Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Centralnatapnø
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Central nattlig søvnapnø (søvnapnø) er en heterogen gruppe af tilstande præget af ændringer i respirationscentret eller et fald i evnen til at trække vejret uden udvikling af luftvejsobstruktion; De fleste af disse forhold forårsager asymptomatiske ændringer i åndedrætsstrukturen under søvn.
[Hvad forårsager central nattlig søvnapnø?
Patienter med central søvnapnø (CAC) falder ind i to kategorier. En gruppe har hypercapnia med et fald i respiratorisk aktivitet eller nedsat evne til at trække vejret. Årsager omfatter centrale læsioner, såsom hjerteanfald hjernestammen hjernebetændelse og vice Arnold Chiari; neuromuskulær sygdom, såsom muskeldystrofi, amyotrofisk lateral sklerose, og post-polio syndrom; og læsioner af brystvæggen, især kyphoscoliosis. En anden gruppe har normokapniske eller hypocapnia med hyperaktivitet af det respiratoriske center, men forårsaget af søvnapnø og periodisk vejrtrækning. Cheyne-Stokes respiration er en særlig form af den centrale søvnapnø, der er forårsaget af lidelser i cerebral cirkulation, som igen forårsager forsinkelse anerkendelse respiratoriske acidose centre / hypoksi (på grund hyperpnø) og alkalose / hypocapnia (på grund apnø). Årsagerne til central nattlig søvnapnø omfatter hjertesvigt, høj højde, smerte og angst.
Medfødt central hypoventilation (Ondine sygdom) - sjælden variant af idiopatisk central søvnapnø hos spædbørn, kan det være forbundet med Hirschsprungs sygdom eller medfødt anomali forbundet med udviklingen af nervesystemet.
Symptomer på central nattlig søvnapnø
Central nattlig apnø er i de fleste tilfælde asymptomatiske og detekteres af arbejdsmedlemmer eller co-sovende mennesker, der opdager længerevarende åndedrætspause, lavt vejrtrækning eller rastløs søvn. Patienter med hyperkapniske former kan opleve døsighed i søvn, sløvhed og morgenpine.
Diagnose af central nattlig søvnapnø
Diagnosen "central nattlig søvnapnø" er mistanke om anamnese og bekræftes af en polysomnografisk undersøgelse. Undersøgelsen er muligvis ikke nødvendig, især hvis central nattlig søvnapnø ikke forårsager symptomer eller tydeligt er forbundet med en bestemt sygdom. Yderligere undersøgelser kan omfatte undersøgelser af hjernen eller dens bagagerum for at identificere centrale årsager.
Behandling af central nattlig søvnapnø
Primær behandling af central nattlig apné tager sigte på at korrigere årsagsbetingelser og forhindre brugen af sedativer. Sekundær behandling består i udpegning af yderligere O 2 eller hos patienter med hyperkapniske former for central nattlig apnø et noninvasivt langvarigt bi-niveau positivt tryk i luftvejene. Acetazolamid er effektivt i midnatnat søvnapnø, forårsaget af opholder sig i høj højde. Stimulering af den diafragmatiske nerve er den valgte metode til børn ældre end 2 år med medfødte former for central nattlig apnø.