Kokker i et udstrygningsporcelæn: behandling

I moderne medicin er der et stigende behov for at udføre smearprøver og bakteriologiske undersøgelser. Dette forklares med, at andelen af sygdomme med bakteriel ætiologi stiger kraftigt. Men ofte er det ikke nok til at stille en diagnose og vælge en behandling, selv efter at have bestemt artssammensætningen og mængden af mikroflora. Vanskeligheder opstår, fordi der udover den patogene flora også findes normal mikroflora i menneskekroppen, som beskytter kroppen. Et eksempel er kokker i en smearprøve, som findes i prøver fra enhver rask person.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kokker i en smear hos kvinder

Vaginal mikrobiocenose er meget vigtig for en kvindes helbred. Den indeholder cirka 10% af mikrofloraen i hele den kvindelige krop og spiller en ledende rolle i at opretholde sundheden. Dens betydning ligger i, at den bestemmer ikke kun kvindens, men også det nyfødte barns helbred. Overtrædelse af normal vaginal mikroflora medfører ikke kun en stigning i gynækologiske sygdomme, men også en stigning i neonatal og pædiatrisk sygelighed og dødelighed.

Grundlaget for en kvindes mikroflora er dannet af anaerobe mikroorganismer. Disse er hovedsageligt lactobaciller, bifidobakterier og propionobakterier. Denne gruppe omfatter også eubakterier, clostridier, bakteroider og peptokokker. Sammen danner de en obligat mikroflora, som giver pålidelig beskyttelse af kvindens urogenitale kanal mod indtrængen af patogen mikroflora (de giver koloniseringsresistens af slimhinden).

Ud over den obligate mikroflora findes der også en oprindelig eller fakultativ mikroflora, som er repræsenteret af opportunistiske former for mikroorganismer. En ret stor procentdel her tilfalder kokker. Streptokokker, stafylokokker, enterokokker, aerokokker og andre mikroorganismer dominerer. Det betyder, at deres antal under normale fysiologiske forhold i kroppen er ubetydeligt og ikke overstiger 3-4%. Denne flora, sammen med den obligate flora, giver pålidelig beskyttelse mod patogener og stimulerer immunsystemet. Men med et fald i immuniteten og udviklingen af en inflammatorisk proces, samt med et fald i aktiviteten af den obligate flora, begynder den opportunistiske flora at vokse aktivt og fylder alt det frie rum i slimhinden og huden. I dette tilfælde fungerer de som patogener for infektionssygdomme.

Sygdomme bestemmes af, hvilken mikroorganisme der er blevet stærkt dominerende og kvantitativt overskredet normen. Med forekomsten af kokker begynder alvorlige infektiøse og inflammatoriske sygdomme i indre organer at udvikle sig: bakteriel vaginose, genitourinære infektioner, pyelonefritis, salpingitis, chorioamnionitis.

Kokker forårsager postoperative komplikationer, postpartumfeber og andre komplikationer, neonatale infektioner, sepsis og peritonitis. Kokker er en af de farligste former for hospitalserhvervet infektion, som ikke kan behandles og har en ekstremt høj grad af resistens over for lægemidler og desinfektionsmidler.

Mikrofloraens sammensætning er relativt konstant og dannes evolutionært. Men under påvirkning af forskellige faktorer kan der forekomme ændringer i den. Mikrofloraens sammensætning og mængde kan påvirkes af den anatomiske struktur, hormonelle træk og blod- og lymfecirkulation. Som følge af indtagelse af visse lægemidler, herunder antibiotika, kan der forekomme alvorlige ændringer.

Dannelsen af en kvindes mikrobiocenose begynder i fødselsøjeblikket. Allerede i løbet af den første levedag koloniseres den oprindeligt sterile vagina af moderens mikroflora. Derfor er det så vigtigt for en kvinde at opretholde sine reproduktionsorganers sundhed og normale mikroøkologiske tilstand. Den dannede flora domineres hovedsageligt af lactobaciller og bifidobakterier. Derefter falder antallet af disse mikroorganismer, og indtil puberteten er den i en ligevægtstilstand med andre mikroorganismer, eller kokkeformer af bakterier begynder aktivt at formere sig og dominere. Dette øger risikoen for at blive smittet med urogenitale infektioner betydeligt i hverdagen.

Efter pigen når puberteten, er der en stigning i østrogenaktivitet, hvilket resulterer i en stigning i epitellaget og mængden af glykogen. Fra dette øjeblik er den førende position igen besat af mælkesyrefloraen, som giver koloniseringsresistens og beskyttelse af kvindens krop mod patogener.

Når der er forstyrrelser i kroppen, udvikles dysbakteriose, hvor opportunistisk flora begynder at sejre over obligat flora, hvilket forårsager infektionssygdomme og inflammatoriske processer. Særligt negative tilstande og en høj risiko for dysbakteriose udvikles under menstruation, når hormonniveauerne ændrer sig, falder mængden af glykogen kraftigt, og dermed udvikles optimale betingelser for udvikling af opportunistisk mikroflora og undertrykkelse af obligat flora. Mikrofloraen ændrer sig også under graviditet, i postmenopausale perioder, da der forekommer intensive hormonelle forandringer i kroppen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kokker i en smear under graviditet

I en gravid kvindes krop skabes optimale betingelser for udviklingen af obligat mikroflora. Dette sker på grund af den aktive "østrogeneksplosion", som fremmer udviklingen af mikroorganismer i lactobaciller- og bifidobakteriegrupperne. Det er interessant, at normaliseringen af mikrofloraen ikke kun sker i den vaginale biotop, men også i alle andre, især i tarmene, mundhulen og huden. Det er af denne grund, at strukturen af hår, hud og negle forbedres hos en sund kvinde under graviditeten. Opretholdelse af optimal mikroflora er nødvendig for at beskytte barnet ved at forhindre udvikling af intrauterine infektioner samt infektion under passage gennem fødselskanalen. Graviditetsafbrydelse reducerer kraftigt slimhindens koloniseringsmodstand, så patogen mikroflora udvikler sig aktivt. Dette fører til udvikling af infektiøse og inflammatoriske processer.

Mikrofloraens beskyttende egenskaber og koloniseringsmodstand falder kraftigt under fødslen, såvel som i den tidlige periode efter fødslen. På dette tidspunkt er de beskyttende egenskaber minimale, så kvinden har størst risiko for at udvikle en infektion. Særligt farlige i denne periode er hospitalsstammer af mikroorganismer, som ret hurtigt inficerer en svækket organisme, forårsager alvorlige patologier og praktisk talt ikke er modtagelige for behandling med antibiotika og antibakterielle lægemidler. Meget ofte fører det til bakteriæmi, sepsis og kan endda have en dødelig udgang. Gendannelse af normal mikroflora sker ved udgangen af 5-6 uger efter fødslen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kokker i en udtværing hos mænd

Hos mænd dominerer propionsyrebakterier og bifidobakterier normalt, som danner obligat mikroflora. Disse bakterier giver koloniseringsresistens af slimhinder og forhindrer udviklingen af patogen flora. Kroppen indeholder også en naturlig mikroflora, som er repræsenteret ved opportunistiske former. De kan aktiveres og kolonisere slimhinden med reduceret immunitet og utilstrækkelig aktivitet af obligat mikroflora.

Den oprindelige mikroflora er hovedsageligt repræsenteret af kokkeformer. Blandt dem dominerer streptokokker, stafylokokker og enterokokker. Normalt bør indikatorerne ikke overstige 10³ ^CFU /ml. Hvis mængden af den oprindelige mikroflora overstiger denne indikator, kan der udvikles en bakteriel infektion, hvilket afhænger af typen af mikroorganisme. Kokkeformer kan fremkalde forskellige infektiøse, inflammatoriske, purulent-septiske infektioner og endda sepsis, som ofte ender med døden.

[ 12 ]

Kokker i en udtværing hos et barn

Kokker i en udstrygning i forholdsvis store mængder kan findes i forskellige biotoper hos en nyfødt, og dette er normen. Dette skyldes, at alle barnets hulrumsorganer forbliver relativt åbne i den første levedag. Alle af dem, inklusive tyktarmen og tyndtarmen, indeholder en høj mængde ilt. Dette skaber optimale betingelser for ophobning af aerob mikroflora. Dette fremmes også af immunsystemets umodenhed. Det skal huskes, at den aerobe flora er betinget patogen, hvilket betyder, at barnet på dette tidspunkt er mest modtageligt for risikoen for at udvikle patogen mikroflora, hvilket kan føre til en infektiøs proces og sepsis.

De første 7-10 dage efter fødslen kan karakteriseres som en periode med forbigående dysbiose, hvor der sker aktiv udvikling af aerob mikroflora, samt intensiv kolonisering af hud og slimhinder. På dette tidspunkt dannes der også beskyttelsesmekanismer, som styrkes af modermælk. Der dannes gradvist mere gunstige betingelser for udvikling af anaerob flora.

Gradvist begynder dannelsen af anaerob mikroflora. Dette fører til et fald i dens oxidations-reduktionspotentiale. Ved udgangen af den første leveuge øges surhedsgraden i mavesaften markant, syntesen af autoantistoffer og immunkomplekser øges. Senere dannes præepiteliale biofilm, som er det primære reservoir for menneskelig autoflora. Varigheden af processen med dannelse af præepiteliale biofilm er ikke præcist fastlagt. Denne proces er langsom og afhænger af mange faktorer, primært moderens helbred, kvaliteten af hendes modermælk og økologien i det ydre miljø.

Det er kendt, at forekomsten af fysiologisk mikroflora i tyktarmen hos en nyfødt, primært bifidobakterier, begynder at blive bemærket før slutningen af den tidlige neonatale periode, det vil sige cirka på den 7. dag efter fødslen. Men i øjeblikket registreres der ret høje koncentrationer af ledsagende mikroflora over flere måneder og endda 2-3 år af et barns liv.

Parallelt med dannelsen af tarmmikrofloraen dannes også mikrofloraen i epitelet og huden. Udløseren for dens dannelse er amning i den tidlige periode. Først og fremmest får barnet lactobaciller. Deres populationer danner ret hurtigt en biotop, hvilket gradvist reducerer mængden af ilt. Disse forhold er mere egnede til bifidobakterier og propionsyrebakterier, som begynder at vokse. Dette er det andet lag af mikrofloraen.

Det efterfølges af det tredje lag, som dannes af lactobaciller. De stimulerer cellevægsreceptorer og aktiverer præepitelial mikroflora, hvilket resulterer i dannelsen af en matrix med biologisk struktur, som indeholder mucin og andre aktive enzymer, exopolysaccharider. Optimale betingelser for symbiotisk mikroflora dannes.

I sammensætningen af et sundt barns mikroflora overstiger niveauet af opportunistiske patogene former, som hovedsageligt repræsenteres af kokforme, ikke 5%. Inkluderingen af et lille antal patogener i barnets mikrobiota er uundgåelig på grund af deres høje indhold i miljøet. Men den fysiologiske flora dominerer, hvilket forhindrer udviklingen af patologi.

Konsekvenser og komplikationer

Forekomsten af kokker i udstrygning fører til udvikling af en infektiøs proces. Forskellige sygdomme i indre organer, hud, inflammatoriske, purulent-infektiøse processer forekommer. De farligste tilstande er peritonitis, bakteriæmi, sepsis, som er livstruende tilstande og kan ende med døden.

Alvorlige konsekvenser omfatter forskellige postoperative komplikationer, postpartuminfektioner, infektion hos den nyfødte, kateterrelaterede infektioner og sårinfektioner. Særligt farlige er hospitalsstammer af kokker, der har erhvervet multipel resistens og praktisk talt ikke kan behandles.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Hvorfor er kokker i en smear farlige?

Normalt findes kokker altid i en udstrygning, da de er repræsentanter for den normale menneskelige mikroflora. Hvis indikatorerne ikke overstiger normen, udgør kokker ikke en fare, tværtimod udfører de en beskyttende funktion i kroppen og forhindrer infektion med andre patogene mikroorganismer. Faren opstår, når deres antal overstiger normen - bliver mere end 103 CFU/ml. I dette tilfælde forekommer forskellige infektiøse, purulente, inflammatoriske sygdomme.

Den farligste komplikation ved kokinfektion er sepsis, hvor infektionen fra foci trænger ind i blodet og med blodgennemstrømningen transporteres gennem kroppen, inficerer andre organer og danner nye foci. Sepsis kræver akutte foranstaltninger og øjeblikkelig antibakteriel behandling, ellers er dødelig udgang mulig.

Ikke mindre farlige er tilstande som bakteriæmi, sepsis, hvor der er en lille og moderat mængde kokker i blodet og andre normalt sterile væsker. Faren er, at sygdommen på dette stadie skrider meget hurtigt frem og i løbet af få timer kan udvikle sig til sepsis og ende med døden.

Kan kokker overføres til en partner?

Hvis en af partnerne har et forhøjet antal kokker og en aktiv inflammatorisk proces, kan patogen mikroflora overføres til partneren. Om en sygdom vil udvikle sig som følge heraf afhænger af immunsystemets tilstand og kroppens generelle udholdenhed. Hvis immunsystemet er normalt, og kroppens generelle tilstand er tilfredsstillende, vil der højst sandsynligt ikke være nogen sygdom. Dette skyldes, at partnerens egen mikroflora har en forholdsvis høj koloniseringsresistens, hvilket ikke tillader fremmed mikroflora at trænge ind i biotopen.

Hvis immuniteten sænkes, svækkes kroppen, og en bakteriel infektion kan udvikle sig, da den beskyttende aktivitet og koloniseringsmodstanden i ens egen mikroflora er på et meget lavt niveau. Dette vil tillade fremmed mikroflora at trænge ind i biotopen, hvorved der kan opstå symptomer på sygdommen.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Differentialdiagnostik

Det indebærer behovet for tydeligt at differentiere patogenet: at bevise, at årsagen til sygdommen netop er den høje koncentration af kokker. Til dette formål udføres en regelmæssig smear eller en komplet bakteriologisk undersøgelse.

Dette kræver biologisk materiale fra den biotop, der undersøges. I tilfælde af luftvejssygdomme tages der derfor normalt et smear fra næse og hals, i tilfælde af urogenitale infektioner - et smear fra vagina eller urinrør osv. Derefter påføres smearet på et objektglas, tørres over en brænder eller fikseres ved kemiske metoder og undersøges ved mikroskopi.

Om nødvendigt udføres yderligere farvning, hvilket muliggør en klar differentiering af forskellige strukturer. For at identificere kokker anvendes oftest Gram-farvningsmetoden. I dette tilfælde får kokkerne en lys lilla farve og er tydeligt synlige i synsfeltet under et mikroskop. Deres morfologi og vigtigste karakteristika kan studeres.

For at opnå mere detaljeret information om den kultur, der isoleres under mikroskopi, udføres der ofte bakteriologisk podning. Til dette formål sås den resulterende kultur på et kunstigt næringsmedium og inkuberes under optimale forhold i 3-5 dage. Derefter fjernes kulturen, sås igen for at isolere en renkultur (patogen) og inkuberes igen. Derefter analyseres de dyrkede kolonier, og der udføres kvalitativ og kvantitativ analyse. Ved hjælp af en række biokemiske og immunologiske metoder identificeres kulturen ved hjælp af Bergeys identifikator. Derefter bestemmes koncentrationen af celler i 1 milliliter suspension ved hjælp af en hvilken som helst bekvem metode. Oftest anvendes seriefortyndingsmetoden eller turbiditetsstandarden.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Hvis udstrygning er god, kan der så være en infektion?

Enhver god udstrygning indeholder altid hele sættet af mikroorganismer, der er karakteristiske for en given biotop. Mængden skal svare til normen. Det vil sige, at analyseresultaterne vil angive en liste over repræsentanter for normal mikroflora og deres mængde. En god udstrygning betyder, at obligat mikroflora har forrang over opportunistisk mikroflora, og at eventuelle andre mikroorganismer er fraværende.

Enkeltstående mikroorganismer er tilladt som repræsentanter for forbigående (tilfældigt introduceret) mikroflora. Det betyder, at der ikke er nogen infektion, da koloniseringsresistens og immunmekanismer er på et tilstrækkeligt højt niveau til at modstå infektion.

Behandling

Hvis der findes kokker i udstrygningen inden for det normale område, er behandling ikke nødvendig. Hvis deres antal overstiger normen betydeligt, kan antibiotikabehandling være nødvendig. Homøopatiske midler, folkemedicin og urtemedicin anvendes også. Når du vælger en behandlingsmetode, bør du konsultere en læge og stole på testresultaterne. Ved et moderat antal kokker og svær dysbiose anbefales det at bruge probiotika eller præbiotika.

Lægemidler

Ved behandling af kokker er det nødvendigt at overholde den grundlæggende forholdsregel - at starte behandlingen først efter en indledende konsultation med en læge. Lægen er også forsikret - han må kun ordinere behandling på baggrund af testresultater.

Hvis antibiotikabehandling påtænkes, anbefales det at udføre en antibiotikafølsomhedstest og bruge den til at vælge det mest effektive lægemiddel og dets optimale dosering. Konsekvenserne og bivirkningerne af forkert medicinindtagelse kan være katastrofale - forværring af situationen, udvikling af alvorlig dysbakteriose, der påvirker dybe mikrobiocenoser, udvikling af bakterieinfektion. Det er bedre at starte behandlingen med probiotika, som virker skånsomt og normaliserer kroppens mikroøkologiske tilstand.

Til behandling og forebyggelse af intestinal dysbakteriose og kokinfektion anbefales det at tage Bifilact-Extra 1 kapsel dagligt. Kapslen indeholder bifidobakterier og lactobaciller samt hjælpestoffer.

Ved tarminfektioner, diarré, luft i maven og som en del af kompleks terapi i behandlingen af akutte inflammatoriske og allergiske sygdomme, brug Bifi-Form, 1 kapsel.

Til behandling og forebyggelse af vaginal dysbakteriose og andre sygdomme i det kvindelige urogenitale system anvendes bifolak i form af suppositorier. Det anvendes om natten, intravaginalt, 1 suppositorium.

Emulact salve bruges udvortes til forskellige hudsygdomme. Indeholder en stabiliseret kultur af lactobaciller. Den bruges til dermatitis, andre hudsygdomme og dysbiose. Påfør et tyndt lag på ren hud.

Antibiotika til kokker i smear

Antibiotika anvendes i vid udstrækning til behandling af kokker, især hvis deres koncentration er høj nok. Ciprofloxacin har vist sig at være effektivt i dag - 500 mg én gang dagligt i tre dage. Det eliminerer hurtigt alle symptomer på bakteriel infektion og normaliserer niveauet af kokker. Andre antibiotika virker på en lignende måde: amoxiclav, amoxicillin, azithromycin, azitrok, penicillin.

Et indisk firma tilbyder et nyt lægemiddel, der kombinerer et antibiotikum og et probiotikum. Antibiotikumet dræber patogen mikroflora, og probiotikumet genopretter øjeblikkeligt den normale flora, som også er beskadiget. Sammensætningen indeholder 250 mg amoxicillin og cloxacillin samt 60 millioner mikrobielle lactobaciller. Det tages mod sygdomme af bakteriel ætiologi uanset lokalisering.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Stearinlys fra kokker i smear

Hvis patologien ikke er systemisk, dvs. ikke påvirker hele kroppen, anbefales det ikke at tage antibiotika oralt. Det er bedre at bruge suppositorier. De giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at eliminere patologien lokalt. Samtidig reduceres risikoen for bivirkninger og overdosis til et minimum. Suppositorier bør kun ordineres af en læge. Afhængigt af patologien anvendes de rektalt eller intravaginalt. Behandlingsforløbet er normalt fra 3 til 14 dage. Antibiotika eller probiotika anvendes oftest.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Folkemedicin

Aloe juice bruges i vid udstrækning til behandling af kokinfektion. For at gøre dette skal du tage 2-3 saftige, kødfulde blade, presse saften ud og påføre dem indvortes eller lokalt, afhængigt af patologiens lokalisering. Tag det indvortes i ren form, 1 spiseskefuld, eller fortynd det i et glas varmt vand.

Honning er også blevet brugt mod infektioner til alle tider. Den har en antiseptisk virkning. Ved luftvejssygdomme tilsættes honning til te eller urteinfusioner, kompresser og lotions laves af honning. Den bruges til massage og wraps. Brug af honning i sin rene form, en spiseskefuld morgen og aften, vil hjælpe med at eliminere infektionen.

Mumiyo er god mod både eksterne og interne infektioner. Den bør fortyndes i en liter vand og drikkes i et glas om morgenen, inden du står op. Efter at have drukket skal du ligge ned i yderligere 40 minutter, og først derefter kan du stå op.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Urtebehandling

Den mest berømte urt, der har antiinfektive og antiinflammatoriske virkninger, er kamille. Den bruges som et afkog eller en infusion. Forskellen er, at infusionen tilberedes med alkohol eller vodka, den er mere koncentreret og fyldig, indeholder flere aktive komponenter, så dens dosering er lavere end for et afkog. Infusionen trækker i længere tid - op til 7 dage, mens afkogningen er klar på 1-2 timer. Du skal drikke infusionen med en spiseskefuld, mens afkogningen - op til et glas om dagen. Infusionen kan opbevares i op til et år, afkogningen - højst en dag.

Calendula har en antiseptisk virkning. Den bruges som et afkog: en spiseskefuld af urten pr. glas kogende vand. Lad det trække i 30 minutter og drik det i løbet af dagen. Resultatet er normalt mærkbart inden for 1-2 dage.

Fennikelafkog har vist sig at være effektivt mod tarminfektioner. For at tilberede det, hæld et glas vand over en tredjedel teskefuld af frøet og drik en tredjedel glas tre gange om dagen.

Homøopati

Det er vigtigt at tage forholdsregler - tag ikke medicin uden først at konsultere en læge. Homøopatiske lægemidler har kun bivirkninger, hvis medicinen tages forkert eller i tilfælde af overdosis. Normalt forværres tilstanden.

Vitaflor er et biologisk aktivt kosttilskud, der repræsenteres af to stammer af lactobaciller. Det bruges til dysbakteriose, med mangel på lactobaciller og en overvægt af kokker, 1 kapsel om dagen.

Vitasporin er et sporeprobiotikum, som indeholder et kompleks af bacillære former af mikroorganismer. Det bruges til stafylokok- og andre kokinfektioner, 1 kapsel dagligt.

Gastrofarm er et probiotikum, der indeholder de vigtigste repræsentanter for normal tarmmikroflora. Det bruges mod infektioner og dysbakteriose. Tag én tablet dagligt.

Enterol anvendes til akut og kronisk diarré, enteritis. Det fås i breve. Tag et brev 2-3 gange dagligt. Indeholder frysetørrede saccharomyces.

Forebyggelse

Mikrobiocenosiske lidelser har alvorlige konsekvenser for befolkningen. Det skal tages i betragtning, at de fleste kvinder i fødsel, selv med normal graviditet og fødsel, har afvigelser i mikrobiocenosen, udtrykt i større eller mindre grad. Dette påvirker uundgåeligt den nyfødtes helbred. Derfor er den udbredte dysbiose blandt befolkningen i de senere år i høj grad forbundet med primære mikroøkologiske defekter, der opstod under dannelsen af mikrobielle økosystemer hos nyfødte. Defekte biofilm og mikrobielle associationer dannes initialt i kroppen, som ikke er i stand til at udføre fysiologiske funktioner.

Analyse af mønstrene for primær dannelse og videre funktion af mikrobielle biocenoser i barnets krop fører til den konklusion, at det er nødvendigt at implementere og udføre særlige foranstaltninger for at forhindre dysbakteriose. Først og fremmest ses løsningen i at eliminere de faktorer, der bidrager til udviklingen af patologi. Det er blevet fastslået, at primære lidelser primært ligger i den obstetriske og gynækologiske kæde. Det er nødvendigt at øge effektiviteten af terapeutiske og forebyggende foranstaltninger for at forhindre patologiske ændringer i endomikroøkologien hos gravide kvinder, kvinder i fødsel og kvinder i fødsel.

Det er også vigtigt at opretholde en god kommunikationskultur mellem mor og barn: rettidig brystkontakt, amning, korrekt og konstant kontakt mellem mor og barn. For det tredje er overholdelse af hygiejniske normer og krav.

Det er også nødvendigt at sikre tilstrækkelig korrektion af eksisterende dysbiotiske lidelser, anvende rationelle behandlingsregimer, anvende forudgående forberedelse af gravide kvinder, målrettet kolonisering af biotoper af børn i risikozonen, reducere brugen af antibiotika og andre antibakterielle lægemidler og om nødvendigt anvende probiotika og præbiotika.

Vejrudsigt

Hvis der rettidigt opdages kokker i en udstrygning, eller rettere deres høje koncentration, kan der træffes foranstaltninger for at forhindre udviklingen af en bakteriel infektion. Kompleks behandling er nødvendig, som vælges af en læge baseret på testresultaterne. Hvis det øgede antal kokker ignoreres, kan prognosen være ugunstig. En bakteriel infektion kan udvikle sig, som har tendens til at udvikle sig op til sepsis med dødelig udgang.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]