Ceftriaxon i angina hos voksne og børn: Hvordan korrekt at behandle?

Angina er for almindelig en sygdom, der kan overvinde både i kulde og i den varme årstid. En sådan sygdom kan i nogle dage "knock out" en person fra ruden: forstyrrelse af arbejdskapaciteten forværrer velfærden væsentligt. Derfor er mange mennesker, der bliver syge interesseret i: hvilke antibiotika og hvordan kan du tage for at slippe af med sygdommen ekstremt hurtigt og ikke skade dig selv? For eksempel er det muligt at vælge ceftriaxon i angina? Det er trods alt et stærkt antibiotikum, og hvordan man behandler dette stof korrekt?

Vil Ceftriaxone hjælpe med ondt i halsen?

Hidtil bruger lægerne følgende terapeutiske tilgang i angina. Antibiotika er kun foreskrevet, hvis der er klare indikationer, når der er en laboratoriebekræftelse af sygdommens bakterielle oprindelse. Faktisk har den uberettigede anvendelse af antibakterielle midler i løbet af de sidste par årtier erhvervet epidemisk skala: Narkotika er ofte "foreskrevet" for sig selv af patienter eller af apotekere, som ikke har de rette kvalifikationer til at ordinere behandling.

Den massive brug af antibiotika har ført til, at mikrober bliver mere og mere resistente over for sådanne lægemidler. Ifølge statistikker er graden af stabilitet af β-hæmolytiske streptokokker A til makrolidpræparater allerede mindst 10%. Væsentlige modstandsmikrober har og tetracykliner, så disse værktøjer anbefales ikke at bruge i angina. I denne situation, optimalt med angina på grund af påvirkning af β-hæmolytiske streptokokker A, der anvendes β-lactam-antibiotika, såsom penicillin præparater og cephalosporin gruppe. Især anvendes ceftriaxon ofte i angina, da dette antibiotikum tilhører tredje generationens cephalosporinrepræsentanter og desuden har en langvarig virkning.

Kan jeg stikke Ceftriaxon ved en temperatur?

Hvis temperaturen stiger med angina, og lægen har udpeget ceftriaxon, så kan den blive stukket og endda nødvendig. Men kun i tilfælde, hvor angina skyldes en bakteriel flora, der er følsom over for virkningerne af Ceftriaxon selv eller i udviklingen af sekundære bakterielle komplikationer.

For resten er angina hos næsten alle patienter ledsaget af en vis stigning i temperaturindikatorer - i gennemsnit 38-39 ° C. Dette skyldes sygdommens infektiøse natur. Oftest stiger temperaturen på baggrund af purulent sekretion i tonsillerne, hvilket er typisk for lacunar og follikulær angina. Febril eller subfebril temperatur bekymrer som regel patienten i en kort periode: det gradvise fald ses allerede den anden tredjedag efter sygdommens begyndelse. Den gennemsnitlige varighed af høj temperatur perioden er 1-3 dage.

Hvis du ikke tager ceftriaxon med angina eller et andet antibiotikum, som lægen har ordineret, kan varmen vare i længere tid. Særligt ofte angiver lange høje temperaturværdier udviklingen af forskellige komplikationer.

[1], [2], [3], [4],

Behandling af angina ceftriaxon

Som vi allerede har bemærket, er anvendelsen af ceftriaxon i angina kun berettiget i to tilfælde:

• hvis angina har en bevist bakteriel ætiologi
• hvis der er sekundære bakterielle komplikationer.

Det er lige så vigtigt, at bakterien er følsom over for virkningerne af Ceftriaxon.

Vi må ikke glemme, at en viral halsbetændelse med antibiotika ikke vil helbrede: så længe patienten vil forvente, at effekten, idet unødvendig antibakterielle stof, vil virussen fortsætte sin aktive reproduktion og påvirker alle nye stoffer på samme tid fremhæver de farlige giftige stoffer. Derfor er Ceftriaxon kun egnet til behandling af bakterielt ondt i halsen.

Det skal også erindres, at ceftriaxon, ligesom andre antibiotika, har ingen effekt på symptomerne på sygdommen: eliminerer ikke hovedpine, ondt i halsen, løbende næse, osv Derfor, for at opnå god bedring til effekten, der skal tages, og andre stoffer - for eksempel, analgetika, antipyretika. , vitaminer osv.

Behandl et ondt i halsen med ceftriaxon eller et andet lægemiddel, kun lægen kan beslutte. Og antibiotika bør kun ordineres, hvis den bakterielle karakter af ondt i halsen er etableret, og aldrig - bare for at forebygge.

Indikationer Ceftriaxon

Ceftriaxon er ordineret ikke kun med angina. Dette antibiotikum kan anvendes til behandling af andre infektioner, hvis patogenbakterien er følsom over for det:

• infektionssygdomme i åndedrætssystemet (ENT sygdomme, lungebetændelse);
• infektiøse læsioner i bughulen (inflammation i hepatobiliærsystemet, fordøjelseskanalen, peritonitis);
• infektiøse læsioner af det genitourinære system;
• infektioner, der er seksuelt overførte (f.eks. Gonoré);
• septiske forhold
• infektiøse læsioner i muskuloskeletalsystemet, sår og andre inficerede blærevævskader;
• meningitis.

Ceftriaxon til bakteriel angina bruges til sådanne diagnoser:

• Follikulær angina (fortsætter med dannelsen på tonsiller af små pustler, diameter fra hovedet af kampen).
• Lacunar angina (kendetegnet ved en klynge af purulente sekretioner i lakuner, høj temperatur op til 40 ° C, svær smerte i halsen).
• Akut paratonsillitis eller flegmonøs tonsillitis (ikke kun amygdala, men også nær-minut-langt fibrøst væv påvirkes, med dannelse af et flegmonøst fokus).

[5], [6], [7]

Ceftriaxon i purulent angina

Purulent tonsillitis - er det konventionelle koncept, som anvendes i beskrivelsen af akut tonsillitis i de tilfælde, hvor der er en purulent tonsillar hemmelighed. Således kan der være en follikulær og lacunar angina. Purulent halsbetændelse leverer altid mere ubehag for patienterne, da de især under vanskelige: der er svære smerter i halsen og hovedet, og øge sygeligheden submandibulære lymfeknuder feber.

Hvis purulent angina forekommer hos et familiemedlem, bliver de andre familiemedlemmer sædvanligvis syge - sygdommen tilhører stærkt smitsomme infektioner. Behandling af en sådan sygdom indebærer nødvendigvis anvendelse af et antibiotikum - for eksempel Ceftriaxon. Derudover er skylninger obligatorisk - for hurtigere fjernelse af purulente sekret fra orofarynx. Derudover tager de analgetika, antipyretika, vitaminer.

I løbet af de første dage efter sygdommens begyndelse skal man altid holde sig til sengeluften. Så ceftriaxon med angina vil handle hurtigere, og sygdommen vil falde ned.

[8], [9]

Udgivelsesformular

Ceftriaxon, som ofte anvendes i angina, har udseende af et fint krystallinsk pulver af hvid eller lidt gullig nuance. Hætteglasset kan indeholde 0,5 eller 1 g ceftriaxonnatriumsalt (omregnet til ceftriaxon). Pulveret bruges til at fremstille en injektionsopløsning.

Denne egenskab af doseringsformen har både fordele og ulemper.

• Fordele ved injektionsformen af et antibiotikum i angina:

1. den aktive bestanddel kommer ind i kroppen i en "ren" form uden hjælpekomponenter og farvestoffer, som kan blive yderligere allergener;
2. effekten af det injicerbare antibiotikum er hurtigere;
3. en indsprøjtning kan foretages til en patient, der har feber eller opkastning, hvilket gør det vanskeligt at behandle med piller;
4. Administrationen af lægemidlet styres af en læge specialist (for eksempel er det vanskeligere at kontrollere indtagelsen af en pille: en patient, især et barn, kan snyde, spytte et lægemiddel osv.).

• Ulemper ved denne doseringsform er:

1. injektion er altid mere smertefuld end at tage en pille;
2. patienten er langt fra altid i stand til at introducere sig selv Ceftriaxone med angina selvstændigt;
3. Nogle gange er injektionsindsprøjtningen kompliceret ved dannelsen af en komprimering, udviklingen af en abscess.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Farmakodynamik

Ceftriaxon, som kan ordineres til en patient med angina, betragtes som en af de grundlæggende repræsentanter for tredje generation cephalosporin antibakterielle lægemidler. Lægemidlet administreres parenteralt (injektivt) og derved opnår en hurtig baktericid virkning af antibiotikumet.

Ceftriaxon hæmmer udviklingen af mange Gram (+) og Gram (-) bakterier, viser resistens over for β-lactamase enzymer produceret af flertallet af mikrober.

Effekten af Ceftriaxon for sådanne patogener er blevet bevist:

• Gram (+) stafylokokker, streptokokker (undtagen staphylococcus spp. Og faecalis);
• Gram (-) aeromonads eubakterier alkaligenes, branhamelly, tsitrobakter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, Morganella, neysheriya, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Shigella, osv ..

Antibiotikum hæmmer syntesen af den bakterielle cellevæg, som forklarer den baktericide egenskab af ceftriaxon i angina.

Hvor hurtigt virker Ceftriaxon?

Ved intramuskulær injektion af antibiotika absorberes den aktive ingrediens gradvist i blodbanen, men stadig hurtigere end at bruge en tabletform inde. Hvis du kommer ind i blodcirkulationen, går antibiotikumet gennem leveren og akkumuleres i blod og væv i kroppen i forskellige koncentrationer.

Det antages, at virkningen af ceftriaxon i angina bør vurderes efter ca. 2 dage fra behandlingens begyndelse, da effekten kun påvirker sig efter 2-3 dage. Tæl ikke på stoffets umiddelbare virkning: at ødelægge alle patogene bakterier om få sekunder, kan antibiotikumet ikke.

Hvert antibakterielt lægemiddel har sin egen specifikke aktionsperiode. Og med hver gang, når koncentrationen af lægemidlet i blodet falder, skal det genopfyldes. Dette betyder, at ceftriaxon i angina skal administreres strengt i henhold til tidsplan, hver dag på samme tid. Hvis vi følger dette princip, vil bakterierne blive ødelagt, og snart vil den ønskede lettelse komme. Hvis du savner injektioner eller tager behandling på forskellige tidspunkter, kan du danne stabile stammer af patogenet: sygdommen vil blive forsinket, du skal tage et andet kursus af antibiotika med udskiftning af hoveddrogen.

Hvis den positive effekt af antibiotikabehandling er fundet på dag 2-3, kan behandlingen under ingen omstændigheder stoppes straks: bakterierne forbliver i kroppen, og hvis behandlingen stoppes, vil de igen have en effekt. Derfor skal behandlingsperioden, angivet af den behandlende læge, udfyldes fuldstændigt (for eksempel kan det være syv eller ti dage).

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Farmakokinetik

Ved injektion af ceftriaxon i angina indtræder dets indtrængning i væv og væsker. Ved testning af lægemidlet hos voksne blev en langvarig, ca. Otte timer noteret, halveringstid. Den biologiske tilgængelighed af et antibiotikum efter injektion er bestemt til at være 100%.

Baktericid virkning i forhold til følsom flora kan fortsætte hele dagen.

Halveringstiden for en sund voksen er otte timer. Spædbørn inden for en uge efter fødslen såvel som hos de ældre fra 75 år kan den gennemsnitlige halveringstid være 16 timer.

Hos midaldrende patienter udskilles mere end 50% aktiv ceftriaxon uændret med urinvæske. Lidt mindre - omkring 45% udskilles med galmasse.

Under indflydelse af tarmens mikroflora transformeres ceftriaxon til et inaktivt stof. Hos spædbørn i den første måned af livet udskilles ca. 70% af det administrerede antibiotika af nyrerne.

Hos voksne patienter med en brudt nyre eller lever forbliver de kinetiske egenskaber ved ceftriaxon stort set uforandret. Med nyresvigt er udskillelsen af antibiotikumet med gallemasse således forbedret, og i leversygdom aktiveres udskillelse gennem nyrerne.

Ceftriaxon binder tilbage til proteiner, antibiotikumindholdet i det interstitielle væske overstiger koncentrationen i plasmaet.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32],

Dosering og indgivelse

En voksen patient samt et barn, der starter 12 år, har en daglig mængde Ceftriaxon 1 g. Ved alvorlig sygdom kan dosen øges til 2-4 g.

For at udføre intramuskulær injektion skal pulveret opløses med sterilt vand til injektion. For at gøre dette skal du bruge følgende formel:

• 0,5 g ceftriaxonpulver - 2 ml opløsningsmiddel
• 1 g ceftriaxonpulver - 3,5 g opløsningsmiddel.

Hvor mange gange om dagen at stikke, og hvor mange dage at stive med ceftriaxon i angina?

Antibiotika administreres en gang om dagen, hver dag på samme tid. Varigheden af behandlingen er ikke altid konstant: behandlingsforløbet kan vare fra 5 til 10 dage. Det antages generelt, at ceftriaxon i angina bør anvendes, indtil hovedsymptomerne forsvinder plus yderligere tre dage.

Antibiotikum injiceres dybt ind i den øvre-eksterne gluteal kvadrant. Det er uønsket at administrere mere end 1 g af lægemidlet i en glutealzone. For at forhindre smerter under intramuskulære injektioner, er det tilladt at anvende 1% lidokain som opløsningsmiddel.

Nyfødte spædbørn op til 2 uger gamle administreres dagligt fra 20 til 50 mg / kg legemsvægt.

Spædbørn og børn under 12 år administreres dagligt fra 20 til 75 mg / kg legemsvægt. Hvis barnet vejer mere end 50 kg, beregnes mængden af Ceftriaxon i henhold til ordningen for voksne.

[41], [42], [43], [44]

Ceftriaxon i ondt i halsen hos voksne

Når man vælger et antibiotikum til behandling af angina, skal lægen først og fremmest være opmærksom på resultaterne af diagnosen. Pre-bapses: tonsillerne er taget fra tonsiller, sendt til laboratorie teknikere, som er sået på det relevante næringsmedium. Efter et stykke tid spiser bakterier af bakterier, og i laboratoriet bestemmer specialisterne deres tilhørsforhold og grad af følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.

Backpacking refererer til standarddiagnostiske procedurer og hjælper med at fastslå hvilken mikrobe der er blevet sygdomsfremkaldende middel.

I praksis foretrækker mange læger at straks ordinere noget af antibiotika i det mest omfattende spektrum af antimikrobielle aktiviteter, primært fordi de ikke spilder tid på at vente på bapses og venter på resultatet. Til sådanne "universelle" antibiotika er Ceftriaxone. Denne fremgangsmåde er imidlertid ikke altid korrekt. Hidtil er der også udtrykkelige metoder til bestemmelse af patogenet i smøret: resultatet kan opnås efter 10 minutter. Desværre er sådanne tests ikke tilgængelige i alle medicinske institutioner.

[45], [46], [47], [48], [49]

Ansøgning om børn

Standard for angina, barnet er ordineret penicillin gruppe lægemidler: de er effektive, tolereres let af børn i barndommen. Hvad angår cephalosporiner, er disse antibiotika kun foreskrevet til børn i nogle få tilfælde:

• hvis det ikke er muligt at anvende penicilliner og makrolider til behandling
• med kompliceret dvælende angina, tilbøjelige til udvikling af komplikationer;
• med ineffektiv behandling udført af andre antibakterielle grupper.

Angina er oftest provokeret af streptokokker og stafylokokker, men sygdommens virale og mykotiske oprindelse er ikke udelukket - dette er nødvendigvis taget i betragtning, og laboratoriediagnose udføres før behandlingens begyndelse. Patogene mikroorganismer er i stand til aktivt at formere sig under gunstige betingelser for dem, der er skabt mod baggrunden af barndomstræthed, underernæring, hyppige koldt og virussygdomme.

Uafhængigt af at give et barn et så stærkt antibiotikum, som Ceftriaxon, kan det under ingen omstændigheder: Det kan føre til udvikling af superinfektion. Derudover er det ganske vanskeligt for børn at vælge et lægemiddel og beregne doseringen, som afhænger af det specifikke patogen i ondt i halsen, på sygdommens sværhedsgrad, på kroppens vægt og i det syge barns alder. Udnævnelsen af et barn med ceftriaxon i angina er et målt trin, som kun en læge kan gøre.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58],

Brug Ceftriaxon under graviditet

Graviditeten er meget kompliceret - ikke kun for kvinden selv, men også for lægerne. Den fremtidige mor er trods alt ikke immun fra forskellige sygdomme i denne periode, herunder fra tonsillitis. Men antibiotika at tage på dette stadium er meget uønsket.

Hvordan er det med udnævnelsen af ceftriaxon i angina? For gravide er denne medicin kun tilladt i ekstreme situationer, og kun i anden halvdel af graviditeten. Første trimester er den mest uønskede tid til behandling med ceftriaxon. Derudover er lægemidlet ikke ordineret til overfølsomhed over for cephalosporinlægemidler med nedsat nyrefunktion.

En kvinde bør ophøre med at behandle tonsillitis med ceftriaxon, hvis uønskede symptomer forekommer i form af kvalme, feber, udslæt, rød hud, næseblod.

Generelt, hvis ceftriaxon er blevet ordineret for angina i anden eller tredje trimester, og den behandlende læge konstant overvåger graviditeten, bør komplikationer efter behandling ikke forekomme. Det vigtigste er at stole på din læge og konsultere ham om aktuelle spørgsmål.

Kontraindikationer

Ceftriaxon i tilfælde af angina kan ikke ordineres, hvis:

• patienten lider af overfølsomhed over for antibakterielle lægemidler af cephalosporin og penicillin gruppe;
• Patienten forbliver i graviditetens første trimester eller praktiserer amning;
• patienten lider af en kombination af nyre- og leverinsufficiens.

[33], [34], [35],

Bivirkninger Ceftriaxon

De mest almindelige bivirkninger under behandling af angina ceftriaxon er:

• hyppige løst afføring, kvalme, udvikling af stomatitis og glossitis;
• i blodtrombocytopeni, eosinofili, leukopeni, hæmolytisk anæmi;
• hud exanthema, allergisk dermatitis, ødem;
• smerter i hovedet, svimmelhed;
• biliær stasis, øget aktivitet af leverenzymer;
• svampe læsioner af kønsorganerne
• allergiske processer.

En lokal bivirkning kan være dannelsen af infiltration og ømhed i injektionszonen af ceftriaxon.

[36], [37], [38], [39], [40]

Overdosis

Kontinuerlig behandling med ceftriaxon kan indikeres ved ændringer i blodbilledet: tegn på leukopeni, hæmolytisk anæmi, neutropeni, trombocytopeni er noteret.

Bivirkningerne kan heller ikke udelukkes.

Behandling af overdosering udføres efter symptomerne. Om nødvendigt forbinder hæmodialyse eller peritonealdialyse.

[59],

Interaktioner med andre lægemidler

Ceftriaxon bør ikke gives i samme sprøjte med andre antibakterielle lægemidler på grund af farmaceutisk inkompatibilitet.

Ceftriaxon, ligesom andre antimikrobielle midler, inhiberer udviklingen af tarmfloraen, mens undertrykke produktionen af vitamin K. Den sideløbende anvendelse af NSAID'er eller sulfinpirazona kan medføre øget risiko for blødning. Det samme kan siges om den kombinerede behandling med ceftriaxon og antikoagulantia.

Kombinationen af antibiotika og "loop" diuretika øger byrden på nyrerne - en nefrotoksisk virkning er mulig.

[60], [61], [62], [63], [64], [65]

Opbevaringsforhold

Flasker med ceftriaxon opbevares, ikke fjernet fra kartonen, på et mørkt tørt sted med et temperaturregime på +8 til + 25 ° C. Opbevaring af lægemidler skal beskyttes mod adgang for børn.

[66], [67], [68], [69], [70]

Holdbarhed

Hætteglas med ceftriaxon opbevares i op til 2 år (målt fra produktionsdato). Ved afslutningen af denne periode, eller hvis hætteglassets integritet er beskadiget, bortskaffes medicinen.

[71], [72]

Analoger

Ceftriaxon er et præparat af ceftriaxonnatriumsalt. Der er mange analoger til dette værktøj, og de har alle forskellige navne til den samme aktive komponent, for eksempel:

• Abitraks
• Alitsizon
• Bresek
• Efmerin
• Lorakson
• Emsef
• Tsefotriz
• Tsefodar
• Cefakson
• Rocefin
• Tercef
• Cefogram
• Promotsef
• Oframaks
• Norakson
• Medakson
• Lendacin
• Lavakson
• Avyekson
• Belcef og andre

[73], [74], [75], [76], [77], [78], [79]

Anmeldelser

Brugen af "forkert" medicin i angina er ikke mindre farlig end manglen på behandling generelt. Patienter med angina bør ikke tolerere to ekstremer:

• tage antibiotika for sygdomme og endda bare for forebyggelse;
• ignorere enhver behandling og bære sygdommen på fødderne.

Det anbefales heller ikke at vælge et lægemiddel selv, ved hjælp af internettet eller en apotek fra nærmeste apotek. For eksempel kan du udpege et stærkt lægemiddel som Ceftriaxone i angina kun af din læge, der tidligere har undersøgt resultaterne af dine test.

Ifølge anmeldelser er Ceftriaxone virkelig et meget effektivt lægemiddel. Imidlertid bemærker mange brugere, at injektioner er meget smertefulde. Derfor er det stadig værd at overveje og bruge som opløsningsmiddel ikke almindeligt vand til injektion, men en opløsning af lidokain.

Få ved, men antibiotikabehandling hjælper ikke kun med at håndtere infektionen: patienten bliver meget mindre smitsom efter den første injektion af Ceftriaxon. Særligt relevant er brugen af lægemidlet i purulente former for tonsillitis.

Vi må ikke glemme, at en analfabetisk tilgang til terapi ofte medfører udvikling af komplikationer og forværring af patologi. Især ofte er der en transformation af angina i en kronisk proces.

På trods af at instruktionerne til medicinen angiver en stor liste over bivirkninger, bemærker eksperter, at ubehagelige symptomer findes ekstremt sjældent. Vær derfor ikke bange for at tage Ceftriaxon, når der er tegn: Listen i vejledningen er kun en advarsel til patienten om nogen, selv de mest usandsynlige, baggrundssymptomer. Og det betyder ikke, at de nødvendigvis vil.

Generelt anbefaler de fleste læger anvendelsen af ceftriaxon injektioner i angina, især med purulent sygdom.

[80], [81], [82], [83],