Diklovit

Diklovit demonstrerer analgetisk, antiinflammatorisk, antiaggregering såvel som antipyretisk aktivitet.

Hovedprincippet om lægemidlets virkning er undertrykkelsen af COX-1 og COX-2 aktiviteter. Som følge heraf forstyrres arachidonsyremetabolismen. Samtidig udføres svækkelsen af PG-binding i området med inflammation også. Dette medfører en svækkelse af smerten ved bevægelse eller i ro. Hertil kommer, hævelse samt stivhed i leddene om morgenen går væk. Lægemidlet øger motor artikulært volumen.

Indikationer Diklovita

Det er vant til at behandle sådanne lidelser:

• lumbago og lumbodynia;
• ODA læsioner med degenerativ eller inflammatorisk aktivitet;
• periarthritis af humeroscapular karakter;
• neuralgi eller bursitis;
• Trisms, puffiness, inflammation eller smerte forbundet med gynækologisk, dental, ortopædisk og andre procedurer;
• synovitis eller myalgi ;
• smerte relateret til skader eller operationer
• seneskedehindebetændelse;
• migræneanfald;
• kolik.

I gynækologi anvendes suppositorier - med adnexitis, primær dysmenoré og perimetrisk. Samtidig kan lægemidlet anvendes som en yderligere komponent af kompleks terapi for patologier, der påvirker ENT-systemet (med inflammatorisk og infektiøs aktivitet) ledsaget af alvorlig smerte.

[1],

Udgivelsesformular

Frigivelsen af det terapeutiske stof er i form af en gel, suppositorier og kapsler.

Farmakodynamik

Lægemidlet lindrer smerter, der opstår efter kirurgi eller skade, og dermed intensiteten af betændelse. Reducerer smerte og blødning, der udvikler sig i tilfælde af primær algomenorré.

Farmakokinetik

Absorption.

Suppositorieabsorption sker ved høj hastighed, men langsommere end ved indtagelse af enteriske tabletter. Ved anvendelse af suppositorier i en 50 mg dosis noteres plasma Cmax værdier efter 60 minutter, men maksimumsværdierne pr. Enhedsdosis er ca. 2/3 af den opnåede koncentration under anvendelse af enteriske tabletter (1,95 ± 0,8 μg / ml).

Biotilgængelighed.

Som ved indgivelsen af lægemidlet indeni, efter anvendelse af suppositorier, er AUC-værdierne lig med omkring halvdelen af niveauet, når den parenterale dosis indgives. Ved gentagen brug af stoffer ændres farmakokinetiske egenskaber ikke. Ved overholdelse af de udpegede doser akkumuleres medicinen ikke.

Distributionsprocesser.

Intlasma proteinsyntese er lig med 99,7%; hovedsageligt stof er forbundet med albumin - med 99,4%.

Diclofenac passerer indenfor synovia og når Cmax-værdier senere end inden for blodplasma (2-4 timer). Synovias imaginære halveringstid er 3-6 timer. Efter 2 timer efter at have nået plasma Cmax niveauet forbliver værdierne af diclofenac inde i synoviet højere end inden for blodplasmaet; Denne indikator fortsætter i 12 timer.

Små mængder stoffer (100 ng / ml) noteres inden i modermælken. Den anslåede mængde af et stof, der kommer ind i en spædbarns mælk, svarer til en portion på 0,03 mg / kg pr. Dag.

Udvekslingsprocesser.

Diclovit metabolisme er delvis realiseret ved glucuronidering af det oprindelige molekyle, men udvikler sig hovedsagelig med genanvendelig og 1-times methoxylering med hydroxylering, hvilket resulterer i flere metaboliske elementer af phenol type, hvoraf de fleste skaber konjugater forbundet med glucuronsyre. To metaboliske komponenter har bioaktivitet, men det er signifikant lavere end for diclofenac.

Udskillelse.

Systemiske indikatorer for plasma clearance af lægemidler er 263 ± 56 ml pr. Minut (middelniveau ± MED). Det endelige udtryk for intra-plasma halveringstid er lig med 1-2 timer. Udtrykket halveringstid på 4 metaboliske komponenter, heraf 2 er farmakoaktive, er også kort og svarer til 1-3 timer.

Ca. 60% af portionerne udskilles i urinen i form af konjugater sammen med glucuronsyre i det intakte molekyle og også i form af metaboliske komponenter, hvoraf de fleste omdannes til glucuronid-type-konjugater. Mindre end 1% af lægemidler udskilles uændret. Resten af delen udskilles med fæces i form af metaboliske elementer.

Dosering og indgivelse

Suppositorium brug ordninger.

Lægemidlet må anvendes til unge over 15 år og voksne. Suppositorier indsættes i endetarm efter en tarmbevægelse eller et rensende emalje. Efter introduktionen af suppositoriet skal du ligge i 20-30 minutter. Proceduren skal udføres to gange om dagen. For dagen kan du ikke indtaste mere end 3 rektale lys.

Behandlingscyklusens varighed vælges individuelt under hensyntagen til patientens bærbarhed af lægemidlet såvel som arten af sygdommen.

Anvendelsen af gelen.

Gelen anvendes til ekstern behandling - en stribe på 1-2 cm i størrelse skal påføres til det betændte område 2-3 gange om dagen. Stoffet gnides med svage bevægelser, indtil gelen er helt absorberet. Hele behandlingscyklussen bør vare i maksimalt 14 dage. Forøgelse af varigheden af behandlingen er kun mulig med udnævnelse af en læge. Efter proceduren skal du vaske dine hænder.

Kapselmodus

Kapsler skal tages sammen med mad, vaskes med rent vand medicinen er sluget hele, uden at tygge. Brug normalt 1-na-kapsel af medicin 1-3 gange om dagen hver dag. En voksen i begyndelsen af en cyklus ordineres normalt 3 gange dagligt. Størrelsen af vedligeholdelsesdelen pr. Dag - 1 kapsel 1-2 gange.

Børn over 6 år, du kan ikke komme ind på mere end 2-3 mg / kg Diklovit.

Kapslens varighed vælges personligt af den behandlende læge.

[8]

Brug Diklovita under graviditet

Det er forbudt at udpege Diklovit under graviditeten.

[2], [3], [4], [5], [6]

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• alvorlig intolerance over for stofferne i lægemidlet eller andre NSAID'er
• hæmatopoietiske lidelser af uidentificeret natur
• astma "aspirinovogo" type;
• mavesår i mavetarmkanalen i den aktive fase;
• aktivt stadium af udvikling af læsioner i mave-tarmkanalen, der har en erosiv-ulcerativ form;
• "Aspirin" triade.

Forsigtighed er påkrævet ved anvendelse under leveren induceret porfyri i den aktive fase, og derudover, når nedsat nyrefunktion eller leverfunktion svækkes.

Bivirkninger Diklovita

Vigtigste bivirkninger:

• skader i fordøjelsessystemet: gastralgi, forstoppelse, opkastning, ulcerøs colitis i den aktive fase, mavesmerter, blødning i mave-tarmkanalen og anoreksi. Desuden er kvalme, oppustethed, ultrafast hepatitis, dyspepsi, ikke-specifik colitis, ledsaget af blødning, pancreatitis, den aktive fase af regional enteritis, hepatitis og øget levertransaminaseaktivitet;
• urinfunktionsforstyrrelser: OPN, proteinuri, nefrotisk syndrom, hæmaturi, såvel som nekrotisk papillitis og tubulo-interstitial nefritis;
• epidermis infektioner: eksem, bullous udslæt, eksfoliativ type dermatitis, udslæt, alopeci, lysfølsomhed, purpura og erythema multiforme;
• Forstyrrelser som påvirker NA: paræstesi, diplopi, mareridt, hovedpine, depression og øget træthed, men også øre støj, orienteringsforstyrrelser, svimmelhed, søvnløshed og irritabilitet. Hertil kommer forvirring, psykotiske symptomer, kramper, smagsforstyrrelse, hukommelsestab, angst, svækkelse af lyd- og synsskarphed samt tremor;
• problemer med hæmatopoietisk arbejde: agranulocytose, leuko- eller trombocytopeni, såvel som anæmi med hæmytisk eller aplastisk karakter
• allergiske tegn: urticaria, TEN, SSD, bronchiale spasmer, allergisk purpura i naturen og anafylaktiske symptomer;
• andre: smerter i brystbenet, impotens, hævelse, forhøjet blodtryksværdier og en følelse af hjerteslag;
• Lokale tegn: irritation i tarmens slimhinde, blodig slimudslip og smerte under afføring.

Uønskede symptomer afhænger af patientens personlige karakteristika, størrelsen på portionerne og varigheden af terapien.

[7]

Overdosis

Intoxikation med indførelsen af stearinlys er usandsynligt. Brug af for høje dele af medikamentet kan føre til svimmelhed, bevidsthedsklarhed, hyperventilation, hovedpine og negative manifestationer forbundet med mavetarmkanalen. Et barn kan udvikle kvalme, mavesmerter, opkastning, anfald af myoklonisk type og nedsat nyre- eller leverfunktion.

I tilfælde af utilsigtet indtagelse af narkotika inde, er det nødvendigt at udføre gastrisk skylning og give patienten aktivt kul. Derefter udføres forskellige symptomatiske foranstaltninger.

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet øger plasmaindikatorerne for lithiumstoffer og digoxin med phenytoin. Det forsinker også aktiviteten af antihypertensive og diuretiske lægemidler. Kombination med diuretiske stoffer af kaliumsparende type kan føre til forekomsten af hyperkalæmi.

Kombination med GCS eller andre NSAID'er øger risikoen for at udvikle negative symptomer i GI-systemet. Anvendelse sammen med aspirin forårsager et fald i serumindikatorer for den aktive komponent Diklovit.

Kombination med cyclosporin fører til øget toksisk virkning på nyrerne. Hypoglykæmiske lægemidler kan, når de anvendes sammen med medicinen, forårsage hyper- eller hypoglykæmi. På grund af dette er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af blodsukkerværdierne med sådan terapi.

Lægemiddeladministration med methotrexat (inden for 24 timer før eller efter dets anvendelse) kan føre til en stigning i sidstnævnte værdier og til forøgelse af dets toksiske aktivitet.

Anvendelse med antikoagulantia kræver konstant overvågning af blodkoagulationsprocesser.

Opbevaringsforhold

Diklovit skal opbevares ved temperaturværdier, der ikke er højere end mærket på 25 ° С.

Holdbarhed

Diklovit i form af suppositorier kan anvendes i løbet af 24-månedersperioden fra tidspunktet for lægemiddelimplementering. Holdbarhed på kapsler og gel - 36 måneder.

Ansøgning om børn

Lægemidlet anvendes ikke hos personer under 6 år.

Analoger

Analoger af stoffer er stofferne Ortofen, Dicloran, Almiral med Diclofenacnatrium, Rapten med Dicloberl, og udover dette Diclogen, Diklak, Naklofen, Diklo-F med Voltaren og Olfen.

Anmeldelser

Diklovit modtager normalt gode anmeldelser fra patienter. Folk, der brugte det i forskellige doseringsformer, taler om de hurtige og effektive virkninger af lægemidlet. Af fordelene ved notatet, at stoffet samtidig kan have flere effekter - fjern inflammation og hævelse, reducer smerte og så videre.

Men i bemærkningerne til suppositorierne, der anvendes i gynækologi, er der lejlighedsvis rapporter om personlig følsomhed over for stoffet, men de negative symptomer forsvinder hurtigt efter reduktionen af delen.

Ulemperne ved gelen udsender kun behovet for lang gnidning - indtil den er fuldt absorberet.