Diagnostisk bihulebetændelse

Metoder til undersøgelse af paranasale bihuler

Indtil for nylig var en direkte undersøgelse af hulrummet af paranasale bihuler umuligt, kun med udviklingen af moderne endoskopi blev det muligt at observere indsættelsen af de fineste endoskoper i bihulerne. Derfor er enkle, overkommelige måder at vurdere næsehulen og nasopharynx ved ekstern undersøgelse, palpation, forreste, midter og posterior rhinoskopi vigtige.

Ved ekstern undersøgelse, er opmærksomme på det område af den indre øjenkrog, kind, øjeæble, de særlige kendetegn ved ansigtets skelet af et barn i strid med nasal vejrtrækning mv Palpering af den forreste væg af maxillary og frontal bihuler gør det muligt at definere processer periostitis, neuralgi, supraorbital og infraorbitale nerve, bone deformation mistænkes fraktur. Anterior rhinoscopy nogle gange gør det muligt ikke blot at opdage betændelse i bihulerne, og selv afhængig af lokaliseringen af pus i midten eller øvre næse selvfølgelig gøre en differentialdiagnose. Pharyngorrhinoscopy kun mulig i større børn, men i de seneste år i klinikker for at bestemme status for næsesvælget og afklaring af status for de polypper, svælg mundingen af auditive rør, Hoan, oplukker, bageste turbinates afdelinger begyndte at bruge en fleksibel endoskop. Alt dette er meget vigtigt for behandlingen af inflammation i barnets paranasale bihuler.

Som før er diaphanoskopi og røntgenundersøgelse fortsat vigtig i klinisk praksis. Men for nylig bruger nogle klinikker ultralyd til f.eks. Screening og i komplekse situationer, især til differentiel diagnose med tumorer, CT og MR. Den endelige diagnose er ofte kun lavet efter en diagnostisk punktering af den maksillære sinus eller den trefine punktering af fronten.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]