De-nol med gastritis: et korrekt behandlingsregime

Gastrit er næsten den mest almindelige sygdom i fordøjelseskanalen. Det er forårsaget af udviklingen af den inflammatoriske proces, som igen opstår, når en specifik Helicobacter pylori kommer på slimhinden. At helbrede gastritis, anvendelse af kun anti-inflammatoriske lægemidler er ikke nok: det er nødvendigt at beskytte de indre væv i maven, for at stabilisere surhed og enzymatisk aktivitet og neutralisere patogene bakterier. Medicin De-Nol gastritis foreskrevet for disse formål: baseret på bismuth, medikamentet held styrer tilførslen af saltsyre har en skadelig virkning på Helicobacter dækker maveslimhinden blødgøringsmiddel film at beskytte mod skadelige faktorer. Derudover De-Nol stimulerer gastrisk celleindvinding, heling af mindre defekter væv, accelererende opsving.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indikationer De-Nol

De-nol er inkluderet i terapiregimen ikke kun med gastritis, men også med andre patologier i fordøjelsessystemet:

• mavesår (mave og tolvfingertarm)
• kronisk gastroduodenitis i akut periode
• irritabelt tarmsyndrom med hyppig løs afføring
• funktionel dyspepsi, som ikke har nogen forbindelse med fordøjelsessystemets organopatologi.

Gastrit er hovedangivelsen for udnævnelsen af en medicinsk medicin.

• De-nol med erosiv gastritis anvendes i kombination med medicin, der undertrykker syreproduktion: det kan være protonpumpehæmmere (omeprazol) eller H ₂ -blokkere. Kompleks behandling giver mulighed for en kort periode for at eliminere dyspepsi, stoppe tegn på kvalme og opkastning. Med akut stress gastritis fremmer De-nol helingen af blødende erosioner.
• De-nol med atrofisk gastritis er også en del af den primære behandling: den ordineres sammen med metronidazol, protonpumpehæmmere. Terapi udføres under den aktive fase af den inflammatoriske atrofiske proces. I sygdomsperioden er behandlingen omdirigeret for at kompensere for manglen på fordøjelsesenzymer.
• De-nol i gastritis med højt syreindhold hjælper til at forbedre beskyttelsen af maveslimhinden, til at normalisere enzymaktiviteten, neutraliserende aktivitet af Helicobacter. Desuden foreskrive lægemiddelantagonister af dopamin, prokinetiske lægemidler. Oftest denne type behandling regimen gastritis indbefatter modtager Motilium lægemidler (reglan), De-Nol, festlig, Maalox, samt en særlig kost til normalisering af surheden i maven.
• Dekanol med gastritis med lav surhed er foreskrevet som et antibakterielt og omsluttende middel. Hovedrollen spilles af substitutionsbehandling: pepsidil, mavesaft, acetidin-pepsin. For at aktivere funktionen af maven, er det hensigtsmæssigt at udpege Limontar, Ethizimol, Proserin, Calciumgluconat.
• De-nol med kronisk gastritis foreskrives i sygdommens akutte stadium: dette lægemiddel danner et beskyttende lag på slimhindevæv, hvilket giver en fler-timers organbeskyttelse. Desuden har De-nol høje baktericide evner i Helicobacter pylori, så behandlingen udføres i flere retninger: Den bakterielle årsag til gastritis elimineres, mavevævene beskyttes og genoprettes. De-nil med forværring af gastritis tages i 1-2 måneder, og bismuth-præparater på dette stadium spiller en særlig vigtig rolle. Kronisk gastritis kan helbredes, hvis du har tålmodigheden og nøjagtigt følger alle lægenes recept.
• Dekanol med tilbagesvaling gastritis anvendes ikke som det primære lægemiddel, men kun som et supplement til den primære behandling. De grundlæggende midler er protonpumpehæmmere (Pantoprazol, Omeprazol). Det vil også være nødvendigt at oprette hepatobiliærsystemet (Ursohol, Urosan, etc.) til dette formål.
• De-nol med overfladisk gastritis (eller catarrhal) anvendes hovedsageligt til at dræbe Helicobacter pylori. Derudover er der foreskrevet midler til normalisering af surhedsgraden i maven, berigelse og om nødvendigt enzympræparater.
• Deil med hyperplastisk gastritis kan være nyttig, hvis der blev fundet patogener - Helicobacter pylori under diagnosen. Behandlingsskemaet bestemmes i overensstemmelse med tilstedeværelsen af disse bakterier. Med omfattende vækst kan kirurgisk behandling foreskrives under forberedelse, som DeNol også foreskrives.

Udgivelsesformular

Den grundlæggende ingrediens af De-nol, som anvendes til gastritis, er vismuttricaliumdicitrat. En tablet indeholder 304,6 mg af denne ingrediens: dets egenskaber er også grundlaget for lægemidlets terapeutiske virkning. Forresten er her en liste over disse egenskaber:

• kuvertering;
• antiinflammatorisk;
• astringerende;
• oprettende;
• antibakterielle i forhold til Helicobacter pylori.

De-nol ligner almindelig hvid konvekse på begge sider af tabletten med en næppe mærkbar beige nuance. På den ene side af hver tablet er der en gbr 152. Den modsatte side viser en firkant med afrundede hjørner.

Tabletterne er forseglet i blisterplader, otte i hver blister. En papemballage kan indeholde syv eller fjorten plader.

Andre mulige navnebetegnelser

Som vi allerede har sagt, er De-nol en aktiv ingrediens i vismuttricalium dicitrate (vismut subcitrat). Dette lægemiddel med en lignende sammensætning er ikke den eneste af sin art: der er mange lignende produkter med samme sammensætning, men produceret af andre farmaceutiske virksomheder. For eksempel kan De-Nol gastritis erstatte lægemidler, såsom Vis-Nol, Gastro-Norm Ulkavis, ventrisol, Escape osv Novobismol.

Denne nul	En gelatinekapsel Vis-Nol indeholder 499.8 mg kolloidt bismuthsubcitrat (genberegnede på Bi 2 O 2  120 mg).
Gastro-Norm	En tablet indeholder 320 mg vismut subcitrat, samt en række supplerende stoffer.
Ulkavis	Tabletten indeholder 120 mg vismutoxid i form af tricaliumdicitrat.
Ventrisol	I en tablet er 0,12 g vismuttitratdicitrat til stede.
Eskeyp	En tablet indeholder 300 mg vismuttricaliumdicitrat (omberegning på vismutoxid - 120 mg).
Novoʙismol	Tabletten indeholder 304,6 mg vismuttricaliumdicitrat (omberegning på vismutoxid - 120 mg).

De lægemidler, der er anført i tabellen, er komplette analoger af De-nol, som nemt kan erstatte dette lægemiddel med gastritis. Præparater med en lignende virkning, men med en anden aktiv bestanddel i formuleringen er vist i den følgende tabel:

Pariet	Pariet er en aktiv bestanddel af rabeprazolnatrium.
Ampilop	Ampilop indeholder et ekstrakt af Ampilopsis cantonics, refererer til antiulcer lægemidler. Det er tilladt at bruge fra 12 år. Standarddosis for gastritis er 2 kapsler tre gange dagligt efter måltider.
Venter	Lægemidlet er baseret på sucralfat, der anvendes i behandlingsregimer for gastritis, mavesår, gastroøsofagitis. Venter tager en tablet 4 gange om dagen mellem måltiderne.
Lad os gå	En komplet analog af omeprazol anvendes til at behandle erosiv og atrofisk gastritis, mavesår og refluxøsofagitis. Kan anvendes til børn fra 1 år. For voksne anvendes standarddoseringen - 20 mg daglig, ad gangen. Den gennemsnitlige behandlingsperiode er to uger.
Omeprazol	Husholdningsberedning, protonpumpeinhibitor. En komplet analog af præparatet Omez.
Nolpaza	Tabletter baseret på pantoprazol (20 mg i en tablet). Betegner protonpumpens inhibitorer. Det er taget analogt med omeprazol.

Det er mere foretrukket ved en gastritis - Omez eller De-nol, - lægen løser. Faktisk tilhører disse to stoffer forskellige stofgrupper og kan ikke erstatte hinanden. Nogle gange går de ind i et behandlingsregime, der supplerer den vigtigste antibakterielle og antiinflammatoriske virkning. En sådan integreret tilgang gør det muligt at accelerere genoprettelsen af slimhindevæv og samtidig den funktionelle kapacitet i maven.

Omeprazol eller De-nol med gastritis ordineres altid i kombination med andre lægemidler, fordi de har de samme egenskaber, men forskellige virkningsmekanismer. Og hvis Omega og Omeprazol er praktisk talt de samme stoffer, er De-Nol helt et andet middel. Derfor bør du ikke forsøge at erstatte dem selv med en læge aftale.

Farmakodynamik

De-nol er en repræsentant for en gruppe af antiulcerende lægemidler med bakteriedræbende egenskaber (hvilket betyder en bakteriedræbende virkning rettet mod Helicobacter pylori). Derudover hjælper De-nol med gastritis med at fjerne den inflammatoriske reaktion og skaber indhyllende beskyttelse af mavesårets slimhindevæv.

Den sure gastriske miljø forårsager sedimentering af uopløselige oxychlorid og bismuthcitrat, til dannelse af chelatforbindelser med proteinet udgangsmateriale at danne en beskyttende film på beskadiget slimhindevæv overflade.

Sammen med den øgede produktion af prostaglandin E, De-Nol stimulerende slimproduktion og sekretion hydrogencarbonat aktiverer cytobeskyttende reaktion styrker slimhinde, hvilket gør det mindre sårbart over for påvirkning af pepsin enzym- og saltbestanddele af galdesyrer, saltsyre.

De-nol forbedrer akkumulering i det skadede område af reduktionsmidlet, hvilket er den epidermale vækstfaktor. Under behandlingen med lægemidlet bliver virkningen af pepsin og pepsinogen mindre aktiv.

[10], [11]

Farmakokinetik

Den aktive sammensætning af De-nol, repræsenteret bismuth-subcitrat, kan kun absorberes i fordøjelsessystemet i ubetydelige mængder. Sådanne mængder betragtes ikke som klinisk signifikante, så de kemiske egenskaber af præparatet er ikke undersøgt i detaljer. Det er kendt, at under 1% af den aktive bestanddel absorberes i hulrummet i maven og tyndtarmen, og resten overføres gennem tarmen. Disse egenskaber gør det muligt at fremstille dets langvarig brug, hvor koncentrationen af bismuth indhold i plasmaet holdes i form af 37,67 ± 25,06 g / liter, og fuldt vises på den 30. Dag efter behandlingen.

Udskillelsen af den aktive bestanddel udføres overvejende med kalorimasser. Den ubetydelige andel af lægemidlet, der kommer ind i den systemiske kredsløb, fjernes fra blodbanen gennem nyretilfiltreringssystemet.

[12], [13]

Dosering og indgivelse

Udnævnelsen af De-nol med gastrit involverer sådanne behandlingsregimer:

• Voksne og børn over fjorten drikke en tablet om dagen. De-nol fire gange om dagen (inklusive før sengetid), eller to tabletter to gange om dagen, mellem måltiderne.
• Børn over 8 år og under 14 år drikker en tablet to gange om dagen, mellem måltiderne.
• Børn fra fire og op til otte år tager stoffet med en hastighed på 8 mg pr. Kg vægt pr. Dag. Den resulterende mængde De-nol er opdelt i to doser. Den daglige dosis for denne aldersgruppe bør ikke overstige 2 tabletter.

Kursen af De-nol med gastritis kan vare 1-2 måneder. Ved afslutningen af behandlingen er det forbudt at tage bismuthholdige lægemidler i de næste 2 måneder. Specifikke oplysninger om, hvordan De tager med gastritis, kan fås hos din læge. For at afbryde lægemidlet er en diagnostisk bekræftelse af den positive dynamik i genopretning af slimhinden og funktionaliteten af maven nødvendig.

Med hvad foreskriver de De-nol for gastrit? Den såkaldte firedobbelt kombinationsbehandlingen er De og modtager nolom tetracyclin (0,5 g 4 gange om dagen), matronidazola (0,5 g tre gange dagligt) og omeprazol eller andre PPI'er (på den sædvanlige dosering to gange dagligt). Dette kursus er standard op til to uger.

Før du tager De-nol med gastritis, skal du sørge for, at kvindelige patienter ikke har graviditet. Det er også vigtigt at drikke tilstrækkelige mængder væske i hele behandlingsperioden.

[18], [19], [20]

Ansøgning om børn

De-nol med gastritis i pædiatri kan anvendes i henhold til særlige ordninger med nøjagtig beregning af dosering. Eksperter påpeger, at udnævnelsen af stoffet i bestemte doser og et kort kursus er helt sikkert for barnets krop. Det er sandt, at der er en begrænsning: et barn skal være ældre end 4 år.

I mange europæiske lande er behandlingen med bismuth-lægemidler blevet mere almindeligt set i betragtning af den øgede resistens Helicobacter pilori til sådanne lægemidler som Metronidazol og Clarithromycin. Nogle eksperter rapporterer ikke kun om effektiviteten af brugen af De-nol i gastrit, men anbefaler også dets anvendelse som et "første-line" stof. Behandling suppleres med midler til normalisering af tarmbiokenosen - for eksempel præbiotika eller probiotika.

Brug De-Nol under graviditet

Hvis gastritis følte sig under graviditeten, er det nødvendigt ved de første tegn at konsultere en læge, der vil udføre diagnosen og forsøge at løse problemet ved hjælp af de sikreste stoffer.

Kast dig ud i selvstændige uacceptabelt: bismuth præparater, som anvendes til halsbrand og gastritis, er kontraindiceret til behandling af gravide kvinder, fordi de har en skadelig kan påvirke nervesystemet fremtidens baby.

For at undgå bivirkninger, bør De først diskutere behandlingsmuligheder med lægen, inden DeN tager med gastritis. Hvis De-nol kan erstattes af andre, sikrere midler, er det bedre at foretage denne erstatning og ikke at bringe fostrets videre udvikling i fare.

Kontraindikation til behandling af gastritis De-nol, bortset fra graviditet, er også hele ammestiden.

Kontraindikationer

Lægen vil ikke ordinere De-nol til gastritis, hvis patienten har visse kontraindikationer:

• overfølsomhed af kroppen til vismutholdige lægemidler;
• alvorlig nyre- og / eller leverskade
• hele perioden af drægtighed og amning af barnet.

Brug ikke De-nol til behandling af gastrit hos børn under fire år.

I alle de resterende tilfælde kan lægemidlet tages efter samråd med behandlingslægen.

[14], [15]

Bivirkninger De-Nol

Det skal huskes, at på trods af de overvejende positive egenskaber hos De-nol i gastrit, gælder dette stof stadig for salte af tungmetaller. Derfor er De-nol farlig ved udseendet af mange bivirkninger. På baggrund af behandling af gastritis kan dyspeptiske reaktioner udvikles i form af kvalme, opkastning, appetitløshed, smag af "metal" i munden, oppustethed, forstoppelse. Ikke mindre ofte er der smerter i maven af fremspringet i maven eller i maven. Derudover kan andre smertefulde tilstande opstå: gingivitis, ledsmerter, pseudomembranøs colitis.

På den del af immuniteten er udviklingen af allergiske reaktioner ofte bemærket.

[16], [17]

Overdosis

Med en stigning i koncentrationen af vismut i plasma kan der forekomme symptomer på vismutencefalopati:

• smerte i hovedet
• svimmelhed;
• hyperexcitability, eller vice versa, apati;
• søvnforstyrrelser;
• fotofobi;
• depressive tilstande.

Lignende komplikationer opstår, når vismuthindholdet i blodbanen stiger til mere end 1500 μg / liter.

For at undgå overdosering anbefales det ikke at tage De-nol med gastritis i mere end 6-8 uger i træk (under forudsætning af at tage en passende dosis af lægemidlet).

Hvis tegn på overdosering er fundet, vaskes den berørte person med mave, aktiveret trækul og osmotiske afføringsmidler. Ved vedvarende forringelse af nyrerne indikeres hæmodialyse.

Interaktioner med andre lægemidler

Som enhver anden medicin, der anvendes til gastritis, har De-nol en række lægemiddelinteraktioner, som bør tages i betragtning i hele behandlingsperioden. Tretti minutter før De-nol, og også inden for en halv time efter at have taget det, bør du ikke bruge andre lægemidler, ingen mad eller drikkevarer.

De-nol kan reducere absorptionen af tetracycliner og andre antibiotika.

En kombineret modtagelse De-Nol med andre bismuthholdige midler (refererer til Vicalinum, Vikair og m. N.) Kan forårsage overdosering midt øget bismuth koncentration i blodbanen.

Eventuelle antacida, som ofte foreskrives for gastritis, tages også senest en halv time før De-nol eller en halv time efter brugen. For eksempel gælder dette princip for en kombination af lægemidler, såsom De-nol og phosphalogel. Intervallet mellem de to præparater skal være mindst 30 minutter.

Omez og De-nol samtidig med gastritis ordineres, hvis der er en erosiv form af sygdommen. Ordet "samtidigt" betyder dog ikke, at stofferne skal tages ad gangen. De-nol tager to eller fire gange om dagen, og omega - en gang om dagen. Intervallet mellem at tage to medicin bør ikke være mindre end tredive minutter.

[21], [22], [23], [24]

Opbevaringsforhold

Instruktionen foreslår at holde de-nol på tørre steder placeret væk fra direkte sollys. Fortrinsvis er opbevaringsstedet mørknet, og omgivelsestemperaturen overstiger ikke + 25 °.

Det er nødvendigt at beskytte lægemidlets oplagringssted fra adgang for børn og mentalt usunde mennesker.

Hold medicinen i køleskabet uacceptabelt, da dette kan påvirke De-nols helbredende egenskaber negativt.

[25], [26]

Holdbarhed

De-nol kan anvendes til behandling af gastritis i 4 år (perioden beregnes fra produktionsdatoen, som er angivet på pakken).

Anmeldelser efter påføring af De-nol med gastritis

De-nol er ofte ordineret specifikt til behandling af gastritis, hvilket skyldes den udtalte anti-inflammatoriske, antibakterielle, omsluttende egenskab af medicinen. Lægemidlet er i form af tabletter: Det er praktisk, da De-nol skal tages flere gange om dagen. Tabletter kan tages med dig og tages, når det er nødvendigt.

Ca. 80% af patienterne bemærker, at De-nol med gastritis er virkelig effektiv. Men kun under forudsætning af at udføre et fuldt behandlingsforløb. F.eks. Hvis lægen foreskrev medicin i 4 uger, og patienten følte lindring om en uge, er dette ikke en grund til at stoppe behandlingen: Kurset skal være afsluttet, og stoffet må ikke seponeres uafhængigt. For at øge effekten af De-nol taget separat fra andre lægemidler og mad. Under hele behandlingsforløbet anbefales det at udelukke fra kostalkoholen, stærk kaffe og te, kulsyreholdige drikkevarer.

Mange patienter advarer om, at i modsætning til at tage De-nol med gastritis, kan der være en mørkning af tungeoverfladen, og fækale masser kan erhverve en mørk farve. Sådanne symptomer er forbigående og forklares af tilstedeværelsen af vismut i præparatet. Ved afslutningen af behandlingen normaliseres tilstanden.