Diabeton MV

Diabeton (gliclazid) er et lægemiddel, der tilhører sulfonylurinstof-klassen og bruges til at behandle type 2-diabetes mellitus. Gliclazid hjælper med at sænke blodsukkerniveauet ved at stimulere frigivelsen af insulin fra bugspytkirtlen og forbedre brugen af sukker i kropsvæv.

Diabeton bruges som et blodsukkerkontrolmiddel hos patienter med type 2-diabetes mellitus, især dem, der ikke er i stand til at opnå den ønskede blodsukkerkontrol gennem diæt og motion alene.

Gliclazid er normalt tilgængeligt i tabletform til oral indtagelse. Det kan bruges som monoterapi (i en enkelt form) eller i kombination med andre antidiabetiske lægemidler eller insulin.

Som al anden medicin kan gliclazid forårsage bivirkninger, herunder hypoglykæmi (lavt blodsukker), fordøjelsesproblemer, allergiske reaktioner og andre. Derfor er det vigtigt kun at bruge det under opsyn af en læge og følge anbefalingerne for dosering og administration.

Indikationer Diabeton CF

1. Type 2-diabetes mellitus: Diabetes bruges til at sænke blodsukkerniveauet hos patienter med type 2-diabetes mellitus, især dem, der ikke er i stand til at opnå de ønskede glykæmiske niveauer gennem diæt, motion eller anden medicin alene.
2. Forebygge komplikationer af diabetes: Kontrol af blodsukkerniveauer med gliclazid kan hjælpe med at forhindre eller bremse udviklingen af komplikationer såsom diabetisk retinopati, diabetisk nefropati, diabetisk neuropati og hjerte-kar-sygdomme.
3. Kombinationsbehandling: Gliclazid kan bruges i kombination med andre antidiabetiske lægemidler såsom metformin, sulfonylureider, DPP-4-hæmmere eller insulin for at opnå bedre blodsukkerkontrol.

Udgivelsesformular

Diabeton er normalt tilgængeligt i tabletform til oral indtagelse. Tabletter kan fås i forskellige styrker, normalt 30 mg eller 60 mg.

Farmakodynamik

Gliclazide (Diabeton) er et andengenerationslægemiddel fra sulfonylurinstof-klassen og bruges til at behandle type 2-diabetes mellitus. Det stimulerer insulinsekretion fra pancreas betaceller ved at hæmme ATP-afhængige kaliumkanaler. Derudover har gliclazid unikke antioxidantegenskaber og andre gavnlige hæmobiologiske virkninger. Denne profil er en omfattende beskrivelse af de fysiske egenskaber, kemisk syntese, spektroskopisk karakterisering (FTIR, 1H NMR, 13C NMR, UV- og røntgendiffraktion), analytiske metoder, farmakologiske virkninger og farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber af det specificerede lægemiddel (Al -Omary, 2017).

Farmakodynamisk virker gliclazid selektivt på kaliumkanaler i pancreas beta-celler uden at påvirke kardiovaskulære K_ATP-kanaler, hvilket indikerer sikkerheden ved dets anvendelse hos patienter med koronar hjertesygdom. Derudover demonstrerer gliclazid evnen til at hæmme nøglemekanismer i udviklingen af diabetisk angiopati, uafhængigt af glukosekontrol (Schernthaner, 2003).

Farmakokinetik

1. Absorption: Gliclazid absorberes normalt hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen efter oral administration. Maksimal plasmakoncentration opnås normalt 1-4 timer efter administration.
2. Fordeling: Gliclazid er godt fordelt i kropsvæv, herunder lever, nyrer, hjerte og muskler. Den kan også krydse placentabarrieren.
3. Metabolisme: Gliclazid metaboliseres i leveren til dannelse af inaktive metabolitter. Imidlertid er de vigtigste metaboliske veje og metabolitternes natur ikke fuldt ud forstået.
4. Udskillelse: Halveringstiden for gliclazid fra kroppen er ca. 8-12 timer. Det meste af dosis udskilles gennem nyrerne i form af metabolitter og ikke-metaboliseret lægemiddel.

Dosering og indgivelse

1. Anvendelsesmetode:

   • Diabetontabletter bør tages under måltider eller umiddelbart før måltider.
   • Slug tabletten hel med et glas vand. Tabletten må ikke knuses, tygges eller knuses.

2. Dosis:

   • Dosis af Diabeton kan afhænge af mange faktorer, herunder sværhedsgraden af diabetes, patientens generelle tilstand og anden medicin, han tager.
   • Den sædvanlige startdosis for voksne er 30 mg én eller to gange dagligt, før morgenmad og/eller før aftensmad.
   • Den maksimale daglige dosis kan være op til 120 mg, men det anbefales at øge dosis gradvist under tilsyn af en læge for at undgå hypoglykæmi.

3. Dosisjustering:

   • Dosis kan justeres af lægen afhængigt af patientens blodsukkerniveau.
   • Periodisk overvågning af blodsukkerniveauer og konsultation med en læge vil hjælpe med at bestemme den optimale dosis.

Brug Diabeton CF under graviditet

Anvendelse af gliclazid (Diabeton) under graviditet kræver forsigtighed, da data om dets sikkerhed og effektivitet i denne periode er begrænsede. Nøgleresultater fra forskningen:

• Begrænsede sikkerhedsdata: Gliclazid bruges ofte til behandling af diabetes mellitus, men information om dets sikkerhed under graviditet er begrænset. En undersøgelse fandt ingen signifikant stigning i mødres hospitalsindlæggelser eller uønskede neonatale resultater sammenlignet med metformin, men antallet af eksponerede graviditeter var utilstrækkeligt til at drage endelige konklusioner (Kelty et al., 2020).
• Isolerede tilfælde: Der er dokumentation for individuelle tilfælde, hvor gravide kvinder, der ved et uheld blev udsat for gliclazid, fødte raske børn, selvom sådanne tilfælde ikke kan bruges til at påvise lægemidlets sikkerhed (Yaris et al., 2004).
>

På grund af begrænsede data og potentielle risici bør brugen af gliclazid under graviditet være under streng medicinsk overvågning. Det anbefales generelt, at andre, mere etablerede metoder til blodsukkerstyring foretrækkes i denne periode.

Kontraindikationer

1. Overfølsomhed over for gliclazid: Personer med kendt overfølsomhed over for gliclazid eller nogen af lægemidlets komponenter bør undgå brugen af det.
2. Type 1 diabetes mellitus: Gliclazid anbefales ikke til brug hos patienter med type 1 diabetes mellitus, som er karakteriseret ved utilstrækkelig insulinsekretion fra bugspytkirtlen.
3. Diabetes mellitus, der kræver insulinbehandling: Gliclazid bør ikke anvendes til patienter med diabetes mellitus, der kræver kronisk insulinbehandling, da det muligvis ikke er effektivt nok til at kontrollere blodsukkerniveauet i sådanne tilfælde.
4. Svær eller dekompenseret diabetes mellitus: Brugen af gliclazid er muligvis ikke tilrådelig hos patienter med svær eller dekompenseret diabetes mellitus (ukontrollerede blodsukkerniveauer), da det muligvis ikke giver tilstrækkelig kontrol over sukkerniveauet.
5. Graviditet og amning: Brugen af gliclazid under graviditet og amning bør diskuteres med din læge, da data om dets sikkerhed i disse perioder er begrænsede.
6. Børns alder: Brugen af gliclazid til børn kræver særlig forsigtighed og bør udføres under lægeligt tilsyn.
7. Brug med anden medicin: Før du bruger gliclazid i kombination med anden medicin, bør du konsultere din læge for at sikre, at der ikke er nogen potentielle interaktioner.

Bivirkninger Diabeton CF

1. Hypoglykæmi: Dette er den mest almindelige bivirkning af gliclazid. Hypoglykæmi er en tilstand, hvor blodsukkerniveauet er for lavt og kan vise sig med symptomer som sult, svedtendens, rysten, mental agitation, svaghed og endda bevidsthedstab.
2. Fordøjelseslidelser: Nogle patienter kan opleve mavebesvær, kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse.
3. Hovedpine og svimmelhed: Nogle patienter kan opleve hovedpine eller svimmelhed, når de tager gliclazid.
4. Allergiske reaktioner: I sjældne tilfælde kan allergiske reaktioner som hududslæt, kløe, nældefeber eller hævelse af ansigtet forekomme.
5. Kardiovaskulære reaktioner: I sjældne tilfælde kan der forekomme hjertearytmier eller ændringer i blodtrykket.
6. Blodreaktioner: Nogle patienter kan opleve ændringer i blodet, såsom et let fald i antallet af blodplader eller andre blodkoagulationsforstyrrelser.
7. Øget leverfunktion: I sjældne tilfælde kan øgede niveauer af leverenzymer i blodet forekomme.

Overdosis

1. Sulten og svimmelhed.
2. Svaghed og døsighed.
3. Overdreven svedtendens.
4. Angst eller irritabilitet.
5. Dunkende hovedpine.
6. Ustabilitet eller tab af bevidsthed.

Interaktioner med andre lægemidler

1. Lægemidler, der påvirker sukker: Når gliclazid anvendes samtidig med andre lægemidler, der sænker blodsukkeret (såsom insulin, sulfonylurinstoffer eller metformin), kan en dosisjustering være nødvendig for at undgå hypoglykæmi (lavt blodsukker).
li>
2. Lægemidler, der påvirker leverfunktionen: Da gliclazid metaboliseres i leveren, kan lægemidler, der påvirker leverfunktionen, ændre koncentrationen af gliclazid i blodet. Dette omfatter nogle antibiotika, svampedræbende midler og andre lægemidler, der metaboliseres gennem cytokrom P450-enzymer.
3. Lægemidler, der påvirker det kardiovaskulære system og nervesystemet: Gliclazid kan forstærke virkningen af visse lægemidler, der påvirker det kardiovaskulære system og nervesystemet, såsom betablokkere eller antidepressiva. Dette kan forårsage ændringer i blodtryk eller hjertefrekvens.
4. Lægemidler, der påvirker nyrefunktionen: Lægemidler, der påvirker nyrefunktionen, såsom diuretika eller nogle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, kan ændre hastigheden, hvormed gliclazid elimineres fra kroppen.