Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Cryptosporidiose: Behandling
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Mode. Diæt
Tilstrækkeligt komplet diæt (tabel № 4) og modtagelse af en tilstrækkelig mængde væske (saltopløsning til oral rehydrering) - grundbehandling af cryptosporidiose hos patienter med mild eller srednetyazholym sygdomsforløbet i fravær af forstyrrelser i immunsystemet. I alvorlige tilfælde er det tilrådeligt at udføre intravenøs rehydrering i overensstemmelse med graden af dehydrering.
Etiotrop behandling af kryptosporidiose
Etiotrop behandling af kryptosporidios er ikke fuldt udviklet. Der findes ingen effektive midler til etiotropisk terapi.
På grund af det lange, kroniske og alvorlige kursus hos AIDS-patienter er det nødvendigt at udføre kompleks terapi fra sygdommens første dage:
- moderne antiretrovirale lægemidler (bidrage til arrestationen af diarré, gradvist forbedre immuniteten)
- oral eller intravenøs rehydrering
- enzympræparater;
- symptomatiske midler.
Antibakterielle lægemidler: azithromycin, paromomycin i maksimale doser i 1,5 måneder. Effekten af antibiotika ved brug af evidensbaseret medicin er imidlertid ikke bekræftet.
Den mest moderne behandling for kryptosporidiose i bærere af HIV-infektion anbefales af Johns Hopkins University:
- paromomycin inden for 500 mg fire gange dagligt i 2-4 uger, derefter 1 g dagligt;
- kombination af paromomycin (2 g pr. Dag) og azithromycin (0,6 g fire gange om dagen) i 4 uger, så kun paromomycin 8 uger;
- nitazoxadin (1 g pr. Dag):
- octreotid (50-500 mg subkutant eller intravenøst tre gange om dagen);
- azithromycin (indenfor 1,2 g to gange om dagen, derefter 1,2 g pr. Dag i 27 dage og derefter 0,6 g dagligt).
I alle tilfælde er behandlingen af kryptosporidiose lang (mindst 1-1,5 måneder), nogle gange livslang (afhængig af sværhedsgraden af patientens tilstand med aids). I dette tilfælde er antiretroviral behandling af kryptosporidiose, kæmper med dehydrering, kalorærnæring (om nødvendigt parenteral) nødvendig.
Prognosen for patienter med HIV-infektion hos AIDS stadium negativ: cryptosporidiose sygdommen skrider frem på et meget lavt immunstatus, er den effektive behandling af cryptosporidiose ætiotrop fraværende, selv med tilstrækkelig patogenetiske protivoretrovirusnoi terapi og antallet af CD4 lpmfotsitov ikke tid til at stige til beskyttende niveauer. Hos patienter med et normalt antal CD4-lymfocytter eller mindre immundefekt gunstig prognose.
[