Tromboflebitis i de dybe vener i underekstremiteterne

En alvorlig patologi forårsaget af blodkoagulation i tværsnittet af en venul med dannelsen af en trombe kaldes af læger for venøs trombose. I denne artikel vil vi forsøge at se nærmere på tromboflebitis i de dybe vener i underekstremiteterne: problemets kerne, sygdommens sværhedsgrad, muligheden for lindring og risikoen for komplikationer.

ICD-10-kode

I det internationale medicinske register har dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne sin egen specifikke kode i henhold til ICD 10, som er betegnet med nummeret I80.2, med navnet "Flebitis og tromboflebitis i andre dybe kar i underekstremiteterne".

Årsager til dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne

Moderne videnskab kan gøre meget. Men for at forhindre sygdommens udvikling og sikre effektiv behandling, bør man kende årsagerne til dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne. Kun ved at fastslå kilden kan vi tale om tilstrækkeligheden af de trufne foranstaltninger, som ikke kun stopper konsekvenserne, men også den grundlæggende årsag.

Hovedkilden til patologi er tre kriterier kendt som "Virokhov-triaden":

1. Blodpropperingsniveauet er betydeligt højere end normalt.
2. Forringelse af tilstanden af væggene i det vaskulære system.
3. Overbelastning og langsommere blodgennemstrømning.

Det er værd at bemærke, at der er kategorier af mennesker, hvis risiko for at udvikle en sådan sygdom er betydeligt højere:

• Med alderen øges sandsynligheden for vaskulær patologi.
• Anamnese med komplekse frakturer.
• Graviditetsperioden og direkte fødselshjælp. Dette gælder især kvinder, der har gennemgået et kejsersnit.
• Fedme.
• Hyppige og lange ture og flyrejser, især med ændringer i klimazoner.
• Omfattende abdominale operationer.
• Kirurgisk indgreb på leddene.
• Infektiøs læsion i kroppen.
• Dårlige vaner som nikotin, alkohol og stoffer.
• Indtagelse af en række lægemidler, der påvirker koagulationshastigheden.
• Veneskade.
• Moderne fødevarer er rige på stabilisatorer, farvestoffer, konserveringsmidler, genetisk modificerede stoffer og så videre.
• Langvarig immobilisering, såsom sengeleje.
• Problemer i det kardiovaskulære systems funktion.
• Kroppens tendens til at reagere allergisk på et eksternt irritationsmoment.
• Hvis din professionelle aktivitet eller livsstil kræver, at du er på benene i lang tid.
• Stillesiddende arbejde, når blodkarrene i bagsiden af låret er udsat for langvarigt tryk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogenese

Mekanismen bag sygdommens opståen og udvikling – patogenesen – er ret simpel. Når blodgennemstrømningen pludselig aftager, dannes der en blodprop, som indeholder røde blodlegemer, en lille mængde fibrin og blodplader. Den ene del (benet) af tromben er fastgjort til væggen, mens den anden ikke er fastgjort og kan bevæge sig frit i strømmen.

I dette tilfælde er trombedannelsen progressiv, hvilket bringer blodkapslens størrelse til imponerende parametre. Tromben er placeret langs blodgennemstrømningen. De første tre til fire dage er denne formation svagt fikseret og kan løsne sig. Men efter fem til seks dage fikserer den udviklende inflammation i den indre væg tromben mere pålideligt på fastgørelsesstedet.

Symptomer på dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne

Blokering af disse kar med en blodprop er den mest almindelige. Symptomer på dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne er:

• Øget hævelse af det berørte ben, samt lokale ændringer i epidermis' farve i trombens område.
• Offeret begynder også at føle en nagende smerte i lægmusklen.
• En brændende og tyngdefornemmelse opstår.
• Afhængigt af blokeringens placering kan hævelsen påvirke enten et separat område eller hele underekstremiteten.

Men det lumske ved denne patologi er, at den kan udvikle sig asymptomatisk i lang tid. Samtidig manifesterer venøs insufficiens sig straks i komplikationer, hvis konsekvens kan være fatal: jo højere blokeringen opstår, desto farligere er løsrivelsen af blodkapslen.

Første tegn

Som allerede nævnt ovenfor, er patienten ofte opmærksom på det opståede problem for sent, når komplikationer allerede er under udvikling i kroppen. Men en person, der er opmærksom på sig selv, er stadig i stand til at genkende de første tegn på en forestående patologi.

Det første patienten kan se er en let hævelse af hele lemmet eller et separat område på det. Samtidig kan de første tegn variere afhængigt af sygdommens status (kronisk eller akut form).

Som medicinsk statistik viser, diagnosticeres den pågældende patologi hovedsageligt hos personer over 20 år, og procentdelen af kvindelig patologi er meget højere end mandlig.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Akut dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne

Læger skelner mellem sygdommen efter dens forløbs art og kronisk. Akut tromboflebitis i de dybe vener i underekstremiteterne begynder med en let hævelse, men en stærk smerte, der spreder sig langs den subkutane vene. Den patologiske proces kan påvirke en separat sektor (læg, lår eller fod) eller hele benet.

Ofte oplever patienten en stigning i kropstemperaturen til 38-39 °C, og nogle gange endda til 40 °C. Personen begynder at ryste. En hyperæmisk rød stribe med et blåligt skær fremkommer langs det berørte blodkar. Ved palpering mærker lægen en stram tourniquet under fingrene.

Hvis du ser nærmere efter, vil specialisten se en forandring i huden, som bliver mere skinnende. Hævelsen kan øges til en til to centimeter ved benet.

Efter to eller tre dage begynder et netværk af udvidede kar at kunne ses på overfladen. Patienten føler, at det skadede ben er koldere end det raske.

Hvis man løfter lemmet, mærker man en mindskelse af tyngden, smerten svækkes, og den indre udspiling aftager. Gradvist begynder patienten at føle generel svaghed. En dyb indånding og et hosteanfald øger kun intensiteten af smertesymptomer i benet.

Samtidig er en flebolog, der har yderligere symptomer, i stand til at specificere problemet.

• Bishards symptom diagnosticeres, hvis patienten føler skarp smerte, når man trykker på indersiden af hælen.
• Bøjningen af foden og skarpe smerter i lægmusklen er Homans symptom.
• Hvis der opstår et akut smertesyndrom (trykket falder, og smerten forsvinder), når man placerer en tonometermanchet på benet (over knæet) og øger trykket til 45-50 mm Hg), diagnosticerer lægen Opitz-Ramines-symptomet.
• Reaktionen på tryk på midten af skinnebenet kontrolleres på lignende måde. Kompressionsindikatorerne bringes op på 80 mm Hg, hvis patienten føler stigende smertesymptomer i lægmusklen - Löwenbergs symptom.
• Moses' symptom - hvis en person føler smerte, når man klemmer skinnebenet med hænderne (vi bevæger ringen først op og ned, derefter til siden).

Den inflammatoriske proces påvirker gradvist knæets led og ligamenter. Ledmobiliteten bliver smertefuld.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kronisk dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne

I modsætning til den akutte form af sygdommen har kronisk tromboflebitis i de dybe vener i underekstremiteterne ikke udtalte symptomer. Ved en kronisk sygdom er smerten ikke så intens og er periodisk. Grundlæggende set forværres smertesyndromet efter længerevarende belastning af underekstremiteterne: langvarig gang eller stående, vægtløftning. Hvilesmerter observeres praktisk talt ikke. Ødem kan være let mærkbart.

Denne kombination af symptomer skræmmer ikke patienten, så han har ikke travlt med at se en specialist.

[ 15 ], [ 16 ]

Konsekvenser

På grund af ændringer i levevilkår og ernæring står det moderne menneske i stigende grad over for den sygdom, der diskuteres i denne artikel. Dette rammer især industrielt udviklede lande. Mange mennesker, der føler tyngde i benene, tilskriver det generel træthed og ikke skynder sig at se en læge. Men konsekvenserne af en sådan ignorering kan være meget beklagelige.

1. Et gunstigt udfald er muligt, og blodproppen vil opløses af sig selv. Varigheden af denne proces afhænger af organismens individuelle karakteristika, flebolittens størrelsesparametre og diameteren af karrets strømningssektion.
2. Delvis clearance af lumen er mulig.
3. Overvækst af venepassagehulen på grund af proliferation af bindevæv.
4. Men den farligste af konsekvenserne af dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne er lungeemboli - blokering af lungearterien eller dens grene af flebolitter. En komplikation, der er farlig ikke kun for helbredet, men også for patientens liv.
5. Slagtilfælde eller hjerteanfald. Efter at have opstået i en vene, kan blodproppen løsrive sig fra slimhinden og begynde sin vandring, båret af blodbanen. Afhængigt af hvilket kar den kommer ind i (hjernekapillærer eller koronararterier), kan tromben forårsage et slagtilfælde - en ruptur, spasme eller blokering af et af hjernekarrene - eller et hjerteanfald.
6. Langs blodgennemstrømningen i store kar er der specielle klapper, der hjælper med at bevæge væske gennem kanalen fra benene til hjertet. Tilfælde af beskadigelse eller fuldstændig eliminering af klapper under tromberesorption er ret almindelige. En sådan udvikling af patologi fører definitivt til venøs insufficiens. Dens forekomst resulterer i symptomer som hævelse af ekstremiteterne og en følelse af tyngde.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikationer

Den største fare udgøres af en løsnet trombe. En flydende blodprop kan fremkalde en massiv tromboembolisme, som fører til den uundgåelige død for organismen og personen. Dette er måske en af de mest alvorlige komplikationer ved den pågældende sygdom.

Et andet udviklingsscenarie er også muligt. For eksempel komplikationer som:

• En markant stigning i blodtrykket i lungearterien, hvis digitale værdier er 40 mm Hg og mere, hvilket udvikler lungeemboli.
• En lignende situation, kun tromboembolisme i mindre grene af lungearterien. Et sådant billede af patologi ledsages normalt af vejrtrækningsproblemer, som tilsammen fører til et hjerteanfald - lungebetændelse.
• En anden komplikation af den pågældende patologi er kronisk venøs insufficiens, som gør patienten invalid. Det udvikler sig på baggrund af posttromboflebitisk syndrom.
• En af konsekvenserne af akut tromboflebitis i benene er blå flegmasi, forårsaget af blokering af næsten alle store kar i underekstremiteterne.
• De fleste flebolitter er inficerede og er en kilde til infektion i hele kroppen. Udviklingen af flegmone, suppuration osv. provokeres, herunder foci af sepsis og progression af metastaser.
• I den akutte form af sygdommen opstår der uudholdelige smerter, hævelsen vokser næsten lige foran øjnene, nogle gange øges lemmernes størrelse med to eller tre gange. Hvis der ikke ydes hjælp, øges tværsnittet af de subkutane vener yderligere, epidermis bliver bleg og får et lilla skær, og temperaturindikatorerne på det skadede ben falder. Et flydende stof med en ubehagelig lugt begynder at frigives fra petekkierne, hvilket indikerer infektion i sårene. På denne baggrund opstår der åndenød, og hjertefrekvensen stiger kraftigt. Hele dette patologiske billede fører, hvis der ikke træffes nødforanstaltninger, til udvikling af sepsis, hypovolæmisk shock og i nogle tilfælde til koldbrand.

[ 21 ], [ 22 ]

Diagnose af dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne

En konsultation med en kvalificeret læge vil give dig mulighed for at indsnævre det sæt af værktøjer, der er nødvendige for den korrekte diagnose af sygdommen. Diagnose af dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne er et sæt undersøgelser, der giver dig mulighed for tydeligt at bestemme sygdommen, udelukkende andre patologier.

1. Indledende undersøgelse hos en specialist.
2. Duplex-scanning er en ultralydsundersøgelse med et parallelt sort-hvidt billede af karrenes tilstand med bevægelig blodgennemstrømning. En sådan klarhed gør det muligt at identificere steder med blokeringer og vaskulær insufficiens. Hvis der ikke er blokeringer, men der er tydeligt synlige parietale fortykkelser, indikerer dette okklusiv trombose. Det udgør ikke en særlig fare og truer ikke med at brække af. Men hvis tromben har en hale fastgjort til væggen og et hoved, der bevæger sig frit i blodgennemstrømningen. En sådan blokering kaldes flydende trombose - det er meget farligt for patientens helbred og nogle gange endda for patientens liv. Samtidig er der en høj sandsynlighed for overgang fra den første type patologi til den anden. Dette kan ske, hvis der ikke træffes tilstrækkelige terapeutiske foranstaltninger på baggrund af yderligere vækst af blodproppen.
3. Radiokontrastflebografi er en røntgenundersøgelse af underekstremiteterne, der gør det muligt at undersøge patientens dybe vener. Proceduren udføres ved hjælp af et radiokontraststof, der injiceres i venesystemet. Den mest informative undersøgelse. Den ordineres, hvis der er tvivl om den objektive pålidelighed af dobbeltundersøgelsen. Dette er især relevant i tilfælde af en blodprop lokaliseret i lyskeområdet.
4. Hvis der ikke modtages svar på alle spørgsmål, kan lægen ordinere yderligere undersøgelse i form af magnetisk resonansbilleddannelse (MR) eller computertomografi - angiografi.
5. Der udføres en test for at bestemme niveauet af D-dimer i blodet. Hvis det er højere end normalt, bekræfter dette tilstedeværelsen af en trombe i kroppen.
6. Hvis en specialist har mistanke om lungearterietromboflebi, ordinerer de et røntgenbillede af thorax. Oftest bruger de scintigrafi med en radioaktiv markør. Kun på baggrund af denne undersøgelse og resultaterne af duplex-scanning kan vi tale om tilstedeværelsen eller fraværet af lungeemboli.
7. Derudover kan følgende ordineres: elektrokardiogram (EKG) og ekkokardiografi (ECHOCG).
8. Overvågning af blodtryksværdier er obligatorisk.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Test

Når man stiller en diagnose, kan man ikke undvære resultater af laboratorietests. De vigtigste tests, der er nødvendige for at få et fuldstændigt billede af patologien, er kliniske blodprøver. Lægen er interesseret i leukocytoseindekset samt ESR-niveauet.

Det ville også være ønskeligt at fortælle:

• Analyse af C-reaktivt protein - et glykoprotein produceret af leveren og relateret til komponenterne i den akutte fase af inflammation. Dets langvarige høje værdier indikerer en inflammatorisk proces, der påvirker væggene i blodkarrene.
• At opnå et tromboelastogram er en metode til grafisk at registrere processerne for koagulation og fibrinolyse, der forekommer i blodet.
• Bestemmelse af protrombinindeksniveauet gør det muligt at vurdere tilstanden af blodkoagulationssystemet.

Men hvor trist det end lyder, er mængden af udførte analyser nogle gange begrænset af laboratoriets kapacitet på den institution, hvor patienten undersøges.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Instrumentel diagnostik

Når man har modtaget resultaterne af laboratorietests, er det ret vanskeligt at diagnosticere sygdommen. Den mest informative metode til at stille den pågældende diagnose er instrumentel diagnostik. Moderne medicin tilbyder læger en bred vifte af forskellige værktøjer, der ikke blot gør det muligt at visualisere problemet, men også, efter at have bearbejdet dataene, at udarbejde detaljerede indikatorer for patientens kropstilstand. Ved hjælp af innovative metoder får specialisten et komplet billede af tilstanden af de subkutane dybe vener og ventiler, karakteristika for sengens strømningssektion og andre komponenter.

Sådanne metoder inden for moderne medicin omfatter:

1. Ultralydangiografi af ekstremiteterne er en forholdsvis hurtig og informativ diagnostisk metode. Dens essens ligger i cellernes evne til at modtage og reflektere ultralydbølger. Den udføres ved hjælp af et kontrastmiddel, der injiceres i blodbanen.
2. Fleboscintigrafi - undersøgelsen udføres ved hjælp af radionuklidisotoper. Metoden er meget informativ og viser høj nøjagtighed i bestemmelsen af patologiens placering og art.
3. Ultralydsdopplerografi er en undersøgelsesmetode baseret på Doppler-effekten, hvis essens er, at en væske i bevægelse reflekterer bølger med variabel frekvens, der rammer den. Denne forskydning i aflæsningerne af den indkommende og reflekterede bølge er direkte proportional med blodgennemstrømningens hastighed.
4. Flebografi er en metode til at undersøge patientens venøse system ved hjælp af et kontrastmiddel indeholdende jod; blodfyldningen i store vener registreres.
5. Multispiral computertomografi.
6. Magnetisk resonansbilleddannelse. De sidste to metoder er de mest innovative og informative. Men på grund af deres høje omkostninger ordineres de kun, hvis andre metoder ikke har givet en entydig diagnose.
7. Et røntgenbillede af brystet bestilles, hvis lægerne har mistanke om, at der udvikler sig en lungeemboli i patientens krop.

Rettidig diagnose i de tidlige udviklingsstadier og korrekt etablering af sygdommen gør det muligt at udføre den mest effektive behandling.

Differentialdiagnostik

Som praksis viser, kan en række sygdomme have lignende symptomer. Derfor kan vi først tale om at stille den korrekte diagnose efter at have modtaget et fuldstændigt klinisk billede af patologien og resultaterne af forskellige undersøgelser. Differentialdiagnostik gør det muligt, baseret på de tilgængelige resultater, at bestemme sygdommen og udelukke dem, der har lignende symptomer.

Med en sådan klinik skal lægen, når han udfører en undersøgelse, udelukke følgende patologier:

• Cellulite er en degenerativ-dystrofisk lidelse i dermis og subkutant fedt.
• Bristning af en synovialcyste (Bakers cyste), hvis symptom er udseendet af en formation fyldt med synovialvæske bag knæleddet, som en uerfaren person kan forveksle med hævelse.
• Lymfeødem er hævelse af lymfen - ophobning af væske i lymfekarrene.
• Udstrækning eller rivning af muskelvæv med tilhørende symptomer.
• Kompression af et blodkar udefra: ved en neoplasma eller forstørrede lymfeknuder.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Behandling af dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne

Afhængigt af diagnosens differentiering og sygdommens sværhedsgrad rejser lægen spørgsmålet om patientens lægeundersøgelse eller ambulant behandling af problemet. Behandling af dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne involverer brug af specielle salver, hvorefter kompressionsbandager eller brug af specielle kompressionsstrømper er obligatorisk.

Ikke mindst vigtig plads gives til terapeutisk fysisk træning, såvel som nøje udvalgte fysioterapeutiske procedurer.

Sådanne patienter anbefales at gennemgå spabehandling i balneologiske centre eller specialiserede mudderbade.

Men hvis der diagnosticeres flydende trombose, vil der højst sandsynligt blive ordineret kirurgi. En vaskulær kirurg vil udføre den mest effektive operation ud fra dette kliniske billede:

• Fjernelse af farlig flebolith.
• Ligatur af den berørte venule.
• Veneplikation - en metode til kirurgisk forebyggelse af lungeemboli.
• Rekonstruktiv kirurgi for arteriovenøs bypasstransplantation.
• Installation af et cavafilter - en medicinsk anordning, der implanteres i blodkarrets strømningssektion for at opfange blodpropper, der transporteres af blodbanen.

Lægemidler

Protokollen for medicinsk behandling afhænger af patologiens differentielle tilhørsforhold. Sygdommens okklusive karakter stoppes konservativt. Valget af medicin bestemmes af problemets patogenese. Derfor er det første, lægen gør, at ordinere medicin til patienten, der tilhører gruppen af antikoagulantia, det vil sige midler, der reducerer koagulationsevnen, hvilket er en terapeutisk og forebyggende foranstaltning mod dannelsen af blodpropper. Dybest set er dette heparin og dets derivater.

Lægemidlet anvendes intravenøst og subkutant. Intramuskulær administration anbefales ikke på grund af risikoen for hæmatomdannelse.

Startdosis til intravenøs administration er 5000 IE. Lægemidlet anvendes efter fortynding i isotonisk NaCl-opløsning. Gentagen injektion udføres hver fjerde til sjette time. Om nødvendigt kan dosis fordobles.

Dette lægemiddel er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, hæmoragisk diatese, blødning af enhver art, nedsat nyre- og leverfunktion, leukæmi osv.

Denne medicin anvendes kun på hospitaler under konstant lægeopsyn, da der er en høj risiko for blødning.

Moderne farmakologi tilbyder lavmolekylære hepariner, som er mere bekvemme at bruge. Patienten kan foretage injektioner selvstændigt, og der er ingen overdosis. Sådanne lægemidler forårsager ikke komplikationer. Disse omfatter: fragmin, warfarin, fondaparinux, fraxiparin, clexan, natriumidraparinux, coumadin.

Salve til tromboflebitis

Det er værd at bemærke med det samme, at det ikke anbefales at udskrive medicin selv. Kun en specialist kan ordinere den nødvendige salve til tromboflebitis. Dette kan være et lægemiddel fremstillet på basis af heparin: hepanol eller heparinsalve, troxevasin. En sådan salve har, når den påføres eksternt, en antiinflammatorisk og smertestillende virkning. Den trænger ind i dybtliggende væv og forhindrer dannelsen af blodpropper og øget blodkoagulation.

Lægemidlet påføres det ømme sted i et tyndt lag med let gnidning. Denne procedure gentages to eller tre gange om dagen. For at øge behandlingens effektivitet påføres der stramme bandager med salve på bandagen. Det anbefales at gøre dette om natten ved at placere et foldet tæppe eller en pude under det ømme lem. Behandlingsvarigheden er to uger.

Behandlingsprotokollen for den pågældende sygdom omfatter også ikke-steroide antiinflammatoriske salver: Nise, Indovazin, Nurofen gel, Diclofenacol gel.

Disse salver blokerer produktionen af prostaglandiner, undertrykker udviklingen af inflammation, mens de har smertestillende og antiødematøse egenskaber.

Medicinen påføres forsigtigt på det berørte område. Proceduren gentages to til tre gange om dagen. De er strengt forbudt at bruge som kompresser. Behandlingsvarigheden er fra syv dage til to uger.

Det skal præciseres, at de pågældende salver mod tromboflebitis er mindre effektive end deres anvendelse i tilfælde af overfladisk inflammation. Derfor anvendes de ofte sammen med tabletter, der tages oralt.

Folkemedicin

Vi bør ikke ignorere vores forfædres erfaringer. Traditionel medicin kan være meget effektiv, men under én betingelse: den recept, som patienten planlægger at bruge til at lindre problemet, skal godkendes af den behandlende læge. Dette er den eneste måde at undgå en situation, hvor behandlingen gør mere skade end gavn.

Vi er klar til at tilbyde flere opskrifter, der vil forbedre situationen betydeligt:

• For at tilberede et afkog, der drikkes hele dagen, tag en spiseskefuld tørrede og knuste verbenablomster. Hæld et glas kogt vand i græsset og lad det køle af. Si og drik.
• Anvendelser med bodyaga er også effektive. Sammensætningen fremstilles ved at blande to spiseskefulde pulver og 0,5 liter kogende vand. Træk. Kompresser med den resulterende tinktur bør udføres morgen og aften, og holdes på det berørte område i cirka halvanden time.
• Forbered en blanding ved at tage lige store mængder af: plantainblade, hindbærrødder, kamilleblomster, hvid pilebark, hestekastanjefrugter og vinrueblomster. Mal og bland alle ingredienser. Tag to spiseskefulde af blandingen og hæld dem i 0,5 liter kogende vand. Stil infusionen på et mørkt sted, hvor den skal trække i 24 timer. Tag den om morgenen og før sengetid, 150 mg.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Igler til dyb venetromboflebitis

Hirudoterapi har ikke mistet sin relevans med fremkomsten af nye teknologier og behandlingsmetoder. Igler til dyb venetromboflebitis anvendes til enhver form for sygdom. Moderne statistikker viser ret høje resultater i brugen af igler i terapi, helt op til fuldstændig helbredelse.

For større effektivitet placeres de på begge sider af det berørte område (et par centimeter fra venen). Afstanden mellem ormene er 5-6 cm. De placeres ikke direkte under knæet, da der udover venerne også er lymfeknuder koncentreret der. Normalt er der brug for 6 til 15 blodsugere til en session.

Det er strengt forbudt at udføre denne procedure på en patient med en udviklende purulent proces.

Urtebehandling

Folkeopskrifter til den pågældende sygdom bør kun anvendes som hjælpeterapi, parallelt med hovedbehandlingen. Urtebehandling er acceptabel. Det antages, at de kan bruges som afkog til indtagelse, såvel som lotions og lokal anvendelse.

I en sådan situation anvendes urter med antiinflammatoriske, smertestillende og antikoagulerende virkninger. Tinkturer af både individuelle lægeplanter og deres samlinger er effektive. De mest anvendte urter i opskriften på dyb venetromboflebitis er: malurt, kamille, hørfrø, plantain, sødkløver, rue, sump-cudweed, hestekastanje, syren, morgenfrue, perikon, salvie, skumfidusrod.

Homøopati

Moderne alternativ medicin muliggør erstatningsterapi for mange sygdomme. Den finder også sit svar i behandlingen af den sygdom, der diskuteres i denne artikel. Det er værd at bemærke med det samme, at homøopati kræver afskaffelse af andre metoder i dens behandling, hvilket er uacceptabelt i den komplekse behandling af dyb venetromboflebitis, som ofte omfatter både kirurgisk og terapeutisk behandling.

En homøopatisk læge ordinerer flere lægemidler, som tages skiftevis hver 14. dag.

Oralt kan følgende ordineres: Peonia plus, venoflebin, Edas 120, Venosan, Esculus Compositum og Iov Venum. Til lokal behandling anvendes salver, der påføres dermis: Edas 203 eller Venoflegel.

Mange er sikre på, at selv langvarig brug af homøopatiske lægemidler ikke skader kroppen og ikke fremkalder udviklingen af en allergisk reaktion.

Sådanne lægemidler præsenteres på det moderne marked i form af injektionsopløsninger, granulat og salver. Det er disse opløsninger, der anses for at være de mest effektive, når de administreres intradermalt.

Udover de lægemidler, der virker direkte på det opståede problem, ordineres der normalt parallelt lægemidler, der forbedrer leverfunktionen, hvilket er vigtigt i den nuværende situation. Dette kan være et af lægemidlerne: artrosan, edas 919, solvency, artris clinic.

Medicin i denne gruppe tages en halv time før eller efter måltider. Hvis medicinen ordineres i form af granulat, placeres den under tungen, indtil den er helt opløst. Den bør ikke skylles med vand.

Under homøopatisk behandling bør du undgå at drikke kaffe, stærk te, alkohol og forskellige krydderier og urter.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb anvendes også i behandlingen af denne sygdom. Men kirurgisk behandling anbefales kun i tilfælde af diagnosticering af en alvorlig form for trombose, når der er høj sandsynlighed for dens løsning, migration, samt når der er risiko for cellenekrose. I dette tilfælde kaldes operationen trombolytisk ektomi.

Kirurgisk indgreb udføres normalt gennem et lille snit (op til 1 cm), hvilket klassificerer denne procedure som lavt traumepræget. Innovative teknikker gør det muligt for kirurgen at overvåge operationens fremskridt på en speciel skærm, hvorfra sensoren passerer sammen med instrumentet til arbejdsstedet. Patienten gennemgår proceduren under spinalbedøvelse. Efter operationen tilbringer patienten to til fem dage på hospitalet.

Der er flere typer kirurgiske indgreb:

• Hvis patienten har kontraindikationer for brugen af antikoagulantia, implanteres et cavafilter. Det placeres i det berørte blodkar, hvilket tillader fri blodgennemstrømning. Denne innovative metode gør det muligt at forhindre dannelsen af flebolitter og deres migration i fremtiden. Ulempen ved denne metode er, at hvis tromben brækker af og blokerer selve filteret, forringes blodgennemstrømningen kraftigt. Hvilket kræver akut operation.
• Den inferiore hulvene sys sammen, hvis det ikke er muligt at implantere et filter. Og også i tilfælde af multiple tromber eller tilbagefald af sygdommen. I dette tilfælde anbringes en "klemme" (en speciel klemme) på det berørte område af karret og sys sammen. Dette giver dig mulighed for delvist at blokere kanalen, hvilket efterlader et vist lumen til blodgennemstrømning. Ulempen er forringelsen af blodudstrømningen fra venerne i underekstremiteterne.
• Endovaskulær katetertrombektomi. Denne procedure involverer rensning af karret for flebolitter og tilbageføring af karrets normale blodgennemstrømning. Essensen af processen er indførelsen af et fleksibelt rør i et smalt snit, hvorigennem tromben ekstraheres eller knuses. Det ordineres i tilfælde af ineffektiv terapeutisk behandling, tilstedeværelsen af onkologisk patologi og umuligheden af at installere et cavafilter. Ulempen ved proceduren er den høje risiko for tilbagefald.

Efter en operation (enhver af disse) bør du bære kompressionsbandage eller strømper. De første tre dage må du dog slet ikke fjerne dem, da der er stor sandsynlighed for dannelse af nye flebolitter.

Kost til dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne

De produkter, der er på vores bord, spiller en vigtig rolle i at forebygge sygdommen eller patientens hurtigste bedring. Dette gælder især, når problemet allerede eksisterer, og der er behov for at stoppe det. Kosten til dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne afhænger af nogle anbefalinger fra en specialist i karsygdomme.

Hver dag bør en persons kost indeholde mindst et af disse produkter: ingefærrod, melon eller vandmelon, kanel, løg eller hvidløg. Det er tilrådeligt at spise disse produkter friske, men man bør ikke ignorere deres forarbejdning i en bestemt ret.

Det er ønskeligt, hvis langt størstedelen af diætprodukterne er plantebaserede. Sjældnere - magert kød og fisk. Samtidig er det nødvendigt at sikre, at den daglige menu er komplet og afbalanceret i fedtstoffer, kulhydrater og proteiner.

Du skal fjerne fra din kost:

• Fisk, fiskeprodukter, skaldyr.
• Kød af dyr og fjerkræ.
• Bananer.
• Produkter fra bælgplantefamilien.
• Solbær.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Forebyggelse

Næsten enhver sygdom kan forebygges, men for at opnå dette skal du gøre en vis indsats. Forebyggelse af dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne er opdelt i primær, som i princippet skal reducere risikoen for at udvikle denne patologi, og sekundær - reducere sandsynligheden for forværring af situationen eller tilbagefald efter sygdommens diagnose.

Primære aktiviteter:

• Sund livsstil.
• At opgive dårlige vaner.
• Følelsesmæssig stabilitet. Konflikter og stress bør undgås.
• Undgå at belaste dine ben for meget.
• Undgå hypodynami. Bevægelse, inden for rimelighedens grænser, er liv.
• Hvis du har mistanke om en patologi, skal du straks konsultere en læge.
• Drik nok væske.
• Genovervej dine spisevaner.

Sekundær:

• Tag blodfortyndende medicin som foreskrevet af din læge.
• Brug en tæt bandage på det berørte område: en elastisk bandage eller en speciel strømpe.
• Et sæt specielle øvelser.
• Besøg balneologiske resorts eller specialiserede mudderbade.

Vejrudsigt

Ved at analysere statistikker og overvåge udviklingen af patologi er det meget problematisk at lave en entydig prognose. Hvis sygdommen blev genkendt på et tidligt udviklingsstadium, fører rettidig og tilstrækkelig behandling patienten til fuldstændig bedring.

Hvis processen startes, udvikler cirka hvert femte tilfælde sig til lungeemboli, som de samme statistikker viser. Hvis der ikke udføres akut aggressiv antikoagulantbehandling, dør 10 til 20 % af patienterne, der diagnosticeres med lungeemboli. Hvis behandlingen udføres, falder risikoen for dødelighed med 5 til 10 gange.

I det moderne samfund er dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne ikke ualmindeligt på grund af en stillesiddende livsstil, kost og konstant stress. Det bringer mange ubehagelige øjeblikke for sin ejer. Samtidig kan ignorering af problemet påvirke hele kroppens funktion negativt, hvilket fører til alvorlige komplikationer og nogle gange endda døden. Derfor bør du ikke ignorere problemet, det skal løses så hurtigt som muligt. Men selvmedicinering er også uacceptabelt. Stol på denne proces til en kvalificeret specialist. Kun i dette tilfælde kan du regne med et positivt resultat.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]