Digital røntgen

Hvad er den nye diagnosemetode - digital røntgen? Faktisk er dette vores sædvanlige røntgenundersøgelse med et digitalt behandlet billede. Til den digitale analoge bruges det nyeste udstyr med minimal strålingseksponering, hvilket er en betydelig fordel. Hvad mere har du brug for at vide om det nye produkt? [1]

Digital eller filmrøntgen?

Først og fremmest er de fleste patienter interesserede i: hvad er forskellen mellem konventionel film og nye digitale røntgenstråler? Der er forskelle, og de er som følger:

• et digitalt billede vises ikke på film, men på en computerskærm og derefter om nødvendigt overføres til en disk eller anden lagerenhed;
• hele processen med at scanne og vise resultaterne tager ikke mere end ti minutter;
• billedet er af højeste kvalitet;
• billedet kan yderligere behandles ved hjælp af forskellige programmer - for eksempel for at forbedre visualiseringen af et specifikt område;
• dosis af stråling modtaget under proceduren er mindre end under en konventionel røntgenundersøgelse;
• diagnoseresultatet kan straks sendes til den behandlende læges computer;
• digital røntgen er sikker og kan opbevares i lang tid.

Digital røntgeneksponering

Spørgsmålet om stråledosis i røntgenundersøgelser har altid været ganske relevant. Eksperter har beregnet, at ved udførelse af et digitalt røntgenbillede er graden af strålingseksponering cirka ti gange mindre end ved et konventionelt filmstudie. Dette er især vigtigt, hvis diagnosen er tildelt et barn eller en kvinde under graviditet eller amning.

Du er nødt til at forstå dette punkt: Jo bedre og nyere apparatet bruges til at få taget et røntgenbillede, jo mere præcis og sikrere bliver undersøgelsen. Hvis dit mål er at minimere de negative virkninger af proceduren på kroppen, så prøv at vælge en klinik, der har det mest moderne udstyr. [2]

Indikationer for proceduren

Digital røntgen har mange indikationer, ligesom dets filmmodstykke. Undersøgelsen er foreskrevet:

• med lungesygdomme eller med mistanke om dem såvel som til forebyggende formål til rettidig påvisning af farlige patologier;
• til diagnose af sygdomme i det kardiovaskulære system, hjertefejl, funktionelle lidelser i lungekredsløbet;
• til diagnosticering af brud, krumninger og andre patologier i rygsøjlen, herunder osteochondrose;
• for mavesygdomme, duodenalsår - med eller uden kontrast;
• at vurdere arbejdet i galdesystemet (normalt udført med kontrast);
• at identificere polypper, tumorprocesser, fremmedlegemer, inflammatoriske reaktioner i tyktarmen;
• med sygdomme i bughulen, som ledsages af alvorlige smerter i maven;
• med sygdomme i bevægeapparatet - for eksempel med brud, dislokationer, ledbåndsskader, kroniske ledproblemer;
• i tandlæge før og efter tandbehandling, under placeringen af implantater, med bylder, kæbebrud, fejlfinding.

Forberedelse

Hvis patienten skal gennemgå en digital røntgenundersøgelse af ekstremiteterne, brystet, livmoderhalsen eller thoraxryggen, er det ikke nødvendigt at forberede sig specifikt til proceduren. Hvis det er nødvendigt at få et billede af lænde- eller sakralryggen, maveorganer, eksisterer der stadig nogle forberedelsesregler. For eksempel et par dage før undersøgelsen er det nødvendigt at ændre kosten, undtagen fødevarer, der forårsager øget gasdannelse: ærter, bønner, sødmælk, bagværk, sodavand. Hvis der er en tendens til flatulens, tre eller fire dage før proceduren, kan du tage enzympræparater, der letter fordøjelsen af mad. Sådanne foranstaltninger er nødvendige for at reducere mængden af gas i tarmene, da de kan påvirke røntgenbilledets klarhed negativt og komplicere dets fortolkning. [3]

Alkohol og rygning må ikke tages før den digitale røntgenprocedure. Umiddelbart før du kommer ind i røntgendiagnostikrummet, skal du tage alle metalgenstande (smykker, ure osv.) Af, fjerne din mobiltelefon, nøgler osv. Fra lommerne.

Enheden til udførelse af proceduren

Digitale røntgenapparater kan være både mobile (mobile) og stationære. Det digitale røntgensystem har den mest funktionalitet, som kan bruges til enhver form for røntgen. Dette er et universelt diagnostisk kompleks, der er velegnet til både konventionel fluorografisk screening og specifikke røntgenundersøgelser af ekstremiteterne, mave- eller thoraxhuleorganer, rygsøjlen og skeletsystemet (herunder knoglerne i ansigtet og kraniet). [4]

Moderne digitale røntgenapparater er bekvemme og sikre for både lægen og patienten. Det resulterende billede er af høj kvalitet på grund af øget udgangseffekt og en kort eksponeringsperiode. De oplysninger, der indhentes under proceduren, integreres let i det generelle hospitalsnetværk.

Teknik digital røntgen

For at få et digitalt billede i høj kvalitet skal patienten overholde følgende handlingsalgoritme:

• indtage positionen af kroppen og lemmerne anbefalet af radiologen, og bevæg dig ikke før procedurens afslutning;
• fra det øjeblik enheden tændes, er det tilrådeligt at holde vejret: dette er nødvendigt, hvis der foretages en røntgenundersøgelse af lungerne eller thoraxryggen samt lænden og maveorganerne.

Fortolkningen af resultatet udføres af en specialist umiddelbart efter proceduren; patientens deltagelse i denne proces er ikke påkrævet. Radiologen undersøger det resulterende billede, vurderer de patologiske ændringer og laver en konklusion. For de fleste patienter udleveres dekrypteringen personligt til hænderne et stykke tid efter undersøgelsens afslutning, men det er dog muligt at overføre oplysningerne direkte til computeren til den behandlende læge. [5]

Efter den digitale røntgenprocedure kan patienten gå hjem eller på hospitalet afhængigt af situationen. Hvis patienten ikke kan bevæge sig uafhængigt, transporteres han af ledsagende personer - læger eller pårørende.

Digital røntgen af lungerne

En digital røntgen af lungerne kan anbefales af en læge af forskellige årsager - både til diagnose og til vurdering af sygdommens dynamik eller til forebyggende formål under lægeundersøgelser. Oftest er proceduren foreskrevet:

• med lungebetændelse;
• pleurisy, bronkitis;
• tumorprocesser i lungerne;
• med tuberkulose osv.

Hvis patienten går til lægen og klager over langvarig hoste, åndenød, smerter i brystet, en følelse af tyngde og hvæsende vejrtrækning, vil røntgendiagnostik blive anbefalet til ham. Standard profylaktisk fluorografi kan også udføres digitalt, hvilket er sikrere og hurtigere. 

Digital røntgenstråle anbefales især til gravide, børn, læger, militærpersonale, patienter, der har lidt af tuberkulose, patienter med kroniske respiratoriske patologier samt alle dem, der af en eller anden grund skal have hyppigt X -stråleundersøgelser. Brugen af en digital analog vil reducere den samlede stråleeksponering for kroppen betydeligt.

Digital røntgen af brystet

Et røntgenbillede af brystet er altid ordineret til strenge indikationer. For eksempel er proceduren angivet, hvis patienten klager over åndenød, hæmoptyse, brystsmerter, hvis der er en skade på en vanskelig del (rygsøjle, brystben, kraveben eller ribben). Diagnosen udføres, når der er mistanke om lungebetændelse, maligne tumorer.

Hvad viser et røntgenbillede af brystet:

• lungebetændelse;
• tuberkulose;
• emfysem i lungerne;
• maligne neoplasmer;
• brysttraume, fremmedlegemer i luftvejene;
• hjertetamponade, effusion pericarditis.

For at fortolke resultaterne vil specialisten analysere fokuseringerne for mørkning og skygger, og billedets nøjagtighed vil afhænge af nøjagtigheden af at følge instruktionerne under undersøgelsen samt af, hvor korrekt projektionen blev valgt og indstillet. [6]

Ved vurdering af et digitalt billede skal lægen tage hensyn til vævsstruktur, størrelse og form af lungerne, lungefelternes egenskaber, lokaliseringen af mediastinale organer. Fokusering af mørkning kan betyde en inflammatorisk proces og lette pletter i billedet af lungerne - for en krænkelse af parenkymet med dannelsen af bylder, hulrum osv.

Digital røntgen af rygsøjlen

Udførelse af en digital røntgen af rygsøjlen har nogle særegenheder. Undersøgelsen i sig selv giver ingen problemer, den er sikker og varer ikke mere end 10-20 minutter. Inden proceduren skal patienten tage sit tøj af (oftest klæder de sig af til taljen, hvis der ikke er behov for at diagnosticere halebenområdet). 

Nakke og lændeområdet er de mest mobile segmenter af rygsøjlen, derfor er anvendelsen af funktionelle tests relevant i deres undersøgelse. Radiologen kan bede patienten om at vippe eller dreje hovedet, bøje eller rette sig, lægge sig, hæve armene osv. Det er meget vigtigt at give rygsøjlen den nødvendige position, så det krævede område er mest “åbent” til billeddannelse.

Området i korsbenet, haleben og også thoraxområdet er ikke så mobilt, så de tages ved hjælp af to fremspring. Patienten kan sidde ned eller ligge: en specialistradiolog vil fortælle dig den bedste position i kroppen.

Patienter med rygmarvsskader transporteres på bårer til digitale røntgenstråler.

Digital røntgen af maven med barium

Et digitalt røntgenbillede af maven er en form for abdominal fluoroskopi, der hjælper med at undersøge organpatologier. Mavesår, polypper, dystrofiske og inflammatoriske processer og onkologiske neoplasmer er målrettet. Under proceduren kan lægen være opmærksom på organerne i umiddelbar nærhed: spiserøret og tolvfingertarmen.

Inden lægen udskriver et digitalt røntgenbillede til en patient, skal lægen udelukke sandsynligheden for, at patienten udvikler en allergi over for kontrastkomponenten. Hvis alt er i orden, rådes patienten til at overholde en særlig diæt i tre dage.

Ved udførelse af en røntgenstråle drikker motivet to slurke af et specielt stof (barium), hvorefter specialisten retter et billede af spiserørets vægge. Derefter drikker patienten cirka 200 ml mere af kontrastmidlet, og radiologen retter billedet af maven.

Hele proceduren tager normalt omkring en halv time. Hvis du har brug for at visualisere tolvfingertarmen, skal du vente lidt længere, før barium kommer ind i organhulen.

Billeder kan tages fra forskellige vinkler: patienten ligger på sofaen på siden, på ryggen, på maven eller står oprejst. For at diagnosticere et hiatal brok, lægger patienten sig ned og hæver bækkenet i en vinkel på omkring 40 °.

For patienten er digital røntgen med barium ikke farlig: stoffet forlader maven fuldstændigt efter cirka 60-90 minutter. Nogle gange, efter diagnosen, opstår forstoppelse, farven på afføringen ændres. Som regel vender processen med afføring tilbage til det normale på egen hånd inden for et par dage.

Til reference: kontrastmidlet er bariumsulfat fortyndet med drikkevand. Stoffet smager som en calcium (kridt) opløsning og er generelt godt accepteret af patienter. Undersøgelsen ledsages ikke af ubehag, og de indhentede oplysninger giver dig mulighed for hurtigt at identificere alvorlige problemer, der er vanskelige at visualisere med andre diagnostiske metoder.

Digital røntgen til et barn

Pædiatriske digitale røntgenstråler kan udføres selv fra fødslen, hvis det er angivet. Ved hjælp af denne metode kan du undersøge og vurdere tilstanden af de indre organer, bevægeapparatet - i et ord næsten alle væv i kroppen:

• Røntgenundersøgelse af hjernen giver mulighed for at visualisere tilstedeværelse og tilstand af metastaser, kranieknoglernes form, det vaskulære mønsters kvalitet, tilstanden af de paranasale bihuler og kranielle suturer;
• ved udførelse af en digital røntgen af lungerne er det muligt at identificere tumorprocesser, lungebetændelse, bronkitis og fibrose;
• Røntgen af abdominalzonen hjælper med at identificere neoplasmer, metastaser, bylder og ødelæggelsesfokus i vævene;
• den digitale røntgenprocedure i rygsøjlen udføres, når der modtages skader, samt for at udelukke brok, infektion og kræft.

Ved diagnosticering af børn er det meget vigtigt at sikre, at barnet er helt stille i et par sekunder eller minutter. I mange klinikker til babyer er der en særlig røntgen "vugge", hvor barnet er fastgjort i den nødvendige position. I sjældne tilfælde, hvis det er umuligt at beholde barnet, er brug af korttidsanæstesi tilladt.

Det er strengt forbudt at bruge et digitalt røntgenbillede til et barn på egen hånd: undersøgelsen udføres kun i retning af en læge. Lægen vurderer behovet for metoden efter en ekstern undersøgelse, anamnese og foreløbig laboratoriediagnostik. [7]

Kontraindikationer til proceduren

Digital røntgen har relativt få kontraindikationer, og alle er ikke kategoriske og ikke for strenge. For eksempel, hvis undersøgelsen er tildelt en gravid kvinde, så er det bedre ikke at udføre det i løbet af første trimester. Ikke desto mindre foretages der stadig en røntgenstråle i nærvær af indikationer, men alt det nødvendige beskyttelsesudstyr bruges.

Amningstiden betragtes også som en relativ kontraindikation. Men også her udføres proceduren i nærvær af skader og sygdomme, hvis diagnose man ikke kan undvære et røntgenbillede.

Situationen er mere kompliceret, hvis patienten lider af hypermobilitet - for eksempel er denne tilstand karakteristisk for skizofreni, nogle psykoser og neuroser. På grund af det faktum, at en person ikke kan sikre immobilitet i nogen tid, kan proceduren være i fare, fordi de resulterende billeder vil være slørede og utydelige.

Komplikationer efter proceduren

Ved udførelse af en digital røntgenstråle modtager patienten en relativt lille dosis stråling, som i gennemsnit svarer til 4-6% af den årlige hastighed, som en person modtager fra naturlige strålekilder (denne hastighed bestemmes cirka 3 mSv om året ). Det vil sige, at omtrent samme mængde stråling kan opnås ved solbadning i en time under solens stråler. Og alligevel, for at undgå ubehagelige komplikationer, fraråder lægerne at tage digitale røntgenstråler for ofte - det vil sige mere end seks eller syv gange om året.

Vi må ikke glemme, at røntgendiagnostik er ordineret i henhold til strenge indikationer, og ofte er lægenes mål at identificere en dødelig patologi. Hvis frelsen af ikke kun sundhed, men også en persons liv er på spil, er der normalt ikke tale om mulige eller umulige komplikationer efter et røntgenbillede.

Digital røntgen er den bedste mulighed blandt de eksisterende, da den er mere sikker og ikke mindre informativ sammenlignet med den sædvanlige røntgenundersøgelse for os. Hvis det er muligt, bør der under proceduren sikres beskyttelse af organer, der ikke vil blive undersøgt: for eksempel sættes specielle plader på bryst- og underlivet, som ikke slipper farlige stråler igennem.

Konsekvenser efter proceduren

Effekten af stråling på menneskekroppen kan afhænge af både procedurens varighed og dens kvalitet: jo nyere og mere moderne udstyr til digital røntgen, jo mere sikker er diagnosen. Sievert tages som måleenhed for strålingsdosis. I hvert røntgenrum er der særlige dosimetre, der måler graden af menneskelig eksponering under undersøgelsen.

Strålingsdosis er direkte relateret til udstyrets kvalitet. Således ledsages digital røntgenstråling af en lavere strålingsgrad end den konventionelle filmmodstykke. Det skal også huskes på, at en højere dosis stråler bruges til at få et billede af skeletsystemet end til undersøgelse af hule organer.

Mange patienter er bange for røntgendiagnostik på grund af den store sandsynlighed for negative sundhedsmæssige konsekvenser. På den ene side kan enhver mængde strålingseksponering skade kroppen. Og på den anden side er den mulige fare, der eksisterer, når røntgenstrålen forlades, betydeligt større end denne skade, da det kan føre til alvorlige komplikationer fra det beskadigede organ eller system. Derfor, hvis der er indikationer for at gennemføre en undersøgelse, bør det stadig gøres. For større sikkerhed er det naturligvis bedre at vælge et digitalt røntgenbillede: moderne enheder giver en meget lavere strålingsbelastning på kroppen. [8]

Pas efter proceduren

Særlig pleje efter at have udført en digital røntgenstråle er normalt ikke påkrævet, men læger har identificeret flere anbefalinger for at fremskynde fjernelsen af den modtagne stråledosis fra kroppen:

• ved hjemkomsten skal du straks tage et varmt brusebad;
• Drik masser af vand i løbet af dagen.

Fremskynder kropsrensning og andre drikkevarer:

• grøn te;
• frisk mælk;
• naturlig juice med frugtkød (fersken, æble, jordbær osv.);
• drue saft.

Derudover anbefales det at gå meget i den friske luft, gerne i skyggen - for eksempel i skoven, i parken. Det er uønsket at solbade og blive i solen i lang tid på undersøgelsesdagen. [9]

Moderne digital røntgen gør det muligt at opnå klare billeder i høj kvalitet, takket være det, som lægen får mulighed for tilstrækkeligt at vurdere problemets kliniske egenskaber og vælge den optimale behandlingstaktik. I dag kan en sådan undersøgelse udføres i mange kliniske centre: information om typen af digitalt apparat og dets muligheder leveres direkte i en bestemt udvalgt klinik.