteten af behandlingen.

Hvad angår fortolkningen af resultaterne, er dette normalt en negativ indikation. Hvis der påvises antistoffer, indikerer dette tilstedeværelsen af en helminth. Det er værd at huske, at antistoffer først produceres 1,5-2 måneder efter den mistænkte infektion. Negative resultater er en grund til at udføre en række yderligere undersøgelser af opisthorchiasis, toxocariasis, trikinose og andre helminthiaser.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Antistoffer mod Echinococcus

Laboratorieanalyse for antistoffer mod echinococcus er den primære metode til at detektere bændelorm. Tilstedeværelsen af IgG-antistoffer muliggør en sikker diagnose af helminthisk infektion. Men en sådan analyse har en betydelig ulempe: dens følsomhed afhænger af lokaliseringen af parasitblærer og den generelle tilstand af det menneskelige immunsystem. Undersøgelsen tager også hensyn til den epidemiologiske historie, dvs. kontakt med dyr, ophold i endemiske områder og indtagelse af uforarbejdede fødevarer.

For at detektere antistoffer tages en blodprøve fra patienten. Undersøgelsen tager 3-5 dage, hvorefter følgende resultat kan opnås:

• Positiv - dette er en infektion med echinococcus. Men falsk positive resultater er også mulige med ikke-specifikke antistoffer. Dette forekommer ved leverskade, lungeskade eller kræft. Falsk positive resultater forekommer også i nærvær af andre helminthiaser (opisthorchiasis, cysticercosis, fasciliose).
• Negativ – parasitten detekteres ikke. Dette resultat er muligt ved en lav antistoftiter i sygdommens tidlige periode, når cysten er lille.

[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ]

Ultralyd

Diagnose af echinokokkose er en lang og arbejdskrævende proces, der involverer flere instrumentelle procedurer. Ultralyd er en ikke-invasiv undersøgelse. Den kan bruges til at identificere placeringen af den parasitiske cyste og dens størrelse. Metoden bruges til at undersøge organer og systemer, hvis der er mistanke om helminthiasis.

Ultralyddiagnostik er effektiv til at undersøge tilstanden af maveorganerne. Det gør det muligt at fastslå forstørrelse af lever, milt, nyrer, tilstanden af de berørte organer og tilstedeværelsen af cystiske formationer. Denne metode afslører parasitsygdomme i de tidligste stadier, når laboratorietests giver falske resultater.

Behandling Echinokokker

Eliminering af parasitinfektion med echinokokker er en kompleks proces, der kræver en seriøs diagnostisk tilgang. Behandlingen afhænger af lokaliseringen af biohelminthen, dens størrelse og udviklingsstadium.

Lad os overveje de vigtigste metoder til at eliminere ormen:

• Kirurgisk er den primære behandlingsmetode, som involverer fjernelse af echinococcalcysten fra kroppen. Parasitkapslen kan fjernes helt, det vil sige med skallen, eller åbnes ved at fjerne indholdet.
• Konservativ - behandling udføres med antiparasitære lægemidler. Dette er nødvendigt for at forhindre bændelorm i at vokse før og efter operationen. Denne metode anvendes i kombination med kirurgi, da den er ineffektiv i sig selv.
• Symptomatisk behandling – bruges til at eliminere lokale manifestationer af echinokokkose. Patienter ordineres antihistaminer, leverbeskyttende midler, hostestillende midler og andre, afhængigt af symptomerne.

Echinococcus-tabletter

Ved behandling og forebyggelse af helminthisk angreb lægges der særlig vægt på medicinske metoder. Tabletter mod echinococcus er antiparasitiske lægemidler, der ordineres i sådanne tilfælde:

• Tilstedeværelsen af kontraindikationer for kirurgisk indgreb (skade på flere organer).
• Positiv serologisk reaktion, men fravær af cystiske neoplasmer ifølge resultaterne af instrumentel undersøgelse.
• Risiko for kontaminering efter eller under operationen.

Tabletterne vælges individuelt for hver patient. De mest effektive lægemidler er:

1. Nemozol ordineres til voksne patienter, der vejer over 60 kg. Tabletterne tages med 400 mg 2 gange dagligt. Hvis patientens vægt er mindre end 60 kg, beregnes dosis som 15 mg pr. kg kropsvægt. Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 800 mg. Behandlingsvarigheden er tre fulde cyklusser med en pause på 1-2 uger.
2. Gelmadol er et af de kraftigste lægemidler mod bændelorm. For at komme sig, tag 10 mg/kg 2-3 gange dagligt. Terapien består af tre cyklusser på 28 dage hver, med en pause på 14 dage.
3. Mebendazol ordineres til børn fra et år og voksne. Terapien udføres i henhold til følgende skema: 1-3 dage 400 mg 2 gange dagligt, 4-6 dage 500 mg 2 gange dagligt. Derefter øges dosis til maksimalt 25 mg/kg pr. dag. Behandlingen varer 3-4 kure.
4. Akrikhin - bruges til behandling af børn og voksne. Tabletterne tages efter måltider med rigeligt væske. Behandlingsforløbet varer 4 dage: 1 dag 300 mg to gange dagligt med 6 timers mellemrum, 2-4 dage 300 mg ad gangen. Hvis sygdommen er kompliceret, varer behandlingen op til 7 dage. For børn vælges doseringen individuelt baseret på barnets vægt.

Når du bruger medicin, skal du ikke glemme, at hver af dem har en række kontraindikationer og kan forårsage bivirkninger. Det vil sige, at behandling kun bør udføres med en læges tilladelse.

[ 97 ], [ 98 ], [ 99 ], [ 100 ], [ 101 ]

Folkemedicin

Echinokokkose betragtes med rette som den farligste parasitsygdom med et langvarigt forløb. Folkemedicin er effektive til behandling af denne sygdom. De har minimale bivirkninger og kontraindikationer. Sådan behandling kan anvendes ved første mistanke om echinokokkose.

Lad os se på populære folkemedicin:

1. For at udrydde en levende parasit, brug tør citronskal. Skær et lag af skrællen af en frisk citron og tør den. Mal den til pulver og tag 1 teskefuld pr. ½ glas varmt vand. Medicinen skal tages dagligt, om morgenen før måltider.
2. Et andet effektivt middel til behandling af echinokokkose er malurt. Parasittens embryoner dør af denne plante. Lignende egenskaber besidder sennepsfrø, peberrod, kanel, sort peber (ærter) og hvidløg.
3. Ingefær har medicinske egenskaber. Tør ingefær skal males til pulver og fortyndes i 50 ml mælk eller varmt vand. Medicinen tages hver anden dag, indtil sygdomssymptomerne forsvinder.
4. En blanding af tørrede urter af malurt, nelliker og rejnfan giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at helbrede sygdommen. Du skal forberede et pulver fra urterne og tage det 3 gange om dagen, en teskefuld før måltider. Terapien varer op til 10 dage, gentaget hver tredje måned.
5. Det mest kendte og tilgængelige middel til behandling af bændelorm er hvidløg og citron med honning. For at tilberede medicinen skal du male 2 hoveder hvidløg og en hel citron, blande dem med 50 g honning og fortynde dem i en liter kogt vand. Midlet trækkes i 6-8 timer og tages 30 ml hver morgen før måltider.

Når du bruger folketerapi, skal du ikke glemme, at sådanne metoder er egnede til at ødelægge parasitten i embryonalstadiet. Behandling af voksne individer udføres kun ved kirurgiske metoder.

[ 102 ], [ 103 ], [ 104 ], [ 105 ]

Kirurgi til fjernelse af echinococcus

Den kirurgiske metode er den eneste effektive måde at eliminere parasitinfektion i menneskekroppen.

1. Operationen til fjernelse af echinococcus involverer fjernelse af cysten med dens kapsel og det omgivende væv, der har gennemgået patologiske forandringer. Cyster fjernes, hvis de er små og placeret på organets overflade.
2. Hvis cysten er placeret dybt i organvævet, anvendes en anden kirurgisk tilgang for at undgå komplikationer. Det involverer at punktere kapslen og suge dens indhold ud. Cysten rengøres omhyggeligt, behandles med en formalinopløsning og sys sammen. Operationen skal udføres meget forsigtigt. For når cysten flyder ud, kommer mange echinocokkæg ind i kroppen, som er klar til at påvirke alle organer og systemer.

Ekinokoktektomi involverer ikke store organresektioner, da dette øger risikoen for tilbagefald. I tilfælde af multipel ekinokokkose udføres operationen i flere faser. Først fjerner lægen de farligste cyster. Der bør være et interval på 3-6 måneder mellem hvert behandlingstrin for at give kroppen mulighed for at komme sig. Under denne behandling ordineres patienten antibakterielle midler for at forhindre suppuration af biohelminthkapslerne.

Under alle omstændigheder forstyrrer kirurgisk indgreb det beskadigede organs funktion betydeligt. Derfor er det meget vigtigt at gribe rehabiliteringsprocessen efter operationen korrekt an og genoprette det berørte organ så meget som muligt for at forhindre tilbagefald af sygdommen. Tilbagefald af echinococcus er en komplikation af en tidligere sygdom eller operation. Dette sker hos 15% af patienterne.

Efter operationen for at fjerne echinococcus vil patienten have en rekonvalescensperiode (2-4 måneder), som involverer at følge følgende lægeordrer:

• Indtagelse af ormekure.
• Regelmæssige undersøgelser af kroppen (blodprøver for antistoffer mod echinococcus, ultralyd, røntgen, CT, generelle blod- og urinprøver, blodbiokemi) i 10 år efter operationen.
• Streng overholdelse af personlig hygiejne.
• Spis kun mad efter grundig varmebehandling.
• Begræns kontakt med dyr, der kan føre til reinfektion med helminter.
• Stop med at ryge og drikke alkohol, daglig fysisk aktivitet, korrekt ernæring.

Restitutionsperioden er meget vigtig, så i de første 2-6 måneder efter behandlingen er det nødvendigt at undgå psyko-følelsesmæssig stress og nervøse oplevelser. Minimer tung fysisk aktivitet. Efter operationen anbefales det ikke for kvinder at blive gravide i et år.

Hvis patienten havde lever-echinokokkose, ordineres diæt nr. 5a og lægemidler til genoprettelse af organceller (Enerliv, Essentiale og andre essentielle fosfolipider) til helbredelse. Under lungekirurgi er særlige åndedrætsøvelser indiceret for at forbedre organventilationen. Efter kirurgisk behandling af echinokok i hjernen ordineres patienter medicin, der forbedrer cerebral cirkulation (Piracetam, Actovegin), fysioterapi og psykoterapi.

Forebyggelse

Infektion med bændelormen Echinococcus granulosus er lettere at forebygge end at helbrede. Forebyggelse afhænger af karakteristikaene ved et bestemt parasitfokus. De mest effektive forebyggende metoder er dem, der sigter mod at eliminere smittevejene for patogenet fra herreløse, vilde og husdyr til husdyr. Hvis man derfor ikke fodrer hunde med organer fra kvæg, der er inficeret med bændelorm, vil smittevejen til mennesker blive stoppet.

Lad os se på effektive metoder til forebyggelse af echinokokkose:

• Vask hænder efter kontakt med dyr, arbejde på jorden, plukning af grøntsager, urter og frugter.
• Tillad ikke kæledyr, især ikke hunde, i sengen eller køkkenet, hvor folk spiser. Fodr kun dyret fra tallerkener, der er beregnet til dette formål.
• Ved udførelse af gravearbejde i forbindelse med støvet luft skal der anvendes åndedrætsværn eller gazebind.
• Vask grøntsager, frugter, bær og grøntsager grundigt, hvis de spises rå. Drik ikke vand fra åbne vandmasser, og indtag ikke rå mælk.

[ 106 ], [ 107 ], [ 108 ], [ 109 ]

Vejrudsigt

Resultatet af behandlingen af en parasitsygdom afhænger af, hvor hurtigt diagnosen stilles. Hvis helminthen blev opdaget tidligt, og alle foranstaltninger blev truffet for at eliminere den, er prognosen gunstig. Prognosen forværres betydeligt, hvis sygdommen opdages i komplikationsstadiet, når ormen har påvirket de indre organer, og cysterne har nået store størrelser. I dette tilfælde garanterer selv kirurgisk indgreb ikke helbredelse, da der er en høj risiko for død. Hvis der er forkalkning af den parasitiske blære, er selvhelbredelse mulig.

Echinococcus er en farlig parasit, hvis infektion kan føre til døden. Forebyggende foranstaltninger og bevidsthed om smittevejene med helminter er den eneste måde at undgå echinokokkose på.

[ 110 ], [ 111 ]